第十七呼吸道病毒演示文稿

第十七呼吸道病毒演示文稿當(dāng)前第1頁\共有24頁\編于星期三\11點(diǎn)優(yōu)選第十七呼吸道病毒當(dāng)前第2頁\共有24頁\編于星期三\11點(diǎn)當(dāng)前第3頁\共有24頁\編于星期三\11點(diǎn)種類正粘病毒：流感病毒副粘病毒：麻疹病毒腮腺炎病毒風(fēng)疹病毒呼吸道合胞病毒呼吸道病毒當(dāng)前第4頁\共有24頁\編于星期三\11點(diǎn)當(dāng)前第5頁\共有24頁\編于星期三\11點(diǎn)流行性感冒病毒是引起流行性感冒的病原體分甲、乙、丙三型甲型流感病毒常引起流感的大流行當(dāng)前第6頁\共有24頁\編于星期三\11點(diǎn)生物學(xué)特性形態(tài)結(jié)構(gòu)：球形；屬RNA病毒；有包膜結(jié)構(gòu)核心：RNA（分節(jié)段）、核蛋白、

RNA聚合酶基質(zhì)蛋白（M蛋白）：具有型的特異性包膜血凝素（HA）神經(jīng)氨酸酶(NA)當(dāng)前第7頁\共有24頁\編于星期三\11點(diǎn)NAHA包膜M2M1基質(zhì)蛋白41235678核心RNA核蛋白R(shí)NA聚合酶當(dāng)前第8頁\共有24頁\編于星期三\11點(diǎn)流感病毒分型與變異分型根據(jù)核蛋白和M蛋白抗原的不同，流感病毒分甲、乙、丙三型。變異：甲型流感病毒的HANA極易變異

抗原性漂移：變異幅度小，常造成流感中小流行抗原性轉(zhuǎn)變：變異幅度大，常引起流感大流行當(dāng)前第9頁\共有24頁\編于星期三\11點(diǎn)甲型流感病毒亞型類別、流行年代流行年代亞型類別1947H1N1（亞甲型）1957H2N2（亞洲甲型）1968H3N2（香港甲型）1977H1NI、H3N2當(dāng)前第10頁\共有24頁\編于星期三\11點(diǎn)培養(yǎng)特性：雞胚培養(yǎng)抵抗力：較弱，不耐熱，對干燥、乙醚、甲醛和乳酸等敏感。當(dāng)前第11頁\共有24頁\編于星期三\11點(diǎn)致病性傳染源：病人傳播途徑：呼吸道致病機(jī)制流感病毒呼吸道毒性物質(zhì)進(jìn)入血流呼吸道炎癥全身中毒癥狀當(dāng)前第12頁\共有24頁\編于星期三\11點(diǎn)免疫性病后對同型流感病毒產(chǎn)生免疫力抗HA、抗NA抗體為中和抗體當(dāng)前第13頁\共有24頁\編于星期三\11點(diǎn)防治原則一般性預(yù)防：空氣消毒特異性預(yù)防:接種疫苗滅活三價(jià)疫苗亞單位疫苗減毒活疫苗我國首批甲型H1N1流感疫苗在河南下線當(dāng)前第14頁\共有24頁\編于星期三\11點(diǎn)

麻疹病毒

measlesVirus麻疹病毒是麻疹的病原體，麻疹是兒童最常見的急性呼吸道傳染病，易感年齡為6個(gè)月至5歲，常因并發(fā)癥的發(fā)生而致命。當(dāng)前第15頁\共有24頁\編于星期三\11點(diǎn)生物學(xué)性狀病毒顆粒呈球形，核殼體呈螺旋對稱。有包膜，包膜上有放射狀排列的刺突?；蚪M為單股負(fù)鏈RNA，不分節(jié)段。細(xì)胞融合形成多核巨細(xì)胞，細(xì)胞核和細(xì)胞漿內(nèi)形成嗜酸性包涵體。當(dāng)前第16頁\共有24頁\編于星期三\11點(diǎn)致病性傳染源:急性期患者途徑:飛沫傳播，或鼻腔分泌物污染玩具及用具。出疹前2~3d傳染性最強(qiáng)當(dāng)前第17頁\共有24頁\編于星期三\11點(diǎn)感染過程病毒首先在呼吸道上皮細(xì)胞內(nèi)增殖，然后進(jìn)入血流，形成第一次病毒血癥。侵入全身淋巴組織和單核吞噬細(xì)胞系統(tǒng)，在其內(nèi)增殖至一定程度時(shí)，再次進(jìn)入血流形成第二次病毒血癥。病毒到達(dá)靶細(xì)胞,眼結(jié)膜、口腔粘膜、皮膚、呼吸道受染產(chǎn)生病變。少數(shù)病例中病毒尚可侵犯中樞神經(jīng)系統(tǒng)。當(dāng)前第18頁\共有24頁\編于星期三\11點(diǎn)臨床表現(xiàn)發(fā)熱、畏光、流淚、流涕、眼結(jié)膜充血、咳嗽，口頰粘膜出現(xiàn)灰白色小點(diǎn)，其周圍繞有紅暈稱為柯氏（Koplik）斑，對臨床早期診斷有一定意義。隨后1~2d全身皮膚相繼出現(xiàn)紅色斑丘疹。麻疹一般可自愈。年老體弱者，常并發(fā)細(xì)菌感染。

當(dāng)前第19頁\共有24頁\編于星期三\11點(diǎn)當(dāng)前第20頁\共有24頁\編于星期三\11點(diǎn)當(dāng)前第21頁\共有24頁\編于星期三\11點(diǎn)亞急性硬化性全腦炎(subacutesclerosingnencephalitis，SSPE):兒童時(shí)期麻疹痊愈約2~17年后，出現(xiàn)慢性進(jìn)行性中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾患?；颊叽竽X功能漸進(jìn)性衰退，表現(xiàn)反應(yīng)遲鈍，神經(jīng)精神異常，運(yùn)動(dòng)障礙，最后導(dǎo)致昏迷死亡。當(dāng)前第22頁\共有24頁\編于星期三\11點(diǎn)免疫性

自然感染后可獲得牢固免疫力

當(dāng)前第23頁\共有24頁\編于星期三\11點(diǎn)防治原則麻疹減毒活疫苗預(yù)防效果好。初次免疫在