病理學(xué)練習(xí)第十單元乳腺及女性生殖系統(tǒng)疾病

一、1、頸原位癌累及腺體是A、頸腺體充滿癌細(xì)E、3、不容易出現(xiàn)內(nèi)包塊的AE、4、關(guān)于的描述，正確的C、乳腺不發(fā)生癌5、絨毛膜癌最常轉(zhuǎn)移的DEE A、絨毛8D、體積比正常妊娠月份大A、頸B、頸內(nèi)C、頸D、頸前E、頸后B、鏡檢C11、最常見(jiàn)的病理組織學(xué)類型是哪E、12、與EB無(wú)關(guān)的疾病A13B、宮頸上 D、宮頸上皮癌組織基底膜，深度E、宮頸上皮癌組織累及腺體基底膜至淺肌層1、女，33歲。B超檢趕在左外上象限發(fā)現(xiàn)0.3cm×0.2cm大小的結(jié)節(jié)，局部切除送病理檢查。結(jié)節(jié)內(nèi)AIBII2、青年女性，3個(gè)月，不規(guī)律，血塊中夾有水泡。檢查發(fā)現(xiàn)體積大，壁有暗紫色結(jié)節(jié)、、壞死。最大可能是A、C、D、惡性3、女性，52歲，不規(guī)則，鏡檢查見(jiàn)頸有菜花樣腫物，表面壞死。最可能的診斷EC、乳腺D、乳腺不典型5、中年女性，一年前有史，現(xiàn)不止，嚴(yán)重貧血外觀，體積增大。近來(lái)咳嗽、。ABD、E B、內(nèi)膜癌C、侵蝕性E、頸一、1【答案解析】頸原位癌累及腺體是指頸原位癌內(nèi)的癌細(xì)胞沿基底膜生長(zhǎng)，進(jìn)入頸腺體內(nèi)，【答疑編 2【答案解析】早期浸潤(rùn)性頸癌是指浸潤(rùn)深度不超過(guò)基底膜下5mm，而浸潤(rùn)性頸癌的浸潤(rùn)深度業(yè)5mm?！敬鹨删?3【答案解析】不容易出現(xiàn)內(nèi)包塊的是小葉原位癌。因此，對(duì)要通過(guò)多種途徑進(jìn)行詳細(xì)【答疑編 4【答案解析】是女性常見(jiàn)的。于乳腺導(dǎo)管和腺泡上皮細(xì)胞。多發(fā)生于外上象限，多腺少見(jiàn)。乳腺也可以發(fā)生，很低，但容易發(fā)生轉(zhuǎn)移?！敬鹨删?5【答案解析】絨毛膜癌的滋養(yǎng)細(xì)胞最早侵入組織的靜脈內(nèi)，由此逆行而轉(zhuǎn)移到，上行經(jīng)右心而【答疑編 6B，絨癌無(wú)絨毛。異型性明顯。、壞死非常明顯?！敬鹨删?7【答案解析】良性病限于內(nèi)，不侵入肌層，胎盤絨毛高度水腫，形成透明或半透明的薄壁水泡，內(nèi)含清亮液體，有蒂相連，形似葡萄。惡性又稱侵襲性，和良性主要區(qū)別是水泡狀絨毛侵入肌層，引起肌層壞死，甚至向外侵累及闊韌帶或。【答疑編 8【答案解析】在hCG量遠(yuǎn)較正常值為高，且持續(xù)為高水平。在正常非孕婦清hCG量＜75mIU/ml，β-hCG＜20mIU/ml。正常妊娠婦峰值中位數(shù)在10萬(wàn)mIU/ml以下，最高值達(dá)21萬(wàn)mIU/ml，而患者h(yuǎn)CG值遠(yuǎn)高于20萬(wàn)mIU/ml?！敬鹨删?9【答案解析】的下部呈圓柱形或菱形，即頸。頸的內(nèi)腔為頸管，上端為宮頸內(nèi)口，與腔相通，下端為宮頸，與相通。附著部以上的部位稱上部，附著部以下的部位，稱頸部。頸主要由致密的結(jié)締組織構(gòu)成。頸管的黏膜上皮細(xì)胞呈高柱狀，黏膜層中有許多腺體，能分泌堿性。頸部的上皮為復(fù)層鱗狀上皮。鱗狀上皮與宮頸管的柱狀上皮在宮頸處相交接，此處當(dāng)鱗-柱交界位于宮頸部時(shí)，于的柱狀上皮受酸性影響，柱狀上皮下未分化儲(chǔ)備細(xì)胞道部的正常鱗狀上皮，鏡檢時(shí)見(jiàn)到兩者間的分界線；又不同于不典型增生，因而不應(yīng)。鱗狀上皮化指宮頸部鱗狀上皮直接長(zhǎng)入柱狀上皮與其基底膜之間，直至柱狀上皮完全脫落而被鱗頸的鱗狀上皮部分被不同程度的異型性的細(xì)胞所取代，則稱為頸上皮型增生。頸上皮不典型增生和原位癌屬于頸上皮內(nèi)瘤變的范疇，屬于癌前病變。頸管內(nèi)表面被覆粘液柱狀上皮，在頸移行為非角化的鱗狀上皮，交界處為頸上發(fā)生疾病的常見(jiàn)部位。尤其是妊娠女性由于激素作用，頸管柱狀上皮常下移替代頸部的鱗皮交界可上下游移，但其位置和相關(guān)的疾病一般在頸附近?！敬鹨删?10【答疑編 11【答案解析】浸潤(rùn)性導(dǎo)管癌是中最常見(jiàn)的類型，占的50%～80%【答疑編 12【答案解析】排除法，其他幾個(gè)選項(xiàng)都和EB有關(guān)，宮頸癌，HPV是其高危因素【答疑編 135mm，在固有 1【答案解析】由于【答疑編 2【答案解析】良性病限于內(nèi)，不侵入肌層，胎盤絨毛高度水腫，形成透明或半透明的薄惡性又稱侵襲性，和良性主要區(qū)別是水泡狀絨毛侵入肌層，引起肌層壞【答疑編 3【答案解析】頸息肉。多數(shù)為炎癥刺激后內(nèi)膜增生所致的炎肉，少數(shù)為腺瘤肉。息肉惡變宮頸息肉則臨可有期，或接觸性。小息肉只有通過(guò)窺器宮頸后，才能看到；大蒂，位于頸處或頸管處。病理檢查：鏡下顯示表面四周覆以柱狀上皮，實(shí)質(zhì)部分由腺體、血而宮頸癌（即頸癌）早期有血性或接觸性，可狀突起。分泌物增多，初期由于癌濁，呈米湯樣或膿樣，帶血，具有惡臭。疼痛，為晚期癥狀。癌腫浸潤(rùn)組織，累及盆腔、閉孔神經(jīng)、檢發(fā)現(xiàn)癌組織，對(duì)細(xì)胞學(xué)檢查陽(yáng)性而活檢者行宮頸錐形切除術(shù)，切除標(biāo)本分塊連續(xù)切片檢查發(fā)現(xiàn)癌組【答疑編 4E乳腺：實(shí)質(zhì)少間質(zhì)多。【答疑編 5【答案解析】患