2022年黑龍江省牡丹江市全科醫(yī)學(xué)（中級(jí)）基礎(chǔ)知識(shí)真題一卷(含答案)

2022年黑龍江省牡丹江市全科醫(yī)學(xué)（中級(jí)）基礎(chǔ)知識(shí)真題一卷(含答案)學(xué)校:________班級(jí):________姓名:________考號(hào):________

一、單選題(20題)1.上述哪項(xiàng)是評(píng)價(jià)衛(wèi)生服務(wù)利用的指標(biāo)

A.兒童系統(tǒng)保健覆蓋率B.衛(wèi)生人力結(jié)構(gòu)和分布C.每醫(yī)生日門診量D.社區(qū)人群慢性病現(xiàn)患率E.衛(wèi)生服務(wù)公平性

2.關(guān)于三級(jí)預(yù)防說法正確的是

A.第二級(jí)預(yù)防又稱病因預(yù)防

B.第一級(jí)預(yù)防指做好“三早”預(yù)防工作

C.第三級(jí)預(yù)防包括非特異性和特異性措施兩大類

D.第三級(jí)預(yù)防也稱臨床前期預(yù)防

E.計(jì)劃免疫屬于第一級(jí)預(yù)防

3.屬于醫(yī)學(xué)倫理學(xué)基本范疇的是

A.為病人保守醫(yī)密B.有利、不傷害C.權(quán)利、義務(wù)D.按章辦事E.醫(yī)乃仁術(shù)

4.醫(yī)生與病人溝通不良時(shí)，一般醫(yī)生應(yīng)改進(jìn)其工作，但由于下列哪項(xiàng)因素存在時(shí)可以考慮轉(zhuǎn)診

A.缺少社交上的溝通B.人格特征、目標(biāo)、認(rèn)識(shí)上差距過大C.病人驕傲自大D.醫(yī)生只從醫(yī)學(xué)立場(chǎng)處理病情E.以上都可以

5.將干預(yù)方案的全部預(yù)期效益與全部預(yù)計(jì)成本的現(xiàn)值來評(píng)價(jià)備選方案稱為（）

A.成本分析B.最小成本分析C.成本效益分析D.成本效果分析E.成本效用分析

6.居民趙某兩天前因胃癌術(shù)后出院，現(xiàn)申請(qǐng)接受家庭病床服務(wù)。全科醫(yī)生對(duì)該病人的首次家訪屬于A.A.治療性家訪B.評(píng)估性家訪C.急診性家訪D.連續(xù)照顧性家訪E.看望性家訪

7.嬰幼兒時(shí)期的記憶特點(diǎn)不包括

A.記憶時(shí)間長B.記憶內(nèi)容少C.歡樂的事情易記住D.恐懼的事情易記住E.機(jī)械性記憶

8.腦卒中患者的康復(fù)屬于

A.零級(jí)預(yù)防B.一級(jí)預(yù)防C.二級(jí)預(yù)防D.三級(jí)預(yù)防E.四級(jí)預(yù)防

9.中心靜脈血氧飽和度通過()可以簡(jiǎn)單估計(jì)

A.深靜脈穿刺B.淺靜脈穿刺C.血?dú)夥治鯠.測(cè)定組織的氧和水平

10.此次研究是通過何種方式搜集資料的A.A.臨床試驗(yàn)B.實(shí)驗(yàn)研究C.社區(qū)干預(yù)研究D.專題調(diào)查研究E.半試驗(yàn)性研究

11.社區(qū)動(dòng)員成敗的關(guān)鍵不包括是()

A.動(dòng)員必要的社會(huì)資源B.有效的信息傳遞C.爭(zhēng)取跨部門的合作D.社區(qū)診斷

12.引起家庭危機(jī)發(fā)生的原因是

A.家庭資源充足B.家庭資源不足C.家庭調(diào)適良好D.家庭功能不平衡E.家庭經(jīng)濟(jì)拮據(jù)

13.在患者教育中，屬于學(xué)習(xí)目標(biāo)中技能目標(biāo)的是

A.了解有關(guān)腹瀉的知識(shí)B.了解脫水的危害C.識(shí)別脫水的體征D.相信腹瀉的孩子需要繼續(xù)進(jìn)食E.了解口服補(bǔ)液的好處

14.Kendel認(rèn)為家庭生活周期中婚姻階段成敗的關(guān)鍵是

A.經(jīng)濟(jì)來源

B.夫妻生活中的人際交往技巧

C.婚姻生活中良好的自主性、合作性和適應(yīng)性

D.共同的生活模式

E.共同解決問題的辦法

15.全科醫(yī)生為病人選擇相應(yīng)的實(shí)驗(yàn)室檢查項(xiàng)目時(shí)應(yīng)該遵循的標(biāo)準(zhǔn)，哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A.病人提出就可實(shí)行

B.要符合成本一效益原則

C.實(shí)驗(yàn)室檢查的效益大于其危險(xiǎn)性

D.實(shí)驗(yàn)室檢查的結(jié)果將對(duì)診斷有有效的幫助

E.實(shí)驗(yàn)室檢查的結(jié)果將對(duì)治療有有效的幫助

16.前瞻性隊(duì)列研究與回顧性隊(duì)列研究的區(qū)別在于

A.研究觀察的方向

B.作為觀察終點(diǎn)的事件在研究開始時(shí)是否已發(fā)生

C.確定暴露因素的時(shí)間

D.是否設(shè)立對(duì)照組

E.是否隨機(jī)選擇研究對(duì)象

17.適用于抽樣調(diào)查的情況是

A.為早期發(fā)現(xiàn)腫瘤患者并進(jìn)行早期治療

B.為發(fā)現(xiàn)某病的全部病例并進(jìn)行治療

C.欲了解某地區(qū)一定時(shí)期內(nèi)某病的患病情況

D.欲調(diào)查人群的數(shù)量較少

E.擬了解疾病的常年發(fā)病狀況

18.關(guān)于妊娠合并肝臟疾病，下列哪項(xiàng)敘述不正確A.A.患肝炎的育齡婦女應(yīng)采取避孕措施，癥狀消失后一年才能懷孕

B.加強(qiáng)孕婦營養(yǎng)、宣教，不去探視肝炎患者

C.對(duì)有肝炎密切接觸史的孕婦立即肌內(nèi)注射丙種球蛋白3～6ml

D.產(chǎn)前檢查常規(guī)做肝功能檢查及乙肝病毒血清學(xué)指標(biāo)測(cè)定

E.肝炎影響妊娠，妊娠不影響肝炎

19.確定接觸者留驗(yàn)、檢疫的時(shí)限是根據(jù)

A.傳染期加1～2天B.密切接觸時(shí)間C.接觸期加1～2天D.潛伏期加1～2天E.病程的長短

20.下列哪項(xiàng)不屬于急性左心衰竭的分類()

A.慢性心衰急性失代償B.急性冠脈綜合征C.急性瓣膜大量返流D.嚴(yán)重心律失常

二、多選題(3題)21.建立全科醫(yī)療試點(diǎn)應(yīng)考慮以下哪些因素

A.地點(diǎn)接近老百姓B.服務(wù)內(nèi)容C.服務(wù)質(zhì)量D.經(jīng)營管理E.醫(yī)生上班是否方便

22.關(guān)系健全的家庭基本類型有

A.主干家庭B.聯(lián)合家庭C.單親家庭D.核心家庭E.單身家庭

23.診斷兒童肺炎最重要的臨床表現(xiàn)是A.A.高熱B.劇烈咳嗽C.肺部聽診喘鳴音D.肺部聽診濕啰音E.胸片顯示片狀陰影

三、基礎(chǔ)知識(shí)(10題)24.用來確定優(yōu)先解決問題順序的方法A.觀察法B.深入訪談法C.專題小組討論D.選題小組討論E.問卷調(diào)查

25.周期性健康檢查計(jì)劃最理想的執(zhí)行者是

A.臨床?？漆t(yī)生B.衛(wèi)生防疫人員C.全科醫(yī)生D.臨床護(hù)理人員E.社區(qū)護(hù)理人員

26.高血壓患者按照醫(yī)囑服藥這一行為的強(qiáng)化因素是

A.了解高血壓藥物治療的意義B.對(duì)醫(yī)生的信任C.藥品的價(jià)格低廉D.買藥方便E.遵醫(yī)囑服藥后自覺癥狀減輕

27.某兒童，2歲，僅完成了卡介苗和乙肝疫苗的接種，按照國家計(jì)劃免疫程序，該兒童還應(yīng)補(bǔ)種的疫苗是

A.脊髓灰質(zhì)炎疫苗、麻疹疫苗和風(fēng)疹疫苗

B.脊髓灰質(zhì)炎疫苗、百白破疫苗和麻疹疫苗

C.脊髓灰質(zhì)炎疫苗、麻疹疫苗和甲肝疫苗

D.百白破疫苗、麻疹疫苗和流行性腮腺炎疫苗

E.麻疹疫苗、風(fēng)疹疫苗和乙腦疫苗

28.流行病學(xué)研究的三種基本方法是

A.實(shí)驗(yàn)法、對(duì)比法、觀察法

B.觀察法、隨機(jī)分配法、對(duì)照法

C.觀察法、實(shí)驗(yàn)法、數(shù)理法

D.數(shù)理法、檢驗(yàn)法、揭示法

E.描述法、分析法、論證法

29.抽樣調(diào)查中，常用的基本抽樣方法不包括

A.單純隨機(jī)抽樣B.系統(tǒng)抽樣C.整群抽樣D.多階段抽樣E.分層抽樣

30.為研究肥胖與脂質(zhì)代謝的關(guān)系，在某地小學(xué)中隨機(jī)抽取了20名肥胖兒童和20名正常兒童測(cè)定血中脂質(zhì)過氧化物(LP())含量(umol／L)，結(jié)果如下：肥胖兒童組均數(shù)為9.36，標(biāo)準(zhǔn)差為0.83；正常兒童組均數(shù)為7.58，標(biāo)準(zhǔn)差為0.64。正確的假設(shè)檢驗(yàn)方法是

A.樣本均數(shù)與總體均數(shù)比較的t檢驗(yàn)

B.樣本均數(shù)與總體均數(shù)比較的u檢驗(yàn)

C.配對(duì)設(shè)計(jì)的t檢驗(yàn)

D.兩樣本均數(shù)比較的t檢驗(yàn)

E.兩樣本均數(shù)比較的u檢驗(yàn)

31.與強(qiáng)化此類病人管理無關(guān)的措施是

A.向病人解釋病情

B.向病人解釋藥物的作用與副作用

C.使用最經(jīng)濟(jì)的藥物

D.與病人預(yù)約隨訪時(shí)間或進(jìn)行電話隨訪

E.安排進(jìn)一步全面檢查

32.全科醫(yī)療中患者的基本權(quán)利包括

A.基本的醫(yī)療護(hù)理權(quán)B.人格和尊嚴(yán)得到尊重的權(quán)利C.知情同意權(quán)D.醫(yī)療保密權(quán)E.拒絕治療和試驗(yàn)的權(quán)利

33.全科醫(yī)療“以社區(qū)為基礎(chǔ)的照顧”必須做到

A.對(duì)轄區(qū)內(nèi)全體居民進(jìn)行健康登記

B.在社區(qū)服務(wù)機(jī)構(gòu)內(nèi)設(shè)立診室

C.以一定的人群健康需求為基礎(chǔ)，提供個(gè)體和群體相結(jié)合的服務(wù)

D.將全體居民健康狀況一一錄入電腦

E.組成醫(yī)一護(hù)一公衛(wèi)團(tuán)隊(duì)，每Et巡回于居民區(qū)

四、共用題干單選題(5題)34.表示特定時(shí)間的總?cè)丝谥校加心巢〉娜藬?shù)所占的比例，從時(shí)點(diǎn)斷面上觀察疾病頻度的指標(biāo)是

A.發(fā)病率B.患病率C.死亡率D.病死率E.疾病構(gòu)成比

35.對(duì)該老人進(jìn)行護(hù)理時(shí)，以下不合適的是

A.為避免老人再跌倒，指導(dǎo)老人盡量減少活動(dòng)

B.安慰老人，減少老人對(duì)跌倒的恐懼感

C.必要時(shí)，鼓勵(lì)老人使用拐杖

D.協(xié)助醫(yī)師確定老人損傷情況、積極治療老人的頸椎病和類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎

E.指導(dǎo)其家屬改善老人的居住環(huán)境

36.假設(shè)此次研究除血清白蛋白外，還搜集了下列資料，其中屬于數(shù)值變量的指標(biāo)是

A.被研究對(duì)象的學(xué)歷B.被研究對(duì)象的婚姻狀況C.被研究對(duì)象當(dāng)前所從事的職業(yè)D.被研究對(duì)象的年齡E.被研究對(duì)象的血型

37.在選擇研究對(duì)象時(shí)，下列哪一條是錯(cuò)誤的

A.被選擇的對(duì)象應(yīng)該能夠從實(shí)驗(yàn)研究中受益

B.選擇預(yù)期發(fā)病率較高的人群作為實(shí)驗(yàn)研究對(duì)象

C.選擇預(yù)期發(fā)病率較低的人群作為實(shí)驗(yàn)研究對(duì)象

D.選擇依從性好的人群作為實(shí)驗(yàn)研究對(duì)象

E.已知實(shí)驗(yàn)對(duì)其有害的人群不能作研究對(duì)象

38.霍亂多次流行，但發(fā)源于同一個(gè)國家，它是

A.中國B.美國C.印度D.巴西E.日本

五、單選題(綜合練習(xí))(10題)39.下列不符合老年人用藥原則的有

A.大量服用某種維生素

B.嚴(yán)格掌握用藥適應(yīng)證

C.以小劑量開始，根據(jù)對(duì)藥物的效應(yīng)逐步調(diào)節(jié)藥物的劑量

D.恰當(dāng)聯(lián)合用藥

E.給藥方案?jìng)€(gè)體化

40.關(guān)于孕前指導(dǎo)以下哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A.如果夫婦婚后不準(zhǔn)備避孕應(yīng)向雙方進(jìn)行孕前指導(dǎo)

B.經(jīng)濟(jì)困難、居住擁擠不屬于不利于妊娠的心理社會(huì)因素

C.受孕應(yīng)在夫婦雙方身心健康良好的情況下進(jìn)行

D.如有長期接觸對(duì)胎兒有毒有害物質(zhì)的歷史暫不適合妊娠

E.孕前指導(dǎo)是圍生保健中的重要一環(huán)

41.腎病綜合征最主要診斷依據(jù)為()

A.尿蛋白>39/d，血漿白蛋白<359/L

B.尿蛋白>3.59/d，血漿白蛋白<3.09/L

C.高度水腫伴胸、腹水

D.β2球蛋白相對(duì)增高

E.高脂血癥，血漿白蛋白<309/L

42.人生三階段中，人生保護(hù)階段針對(duì)的是

A.要幼兒時(shí)期和兒童時(shí)期B.青春期C.中年時(shí)期D.老年時(shí)期E.以上均不正確

43.說明某現(xiàn)象發(fā)生的強(qiáng)度指標(biāo)為

A.全距B.相對(duì)比C.率D.均數(shù)E.比值比

44.老年人便秘主要的影響因素是

A.生理因素B.飲食因素C.活動(dòng)減少D.心理因素E.各種因素的綜合

45.屬于認(rèn)知評(píng)估范圍和內(nèi)容的是

A.理解力B.知覺C.結(jié)構(gòu)能力D.判斷力E.以上均是

46.某地區(qū)疾控部門欲采集中學(xué)生的頭發(fā)來測(cè)定其中的鋅、硒等微量元素，并觀察這些微量元素與兒童肥胖的關(guān)系。此項(xiàng)研究屬于

A.現(xiàn)況研究B.病例-對(duì)照研究C.隊(duì)列研究D.社區(qū)干預(yù)試驗(yàn)E.實(shí)驗(yàn)研究

47.青霉素注射可能引起

A.后遺效應(yīng)B.停藥反應(yīng)C.特異質(zhì)反應(yīng)D.過敏反應(yīng)E.副作用

48.以下人際傳播的技巧恰當(dāng)?shù)氖?/p>

A.盡量用專業(yè)詞匯，以顯示權(quán)威性B.多發(fā)表自己的見解C.及時(shí)取得反饋D.避免重復(fù)E.盡量發(fā)散主題

六、單選題(3題)49.運(yùn)動(dòng)適量的衡量標(biāo)準(zhǔn)不包括

A.脈搏在運(yùn)動(dòng)后30分鐘即恢復(fù)正常速度

B.稍微疲倦、肌肉酸痛但休息后可消失

C.食欲與睡眠良好

D.次日感覺體力充沛、有運(yùn)動(dòng)欲望

E.鍛煉后有微汗

50.全科醫(yī)學(xué)?？频姆?wù)對(duì)象是

A.病人B.就診者C.未就診者D.所有人E.病人的家庭

51.某醫(yī)院151例慢性胃炎患者的住院時(shí)間見表。欲求其住院時(shí)間的平均水平，應(yīng)選擇A.中位數(shù)B.平均數(shù)C.相對(duì)數(shù)D.均數(shù)E.幾何均數(shù)

參考答案

1.A預(yù)防保健等衛(wèi)生服務(wù)利用常用“四苗”接種率、孕產(chǎn)婦系統(tǒng)保健覆蓋率、兒童全科醫(yī)學(xué)(中級(jí))模擬試卷及解析系統(tǒng)保健覆蓋率等。

2.E第一級(jí)預(yù)防又稱病因預(yù)防，包括非特異性和特異性措施兩大類。前者包括疾病防制策略及政策、健康促進(jìn)和健康教育改革不良行為和生活方式等，后者主要措施有免疫接種、衛(wèi)生立法、消除環(huán)境中有害因素等。二級(jí)預(yù)防又稱為臨床前期預(yù)防或三早預(yù)防。三級(jí)預(yù)防即臨床預(yù)防，對(duì)已患某些病者，及時(shí)治療，防止并發(fā)癥和傷殘;對(duì)喪失勞動(dòng)力和殘疾者，通過康復(fù)醫(yī)療，盡可能地保護(hù)和恢復(fù)機(jī)體的功能。

3.C醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的基本范疇包括權(quán)利和義務(wù)、情感和良心、審慎和保密。

4.C

5.C成本效益分析的定義：是對(duì)篩檢試驗(yàn)投入的費(fèi)用及所獲得的經(jīng)濟(jì)效益的分析。即將篩檢所取得的生物學(xué)效果轉(zhuǎn)換為以貨幣單位衡量的經(jīng)濟(jì)效益。

6.B

7.A耍幼兒時(shí)期記憶的時(shí)間短、內(nèi)容少、易記憶帶有歡樂、憤怒、恐懼等情緒的事情，以機(jī)械性記憶為主。

8.D第一級(jí)預(yù)防也稱病因預(yù)防，主要是針對(duì)致病因子(或危險(xiǎn)因素)采取的措施，也是預(yù)防疾病的發(fā)生和消滅疾病的根本措施，其中包括自我保健和健康教育等。第二級(jí)預(yù)防又稱“三旱”預(yù)防，它是發(fā)病期所進(jìn)行的防止或減緩疾病發(fā)展的主要措施。為了保證“三早”的落實(shí)，可采用普查、篩檢、定期健康檢查、高危人群重點(diǎn)項(xiàng)目檢查以及設(shè)立?？崎T診等措施。第三級(jí)預(yù)防主要為對(duì)癥治療，防止病情惡化，減少疾病的不良作用，防止復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移，預(yù)防并發(fā)癥和傷殘;對(duì)已喪失勞動(dòng)力或殘疾者，通過康復(fù)治療，促進(jìn)其身心方面早日康復(fù)，使其恢復(fù)勞動(dòng)力，實(shí)現(xiàn)病而不殘或殘而不廢。

9.A

10.D

11.D

12.D

13.C識(shí)別脫水的體征是對(duì)腹瀉診斷的一種技能，所以此選項(xiàng)正確。

14.C

15.A

16.B前瞻性隊(duì)列研究中研究對(duì)象的分組是根據(jù)研究開始時(shí)(現(xiàn)時(shí))研究對(duì)象的暴露狀況而定的。此時(shí)，研究的結(jié)局還沒有出現(xiàn)，還需要前瞻觀察一段時(shí)間才能得到。而歷史性隊(duì)列研究中研究對(duì)象的分組是根據(jù)研究開始時(shí)研究者已掌握的有關(guān)研究對(duì)象在過去某個(gè)時(shí)點(diǎn)的暴露狀況的歷史材料作出的；研究開始時(shí)研究的結(jié)局已經(jīng)出現(xiàn)，其資料可從歷史資料中獲得，不需要前瞻性觀察。

17.C本題中的A和B兩項(xiàng)適合于篩檢，D項(xiàng)適合于普查的方法，E項(xiàng)屬于疾病監(jiān)測(cè)范疇。

18.E肝炎與妊娠相互影響，妊娠加重肝炎和肝功能損害；肝炎可使妊娠反應(yīng)加劇，胎兒致畸率、流產(chǎn)率等增加。其余選項(xiàng)為妊娠合并肝臟疾病的健康指導(dǎo)，均正確。

19.D確定接觸者留驗(yàn)、檢疫的時(shí)限是根據(jù)潛伏期加1～2天。

20.C

21.ABCD主要考慮到患者的利益。

22.ABD社會(huì)上存在著大量關(guān)系不健全家庭，如單身家庭、單親、同居、同性戀等家庭，關(guān)系不健全家庭往往存在更多的問題。

23.DE診斷兒童肺炎最重要的臨床表現(xiàn)有：①肺部體征：早期不明顯或呼吸音粗糙，以后可聽到較固定的中、細(xì)濕啰音，叩診正常；②肺部X線攝片或透視見肺紋理增粗，有點(diǎn)狀、斑片狀陰影，或大片融合病灶。

24.D

25.C周期性健康檢查是運(yùn)用格式化的健康篩檢表格，針對(duì)不同年齡、性別而進(jìn)行的終身健康檢查計(jì)劃。它比篩檢更具科學(xué)性、系統(tǒng)性和針對(duì)性，是各國全科、家庭醫(yī)生日常診療中的重要工作內(nèi)容。

26.B強(qiáng)化因素是激勵(lì)行為發(fā)展或減弱的因素，主要來自社會(huì)支持、同伴的影響以及領(lǐng)導(dǎo)、親屬和保健人員的勸告，按醫(yī)囑服藥體現(xiàn)了對(duì)醫(yī)生的信任。

27.B

28.C流行病學(xué)研究的三種基本方法是觀察法、實(shí)驗(yàn)法、數(shù)理法。

29.A常用的基本抽樣方法不包括單純隨機(jī)抽樣，但是它是理解其他抽樣的基礎(chǔ)。

30.D兩樣本均數(shù)的比較，小樣本用t檢驗(yàn)，大樣本用u檢驗(yàn)。故選D

31.C

32.ABCDE全科醫(yī)療中患者的基本權(quán)利包括：①病人享有人格和尊嚴(yán)得到尊重的權(quán)利；②病人享有