坐骨神經(jīng)解剖演示文稿

坐骨神經(jīng)解剖演示文稿當(dāng)前第1頁\共有40頁\編于星期三\22點坐骨神經(jīng)解剖當(dāng)前第2頁\共有40頁\編于星期三\22點當(dāng)前第3頁\共有40頁\編于星期三\22點

當(dāng)前第4頁\共有40頁\編于星期三\22點當(dāng)前第5頁\共有40頁\編于星期三\22點當(dāng)前第6頁\共有40頁\編于星期三\22點當(dāng)前第7頁\共有40頁\編于星期三\22點肌肉注射部位定位臀大肌注射法定位：（1）十字法：從臀裂頂點向左或右劃一水平線，然后從髂脊最高點上作一垂直平分線，在外上方四分之一處為注射部位（避開內(nèi)角）。（2）聯(lián)線法：取髂前上棘和尾骨聯(lián)線的外上三分之一處為注射部位。當(dāng)前第8頁\共有40頁\編于星期三\22點當(dāng)前第9頁\共有40頁\編于星期三\22點股外側(cè)肌注射定位：位置為大腿中段外側(cè),一般成人可取髖關(guān)節(jié)下10cm至膝上10cm的一段范圍，該處大血管、神經(jīng)干很少通過，且部位較廣，可供多次注射。當(dāng)前第10頁\共有40頁\編于星期三\22點當(dāng)前第11頁\共有40頁\編于星期三\22點當(dāng)前第12頁\共有40頁\編于星期三\22點臀中肌注射：定位方法有兩種a以食指尖和中指尖分別置于骼前上棘和髂嵴下緣處，在髂嵴、食指、中指之間構(gòu)成一個三角形區(qū)域。注射部位在食指和中指構(gòu)成的角內(nèi)。b骼前上棘外側(cè)三橫指處。病兒應(yīng)以其手指的寬度為標(biāo)準(zhǔn)。當(dāng)前第13頁\共有40頁\編于星期三\22點三角肌注射將拇指與其余四個指頭分開呈一個倒立的V字。要確認上肢的中間在你的V字的中心。在這個V字的中間進行肌肉注射。這個部位有時用于成人，因為三角肌部位吸收迅速，但是注射劑量不能超過1毫升。當(dāng)前第14頁\共有40頁\編于星期三\22點當(dāng)前第15頁\共有40頁\編于星期三\22點當(dāng)前第16頁\共有40頁\編于星期三\22點當(dāng)前第17頁\共有40頁\編于星期三\22點當(dāng)前第18頁\共有40頁\編于星期三\22點坐骨組成:L4-5S1-3前支當(dāng)前第19頁\共有40頁\編于星期三\22點坐骨神經(jīng)組成當(dāng)前第20頁\共有40頁\編于星期三\22點當(dāng)前第21頁\共有40頁\編于星期三\22點坐骨神經(jīng)來源、走行坐骨神經(jīng)（L4、L5、S1-S3）最粗大、最長出口：梨狀下孔走行：臀大肌深面坐骨結(jié)節(jié)與大轉(zhuǎn)子之間在股二頭肌深面在腘窩上方分為脛神經(jīng)和腓總神經(jīng)

（可有變異：分支平面）當(dāng)前第22頁\共有40頁\編于星期三\22點當(dāng)前第23頁\共有40頁\編于星期三\22點當(dāng)前第24頁\共有40頁\編于星期三\22點坐骨神經(jīng)所支配的肌肉臀部：閉孔內(nèi)肌、上下孖肌、股方肌、髖關(guān)節(jié)大腿：大收肌、半腱肌、半膜肌、股二頭肌當(dāng)前第25頁\共有40頁\編于星期三\22點當(dāng)前第26頁\共有40頁\編于星期三\22點當(dāng)前第27頁\共有40頁\編于星期三\22點當(dāng)前第28頁\共有40頁\編于星期三\22點當(dāng)前第29頁\共有40頁\編于星期三\22點當(dāng)前第30頁\共有40頁\編于星期三\22點小腿和足的全部肌肉當(dāng)前第31頁\共有40頁\編于星期三\22點當(dāng)前第32頁\共有40頁\編于星期三\22點當(dāng)前第33頁\共有40頁\編于星期三\22點當(dāng)前第34頁\共有40頁\編于星期三\22點當(dāng)前第35頁\共有40頁\編于星期三\22點坐骨神經(jīng)：支配大腿后群肌腓神經(jīng):

(1)、腓淺神經(jīng)支配小腿外側(cè)的腓骨長肌和腓骨短肌，管理小腿外側(cè)皮膚感覺。（2）、腓深神經(jīng)支配小腿前群肌和足背肌，第一趾間隙背面的皮膚感覺。脛神經(jīng)：脛神經(jīng)支配小腿后群肌和足底肌鞋；皮支分布于小腿后面和足底皮膚。當(dāng)前第36頁\共有40頁\編于星期三\22點當(dāng)前第37頁\共有40頁\編于星期三\22點坐骨神經(jīng)的感覺分布脛神經(jīng)：小腿后面和足底的皮膚腓總神經(jīng)：小腿外側(cè)、足背、趾背的皮膚

(除隱神經(jīng)支配區(qū)以外的小腿與足的皮膚感覺)當(dāng)前第38頁\共有40頁\編于星期三\22點腓總神經(jīng)損傷表現(xiàn)1、由于小腿前、外側(cè)群肌癱瘓，使足跖屈，呈現(xiàn)“馬蹄內(nèi)翻足”畸形。2、運動障礙：足和趾不能背屈，因足下垂，患者步行時必