中國(guó)醫(yī)科大學(xué)23春“藥學(xué)”《病理生理學(xué)》補(bǔ)考試題庫附答案

中國(guó)醫(yī)科大學(xué)23春“藥學(xué)”《病理生理學(xué)》補(bǔ)考試題庫附答案第I卷一.綜合考核(共15題)1.健康人進(jìn)入高原地區(qū)或通風(fēng)不良的礦井發(fā)生缺氧的主要原因是()。A.吸入氣氧分壓低B.肺部氣體交換差C.肺循環(huán)血流量少D.血液攜氧能力低E.組織血流量少2.試述水腫的發(fā)病機(jī)制。3.慢性腎功能衰竭的發(fā)展過程可分為()，()，()和()四期。4.急性呼吸性酸中毒時(shí)，機(jī)體主要的代償方式是()。A.細(xì)胞外緩沖B.肺的代償調(diào)節(jié)C.細(xì)胞內(nèi)緩沖D.骨骼緩沖E.腎的代償調(diào)節(jié)5.ARF少尿期主要的內(nèi)環(huán)境紊亂有()，()，()和()。6.疾病發(fā)生的基本機(jī)制不包括()。A.神經(jīng)機(jī)制B.體液機(jī)制C.損傷與抗損傷機(jī)制D.細(xì)胞機(jī)制E.分子機(jī)制7.下列哪類休克易發(fā)生DIC?()A.感染性休克B.心源性休克C.過敏性休克D.失血性休克E.神經(jīng)源性休克8.簡(jiǎn)述高鉀血癥的防治原則。9.名詞解釋：腦死亡10.心肌興奮收縮耦聯(lián)跟下列哪種離子密切相關(guān)()A、鈣離子B、鎂離子C、鈉離子D、鉀離子E、氫離子11.下列哪項(xiàng)不屬于生物性致病因素?()A.病毒B.細(xì)菌C.毒蛇體內(nèi)毒素D.真菌E.瘧原蟲12.簡(jiǎn)述肺源性心臟病的發(fā)生機(jī)制。13.80%肝性腦病患者，其血液及腦脊液中升高的物質(zhì)是()。A.氨B.尿素氮C.GABAD.去甲腎上腺素E.芳香族氨基酸14.乳果糖治療肝性腦病的理論基礎(chǔ)是()A、氨中毒學(xué)說B、假性神經(jīng)遞質(zhì)學(xué)說C、氨基酸失平衡學(xué)說D、GABA學(xué)說E、神經(jīng)毒素綜合作用學(xué)說15.慢性肺氣腫引起的缺氧屬于()。A.血液性缺氧B.低張性缺氧C.組織中毒性缺氧D.循環(huán)性缺氧E.以上都不是第II卷一.綜合考核(共15題)1.疾病的概念是指()A、在致病因子的作用下，軀體上、精神上及社會(huì)上的不良狀態(tài)B、在致病因子的作用下出現(xiàn)的共同的、成套的功能、代謝和結(jié)構(gòu)的變化C、在病因作用下，因機(jī)體自穩(wěn)調(diào)節(jié)紊亂而發(fā)生的異常生命活動(dòng)過程D、機(jī)體與外界環(huán)境間的協(xié)調(diào)發(fā)生障礙的異常生命活動(dòng)E、生命活動(dòng)中的表現(xiàn)形式，體內(nèi)各種功能活動(dòng)進(jìn)行性下降的過程2.下列哪種藥物可增強(qiáng)心肌的收縮功能?()A.ACEIB.鈣拮抗劑C.利尿劑D.β受體阻滯劑E.地高辛3.肺換氣功能障礙包括：4.低蛋白血癥引起水腫的機(jī)制是()A、毛細(xì)血管血壓升高B、血漿膠體滲透壓下降C、組織間液的膠體滲透壓升高D、組織間液的流體靜壓下降E、毛細(xì)血管壁通透性升高5.簡(jiǎn)述勞力性呼吸困難的發(fā)生機(jī)制。6.黃嘌呤氧化酶及其前身黃嘌呤脫氫酶主要存在于()。A.肝細(xì)胞B.脾細(xì)胞C.心肌細(xì)胞D.毛細(xì)血管內(nèi)皮細(xì)胞E.腦細(xì)胞7.下列哪種情況可增加左心室的后負(fù)荷()A、高血壓B、主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全C、心肌梗死D、心肌炎E、慢性阻塞性肺疾病8.試述缺氧時(shí)循環(huán)系統(tǒng)的代償反應(yīng)。9.80%肝性腦病患者，其血液及腦脊液中升高的物質(zhì)是()A、氨B、尿素氮C、GABAD、去甲腎上腺素E、芳香族氨基酸10.機(jī)體代謝過程中產(chǎn)生最多的酸性物質(zhì)是()A、碳酸B、丙酮酸C、硫酸D、磷酸E、乙酰乙酸11.慢性呼吸性堿中毒機(jī)體主要的代償方式是()A、細(xì)胞外緩沖B、肺的代償調(diào)節(jié)C、細(xì)胞內(nèi)緩沖D、骨骼緩沖E、腎的代償調(diào)節(jié)12.下列哪項(xiàng)表現(xiàn)提示心輸出量不足()A、水腫B、端坐呼吸C、頸靜脈怒張D、肝臟腫大E、皮膚蒼白13.下列哪種體液性物質(zhì)與休克進(jìn)展期血管擴(kuò)張無關(guān)()A、激肽B、腺苷C、組胺D、血管緊張素ⅡE、NO14.體溫每升高1℃，基礎(chǔ)代謝率約增高()。A.5%B.10%C.13%D.20%E.23%15.下列哪項(xiàng)是細(xì)胞凋亡的主要執(zhí)行者()A、caspasesB、內(nèi)源性核酸外切酶C、過氧化氫酶D、端粒酶E、超氧化物歧化酶第III卷一.綜合考核(共15題)1.高滲性脫水(名詞解釋)2.慢性腎功能衰竭患者出現(xiàn)繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)的主要原因是()。A.低血磷B.低血鈣C.高血鉀D.尿毒癥毒素E.氮質(zhì)血癥3.應(yīng)激是指機(jī)體對(duì)應(yīng)激原刺激的一種()A、特異性全身反應(yīng)B、非特異性全身反應(yīng)C、代償性反應(yīng)D、病理性反應(yīng)E、生理性反應(yīng)4.體溫調(diào)節(jié)中樞主要位于()。A.中腦B.延腦C.視前區(qū)—下丘腦前部D.橋腦E.脊髓5.ARF的病因可分為：6.呼吸衰竭(名詞解釋)7.下列哪項(xiàng)不是代謝性酸中毒的臨床表現(xiàn)()A、心律失常B、心肌收縮力下降C、意識(shí)障礙D、氧離曲線左移E、血管擴(kuò)張，血壓下降8.DIC時(shí)血液凝固失常表現(xiàn)的一般規(guī)律是()A、血液凝固性持續(xù)增高B、血液纖溶活性明顯增加C、血液先發(fā)生高凝后轉(zhuǎn)為低凝D、血液先發(fā)生低凝后轉(zhuǎn)為高凝E、血液高凝和低凝同時(shí)均衡發(fā)生9.下列哪種情況能引起酮癥酸中毒?()A.酒精中毒B.休克C.過量攝入阿司匹林D.CO中毒E.嚴(yán)重腎功能衰竭10.下列哪一項(xiàng)因素與產(chǎn)科意外時(shí)容易發(fā)生DIC關(guān)系最密切()A、血液處于高凝狀態(tài)B、單核吞噬細(xì)胞系統(tǒng)功能低下C、微循環(huán)血液淤滯D、纖溶系統(tǒng)活性增高E、血中促凝物質(zhì)含量增加11.裂體細(xì)胞(名詞解釋)12.發(fā)熱(名詞解釋)13.簡(jiǎn)述一氧化碳中毒引起缺氧的機(jī)制。14.呼吸衰竭的發(fā)生原因是指()。A.內(nèi)呼吸嚴(yán)重障礙B.外呼吸嚴(yán)重障礙C.氧吸入障礙D.氧利用障礙E.氧吸入和利用均有障礙15.下列哪項(xiàng)通常不會(huì)引起呼吸性堿中毒?()A.低氧血癥B.嘔吐C.疼痛D.發(fā)熱E.水楊酸中毒第I卷參考答案一.綜合考核1.參考答案：A2.參考答案：水腫發(fā)病的基本機(jī)制是血管內(nèi)液體交換失衡。前者包括毛細(xì)血管流體靜壓增高、血漿膠體滲透壓降低、微血管通透性增加以及淋巴回流受阻，這些因素均導(dǎo)致血管內(nèi)膠體濾出大于回收而使組織液生成過多;另一方面是體內(nèi)外液體交換失衡，包括GFR下降和近曲小管、髓袢以及遠(yuǎn)曲小管于集合管重吸收增多，導(dǎo)致體內(nèi)鈉水潴留。3.參考答案：腎功能代償期，氮質(zhì)血癥期，腎功能腎衰竭期，尿毒癥期4.參考答案：C5.參考答案：水鈉潴留，電解質(zhì)紊亂，代謝性酸中毒，尿毒癥6.參考答案：C7.參考答案：A8.參考答案：1.防治原發(fā)疾病，去除引起高鉀血癥的原因包括嚴(yán)禁靜脈內(nèi)推注鉀溶液等。2.降低血鉀，如果心電圖上除了T波高聳還有其他變化，如果血清K+濃度高于6.5mmol/L，必須迅速采取強(qiáng)有力的措施來降低血鉀。3.注射鈣劑和鈉鹽，Ca2+能使閾電位上移（負(fù)值減?。?，使靜息電位與閾電位間的距離稍為拉開，因而心肌細(xì)胞的興奮性也傾向于有所恢復(fù)。4.糾正其他電解質(zhì)代謝紊亂在引起高鉀血癥的原因中，有些也可以同時(shí)引起高鎂血癥，故應(yīng)及時(shí)檢查并給予相應(yīng)的處理。9.參考答案：是指全腦機(jī)能永久性喪失，即機(jī)體作為一個(gè)整體的功能永久停止。10.參考答案：A11.參考答案：C12.參考答案：多種支氣管肺組織、胸廓以及肺血管疾病均可以導(dǎo)致肺心病，其發(fā)病機(jī)制雖然不完全相同，但共同點(diǎn)是這些疾病均可造成患者呼吸系統(tǒng)功能和結(jié)構(gòu)的明顯改變，發(fā)生反復(fù)的氣道感染和低氧血癥，導(dǎo)致一系列體液因子和肺血管的變化，使肺血管阻力增加，肺動(dòng)脈血管構(gòu)型重建，產(chǎn)生肺動(dòng)脈高壓。肺動(dòng)脈高壓使右心室負(fù)荷加重；再加上其他因素共同作用，最終引起右心室擴(kuò)大、肥厚，甚至發(fā)生右心功能衰竭。13.參考答案：A14.參考答案：A15.參考答案：B第II卷參考答案一.綜合考核1.參考答案：C2.參考答案：E3.參考答案：呼吸膜面積減少、呼吸膜厚度增加、肺毛細(xì)血管血流過快4.參考答案：B5.參考答案：1.回心血量增多，加重肺瘀血2.心率加快，舒張期縮短3.機(jī)體活動(dòng)時(shí)需氧量增加6.參考答案：D7.參考答案：A8.參考答案：缺氧時(shí)循環(huán)系統(tǒng)的代償性反應(yīng)主要表現(xiàn)在以下幾個(gè)方面：心輸出量增加由心率加快、心收縮力增強(qiáng)、靜脈回流量增加所致;血流分布改變皮膚、腹腔內(nèi)臟血管收縮，心、腦血管擴(kuò)張;肺血管收縮由交感神經(jīng)興奮、縮血管物質(zhì)釋放增加及缺氧對(duì)血管平滑肌的直接作用所致;毛細(xì)血管增生長(zhǎng)期缺氧使腦、心、骨骼肌毛細(xì)血管增生，有利于血氧的彌散。9.參考答案：A10.參考答案：A11.參考答案：E12.參考答案：E13.參考答案：D14.參考答案：C15.參考答案：A第III卷參考答案一.綜合考核1.參考答案：又叫原發(fā)性脫水，水和鈉同時(shí)缺失，但失水多于失鈉，血清鈉大于150mmol/L，細(xì)胞外液呈高滲狀態(tài)。2.參考答案：B3.參考答案：B4.參考答案：C5.參考答案：腎前性、腎性和腎后性6.參考答案：是各種原因引起的肺通氣和(或)換氣功能嚴(yán)重障礙，以致在靜息狀態(tài)下不能維持足夠的氣體交換，導(dǎo)致機(jī)體缺氧伴(或不伴)二氧化碳潴留，并由此而產(chǎn)生一系列病理生理改變和相應(yīng)臨床表現(xiàn)的綜合癥。7.參考答案：D8.參考答案：C9.參考答案：A10.參考答案：A11.參考答案：紅細(xì)胞隨血流通過沉著的Fnb細(xì)絲或VEC裂隙處時(shí)，不斷受到?jīng)_擊和擠壓，造成紅細(xì)胞發(fā)生機(jī)械性損傷，導(dǎo)致循環(huán)中出現(xiàn)各種形態(tài)特殊的變形紅細(xì)胞或呈盔形、星形、多角形、小球形等不同形態(tài)的紅細(xì)胞碎片，稱為裂體細(xì)胞。12.參考答案：當(dāng)抗體在致熱源作用下或各種原因引起體溫調(diào)節(jié)中樞的功能障礙時(shí)，體溫升高超出正常范圍，稱為發(fā)熱。13.參考答案：一氧化碳中毒可引起缺氧，其機(jī)制如下：(1)CO可與血紅蛋白結(jié)合生成碳氧血紅蛋白。CO與Hb結(jié)合速率為O2與Hb結(jié)合速率的十分之一，但碳氧血紅蛋白的解離速度卻是氧合血紅蛋白的