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文檔簡介
主治醫(yī)師之全科醫(yī)學301強化訓練模擬題附答案
單選題(共50題)1、測定ROM的目的是A.確定妨礙功能或可產(chǎn)生畸形的受限程度B.測定運動功能障礙C.確定增加功能活動能力或減輕畸形所需要增加的范圍D.關節(jié)運動時所經(jīng)過的運動弧E.被動ROM比主動的ROM稍大【答案】A2、全科醫(yī)學與社區(qū)醫(yī)學的相同點是A.個體醫(yī)療B.群體保健C.群眾醫(yī)療D.個體和群眾治療E.個體和群體保健【答案】B3、患者,男性,63歲。因漸進性排尿困難,夜尿增多就診,醫(yī)生詢問病史后給患者做檢查。該患者需測殘余尿,下列哪種方法損傷最小、最簡便且可反復測定A.排尿后導尿B.排尿性尿路造影C.膀胱鏡檢查D.排尿后B超E.膀胱造影【答案】D4、患者男性,18歲。因發(fā)熱、腹痛、腹瀉2天就診。自測體溫為39℃。腹瀉10余次/日,初為稀便,后為黏液膿血便,伴里急后重。發(fā)病前有受涼和不潔食物史。糞便常規(guī)檢查:WBC15~20個/HP,RBC5~10個/HP,膿液(++)。A.血常規(guī)B.尿常規(guī)C.血培養(yǎng)D.大便培養(yǎng)E.尿培養(yǎng)【答案】D5、不屬于我國五類殘疾內(nèi)容的是A.聽力語言殘疾B.內(nèi)臟器官殘疾C.肢體殘疾D.精神殘疾E.智力殘疾【答案】B6、22歲男性,乏力、咳嗽、盜汗、低熱2月余,近1周來有咯血及痰中帶血。查體:心肺未聞異常,WBC6.8×10A.肺膿腫B.肺囊腫并感染C.浸潤型肺結(jié)核D.支氣管擴張并感染E.肺炎球菌肺炎【答案】C7、計算某地兒童肺炎的發(fā)病率,現(xiàn)求得男、女童肺炎發(fā)病率分別為21.2%和19.1%,可認為A.男童的肺炎發(fā)病率高于女童B.應進行標準化后再做比較C.資料不具可比性,不能直接作比D.應進行假設檢驗后再下結(jié)論E.以上都不對【答案】D8、患者,女,44歲。主因腰痛、發(fā)熱、尿頻來診,尿沉渣白細胞10~20個/HP,可見白細胞管型,WBC11×10A.急性腎盂腎炎B.慢性腎盂腎炎C.無癥狀性菌尿D.慢性腎小球腎炎E.急性膀胱炎【答案】A9、患兒1歲,發(fā)熱伴咳嗽,喘憋4天。經(jīng)檢查疑診"金黃色葡萄球肺炎"。下列并發(fā)癥除哪一項外均可能出現(xiàn)A.膿氣胸B.肺大泡形成C.膿胸D.會厭炎E.自發(fā)性氣胸【答案】D10、患兒,8歲,血液檢查顯示:Hb64g/L;Hct25%;RBC3.20×10A.單純小細胞性貧血B.小細胞低色素性貧血C.正常細胞性貧血D.大細胞正色素性貧血E.大細胞低色素性貧血【答案】B11、"中風"半身不遂證屬肝陽上亢,脈絡瘀阻型宜選方A.牽正散B.鎮(zhèn)肝熄風湯C.補陽還五湯D.血府逐瘀湯E.膈下逐瘀湯【答案】B12、男性,10歲,右耳分泌性中耳炎,鼓室積液,用波氏球咽鼓管吹張法,癥狀無改善,清除中耳積液的首選方法是A.鼓室置管術B.鼓膜穿刺術C.鼓膜切開術D.腺樣體切除術E.上述都不是【答案】B13、對于家庭權(quán)力結(jié)構(gòu)表述恰當?shù)氖茿.家庭權(quán)力結(jié)構(gòu)反映了家庭成員的位置B.家庭權(quán)力結(jié)構(gòu)可分為四種類型C.家庭權(quán)力結(jié)構(gòu)是家庭結(jié)構(gòu)中最重要的D.家庭權(quán)力結(jié)構(gòu)一般是固定的E.家庭權(quán)力結(jié)構(gòu)不受情感因素影響【答案】B14、患兒,男,6歲。發(fā)熱3天,體溫38.5℃左右,伴頭痛、肌痛,左耳垂下腫大、疼痛,張口時疼痛加重。血常規(guī)檢查WBC4×10A.手足口病B.白血病C.流行性腮腺炎D.化膿性腮腺炎E.結(jié)核病F.左側(cè)牙齦炎【答案】C15、社區(qū)機械性資源不包括下列哪一項A.療養(yǎng)院B.醫(yī)院C.專家及領導人員D.衛(wèi)生所E.社區(qū)團體及公共設施【答案】C16、母親可以使用慶大霉素A.妊娠3~12周B.分娩期C.哺乳期D.卵子受精后14天內(nèi)E.妊娠4個月至分娩【答案】C17、下述各項均為發(fā)生便秘的可能因素,但除外A.攝食多B.腸蠕動減慢C.腸道肌肉張力減低D.飲水少E.排便反射消失【答案】A18、中毒型菌痢的發(fā)病原理目前認為最主要是A.為毒力強的痢疾桿菌感染所致B.與個體的反應性有關C.痢疾桿菌大量繁殖引起D.痢疾桿菌內(nèi)毒素引起的全身毒血癥癥狀E.機體免疫功能低下【答案】D19、一對農(nóng)村夫婦抱著白喉病患兒來醫(yī)院求治,因患兒呼吸困難,面部發(fā)紺,生命垂危,醫(yī)師決定馬上做氣管切開術,但父母堅決不同意。醫(yī)師反復解釋勸導,患兒父母拒絕手術簽字。急診醫(yī)師看到患兒病情危急,為及時搶救患兒,毅然對患兒施行了手術,患兒得救,其父母感激不盡。A.并列互補型B.共同參與型C.指導-合作型D.主動-被動型E.以上都不是【答案】C20、患者,女性,35歲,訴白帶增多,外陰部時有灼痛感。婦科檢查發(fā)現(xiàn)宮頸充血、水腫、黏膜外翻,有膿性分泌物附著。小棉拭子插入宮頸管內(nèi)取出,可見膿性分泌物,并見宮頸管內(nèi)出血。A.宮頸炎B.陰道炎C.盆腔炎D.子宮內(nèi)膜炎E.以上均不是【答案】A21、小細胞未分化肺癌最佳治療方案為A.首選化療+放療B.首選放療+手術C.首選化療+手術D.盡快手術治療E.單藥化療+放療+免疫調(diào)節(jié)療法【答案】A22、醫(yī)患關系要做到真誠相處,最主要的是A.關系和諧B.互相信任C.盡職盡責D.平等相待E.互相尊重【答案】B23、患者,女,21歲。2天前單位會餐后出現(xiàn)嘔吐、腹痛、腹瀉。2小時前在廠衛(wèi)生所輸注10%葡萄糖液500ml+慶大霉素24萬U后出現(xiàn)昏迷。據(jù)陪送的廠醫(yī)介紹,患者在輸液過程中出現(xiàn)呼吸急促,當時輸液速度約4ml/min。急診查血壓12/8kPa(90/60mmHg),呼之不應,眼球內(nèi)陷,皮膚彈性差,呼吸深快,雙肺呼吸音增粗,心率120次/分,律齊。用血糖計快速測毛細血管血糖16.8mmol/L。初步診斷為A.感染性休克B.中毒性痢疾C.食物中毒D.糖尿病酮癥酸中毒E.急性左心衰竭【答案】D24、患者,女,18歲。乏力、納差伴尿黃5天。查體:鞏膜輕度黃染,肝肋下可觸及。為確診急性肝炎,最有價值的肝功能檢查診斷依據(jù)是A.血清谷丙轉(zhuǎn)氨酶明顯增高B.血清谷草轉(zhuǎn)氨酶明顯增高C.血清白蛋白下降D.血清球蛋白上升E.血清膽紅素升高【答案】A25、女,24歲,多飲、多食10年,空腹血糖經(jīng)常大于10.8mmol/L。近2個月來眼瞼及下肢輕度水腫,血壓160/100mmHg,尿蛋白(++)。最可能的診斷為A.高血壓病B.糖尿病腎病C.糖尿病合并腎盂腎炎D.糖尿病合并膀胱炎E.糖尿病合并心功能不全【答案】B26、關于老年性白內(nèi)障的描述中,下列哪一項是不正確的A.藥物治療可延緩其發(fā)展B.是老人常見的疾病C.手術治療是唯一徹底有效的治療手段D.藥物治療可使混濁的晶狀體變透明E.可誘發(fā)閉角型青光眼【答案】D27、男性,40歲患者,因脾大住院,診斷為慢性粒細胞白血病慢性期,為達到治愈目的應采取哪種治療措施A.干擾素治療B.干擾素+羥基脲聯(lián)合治療C.自體造血干細胞移植D.異基因造血干細胞移植E.脾切除【答案】D28、患者,男性,62歲。排尿不暢,夜尿增多2年,昨天與家人團聚喝烈性酒后,小便不能自解12小時,體檢發(fā)現(xiàn)膀胱區(qū)明顯隆起。A.包莖B.尿道結(jié)石C.前列腺增生D.膀胱結(jié)石E.尿道口狹窄【答案】C29、在COPC中,1級是指A.無社區(qū)的概念,不了解所在社區(qū)的健康問題,只對就醫(yī)的病人提供非連續(xù)性的照顧B.對所在社區(qū)的健康有進一步的了解,有間接調(diào)查得到的二手資料,具備計劃和評價的能力C.對所在社區(qū)的健康有所了解,缺乏社區(qū)內(nèi)個人的資料,根據(jù)醫(yī)生本人的主觀印象來確定問題的優(yōu)先順序及解決方案D.通過社區(qū)調(diào)查或建立的檔案資料能掌握所轄社區(qū)90%以上居民的健康狀況,針對社區(qū)內(nèi)的健康問題采取對策,但缺乏有效的預防策略E.對社區(qū)內(nèi)每一個居民建立健康檔案,掌握個人的健康及基本情況,采取有效的預防保健和疾病治療措施,建立社區(qū)內(nèi)健康問題收集的正式渠道和評價系統(tǒng),具備解決問題的能力和協(xié)調(diào)管理社區(qū)資源的能力【答案】C30、肝陽暴亢之中風,治療宜選用A.牛黃清心丸B.安宮牛黃丸C.蘇合香丸D.大活絡丸E.華佗再造丸【答案】A31、幼兒急疹的皮疹特點是A.玫瑰紅色融合性斑丘疹,先分布于鼻翼兩側(cè),1~2天蔓延至全身B.紅色斑丘疹,融合成片,中間有正常皮膚,出疹時熱更高C.玫瑰色斑丘疹,高熱退后出疹D.斑疹、丘疹、皰疹和痂疹同時存在E.稀疏紅色斑疹和斑丘疹融合成片,消退快,一般3天消退【答案】C32、實驗流行病學研究是流行病學常用的一種研究方法,現(xiàn)擬進行一項實驗研究,在飲水中加入氟,以觀察氟防齲的效果A.要以齲齒在一般人群中的發(fā)生率高低為依據(jù)B.樣本量大小與檢驗的顯著性水平有關C.單尾檢驗和雙尾檢驗對樣本量的大小要求無差別D.樣本量過小,檢驗效能偏低,所得結(jié)論不可靠E.可以參照樣本量計算公式進行計算【答案】C33、患者,男性,65歲,慢阻肺病史10余年,近來癥狀加重伴呼吸困難。血氣分析:pH7.26,POA.呼吸性酸中毒失代償B.代謝性酸中毒失代償C.呼吸性酸中毒并代謝性酸中毒D.呼吸性酸中毒并代謝性堿中毒E.代謝性酸中毒并代謝性堿中毒【答案】D34、下列哪項不是病例-對照研究的特點A.比較經(jīng)濟、實施容易B.可從所得結(jié)果估計相對危險度C.可直接計算特異危險度D.選無本病者作為對照E.回顧性地評價過去的暴露史時,可能產(chǎn)生偏差【答案】C35、下列哪項不是加重慢性腎衰竭的誘因A.有效血容量不足、感染、尿路梗阻、使用腎毒性藥物B.慢性心衰和嚴重心律失常,嚴重高血壓或血壓急劇波動C.水、電解質(zhì)及酸堿平衡失調(diào);高磷或高鈣血癥D.急性應激狀態(tài)E.低蛋白飲食【答案】D36、6歲男嬰,因發(fā)熱腹瀉3天急診入院。入院前兩天清晨突起發(fā)熱,下午嘔吐2次,繼而瀉水樣便5~6次,量少,次日熱退吐止,瀉頻增至10余次/天,尿量減少,體溫38.8℃,神萎,前囟眼窩凹陷,淚少,咽稍充血,心肺正常,皮膚彈性減退A.60~80ml/kg,1/2張溶液B.90~120ml/kg,2/3張溶液C.120~150ml/kg,1/2張溶液D.150~180m/kg,2/3張溶液E.180~200ml/kg,1/2張溶液【答案】C37、黃先生做了肛管手術。為促進炎癥吸收,緩解肛門括約肌痙攣的處理措施是A.避免仰臥位B.早期適當活動C.溫水肛門坐浴D.保持大便通暢E.保持局部清潔【答案】C38、患者,男性,25歲,不潔性接觸后3天,尿道口發(fā)癢、紅腫、疼痛,并有膿性分泌物。A.淋菌性尿道炎B.急性膀胱炎C.結(jié)核性腎炎D.陰莖癌并感染E.膀胱結(jié)核【答案】A39、某社區(qū)總?cè)丝诩s10萬人,2003年因各種疾病死亡1000人。該年共發(fā)生結(jié)核病300例,原有結(jié)核病人400例,2003年全年共有60人死于結(jié)核病。結(jié)核的病死率為A.60/400B.60/10萬C.60/1000D.60/700E.60/300【答案】D40、男性,23歲,感冒后發(fā)熱、咽痛,吞咽時咽痛加劇4天。檢查:雙側(cè)扁桃體充血、腫大,腺窩口有黃白色膿性分泌物,易拭去。頜下淋巴結(jié)腫大、壓痛。最可能的診斷是A.急性會厭炎B.急性喉炎C.急性扁桃體炎D.急性咽炎E.扁桃體周圍膿腫【答案】C41、男孩9歲。1天前進食簡單沖洗后的瓜果。今日出現(xiàn)腹痛腹瀉,伴里急后重,體溫38.7℃。查血常規(guī)白細胞11×10A.食物中毒B.病毒性腸炎C.細菌性痢疾D.霍亂E.腸傷寒【答案】C42、患者男性,25歲,因受寒出現(xiàn)下肢膝踝關節(jié)劇痛,痛處不移,得熱減,關節(jié)屈伸不利,無紅腫發(fā)熱等。舌暗苔薄白,脈弦緊。治宜選用A.烏頭湯B.薏苡仁湯C.防風湯D.桂枝芍藥知母湯E.犀角散【答案】A43、克拉霉素的特點是A.對酸穩(wěn)定,口服吸收較其他制劑好,無味,可供兒童使用B.口服吸收迅速、完全,吸收后可分布于骨組織和骨髓中C.口服易被胃酸破壞,吸收少而不規(guī)則,肌注吸收完全D.對酸穩(wěn)定,組織穿透力強,抗菌譜廣,抗菌活性高E.在小腸上段吸收不完全,易被胃酸破壞,一般制成腸溶片【答案】D44、全科醫(yī)生所從事的社區(qū)健康工作,首要任務是A.找出社區(qū)衛(wèi)生問題B.判定社區(qū)衛(wèi)生計劃C.設定工作目標D.運用社區(qū)衛(wèi)生資源E.社區(qū)調(diào)查【答案】A45、患者,男性,42歲。搬重物后出現(xiàn)腰痛伴右下肢疼痛3天,咳嗽、噴嚏時加重,臥床后緩解。體檢:腰椎3~5棘突及其右側(cè)壓痛,右側(cè)直腿抬高40°(+),右小腿外側(cè)痛覺減退,雙側(cè)膝腱和跟腱反射正常對稱,彎腰活動明顯受限,X線片示L4~L5椎間隙略窄。目前不宜選擇A.腰椎牽引B.超短波治療C.直流電藥物離子導入D.腰背肌抗阻肌力訓練E.中頻電療【答案】D46、在我國引起缺鐵性貧血的主要原因是A.營養(yǎng)不良B.慢性失血C.慢性腹瀉D.吸收障礙E.需要增多【答案】B47、潰瘍深及黏膜下層直至肌層,中央凹陷,邊緣隆起的是A.創(chuàng)傷性潰瘍B.癌性潰瘍C.腺周口瘡D.輕型口瘡E.皰疹型潰瘍【答案】C48、某青年男患者,得知自己患了急性黃疸型肝炎后,害怕丟掉工作,所以懇求醫(yī)生替他保密。該醫(yī)生的正確做法應該是A.替病人保密,并對病人進行積極治療B.替病人保密,建議他自行買藥治療C.拒絕保密,并拒絕治療D.不能保密,并對病人進行積極的隔離治療E.以上均不正確【答案】D49、下列哪種藥物臨床使用時達到有效血清濃度則可殺滅敏感細菌A.氯霉素B.慶大霉素C.四環(huán)素D.甲氧芐啶E.紅霉素【答案】B50、女性,65歲,頭暈惡心嘔吐1周來診,既往史高血壓2年。血壓右上肢170/100mmHg,左上肢160/100mmHg,雙下肢血壓測不清,HR80次/分。A.腹部血管雜音B.心臟增大C.視網(wǎng)膜正常D.足背動脈搏動減弱E.肝大【答案】D多選題(共20題)1、男性患兒,8歲。因發(fā)熱,頭痛,皮疹3天入院。查體:急性病容,皮疹出現(xiàn)于軀干、頭面部、四肢近端??梢娂t斑疹、丘疹、皰疹、膿皰疹不同形態(tài)的皮疹,個別皮疹已結(jié)痂。血象:白細胞總數(shù)為4.2×10A.首選青霉素治療B.立即給予免疫血清球蛋白C.選用阿昔洛韋或阿糖腺苷抗病毒治療D.給鎮(zhèn)痛藥止痛E.隔離患兒至皮疹全部結(jié)痂為止F.無需隔離【答案】BCD2、患兒,男,6歲。發(fā)熱3天,體溫38.5℃左右,伴頭痛、肌痛,左耳垂下腫大、疼痛,張口時疼痛加重。血常規(guī)檢查WBC4×10A.腦膜炎B.喉、氣管、支氣管炎C.敗血癥D.睪丸炎E.心肌炎F.支氣管肺炎【答案】AD3、男性,40歲,曾為長途車司機,有冶游史。近3年有靜脈吸毒,因發(fā)熱1月余、加重伴咳嗽、咳血痰2周收治。近年漸出現(xiàn)消瘦,體重下降10kg;近1個月余出現(xiàn)不規(guī)則發(fā)熱,以下午低熱為多,有盜汗;近2周出現(xiàn)高熱,漸出現(xiàn)咳嗽,咳血痰,經(jīng)規(guī)律抗菌藥物治療無效。查體:T39.0℃,R32次/分,BP100/65mmHg,無皮疹,皮膚無黃染,頸部、腋下、腹股溝可捫及多個1cm×1cm至1cm×1.5cm淋巴結(jié),右上肺叩診實音,右肺底可聞及濕啰音,心律齊,腹平軟。A.對患者的血液、分泌物、排泄物等進行消毒B.隔離患者C.杜絕不潔注射D.醫(yī)務人員應實行標準防護E.加強AIDS的宣傳教育F.隔離密切接觸患者的人員【答案】ABCD4、傳染性非典型肺炎(SARS)流行期間,某醫(yī)院護士因發(fā)熱伴咽痛、輕微干咳2天就診。查體:T39.5℃,R27次/分,BP110/65mmHg,P87次/分,無皮疹,皮膚無黃染,雙肺呼吸音粗,未聞及啰音,余未見異常,心律齊。A.按醫(yī)學觀察病例處理B.暫不用網(wǎng)絡直報C.2小時內(nèi)進行網(wǎng)絡直報D.6小時內(nèi)對患者居所采取消毒措施E.12小時內(nèi)對患者居所采取消毒措施F.隔1~2天復查胸片【答案】CD5、女性,67歲。因淋雨后出現(xiàn)咳嗽、咳少量黃白色黏痰3天伴發(fā)熱,體溫最高達40℃,伴畏寒、寒戰(zhàn)。查體:T39.5℃,R32次/分,BP80/40mmHg。神清,氣促,面頰緋紅,鼻翼翕動,口角可見單純皰疹,唇甲發(fā)紺,鞏膜黃染。咽稍紅,雙側(cè)扁桃體無腫大。頸靜脈無怒張,肝頸征陰性。氣管居中,左肺叩診輕濁音,左下肺呼吸音減低,雙肺未聞明顯干濕啰音。心界不大,心率125次/分。腹稍膨隆,上腹部輕壓痛,肝脾肋下未及。雙下肢無水腫。A.藥物未能覆蓋致病菌B.細菌耐藥C.特殊病原體感染D.非感染性疾病E.藥物熱F.患者可能合并免疫抑制性疾病【答案】ABCD6、男性,36歲。有支氣管哮喘病史5年余,按時使用吸入藥物治療。1天前因家中裝修,油漆家具時,突然出現(xiàn)呼吸困難,漸出現(xiàn)端坐呼吸、煩躁不安、大汗淋漓,繼續(xù)使用藥物無效,就診急診,給予靜脈推注氨茶堿無好轉(zhuǎn),收入病房。A.吸氧B.吸入短效βC.吸入抗膽堿能藥物D.糖皮質(zhì)激素E.吸入黏液溶解劑F.鎮(zhèn)靜劑【答案】ABCD7、患者,男性,52歲。有慢性乙型肝炎病20余年,近半年感覺惡心,食欲不振,乏力伴肝區(qū)疼痛,消瘦約5kg。體檢:鞏膜輕度黃染,胸部蜘蛛痣一個,肝肋下約2cm,劍突下4cm,質(zhì)硬,邊緣鈍,脾肋下2cm,上腹部可聽到血管雜音。ALT120U/L,AST250U/L,AKP65U/L,T-Bili32μmol/L,D-Bili17μmol/L,A18g/L,G25g/L,Hb100g/L,WBC3.7×10A.肝B超B.肝CTC.肝MRID.AFPE.放射性核素肝顯像F.肝穿刺活檢【答案】AD8、患者,女性,28歲。水腫,少尿1周。查體:BP115/75mmHg。血常規(guī)正常,血漿白蛋白23g/L,轉(zhuǎn)氨酶正常,腎功能正常,總膽固醇增高,24小時尿蛋白定量9g。A.大劑量青霉素靜滴B.環(huán)磷酰胺C.血漿置換術D.制酸劑E.腎上腺皮質(zhì)激素F.抗凝劑【答案】9、患者女性,65歲。因自覺食欲明顯增加半年前來就診。自覺"長胖很多"。經(jīng)有關檢查示:C-肽釋放試驗結(jié)果為空腹580pmol/L,1小時1120pmol/L,2小時1650pmol/L,3小時866pmol/L;糖化血紅蛋白11%;24小時尿C-肽為18.4μg%,24小時尿蛋白118mg。體型較肥胖。A.按患者實際體重(73kg)計算每日所需熱卡B.碳水化合物應大于總熱卡的60%C.碳水化合物應至少占總熱卡的55%D.蛋白質(zhì)超過總熱量的is%E.飽和脂肪酸應少于總熱卡的10%F.食鹽每日少于6g【答案】C10、男性,50歲。無吸煙史,既往體健,因發(fā)熱、咳嗽、胸痛7天就診,咳少量黃白色黏痰。查體:T37.8℃,神志清,呼吸平順,唇甲無發(fā)紺,氣管居中,右中下肺叩診呈濁音,右中下肺呼吸音明顯減弱,右下肺可聞及少許細濕性啰音。A.血常規(guī)B.尿常規(guī)C.血氣分析D.血培養(yǎng)E.痰培養(yǎng)F.胸片【答案】A11、女,46歲。突發(fā)上腹痛14小時,頻繁嘔吐胃內(nèi)容物,疼痛陣發(fā)性加劇,向右肩放射2小時后發(fā)熱伴腹脹,無寒戰(zhàn)、腹瀉。既往有上腹飽脹5年,按"胃痛"治療后,偶有好轉(zhuǎn)。查體:T:38.5℃,P:101次/分,BP:95/40mmHg,P:23次/分。心肺無異常,腹脹明顯,腹部尚軟,上腹壓痛,肝脾未觸及,腹部無移動性濁音。A.血電解質(zhì)檢查B.血常規(guī)C.血尿淀粉酶D.腹部B超E.X線胃腸鋇餐檢查F.胸腹聯(lián)合透視【答案】ABC12、患者男性,50歲。因旅游途中進食海鮮后1天出現(xiàn)右足趾及趾跖關節(jié)劇烈疼痛,伴紅腫,有發(fā)熱。既往發(fā)作過兩次,每次發(fā)作一周左右可自行緩解,曾用過青霉素治療效果不明顯。查體:痛苦面容,呻吟。體溫39.2℃,右足趾及趾跖關節(jié)紅腫、壓痛,局部皮溫增高。血白細胞11.4×10^9/L,中性粒細胞0.88,血尿酸630μmol/L。A.啤酒B.海蟹C.豆腐D.蘋果E.豬肝F.雞蛋【答案】D13、女,46歲。突發(fā)上腹痛14小時,頻繁嘔吐胃內(nèi)容物,疼痛陣發(fā)性加劇,向右肩放射2小時后發(fā)熱伴腹脹,無寒戰(zhàn)、腹瀉。既往有上腹飽脹5年,按"胃痛"治療后,偶有好轉(zhuǎn)。查體:T:38.5℃,P:101次/分,BP:95/40mmHg,P:23次/分。心肺無異常,腹脹明顯,腹部尚軟,上腹壓痛,肝脾未觸及,腹部無移動性濁音。A.急性心肌梗死B.急性胃腸炎C.食管裂孔疝D(zhuǎn).急性胰腺炎E.急性腸梗阻F.消化性潰瘍并急性穿孔【答案】D14、患者,男性,43歲。因發(fā)熱1個月余、加重伴咳嗽、血痰2周而入院。近1個月來出現(xiàn)不規(guī)則發(fā)熱,以下午低熱為多,有盜汗;近2周出現(xiàn)高熱,漸出現(xiàn)咳嗽,咳血痰,經(jīng)規(guī)律抗菌藥物治療無效。曾為長途車司機,有野游史。近3年有靜脈吸毒,而后逐漸消瘦,體重下降約10kg。入院體檢:T39.0℃,R32次/分,BP100/65mmHg。無皮疹,皮膚無黃染,頸部、腋下、腹股溝可捫及多個1cm×1cm至1cm×1.5cm淋巴結(jié)。右上肺叩診實音,右肺底可聞及濕啰音。心律齊,腹平軟。A.艾滋病B.肺炎C.傳染性單核細胞增多癥D.肺結(jié)核E.肺癌F.食管癌【答案】ABD15、女性,48歲。間斷上腹不適3年,胃鏡檢查提示重度萎縮性胃炎伴腸化,
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