傳統(tǒng)康復(fù)學(xué)課件：督脈

督脈體內(nèi)：起于小腹內(nèi)，出會陰，支脈入絡(luò)腦。體表：從會陰沿骶、腰、背、項正中上頭頂，下前額，經(jīng)鼻柱，止于上唇內(nèi)。（一）經(jīng)脈循行（一）經(jīng)脈循行

起于小腹內(nèi)→下出于會陰部→腰背項部正中→項后風(fēng)府→腦內(nèi)→巔頂→前額正中→鼻柱→人中溝→止于上唇系帶與齒齦相接處的齦交穴

２、經(jīng)脈循行特點：循行走向：從會陰，沿骶、腰、背、項正中上頭頂，下前額，經(jīng)鼻柱，至于上唇內(nèi)。體內(nèi)聯(lián)系：與生殖器、腎、心、腦、咽喉聯(lián)絡(luò)經(jīng)絡(luò)：旁通足太陽、足少陰

與沖任同起胞中前通任脈3．生理功能

（1）調(diào)節(jié)陽經(jīng)氣血，為“陽脈之?！保憾矫}對陽經(jīng)有調(diào)節(jié)作用，故有“總督一身陽經(jīng)”之說。

（2）反映腦、腎及脊髓的功能：督脈與腦、腎、脊髓的關(guān)系十分密切。

（3）主生殖功能：督脈絡(luò)腎，與腎氣相通，腎主生殖，故督脈與生殖功能有關(guān)。（二）主要病候

脊柱強(qiáng)痛角弓反張大人癲癇小兒驚癇（三）主治概要神志?。翰幻拢B證，癲狂，昏迷，驚風(fēng)。熱?。褐惺?，高熱，瘧疾，感冒。外經(jīng)?。好摳?，腰骶痛，項背痛，鼻淵。相應(yīng)內(nèi)臟疾?。簺_疝，癃閉，遺尿，婦女不育。（四）常用腧穴：

１、長強(qiáng)（絡(luò)穴）定位：尾骨端與肛門連線的中點處。功能：通腑消痔，寧神止痛。配穴：陰陵泉、上巨虛—痔瘡百會（灸）—脫肛、痔瘡身柱—小兒驚癇刺灸：緊靠尾骨前面，針尖向上斜刺0.8～1寸。不宜直刺，免傷直腸。可灸現(xiàn)代研究：經(jīng)閉、癲癇（埋線法）

２腰陽關(guān)

３命門定位：第四腰椎棘突下第二腰椎棘突下主治：①月經(jīng)不調(diào)帶下陽萎遺精（三陰交、關(guān)元）（腎俞、太溪）②腰脊痛腎虛腰痛（腎俞、次髎、委中）（腎俞、三陰交）③下肢痿痹③五更泄（天樞、氣海、關(guān)元）刺灸：向上微斜刺０·５～１寸。多用灸法。4、至陽定位：在后正中線上，平第7胸椎棘突下凹陷中。平肩胛下角。功能：疏肝利膽，清熱退黃，寬胸利背。主治：1、黃疸、肋痛、嘔吐—陽陵泉、日月2、咳嗽、氣喘—心俞、內(nèi)關(guān)3、腰背疼痛、脊強(qiáng)。操作：向上微斜刺0.5～1寸。5、大椎（督脈病證代表穴、清熱要穴、上肢病證

常用穴）

定位：第七頸椎棘突下功能：祛風(fēng)清熱，宣肺定喘主治：外感熱病、惡寒發(fā)熱—曲池、合谷、風(fēng)池、外關(guān)咳嗽、氣喘—肺俞、尺澤、豐隆至陽、間使、曲池—瘧疾長強(qiáng)—癲癰、背脊強(qiáng)痛肺俞、心俞—痤瘡紅腫曲池、足三里、脾俞、三陰交—白細(xì)胞減少刺灸：向上斜刺０·５～１寸。可灸現(xiàn)代研究：刺絡(luò)拔罐治感冒及痤瘡、配肺俞用瘢痕灸治哮喘、免疫功能顯著提高

6、啞門

7、風(fēng)府定位：后發(fā)際正中直上０·５寸。直上１寸主治：①中風(fēng)不語偏癱主治風(fēng)證②癲狂癇③頭痛項強(qiáng)④啞癥④眩暈外感咽喉腫痛（廉泉、神門）刺灸：直刺或向下斜刺0.5～1寸，不可向上深刺,以免傷及延髓。少灸啞門刺灸操作：伏案正坐位或俯臥位，使頭微前傾，項部放松，向下頜方向緩慢刺入0.5～1寸。針感為局部脹痛。深部刺及脊髓時，可有觸電感向四肢放散。可灸。

8、百會

定位：前發(fā)際正中直上５寸?；騼啥膺B線的中點。功能：升陽固脫,開竅寧神配穴：腦空、天柱—頭風(fēng)人中、十宣、足三里—昏厥神道、天井、液門—驚悸水溝—喜笑不休長強(qiáng)、大腸俞—脫肛

氣海、關(guān)元、維道、足三里、次髎—子宮下垂刺灸：平刺０·５～０·８寸?？删默F(xiàn)代研究：垂體性高血壓有降壓作用、失血性休克有升壓作用，癲癇大發(fā)作患者的腦電圖趨于規(guī)則化、發(fā)熱者有抑制效應(yīng)、小兒脫肛9、上星

定位：前發(fā)際正中直上１寸。功能：鎮(zhèn)驚安神、疏通經(jīng)絡(luò)主治：配穴：合谷、足三里—鼻淵、眩暈百會、囟會、承光—鼻塞不聞香臭、頭痛刺灸：平刺０·５～０·８寸。少灸10、水溝（人中）

定位：人中溝上1/3與下2/3交點處。功能：醒神開竅、通經(jīng)活絡(luò)主治：配穴：合谷、內(nèi)庭、中極、氣?！惺睿耸虏恢年P(guān)穴—中風(fēng)不醒人事委中、后溪—急性腰扭傷合谷透勞宮—癔病發(fā)作刺灸：向上斜刺0.3～0.5寸（或用指甲按切）；不灸。督脈小結(jié)1.經(jīng)脈走向起于胞中，出會陰，向后行于腰背正中，經(jīng)項入絡(luò)腦，上巔頂，下前額，經(jīng)鼻柱，止于上唇系帶。聯(lián)系臟腑有腎、心。聯(lián)系的器官有胞宮、生殖器、腦、鼻、咽、口唇、眼等。2、起于長強(qiáng)，止于齦交，體表共28穴。取穴要點尾骨端與肛門連線中點取長強(qiáng)；第四、二腰椎棘突下取腰陽關(guān)、命門；第七頸椎棘突下取大椎；后發(fā)際正中直上半寸、一寸取啞門、風(fēng)府；兩耳尖連線中點取百會；人中溝上、中1/3交界取水溝。督脈經(jīng)穴主治表本經(jīng)腧穴主治神志病，熱病，腰骶、背、頭項局部病癥及相應(yīng)的內(nèi)臟疾病長強(qiáng)婦科病痔瘡、癲狂癇癥命門前陰病腎病腰陽關(guān)腸病腰痛、下肢痿痹至陽黃疸、身熱大椎心肺病熱病、項強(qiáng)、瘧疾啞門暴喑、舌強(qiáng)不語風(fēng)府頭項五官頭痛、眩暈、項強(qiáng)百會神志病脫肛、眩暈、陰挺上星鼻病素髎口齒鼻病驚厥水溝神志?。ɑ杳裕┭箯?qiáng)痛（正中）4、刺灸要點頭部——平刺0.5—0.8寸,百會治療神志病可向四神聰透刺，防止刺入顱內(nèi)（小兒囟門未閉者）鼻部——斜刺或點刺0.3寸。人中—向上斜刺頸椎（風(fēng)府、啞門）——