神經(jīng)內(nèi)科N2級(jí)理論考試試卷含答案

神經(jīng)內(nèi)科N2級(jí)理論考試試卷含答案1、抗癲癇藥物治療癲癇的原則是（）A、大量、突擊、靜脈用藥B、按發(fā)作類型短期用藥，隨時(shí)改變品種C、按發(fā)作類型長(zhǎng)期、規(guī)則用藥（正確答案）D、選擇不同作用機(jī)制藥物，長(zhǎng)期、規(guī)則、聯(lián)合治療E、大劑量、短期、合并用藥2、癲癇大發(fā)作的特征是（）A、發(fā)作性頭痛B、發(fā)作性意識(shí)障礙C、發(fā)作性強(qiáng)直-陣攣動(dòng)作及意識(shí)障礙（正確答案）D、發(fā)作性多動(dòng)E、發(fā)作性偏癱3、治療癲癇持續(xù)狀態(tài)的首選藥物是（E）A、苯妥英鈉，緩慢靜脈注射（正確答案）B、異戊巴比妥鈉，緩慢靜脈注射C、副醛，緩慢靜脈注射D、10%水合氯醛，保留灌腸E、地西泮，緩慢靜脈注射4、最有利于暈厥與癇性發(fā)作鑒別診斷的病史描述是（）A、發(fā)作性意識(shí)喪失B、多在直立位或體位變更時(shí)發(fā)生C、發(fā)作前期有短暫而顯著的自主神經(jīng)癥狀D、伴有抽搐、青紫、尿失禁或舌哎傷，醒后頭痛E、常反復(fù)類似發(fā)作（正確答案）5、治療全面強(qiáng)直-陣攣發(fā)作，如突然停藥可引起（）A、失眠B、精神萎靡C、失神發(fā)作D、抗癲癇用藥量增加E、癲癇持續(xù)狀態(tài)（正確答案）6、對(duì)癲癇發(fā)作患者的急救首要處置是（DA、從速給藥、控制發(fā)作（正確答案）B、按壓人中C、CT發(fā)現(xiàn)病因D、保持呼吸道通暢，防止窒息E、詳細(xì)詢問病史7、對(duì)各類癲癇（包括大、小發(fā)作、精神運(yùn)動(dòng)性發(fā)作）均有效的藥物是（）A、苯巴比妥B、苯妥英鈉C、丙戊酸鈉（正確答案）D、乙琥胺E、地西泮8、關(guān)于癲癇持續(xù)狀態(tài)，描述正確的是（）入、大發(fā)作在短期內(nèi)頻繁發(fā)生，一天達(dá)數(shù)次8、大發(fā)作頻繁，一次發(fā)作持續(xù)數(shù)小時(shí)"大發(fā)作在發(fā)作時(shí)持續(xù)昏迷達(dá)2小時(shí)。、大發(fā)作在發(fā)作時(shí)持續(xù)昏迷達(dá)6小時(shí)￡、大發(fā)作在短期內(nèi)頻繁發(fā)生，發(fā)作間歇期仍有意識(shí)障礙（正確答案）9、心源性腦栓塞時(shí)，栓塞多發(fā)生在（）入、大腦前動(dòng)脈8、大腦中動(dòng)脈（正確答案）。、大腦后動(dòng)脈D、椎動(dòng)脈E、基底動(dòng)脈10、重癥肌無力因肺部感染給予相應(yīng)治療，3天后發(fā)生危象，這時(shí)首先應(yīng)（）A、鑒別危象類型，給予針對(duì)性治療B、停用導(dǎo)致病情加重的藥物C、保證呼吸道通暢和正常換氣（正確答案）D、積極治療肺部感染E、肌內(nèi)注射阿托品1mg11、高血壓性腦出血的主要機(jī)制是（）A、腦內(nèi)動(dòng)脈外膜不發(fā)達(dá)，管壁較薄，易致破裂B、動(dòng)脈硬化內(nèi)膜粗糙，形成內(nèi)膜潰瘍，在高血壓作用下而血管破裂C、在高血壓基礎(chǔ)上，合并腦內(nèi)動(dòng)靜脈畸形，故易出血D、高血壓可使小動(dòng)脈硬化，玻璃樣變，形成微動(dòng)脈瘤導(dǎo)致破裂E、實(shí)質(zhì)上是腦內(nèi)靜脈循環(huán)障礙和靜脈破裂（正確答案）12、經(jīng)胃腸造瘺輸注營(yíng)養(yǎng)液時(shí)患者需抬高床頭（）A、15-20度B、20-25度C、25-30度D、30-45度（正確答案）E、45-55度13、對(duì)于間斷腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)的患者，若胃殘余量超過多少時(shí)需暫停營(yíng)養(yǎng)飼入（）A、＞1mlB、＞2mlC、＞3mlD、＞4mlE、＞5ml（正確答案）14、進(jìn)行性肌營(yíng)養(yǎng)不良的臨床特點(diǎn)，下列描述哪項(xiàng)不準(zhǔn)確（）A、肌肉出現(xiàn)對(duì)稱性的無力B、肌肉無力常伴有肌肉疼痛（正確答案）C、肌肉無力一般近端重于遠(yuǎn)端D、肌電圖可以發(fā)現(xiàn)肌源性的改變E、一般伴隨肌酶升高15、青年男性，突發(fā)頭痛2小時(shí)，伴惡心、嘔吐。體檢:運(yùn)動(dòng)性失語(yǔ)，右側(cè)肢體偏癱，右瞳孔3mm，左瞳孔4mm，對(duì)光反應(yīng)遲鈍。下述處理哪項(xiàng)不正確（）A、立即腦CT檢查B、靜脈推注20%甘露醇250ml，同時(shí)作手術(shù)準(zhǔn)備C、保持病人呼吸道通暢，防止窒息D、若情況允許做腦血管造影E、腰穿，腦脊液常規(guī)檢查（正確答案）16、氣切護(hù)理不正確的是（）A、觀察切局部情況，傷肉芽情況，以及痰液情況。B、墊氣切紗布于管周，以吸收滲液，保持干燥。紗布應(yīng)污染時(shí)換。（正確答案）C、對(duì)有粘連得切可用生理鹽水棉球濕潤(rùn)后再輕輕揭去，以免損傷周圍組織。D、必要時(shí)增加消毒及換藥頻率。17、屬于中度吞咽困難的情況是（）A、一次以上喝完無嗆咳B、一飲而盡有嗆咳C、2次以上喝完有嗆咳（正確答案）D、嗆咳多次18、蛛網(wǎng)膜下腔出血最可靠的診斷依據(jù)是（）A、頭痛、嘔吐B、腦膜刺激征C、腰穿時(shí)發(fā)現(xiàn)血性腦脊液（正確答案）D、一側(cè)動(dòng)眼神經(jīng)麻痹E、偏癱19、老年人蛛網(wǎng)膜下腔出血的特點(diǎn)是（）A、頭痛、嘔吐嚴(yán)重B、常有抽搐發(fā)作C、腦膜刺激征明顯D、意識(shí)障礙多見，頭痛不明顯（正確答案）E、常伴眼底視網(wǎng)膜出血20、短暫性腦缺血發(fā)作，出現(xiàn)相應(yīng)的癥狀及體征完全恢復(fù)的時(shí)間應(yīng)在（）A、24小時(shí)內(nèi)（正確答案）B、28小時(shí)內(nèi)C、36小時(shí)內(nèi)D、48小時(shí)內(nèi)E、72小時(shí)內(nèi)21、腦血管介入治療術(shù)后平臥休息，患肢制動(dòng)多長(zhǎng)時(shí)間（）A、6-8小時(shí)B、12小時(shí)C、24小時(shí)（正確答案）D、48小時(shí)22、供給大腦半球前3/5部血液的血管是（）入、大腦前動(dòng)脈8、大腦中動(dòng)脈C、頸內(nèi)動(dòng)脈系統(tǒng)（正確答案）D、椎基底動(dòng)脈系統(tǒng)E、前交通動(dòng)脈正確23、短暫性腦缺血發(fā)作重要的預(yù)防性治療藥物是（）A、鈣拮抗劑B、腦血管擴(kuò)張劑C、溶栓劑D、抗凝劑E、抗血小板聚集劑（正確答案）24、男性，65歲，突然劇烈頭痛伴嘔吐，并迅昏迷。體檢:BP26.6/18.5kpa,T39.0C，呼吸慢，有鼾音，脈緩而有力，右上下肢癱瘓，角左斜，心肺未見異常。護(hù)理不妥的是（）A、密切觀察生命體征變化B、防止嘔吐物誤吸C、發(fā)病2h后即可鼻飼流質(zhì)（正確答案）D、為迅速降溫，可頭部置冰袋E、注意腦水腫情況，防止腦疝25、30歲女性，既往健康，晨起發(fā)病，四肢無力，進(jìn)行性加重，2天后來診。查:腦神經(jīng)正常，四肢肌力0級(jí)，腱反射弱，病理反射陰性，無感覺障礙。首先應(yīng)考慮的病是（）A、周期性麻痹B、格林-巴利綜合征（正確答案）C、癔病性癱瘓。、急性脊髓炎E、重癥肌無力26、癲癇下列哪項(xiàng)不符合（）A、按照病因可分特發(fā)性癲癇和癥狀性癲癇B、遺傳因素和環(huán)境因素均可影響癇性發(fā)作C、每一位癲癇患者只有一種發(fā)作類型（正確答案）D、女性患者通常在月經(jīng)期和排卵期發(fā)作頻繁E、癲癇的臨床表現(xiàn)可分癇性發(fā)作和癲癇癥兩方面27、30歲女性，既往健康，晨起發(fā)病，四肢無力，進(jìn)行性加重，2天后來診。查:腦神經(jīng)正常，四肢肌力0級(jí)，腱反射弱，病理反射陰性，無感覺障礙。首先應(yīng)做的檢查是（）A、血鉀測(cè)定（正確答案）B、腰穿檢查C、頭部CTD、高位頸椎X線片或MRIE、腦電圖28、關(guān)于帕金森病的三個(gè)主要體征，哪項(xiàng)是正確的（）A、震顫，肌張力增高，慌張步態(tài)B、震顫，面具臉，肌張力增高C、運(yùn)動(dòng)減少，搓丸樣動(dòng)作，肌張力增高D、震顫，肌張力增高，運(yùn)動(dòng)減少（正確答案）E、震顫，面具臉，運(yùn)動(dòng)減少29、關(guān)于癱瘓患者的康復(fù)訓(xùn)練，敘述錯(cuò)誤的是（）A、盡早對(duì)患側(cè)肢體進(jìn)行被動(dòng)運(yùn)動(dòng)及按摩B、鼓勵(lì)患者自主運(yùn)動(dòng)C、患肢肌肉恢復(fù)到一定程度后及時(shí)協(xié)助患者離床行走。、自主運(yùn)動(dòng)恢復(fù)后避免墜床E、應(yīng)最先安排生活自理能力訓(xùn)練（正確答案）30、氣管切開術(shù)后拔管前一般需要先堵管多久（）A、12~24小時(shí)B、24~48小時(shí)（正確答案）C、48~72小時(shí)D、3~5天31、哪項(xiàng)是診斷癲癇的首選輔助檢查（）A、MRIB、誘發(fā)電位C、腦電圖檢查（正確答案）D、CT掃描E、腦脊液檢查32、男性，41歲，近半年來，反復(fù)發(fā)生左上肢抽搐，每次半分鐘左右自行緩解，應(yīng)考慮（）A、單純部分性癲癇發(fā)作（正確答案）B、肌陣攣發(fā)作"自動(dòng)癥D、小舞蹈病E、低鈣抽搐33、女性，24歲，2年來有發(fā)作性神志喪失，四肢抽搐，服藥不規(guī)則。今日凌晨開始又有發(fā)作，意識(shí)一直不清醒。來院后又有一次四肢抽搐發(fā)作。首先應(yīng)選用的治療藥物是（）A、地西泮10mg靜注（正確答案）B、苯妥英鈉0.25g肌注C、地西泮20mg肌注D、副醛5ml灌腸g肌注C、地西泮20mg肌注D、副醛5ml灌腸g肌注C、地西泮20mg肌注D、副醛5ml灌腸E、苯巴比妥0.5g肌注34、最常見的輸液反應(yīng)是（）A、靜脈炎8、心臟負(fù)荷過重的反應(yīng)C、空氣栓塞D、發(fā)熱反應(yīng)（正確答案）E、變態(tài)反應(yīng)35、靜脈治療時(shí)，室內(nèi)溫度保持在（）時(shí)有助于預(yù)防輸液外滲。A、22-35CB、25-35°C（正確答案）C、20-22CD、20-32C36、腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)治療時(shí)胃腸道并發(fā)癥中最常見的是（）A、嘔吐B、腹脹C、便秘D、腹瀉（正確答案）37、女，40歲。雙手第2、3近端指間關(guān)節(jié)腫痛6周，晨僵＞1小時(shí)。實(shí)驗(yàn)室檢查:Hb90g/L,WBC4.3x109/L,Plt433x109/L?？弓h(huán)瓜氨酸多肽抗體（+）,ANA（-）。最可能的診斷是（）A、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎B、系統(tǒng)性紅斑狼瘡C、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎（正確答案）D、骨關(guān)節(jié)炎E、痛風(fēng)關(guān)節(jié)炎38、深靜脈血栓形成后，導(dǎo)致肢體疼痛的主要原因是（）A、靜脈痙攣，肢體淤血，缺氧B、靜脈痙攣，肢體缺血，缺氧C、動(dòng)脈痙攣，肢體淤血，缺氧D、動(dòng)脈痙攣，肢體缺血，缺氧（正確答案）39、短暫性腦缺血發(fā)作應(yīng)用阿司匹林治療的目的是（）A、改善神經(jīng)功能的缺失B、保護(hù)腦細(xì)胞C、增加再灌注D、預(yù)防復(fù)發(fā)（正確答案）E、擴(kuò)張血管40、急性下肢深靜脈血栓形成時(shí)，根據(jù)以下哪個(gè)體征可診斷股青腫（）A、下肢腫脹青紫，足背動(dòng)脈搏動(dòng)明顯減弱或消失（正確答案）B、下肢腫脹C、下肢青紫D、腓腸肌壓痛41、關(guān)于帕金森病的三個(gè)主要體征，正確的是（）A、震顫、肌張力增高、慌張步態(tài)B、震顫、面具臉、肌張力增高C、運(yùn)動(dòng)減少、搓丸樣動(dòng)作、肌張力增高D、震顫、肌張力增高、運(yùn)動(dòng)減少（正確答案）E、震顫、面具臉、運(yùn)動(dòng)減42、4.使用靜脈留置針輸液完畢并使用肝素液封管，但第2日仍然發(fā)生血液反流堵塞導(dǎo)管，不是導(dǎo)致堵管的可能原因是（）A、封管的肝素液量不夠B、封管的肝素液濃度過大（正確答案）C、患者穿刺側(cè)肢體活動(dòng)過度D、患者靜脈壓過高E、推注封管液速度過快43、人工氣道濕化不建議常規(guī)使用（）A、氣道內(nèi)滴注濕化液（正確答案）B、恒溫濕化器C、溫濕交換器D、霧化加濕44、下列關(guān)于腦血管疾病患者的護(hù)理措施，不正確的是（）A、腦出血發(fā)病24-48內(nèi)避免搬動(dòng)B、腦出血患者應(yīng)取側(cè)臥位，頭部稍抬高C、腦血栓患者應(yīng)取平臥位D、腦血栓患者頭部使用冰袋及冷敷（正確答案）￡、急性腦出血發(fā)病24小時(shí)內(nèi)應(yīng)禁食45、有關(guān)病人做胃鏡的護(hù)理，錯(cuò)誤的是（）A、術(shù)前向病人介紹檢查方法B、檢查前禁食、禁藥、禁煙12小時(shí)C、檢查前10-15min用2%利多卡因麻醉咽部（正確答案）D、當(dāng)胃鏡通過咽部后囑病人做吞咽動(dòng)作E、術(shù)后禁食和水2小時(shí)46、與顱內(nèi)壓增高有關(guān)的敘述，錯(cuò)誤的是（）A、顱內(nèi)壓增高引起的頭痛多夜間加重B、顱內(nèi)壓增高引起的頭痛多隨體位變動(dòng)而加重C、顱內(nèi)壓增高引起的頭痛多伴有噴射性嘔吐、視乳頭水腫D、顱內(nèi)壓增高伴便秘時(shí)應(yīng)盡快灌腸（正確答案）E、顱內(nèi)壓增高時(shí)應(yīng)警惕腦疝47、患者女性，15歲，有癲癇病史。近1周來因感冒后復(fù)發(fā)，從昨日起出現(xiàn)數(shù)次大發(fā)作，發(fā)作間歇期神志也不清楚。對(duì)患者病情的準(zhǔn)確判斷是（）A、癲癇小發(fā)作B、癲癇大發(fā)作加重C、癲癇持續(xù)狀態(tài)（正確答案）D、癲癇精神運(yùn)動(dòng)性發(fā)作E、癔癥48、關(guān)于癲癇持續(xù)狀態(tài)，描述正確的是（）入、大發(fā)作在短期內(nèi)頻繁發(fā)生，一天達(dá)數(shù)次8、大發(fā)作頻繁，一次發(fā)作持續(xù)數(shù)小時(shí)"大發(fā)作在發(fā)作時(shí)持續(xù)昏迷達(dá)2小時(shí)。、大發(fā)作在發(fā)作時(shí)持續(xù)昏迷達(dá)6小時(shí)￡、大發(fā)作在短期內(nèi)頻繁發(fā)生，發(fā)作間歇期仍有意識(shí)障礙（正確答案）49、繼發(fā)性三叉神經(jīng)痛和原發(fā)性三叉神經(jīng)痛主要鑒別要點(diǎn)是（）A、觸發(fā)點(diǎn)的存在B、有無面部痛覺減退和角膜反射減退（正確答案）C、合并有角膜炎D、伴有牙齒疾患E、疼痛范圍小50、靜脈血栓形成后對(duì)患肢處理錯(cuò)誤的是（）A、制動(dòng)B、抬高患肢C、抗凝治療D、主動(dòng)功能鍛（正確答案）二、多選題（每題1.5分，共20題，總分30分）1、胃腸減壓的作用包括（）A、胃腸道穿孔者，可減少胃腸內(nèi)容物漏入腹腔（正確答案）B、對(duì)腸梗阻病人可減輕腹脹和腸壁的壓力（正確答案）C、有利于術(shù)前胃腸道準(zhǔn)備（正確答案）D、可減輕手術(shù)后吻合的張力（正確答案）E、防止胃腸道手術(shù)后吻合瘺（正確答案）2、導(dǎo)尿管相關(guān)尿道感染的預(yù)防措施，以下哪些是錯(cuò)誤的（）A、集尿袋應(yīng)保持低于膀胱水平，及時(shí)清空袋中尿液B、每天進(jìn)行膀胱沖洗（正確答案）C、集尿袋每天更換（正確答案）D、每天評(píng)估留置導(dǎo)尿管的必要性，盡早拔出導(dǎo)尿管3、靜脈治療的并發(fā)癥有（）A、靜脈炎（正確答案）B、導(dǎo)管相關(guān)性血流感染（正確答案）C、導(dǎo)管相關(guān)血栓（正確答案）。、中心靜脈導(dǎo)管堵管（正確答案）E、輸液滲出、外滲（正確答案）4、運(yùn)動(dòng)障礙包括（）A、運(yùn)動(dòng)過多（正確答案）B、運(yùn)動(dòng)過少（正確答案）C、痙攣（正確答案）D、麻痹（正確答案）E、內(nèi)臟運(yùn)動(dòng)異常（正確答案）5、使用高風(fēng)險(xiǎn)和大型醫(yī)療器械時(shí)登記內(nèi)容包括（）A、開始與結(jié)束時(shí)間（正確答案）B、使用人姓名（正確答案）C、患者姓名、住院號(hào)（正確答案）D、關(guān)鍵性技術(shù)參數(shù)（正確答案）E、患者的反應(yīng)狀態(tài)（正確答案）6、醫(yī)院感染的易感人群主要有（）A、接受各種免疫抑制劑治療者（正確答案）B、嬰幼兒及老年人（正確答案）C、長(zhǎng)期使用廣譜抗生素者（正確答案）D、接受各種侵入性操作者（正確答案）E、住院時(shí)間長(zhǎng)的患者（正確答案）7、有關(guān)營(yíng)養(yǎng)液及藥物經(jīng)造瘺飼入時(shí)描述正確的是（）A、PEG/PEJ置入4h后即可（正確答案）B、先注入純凈水，再注入營(yíng)養(yǎng)液（正確答案）C、連續(xù)輸注營(yíng)養(yǎng)液時(shí)，每4-6h純凈水沖管一次（正確答案）D、藥物飼入應(yīng)與營(yíng)養(yǎng)液隔開且飼藥前后注入純凈水（正確答案）E、輸注營(yíng)養(yǎng)液時(shí)注意無菌操作（正確答案）8、護(hù)士在分發(fā)藥物時(shí)應(yīng)做到（）入、核對(duì)床號(hào)，叫姓名，無誤后發(fā)藥（正確答案）B、發(fā)給患者后離開C、向患者解釋服藥方法（正確答案）D、危重患者應(yīng)幫助其服藥（正確答案）E、患者不在時(shí)，查對(duì)正確后放在床頭柜上9、取咽部分泌物的培養(yǎng)標(biāo)本正確的方法是（）A、患者進(jìn)食后立即漱再采集B、用無菌長(zhǎng)棉簽蘸生理鹽水擦取分泌物C、擦拭腭弓兩側(cè)、咽、扁桃體的分泌物（正確答案）D、擦拭完畢在乙醇燈火焰上消毒試管，塞進(jìn)棉簽（正確答案）E、寫明標(biāo)本采集時(shí)間，及時(shí)送檢（正確答案）10、感覺障礙病人應(yīng)采取的護(hù)理措施的是（）A、消除焦慮情緒（正確答案）B、預(yù)防褥瘡（正確答案）C、不宜多翻身D、防止肢體受壓（正確答案）E、保暖、防凍（正確答案）11、長(zhǎng)期臥床不動(dòng)的患者呼吸系統(tǒng)會(huì)出現(xiàn)（）A、墜積性肺炎（正確答案）B、呼吸頻率增加C、二氧化碳潴留（正確答案）D、呼吸性酸中毒（正確答案）E、呼吸性堿中毒12、促進(jìn)睡眠的措施包括（）A、睡前小運(yùn)動(dòng)量的活動(dòng)（正確答案）B、熱水泡腳（正確答案）C、喝牛奶（正確答案）D、淺而快呼吸E、協(xié)助病人洗漱（正確答案）13、癲癇病人體溫可由（）測(cè)量。A、腔B、腋下（正確答案）C、肛門（正確答案）D、以上三種都可以E、以上三種都不可以14、