海綿血管瘤是什么

海綿血管瘤是什么*導(dǎo)讀：海綿狀血管瘤是在出生時即出現(xiàn)的低血流量的血管畸形，又稱為靜脈畸形。血管損害一般發(fā)展較慢，常在兒童期或青春期增大，成人期增大不明顯?！＞d狀血管瘤是在出生時即出現(xiàn)的低血流量的血管畸形，又稱為靜脈畸形。血管損害一般發(fā)展較慢，常在兒童期或青春期增大，成人期增大不明顯。大多數(shù)靜脈畸形呈海綿狀，故名。病變除位于皮膚和皮下組織外，還可發(fā)生在粘膜下，肌肉甚至骨骼。海綿狀血管瘤如因外傷或繼發(fā)感染破潰時，有招致嚴重失血的危險，文獻中有不少關(guān)于骨骼特別是下頜骨內(nèi)海綿狀血管瘤切除術(shù)中嚴重出血甚或致命的報道。概述以往文獻把海綿狀血管瘤列入血管瘤，Mulliken根據(jù)血管內(nèi)皮細胞的組織學(xué)特點，將血管瘤分為血管瘤和血管畸形兩大類，而血管畸形又分為低流速血管畸形和高流速血管畸形。海綿狀血管瘤即屬于低流速血管畸形中的靜脈畸形。對血管瘤與脈管畸形分類和命名不是很確切。大多統(tǒng)稱為血管瘤或淋巴管瘤，并主要根據(jù)病損形態(tài)而給予命名。諸如，血管瘤中含毛細血管瘤、海綿狀血管瘤、蔓狀血管瘤；淋巴管瘤中也包括毛細管型、海綿型及囊型3類。由于血管瘤及脈管畸形病員可就診于臨床不同科室，即使同一病變也可得到不同的命名，如有的科室就將葡萄酒色斑稱為鮮紅斑痣。1982年，Mulliken和Gloweki從細胞生物學(xué)及病理學(xué)方面重新提出分類，并明確要區(qū)分腫瘤和畸形這兩類病損。在這此之后，Jackson(1993)，Waner和Suen(1995)在Mulliken等的基礎(chǔ)上又加以補充和改善，并提出了更新的分類。2002年，中華口腔醫(yī)學(xué)會口腔頜面外科專業(yè)委員會召開的全國性口腔頜面部血管瘤治療與研究學(xué)術(shù)研討會上，與會代表一致認為應(yīng)重新明確血管瘤及脈管畸形的概念、分類和命名，并一致推薦應(yīng)用Waner和Suen的分類命名。血管瘤(hemangioma)脈管畸形(vascularmalformation)1、微靜脈畸形(venularmalformation)：包括中線型微靜脈畸形與微靜脈畸形兩類。2、靜脈畸形(venousmalformation)o3、動靜脈畸形(arteriovenousmalformation)o4、淋巴管畸形(lymphaticmalformation)：又分為微囊型與大囊型兩類。5、混合畸形(mixedmalformation)：含靜脈-淋巴管畸形(venous-lymphaticmalformation)和靜脈-微靜脈畸形(venous-venularmalformation)2型。一般由小靜脈和脂肪組織構(gòu)成。它的形態(tài)和質(zhì)地均像海綿，故而得名。多數(shù)生長在皮下組織內(nèi)，也可生長在肌肉內(nèi)，少數(shù)可在骨或內(nèi)臟等部位。皮下海綿狀血管瘤可使局部輕微隆起，皮膚顏色正常或呈青紫色，腫塊質(zhì)地柔軟而境界清楚。2海綿狀血管瘤特點（1）好發(fā)于頰、頸、眼瞼、唇、舌、口底。腫瘤長大時可引起顏面、唇、舌畸形和功能障礙，繼發(fā)感染可引起疼痛、腫脹，表面潰瘍，并有出血危險。（2）位置較深則皮膚、粘膜顏色正常，位置表淺則呈藍色或紫色。（3）腫瘤邊界不清，捫之柔軟，有時可捫及靜脈石，體位移動試驗呈陽性。3海綿狀血管瘤臨床癥狀.藍紫色、柔軟的包塊。.按壓時柔軟，且可壓縮，放手后又恢復(fù)。.體位移動試驗陽性，即瘤體低于心臟平面時瘤內(nèi)血液回流受阻，瘤體增大，瘤體高于心臟平面時血液回流通暢，瘤體縮小。.在柔軟的瘤體內(nèi)有時可捫及靜脈石。.穿刺抽出可凝固全血。4海綿狀血管瘤的危害1、海綿狀血管瘤不會自己消退，只會不限制的生長，在頭面部影響美觀，引起畸形。2、海綿狀血管瘤在會引起占位性病變，壓迫神經(jīng)、肌腱、其他組織器官等，引起疼痛、畸形等并發(fā)癥。3、海綿狀血管瘤在四肢，引起患肢腫脹、畸形、甚至侵犯關(guān)節(jié)，引起功能障礙等后天殘疾。4、海綿狀血管瘤在四肢可引起肌肉萎縮.，使患肢比正常肢體小。5海綿狀血管瘤的治療治療方法：手術(shù)切除；冷凍治療；放射與同位素治療；硬化劑治療；介入治療；中醫(yī)辨證治療。1.手術(shù)治療：采用外科手術(shù)方法將病損組織切除，以達到治療目的。對于獨立且較小病灶效果良好。但是病損區(qū)血管豐富，血量大，手術(shù)時出血量極大，常常引起嚴重的失血性休克，術(shù)中需要大量輸入全血，手術(shù)難度大，危險程度高。同時，由于出血后血往往不能全部切除即被迫終止手術(shù)，故術(shù)后復(fù)發(fā)率很高。手術(shù)切除部分瘤體后遺瘤局部畸形、缺失及功能障礙。手術(shù)費用昂貴，患者難以承受的負擔，面部皮膚毛細血管瘤可結(jié)合整容皮膚移植術(shù)修復(fù)病損區(qū)。故手術(shù)治療應(yīng)嚴格掌握適應(yīng)癥，權(quán)衡手術(shù)價值，然后方可確定是否選擇手術(shù)治療。2.冷凍治療：此種方法用于血管瘤治療源于60年代（小范圍表淺病損可酌情采用），操作者利用液氮的揮發(fā)造成的強低溫（-96℃），通常狀態(tài)下低于-20℃，將病損區(qū)皮膚、血管瘤及血管瘤周圍組織冷凝，使其細胞內(nèi)形成冰晶，并導(dǎo)致細胞破裂、解體、死亡，再經(jīng)過機體修復(fù)過程使血管瘤消失。但此法會留下局部疤痕，在眼、口角、鼻尖、耳部治療后常留下嚴重缺損性畸形及功能障礙。由于冷凍操作難控制強度和深度，同時組織對低溫的抵御能力不同，出現(xiàn)治療不徹底。復(fù)發(fā)較高，而直接影響療效評價。另外留下的局部疤痕缺損性畸形功能障礙也不是受術(shù)者所期待的結(jié)果，但如果不出現(xiàn)此類狀況，往往治療無效。3.放射與同位素治療：其治療原理就是利用放射元素所產(chǎn)生的r射線對病損區(qū)組織細胞核進行轟擊到使其中的DNA鏈、RNA鏈斷裂，終止核蛋白的合成造成細胞死亡和解體，再通過組織修復(fù)過程達到治療目的。臨床上常用的有：淺層X光照射，鉆60局部照射，鍶90核元素治療，磷32膠體局部注射等。治療后所治部位留下放射性損傷后萎縮性疤痕，表皮有脫屑現(xiàn)象。對于這種由放射線照射所致的萎縮組織和萎縮性疤痕，專家建議施行手術(shù)切除，否則將不能排除其癌變可能。4.硬化劑注射治療：此法源于50年代，枯痔注射療法衍化而來。其原理是：將硬化注入到血管瘤瘤體組織中（不能注入血管中），引起無菌性炎癥，腫脹消失后出現(xiàn)局部纖維化反應(yīng)，使血管瘤、血管腔縮小或閉塞。常用的藥物有：①魚肝油酸鈉；②枯痔靈注射；③明磯注射液；④枯磯黃蓮注射液；⑤碳酸氫鈉注射液；⑥平陽霉素、搏來霉素類；⑦沸水注射療法；⑧尿素注射液。治療血管瘤有一定效果，但劑量如果掌握不準很容易潰爛和留疤。5.介入治療：在“X”導(dǎo)引下將動靜脈導(dǎo)管導(dǎo)入血管瘤部位，然后將栓塞劑注入瘤體，讓其產(chǎn)生無菌性炎癥，以期達到使瘤體血管閉塞作用。常用于內(nèi)臟血管瘤如肝血管瘤。對于軀干及肢體深部血管瘤，往往因為注入劑量、劑型限制，以及血管瘤特征限制而難以達到預(yù)期效果。使用時應(yīng)嚴格控制適應(yīng)征和避免栓塞劑流入其它器官組織。6.中醫(yī)辨證治療：中醫(yī)學(xué)認為血管瘤是由于熱毒內(nèi)蘊，心火妄動，血行失常，以致氣血縱橫、脈絡(luò)交錯、凝聚成形，顯露于肌膚或內(nèi)臟而成。治法：涼血行瘀，祛火滋陰。血管瘤宜早期治療，治療越早，療效及預(yù)后越好。當歸尾、桃仁、三棱、莪術(shù)各20克，藏紅花、田三七、血竭、水蛭各15克。混合焙干共研細末，浸泡密封于白米醋500毫升內(nèi)，1個月后即可使用。用時搖勻外擦患處，每日3?4次，有效者用藥3個月后即可明顯縮小，半年后能全部消退。7.激光治療：采用MultiPlex多波長順序發(fā)射技術(shù)利用選擇性光熱作用，通過特定的波長，穿透皮膚到達血管，使血紅蛋白凝固，緊貼血管壁，達到封堵血管，使擴張的血管消失的目的。6治療過程治療海綿狀血管瘤是由三個階段的組成：第一階段抑制法：通過抑制血管擴張達到控制生長，使血管瘤病情得到有效控制，進人穩(wěn)定期。第二階段消融法：用數(shù)字提取技術(shù)，使局部血紅蛋白高出正常數(shù)值，通過Cynergy血管瘤工作站的染料對病變血紅蛋白的有效吸收，達到對異常血管瘤的消融目的。第三階段修復(fù)法：該療法定位精準，針對局部血管病變的病因，結(jié)合外用藥進行有效修復(fù)，更徹底恢復(fù)更快，杜絕血管瘤的擴大再生7流行病學(xué)過去認為海綿狀血管瘤少見發(fā)病率在0.02%?0.53%。近來隨著MRI的應(yīng)用，海綿狀血管瘤發(fā)生率有所增加與尸檢報道相仿占腦血管畸形的5%?13%海綿狀血管瘤可見于各個年齡，多見于20?50歲。男女發(fā)病率相似有報道男性病例多為30歲以下，女性病例多為30?60歲。中顱底病例中女性多見80%位于幕上，15%位于幕下5%位于脊髓。海綿狀血管瘤多為單發(fā)和散發(fā)也可多發(fā)，后者占6%?33%,多有家族史。8發(fā)展趨勢海綿狀血管瘤不同于毛細血管海綿狀血管瘤，在它的表皮沒有或只有極少毛細血管瘤組織，血管瘤多生長在皮下組織內(nèi)，而且往往侵入深部肌肉，海綿狀血管瘤有增長的傾向，體積可以漲到很大，嚴重破壞鄰近組織的周圍組織，使之體變形，甚至破壞致殘，在面部引起面部畸形或毀容。但有10%海綿狀血管瘤體積較固定，有完整的包膜，易于周圍組織無明顯界限，無規(guī)律地侵犯伸延到深部組織，解剖分離十分困難。海綿狀血管瘤幾乎全身任何部位都可以發(fā)生，以四肢、面頸部、軀干較常見，骨骼、肝、脾、胃腸和其他內(nèi)臟易可生長海綿狀血管瘤。海綿狀血管瘤根據(jù)其深度不同表現(xiàn)癥狀也不同，如位于皮下組織，表現(xiàn)高出皮膚隆起包塊，皮膚呈紫色，觸之柔軟，包塊如海綿狀或面團的感覺，界限不太清楚或與皮下組織有明顯界限，壓之有壓縮感，包塊大小有時隨體位改變有變化，增大或縮小。位于深部肌肉組織的海綿狀血管瘤，表現(xiàn)局部腫脹，患肢粗，皮膚色澤正常，觸之無明顯包塊，局部柔軟有壓縮感。血管瘤患處有酸脹沉重感。有時累及神經(jīng)受壓迫，有疼痛感，患處肌肉無力。海綿狀血管瘤無論是局限性的或是彌漫性性的都不會自動消失。9臨床表現(xiàn)位置較表淺的海綿狀血管瘤，局部皮膚膨隆，高低錯落，起伏不平，皮面微現(xiàn)藍色或淺紫色，曲張盤旋的血管隱約可見。海綿狀血管瘤位置較深而不波及皮膚者，除局部顯現(xiàn)形態(tài)不規(guī)則的輕、中度膨隆外，膚色并無明顯改變。海綿狀血管瘤也可見于粘膜下層，粘膜表面呈暗藍色改變，淺表腫瘤呈現(xiàn)藍色或紫色。腫物捫之柔軟，可被壓縮，其體積大小可隨體位改變而發(fā)生變化。觸診檢查有似蠕蟲盤繞聚集之感，或可捫出顆粒狀靜脈石存在，X線照片也可顯現(xiàn)靜脈石，此乃血栓機化鈣鹽沉著而形成。體位移動試驗陽性。海綿狀血管瘤好發(fā)于頭、面、頸部，四肢、軀干次之。除常見于皮膚皮下組織外，偶見于粘膜下，也可發(fā)生在肌肉、骨骼和內(nèi)臟器官內(nèi)。多在出生時即已發(fā)現(xiàn)，或起病隱伏而難以準確追溯發(fā)病年月。海綿狀血管瘤還可發(fā)生于肌肉組織內(nèi)，稱為肌間血管瘤，以股四頭肌最常累及，易被誤診；有時累及骨骼，表面粗糙不平，如蟲咬狀，累及骨髓腔者，X片中可見骨小梁被破壞后的多腔空泡樣征象。上、下頜骨的海綿狀血管瘤發(fā)病率雖不高，但應(yīng)予重視，有時因拔除一個松動的牙齒可導(dǎo)致致命性的大出血。當血管瘤受外界刺激時，可引起血管周圍組織炎性反應(yīng)，患者自覺皮膚發(fā)熱、腫脹、疼痛，或在病灶表面發(fā)生破潰。有血栓或靜脈石形成時，也可出現(xiàn)局部疼痛，疼痛往往為一過性，短則一天，長則數(shù)周，以后自行緩解。在受外傷或表面破潰感染時，可引起出血危險。多數(shù)海綿狀血管瘤是局限性的，少數(shù)彌漫地累及大片組織，如四肢的海綿狀血管瘤，是血管瘤治療中的難點。成人海綿狀血管瘤的診斷較為明確，可在嬰幼兒期到青少年期發(fā)現(xiàn)，多數(shù)表現(xiàn)為較穩(wěn)定而緩慢的發(fā)展過程。關(guān)于海綿狀血管瘤的本質(zhì)仍然存有爭議，近年來的研究日益傾向于其性質(zhì)為先天性的血管畸形，因此，畸形的血管結(jié)構(gòu)與異常的血流動力學(xué)可以解釋包括浸潤骨骼在內(nèi)的許多現(xiàn)象。但這一結(jié)論與許多傳統(tǒng)觀察不一致，因此尚未在不同學(xué)科間達成共識。相比較而言，嬰幼兒的海綿狀血管瘤較為復(fù)雜，有些在出生后短期內(nèi)迅速生長，并對激素治療有效，還有自然消退的病例；有些則在出生后即發(fā)現(xiàn)，并較穩(wěn)定地持續(xù)到成年，即使早期進行激素治療也無效。因此，以形態(tài)學(xué)為分類標準，可能難以解釋海綿狀血管瘤的這些不同的特性，也就是說，在嬰幼兒海綿狀血管瘤中存在部分病例，其性質(zhì)屬于血管畸形，而其他屬于皮膚深部的血管瘤。在嬰幼兒血管瘤中，毛細血管海綿狀血管瘤是僅次于草莓狀血管瘤的常見類型，也被稱為混合型血管瘤。一般認為這是草莓狀毛細血管瘤和海綿狀血管瘤的混合體，往往出生時即已發(fā)現(xiàn)，在以后的幾個月內(nèi)快速生長；有時是先表現(xiàn)為草莓狀血管瘤，以后較快地擴展為真皮深層或皮下腫塊，有的則反之。其中有少數(shù)生長特別迅速，易于侵入周圍正常組織，造成破壞容貌、影響進食與呼吸，或器官移位、阻塞甚至損壞等嚴重后果，稱為嬰幼兒致命性血管瘤或重癥血管瘤。對混合型血管瘤的病理觀察證實，所謂的兩種血管成分十分難以區(qū)分，而以毛細血管瘤的病理特征為主。其自然病程也與草莓狀血管瘤相似，有自然消退的傾向，對激素治療有效，消退的結(jié)果有時是不完全的，代之以脂肪和纖維組織。與海綿狀血管瘤相關(guān)的綜合征，除了上面提及的相對常見的Klippel-Trenaunay綜合征及Parkes-Weber綜合征外，還有兩種罕見的綜合征可伴發(fā)多發(fā)性海綿狀血管瘤。一種是Maffucci綜合征，這是累及軟骨和血管的先天性發(fā)育畸形，往往表現(xiàn)為多發(fā)性的海綿狀血管瘤伴發(fā)一側(cè)肢體末端，如指（趾）骨和掌（跖）骨的骨軟骨瘤。Jaffe的統(tǒng)計表明，此類患者中，50%的骨軟骨瘤將發(fā)展為軟骨肉瘤。另一種為藍色橡皮奶頭樣痣（Blueubber-blebNevus）。這是一種少見的皮膚、腸血管瘤綜合征，屬于常染色體顯性遺傳?；純撼錾鷷r即有海綿狀血管瘤，以后增大、增多為橡皮奶頭樣中間凸起的獨特形態(tài)，中心為深藍色，質(zhì)軟，一般僅為針頭或小米第10頁大，但最大的可達到3cm以上。體表的這種血皰少可單發(fā)，多則達數(shù)百個，有時胃腸道尤其是小腸內(nèi)可廣泛累及，破裂時則引起黑便與貧血，甚至還累及肝、脾、胸膜等內(nèi)臟和中樞神經(jīng)系統(tǒng)。10診斷要點根據(jù)發(fā)病歷史及臨床特征，通常不難診斷：（1）出生時即出現(xiàn)，病情隨年齡而增長。（2）隆起或稍隆起皮膚表面，呈藍色或紫紅色；壓之可縮小，去壓后恢復(fù)原狀。（3）無自覺癥狀，好發(fā)于顏面、頸及頭部。（4）組織病理可見大片相互吻合，大小不一的微小靜脈構(gòu)成的薄壁血腔，有時可見血栓形成、機化和鈣化現(xiàn)象。血管內(nèi)皮細胞無異常增殖。11治療方法海綿狀血管瘤可發(fā)生在人體任何部位，包括內(nèi)臟，兼有擴張性及浸潤性生長的特點，既能毀容又可造成器官的功能障礙，治療上不能等待，應(yīng)盡早采用各種方法積極進行治療。A、硬化劑局部注射常用硬化劑如魚肝油酸鈉、脲素、平陽霉素等化療藥物，及高滲氯化鈉、中藥制劑等，均有相似結(jié)果。該治療操作簡易，設(shè)備要求低，故應(yīng)用十分廣泛。硬化治療需要耐心的觀察和長期的堅持，難以在短期內(nèi)達到理想而持久的效果，甚至有可能持續(xù)終身。對于十分表淺的病灶尤應(yīng)注意，如注射量過大，可能導(dǎo)致局部皮膚壞死及瘢痕形成。硬化劑注入瘤體后，誘發(fā)血管內(nèi)膜炎癥，促使管腔閉塞，瘤體縮小或消退。常用于中、小型海綿狀血第11頁管瘤的治療。硬化劑應(yīng)直接注入瘤體內(nèi)或其基底，不可過淺以免表面皮膚壞死，也不可誤入鄰近肌肉組織以致肌肉萎縮、僵硬，使其功能受到影響。B、銅針留置銅針置入瘤體后，電荷的作用使血液中的固體成分凝集于銅針四周誘發(fā)血栓形成，閉塞血管瘤內(nèi)血竇和與之相通的血管，瘤體消退。銅針留置法安全、創(chuàng)傷小，費用低廉，對有多條較大血管與之相通的海綿狀血管瘤手術(shù)難度大，效果差，采用銅針留置治療可獲得滿意的效果。C、激光治療由于激光穿透深度有限，對位置較表淺、交通支少者療效較好，而對位置較深，有廣泛交通支者療效較差。治療時要配用冷卻頭。D、手術(shù)治療對于局限性的血管瘤可以安全切除，效果也理想。較大或估計較深的血管瘤，如經(jīng)術(shù)前靜脈造影、超聲及磁共振檢查，充分了解病灶的分布和血流動力學(xué)情況，準確估算失血量并確定補充方法后，手術(shù)根治有時也是有可能的。對一些范圍很大、部位較深的海綿狀血管瘤，也可考慮部分或大部分切除，待術(shù)后再結(jié)合其他治療，有時也能得到比較滿意的結(jié)果，創(chuàng)面可以采用植皮或皮瓣修復(fù)。體位或壓縮試驗明顯的病例，提示血竇的直徑較大，尤其是病灶面積大而深在的頜面部病例，單純切除可能導(dǎo)致大出第12頁血，故在術(shù)前應(yīng)進行必要的準備，如銅針治療等，使病灶內(nèi)血液凝固后，再行手術(shù)治療。為減少術(shù)中出血，海綿狀血管瘤瘤體巨大范圍廣泛者可先行硬化劑注射或銅針留置等非手術(shù)方法使瘤體縮小后再行手術(shù)。E、超聲微介導(dǎo)療法超聲微介導(dǎo)技術(shù)是在介入療法和動靜脈導(dǎo)管技術(shù)基礎(chǔ)上發(fā)展起來的新技術(shù)，該技術(shù)由中聯(lián)國際血管腫瘤研究院與鄭州長峰血管瘤醫(yī)院多年臨床研究和治療經(jīng)驗發(fā)明的新的血管瘤治療理念，沒有介入療法痛苦大，費用不高。它是在B超定位后，通過微導(dǎo)管穿刺插入引起異常結(jié)構(gòu)的病變血管及膨大處，在血管瘤體內(nèi)利用超聲消融技術(shù)，讓供血支血管壁收縮管腔變狹窄，減少瘤部供血，使瘤體供血與回流達到平衡，從而達到治愈的目的。主要針對治療海綿狀血管瘤、淋巴性血管瘤等，特別對嬰幼兒血管瘤效果最好。與其他技術(shù)相比：不產(chǎn)生射線，無放射性物質(zhì)；不用激素、同位素及其化療藥物。并且可以在三維定位下治療內(nèi)臟血管瘤（顱內(nèi)及脊髓血管瘤除外）。此技術(shù)適宜人群較為廣泛，一般出生一個月的嬰兒以上均能接受治療。但高敏體質(zhì)者、血友病，白血病為禁忌癥。F、高頻電極療法高頻電極治療技術(shù)是治療血管瘤的一種新技術(shù)，該技術(shù)由中聯(lián)國際血管腫瘤研究院與鄭州長峰血管瘤醫(yī)院多年臨床研究開發(fā)又一種新的技術(shù)，它是在超聲定位下，采用最先進的高頻電極第13頁治療儀和導(dǎo)管針，直接作用于瘤體細胞膜及血管周圍組織中的彈力纖維和膠原纖維，瘤體內(nèi)產(chǎn)生高熱，使血管壁乳化、凝固、收縮，瘤體逐漸縮小，畸形血管失去再擴張的能力。該治療技術(shù)不損傷正常組織細胞、無破壞性，不留下疤痕，實用于海綿狀血管瘤、淋巴毛細血管瘤，蔓狀血管瘤，多發(fā)性淋巴血管脂肪瘤。瘤體一般一次可治愈，巨大瘤體和多發(fā)性瘤體通過2--3次治療可治愈。據(jù)統(tǒng)計，用此種方法已治愈數(shù)千例血管瘤患者。可應(yīng)用于：嬰幼兒血管瘤、草莓狀血管瘤、深層肌間血管瘤、蔓狀血管瘤、淋巴血管瘤、海綿狀血管瘤等血管瘤的治療，療效顯著。G、其它對于有些穩(wěn)定，而且癥狀及對外觀的影響都不顯著的海綿狀血管瘤可以隨訪不予治療。廣泛累及肢體的海綿狀血管瘤，往往通過局部的反復(fù)切除而難以有所改善，甚至由于血流動力學(xué)的平衡狀態(tài)被打破后，周圍畸形血管網(wǎng)代償擴張的現(xiàn)象可能反復(fù)發(fā)生。對此類病例，可姑息地采用壓迫療法，即用彈力繃帶長期包扎壓迫，從足部到大腿根部，可在一定程度上延緩進一步擴張并減輕癥狀。12預(yù)后海綿狀血管瘤既存在美容問題，位于眼瞼、口唇、舌、鼻咽等部位的海綿狀血管瘤還會導(dǎo)致相應(yīng)的視力、語言、吞咽、呼吸等功能障礙。外傷或繼發(fā)感染使海綿狀血管瘤破潰時有引發(fā)嚴重出血的危險。少數(shù)海綿狀血管瘤可發(fā)生惡性變，繼發(fā)為血管肉瘤。第14頁因此，對海綿狀血管瘤應(yīng)積極進行治療。中醫(yī)中藥唐英用消瘤易治療海綿狀血管瘤17例。紫丹參30g,莪術(shù)12g,當歸尾10g，炮山甲12g，藏紅花10g，制香附10g，乳香、沒藥各10g，石見穿30g，白花蛇舌草30g，淡子芩10g。據(jù)氣虛、納呆、痰濁之偏重加減。每日1劑煎服，同時吞服水蛭膠囊2粒，早晚各1次。結(jié)里痊愈有效率82.4%。海綿狀血管瘤的治療方法1、手術(shù)治療，局限者可全部切除，范圍廣者可部分切除。2、微波透熱治療，主要應(yīng)用于海綿狀型。3、放射治療，用于嬰幼兒毛細血管瘤和表淺的海綿狀血管瘤。4、硬化治療，用于海綿狀血管瘤。5、冷凍治療，用于楊梅狀及海綿狀血管瘤。6、激素治療，用于嬰幼兒血管瘤。7、超聲微介導(dǎo)技術(shù)，用于嬰幼兒血管瘤、海綿狀血管瘤，優(yōu)點是無痛苦、無副作用。8、高頻電極術(shù)，適用大型的海綿狀血管瘤、蔓狀血管瘤等。7、血管內(nèi)栓塞，用于蔓狀和巨型海綿狀血管瘤。13危害海綿狀血管瘤的危害，取決于它的生長部位、大小及組織成份。如果血管瘤生長在面部，必然要影響美容，嚴重者可使面部第15頁五官畸形；在頸部、咽喉部容易因進食而導(dǎo)致破潰，可危及患者生命；在功能部位，如眼球、舌頭、手指、足趾、陰莖、陰蒂及關(guān)節(jié)等，可影響這些部位的功能。如果血管瘤巨大，無論生長在什么部位都會嚴重危害患者的健康，此外血管瘤還可發(fā)生感染、潰瘍、出血甚至惡變，這些都會嚴重危及患者的生命，因此得了海綿狀血管瘤必須治療。14消退表現(xiàn)在過去的幾十年中，有關(guān)血管瘤消退速度和消退程度的報道很多。20世紀中葉發(fā)表的很多文章認為，所有血管瘤最后都完全自然消退，而不會遺留任何畸形。而在當時，也有很多作者主張對血管瘤進行各種積極的治療。到了20世紀末期，許多學(xué)者對以前有關(guān)血管瘤自然轉(zhuǎn)歸的論述重新進行了評估，而其重新評估的結(jié)論被作為是否進行積極主動治療的依據(jù)。對早期文章中數(shù)據(jù)和各種治療方法的分析，也使我們逐漸明確，哪些血管瘤適于積極主動的治療，哪些血管瘤只需保守觀察治療。在Mullthen和Glowacki之前發(fā)表的文章。經(jīng)常把血管瘤和血管畸形看作相近且相關(guān)的病變，而事實上，這2種病變完全不同。15主要危害1、位于面部，如果血管瘤生長在面部，則會對外觀形象造成嚴重的影響，嚴重的患者可會使面部五官畸形；2、位于頸部和咽喉部，如果位于頸部、咽喉部就會很容易因為