2023-2024年住院醫(yī)師規(guī)培(神經(jīng)內(nèi)科)考試參考題庫（歷年高頻考點(diǎn)版）帶答案解析篇

住在富人區(qū)的她2023-2024年住院醫(yī)師規(guī)培(神經(jīng)內(nèi)科)考試參考題庫（歷年高頻考點(diǎn)版）帶答案解析題目一二三四五六總分得分卷I一.單選題(共30題)1.女患，22歲，反復(fù)出現(xiàn)左眼閃光、視物模糊，約20分鐘后出現(xiàn)左額顳部劇烈疼痛，難以忍受，伴惡心、嘔吐、晨光、畏聲。以往頭痛發(fā)作時(shí)口服布洛芬效果不明顯。為終止頭痛急性發(fā)作，則應(yīng)選用的治療藥物是A.萘普生B.哌替啶C.麥角胺D.氟桂利嗪E.阿米替林2.下面哪個(gè)類型的肌營養(yǎng)不良癥病情進(jìn)展快，預(yù)后差A(yù).DMDB.BMDC.面肩肱型肌營養(yǎng)不良(musculardystrophy)癥D.肢帶型肌營養(yǎng)不良(musculardystrophy)癥E.強(qiáng)直性肌營養(yǎng)不良癥(mytonicmusculardystrophy)3.脊髓胸腰段一側(cè)錐體束受壓可出現(xiàn)A.肌張力減低B.腱反射消失C.腹壁反射消失D.肌萎縮(muscularatrophy)E.肌束震顫4.以下哪項(xiàng)輔助檢查是單純皰疹病毒性腦炎(herpessimplexencephalitis)最可靠的診斷依據(jù)A.腦脊液檢查B.特異性HSV抗體檢查C.腦組織活檢D.腦電圖檢查E.單純皰疹病毒DNA測(cè)定5.不符合(inconformity)肉毒堿軟脂酰轉(zhuǎn)移酶缺乏臨床表現(xiàn)的是A.任何肌群均可受累B.休息可終止發(fā)作C.發(fā)作性肌痛、肌陣攣和肌無力D.伴肌紅蛋白尿E.可由長期禁食引起6.繼發(fā)性三叉神經(jīng)痛(secondarytrigeminalneuralgia)與原發(fā)性三叉神經(jīng)痛的主要鑒別點(diǎn)是前者A.發(fā)病年齡較輕B.疼痛較劇烈C.病程較長D.有神經(jīng)系統(tǒng)陽性體征E.藥物療效較差7.6歲女孩發(fā)熱，體檢咽部紅腫，有頸強(qiáng)直，有腦膜刺激癥狀，腰穿有膿性腦脊液，但未培養(yǎng)出腦膜炎雙球菌。臨床診斷為腦膜炎，請(qǐng)問下列哪種細(xì)菌還能引起本病A.B鏈球菌B.流感桿菌C.新型隱球菌D.金黃色葡萄球菌E.肺炎雙球菌(diplococcuspneumoniae)8.合并呼吸肌麻痹的重癥Guillain-Barre綜合征患者治療和護(hù)理的關(guān)鍵是A.定時(shí)翻身、拍背、預(yù)防肺感染B.預(yù)防褥瘡及護(hù)理C.減少肢體疼痛D.呼吸功能監(jiān)護(hù)和輔助呼吸機(jī)的使用E.營養(yǎng)及水鹽平衡9.腰穿操作描述正確的是A.通常取側(cè)臥位，屈頸屈膝，腰背部與床面垂直B.選取1～2椎間隙為穿刺點(diǎn)C.多用普魯卡因(procaine)浸潤麻醉D.一般成人進(jìn)針約8～10cm即可穿破硬脊膜（有落空感）E.術(shù)后囑患者平臥1～2小時(shí)即可10.常規(guī)神經(jīng)傳導(dǎo)速度檢查要求皮膚溫度為A.26℃B.28℃C.34℃D.20℃E.無要求11.哪一種腦炎是臨床上成人最常見的類型A.巨細(xì)胞病毒性腦炎B.腺病毒性腦炎C.腸道病毒性腦炎D.單純皰疹病毒性腦炎E.帶狀皰疹病毒性腦炎12.男性，38歲，清晨欲起床時(shí)，發(fā)現(xiàn)四肢不能活動(dòng)，既往甲亢病史6年，體檢突眼(±)，眼瞼及眼球活動(dòng)自如，甲狀腺Ⅱ°腫大，雙下肢(bothlowerlimbs)腱反射減退，無感覺障礙及肌萎縮，血鉀2．8mmol／L(2．8mEq／L)，尿鉀7．0mmol／24h(7．0mEq／24h)，最可能的診斷是A.原發(fā)性醛固酮增多癥B.甲亢伴周期性麻痹C.重癥肌無力D.感染性多發(fā)性神經(jīng)炎(infectiouspolyneuritis)E.神經(jīng)垂體瘤13.脊髓休克時(shí)可出現(xiàn)A.骨骼肌緊張性降低或消失B.外周血管(peripheralvascular)擴(kuò)張、血壓下降C.發(fā)汗反射消失D.尿潴留及直腸內(nèi)糞積聚E.以上都是14.完全性(complete)卒中是指發(fā)病后神經(jīng)功能缺失較重較完全的卒中，其癥狀達(dá)到高峰的時(shí)間一般不會(huì)超過：A.12小時(shí)B.6小時(shí)C.24小時(shí)D.18小時(shí)E.16小時(shí)15.脊髓壓迫癥的原因不包括A.神經(jīng)鞘膜瘤B.頸椎融合畸形C.第四腦室出口閉塞D.黃韌帶肥厚E.椎間盤突出16.患者，男性，40歲，右下肢進(jìn)行性乏力伴復(fù)視1年余。眼科檢查未見明顯異常：腰穿CSF提示細(xì)胞數(shù)輕度增高，外觀正常，壓力不高。為明確診斷最有價(jià)值的檢查是A.頭顱及頸椎MRIB.頭顱CTC.視覺誘發(fā)電位D.頭顱MRIE.體感誘發(fā)電位17.復(fù)雜部分性發(fā)作也稱為A.自主神經(jīng)性發(fā)作B.特殊感覺性發(fā)作C.顳葉發(fā)作或精神運(yùn)動(dòng)性發(fā)作D.自動(dòng)癥E.精神性發(fā)作18.男性，35歲，反復(fù)活動(dòng)后心悸、氣促、下肢水腫半年。查體：雙肺底少許濕性啰音。心臟明顯擴(kuò)大，心率110次／分，律齊，可聞及舒張期奔馬律。肝肋下3cm，下肢水腫(+)，超聲心動(dòng)圖示全心擴(kuò)大，室壁運(yùn)動(dòng)呈彌漫性減弱，心包少量積液，尿蛋白(+)，最可能診斷A.慢性腎炎B.缺血性心肌病C.肝硬化D.擴(kuò)張型心肌病E.結(jié)核性心包炎(tuberculouspericarditis)19.Graves病可以有下列哪個(gè)癥狀和體征A.甲狀腺觸痛明顯B.甲狀腺無血管雜音C.甲狀腺可觸及單個(gè)腫物，γ照像為熱結(jié)節(jié)D.全身粘液性水腫E.便秘20.醫(yī)療事故的責(zé)任主體是依法取得執(zhí)業(yè)許可證的醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其依法取得()A.醫(yī)學(xué)臨床研究資格的機(jī)構(gòu)B.醫(yī)學(xué)教育資格的機(jī)構(gòu)C.考試合格取得資格的考生D.大學(xué)畢業(yè)證書的醫(yī)學(xué)院校畢業(yè)生E.執(zhí)業(yè)證書的衛(wèi)生技術(shù)人員21.椎基底動(dòng)脈系統(tǒng)短暫性腦缺血發(fā)作(TIA)最常見的癥狀是：A.眩暈和平衡失調(diào)B.耳鳴C.偏癱D.吞咽障礙，構(gòu)音不清E.短暫性全面遺忘癥22.目前診斷支氣管擴(kuò)張敏感且常用的檢查A.胸部X線檢查B.肺功能檢查C.纖維支氣管鏡檢查D.高分辨計(jì)算機(jī)斷層掃描(computedtomography)E.支氣管造影術(shù)23.下列是早期慢性肺源性心臟病的表現(xiàn)的是A.肺氣腫體征B.活動(dòng)后呼吸困難C.頸靜脈充盈D.肺動(dòng)脈高壓E.右心功能不全表現(xiàn)24.下列顱內(nèi)結(jié)構(gòu)對(duì)疼痛不敏感的是A.腦蛛網(wǎng)膜B.頸內(nèi)動(dòng)脈近端部分及鄰近williS環(huán)的分支C.腦干小腦導(dǎo)水管周圍灰質(zhì)D.顱底硬腦膜E.顱內(nèi)靜脈竇25.關(guān)于DA代謝的敘述錯(cuò)誤的是A.腦內(nèi)最重要的DA遞質(zhì)通路即黑質(zhì)-紋狀體通路B.該通路DA能神經(jīng)元在黑質(zhì)致密部C.正常時(shí)DA能神經(jīng)元自血液攝入L-DopaD.DA在細(xì)胞內(nèi)經(jīng)羥化酶和脫羧酶轉(zhuǎn)化而來E.DA再通過黑質(zhì)-紋狀體通路作用于殼核和尾狀核細(xì)胞26.男性，24歲，淋雨后出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽，咳鐵銹色痰，可能的病因?yàn)锳.胸膜炎(pleurisy)B.肺結(jié)核C.氣胸D.肺膿腫E.肺炎球菌肺炎(pneumococcalpneumonia)27.嬰兒嚴(yán)重肌陣攣癲癇（Dravet綜合征）最常見的遺傳學(xué)異常是A.HRNA4B.LCN2C.ABRA1D.KCNQ2，3E.SCN1A28.患者左眼的直接對(duì)光反射消失，但間接對(duì)光反射存在，最可能的損害是A.左側(cè)視神經(jīng)病變B.左側(cè)動(dòng)眼神經(jīng)病變C.右側(cè)視神經(jīng)病變D.右側(cè)動(dòng)眼神經(jīng)病變29.尿紅細(xì)胞形態(tài)學(xué)檢查可判斷A.原發(fā)與繼發(fā)性腎小球疾病(secondaryglomerulardiseases)B.泌尿系畸形與腫瘤性血尿C.腎源性與非腎源性血尿D.感染與非感染性血尿E.腎炎與腎病性血尿30.下面哪項(xiàng)不是治療紅斑肢痛癥的藥物A.硝苯地平B.小劑量阿司匹林(lowdoseaspirin)C.普萘洛爾D.普魯卡因(procaine)E.腎上腺皮質(zhì)激素二.多選題(共30題)1.符合進(jìn)行性風(fēng)疹性全腦炎的臨床表現(xiàn)的是A.常在20多歲發(fā)病B.首發(fā)癥狀多是癡呆C.小腦性共濟(jì)失調(diào)明顯D.肌陣攣和癲癇明顯E.可有錐體束征(pyramidalsign)2.糖尿病酮癥酸中毒的酮體包括A.乙酰乙酸B.β-羥丁酸C.丙酮D.丙酮酸E.乳酸3.男，68歲。持續(xù)性頭暈，步態(tài)不穩(wěn)3個(gè)月。其生命體征正常。頸動(dòng)脈造影顯示80%左頸內(nèi)動(dòng)脈狹窄。下列哪些治療方法可減少復(fù)發(fā)A.尼群地平B.噻氯匹啶C.頸動(dòng)脈內(nèi)膜切除手術(shù)D.阿司匹林E.腦復(fù)康4.關(guān)于周圍神經(jīng)疾病，敘述錯(cuò)誤的有A.一側(cè)大腦半球病變可表現(xiàn)為對(duì)側(cè)面部肌肉全部麻痹B.吉蘭-巴雷綜合征（Guillain-Barresyndrome）可出現(xiàn)雙側(cè)面癱C.原發(fā)性三叉神經(jīng)痛常伴有下頜偏斜D.坐骨神經(jīng)痛可表現(xiàn)拉塞格征E.診斷慢性炎癥性脫髓鞘性多發(fā)性神經(jīng)?。–IDP）要求病程至少8周5.病程呈逐漸進(jìn)展，目前尚無有效治療方法并且可導(dǎo)致多數(shù)患者預(yù)后不好的疾病是A.進(jìn)行性風(fēng)疹性腦炎B.亞急性硬化性全腦炎(subacutesclerosingpanencephalitis)C.進(jìn)行性多灶性白質(zhì)腦病D.病毒性腦膜炎E.單純皰疹病毒性腦炎6.兒童腦實(shí)質(zhì)內(nèi)出血的原因中不常見的有A.動(dòng)靜脈畸形B.海綿狀血管瘤C.血液病D.動(dòng)脈瘤E.顱內(nèi)腫瘤7.腦電圖改變(eegchanges)呈現(xiàn)爆發(fā)抑制的癲癇綜合征有A.嬰兒痙攣癥B.Lennox-Gastaut綜合征C.大田原綜合征D.進(jìn)行性肌陣攣E.早發(fā)性肌陣攣腦病8.根據(jù)肌肉病理形態(tài)，可將肌肉疾病分為A.肌營養(yǎng)不良組織綜合征B.肌病組織綜合征C.肌炎組織綜合征D.神經(jīng)原性組織綜合征E.間質(zhì)損害導(dǎo)致的骨骼肌病變9.三叉神經(jīng)的檢查內(nèi)容包括A.雙手觸摸雙側(cè)咬肌和顳肌，是否有肌肉松弛和萎縮B.囑患者做咀嚼動(dòng)作，比較雙側(cè)嚼肌是否有力和對(duì)稱性C.角膜反射D.吸吮反射E.下頜反射10.可影響癲癇發(fā)作的因素包括A.腦功能狀態(tài)B.遺傳因素C.年齡D.睡眠E.內(nèi)環(huán)境改變11.腦神經(jīng)12對(duì)，屬于混合神經(jīng)的有A.舌咽神經(jīng)(glossopharyngealnerve)B.舌下神經(jīng)C.迷走神經(jīng)D.三叉神經(jīng)E.視神經(jīng)12.關(guān)于自發(fā)性顱內(nèi)出血（ICH）的風(fēng)險(xiǎn)，敘述正確的有A.治療慢性高血壓會(huì)使ICH的風(fēng)險(xiǎn)下降B.慢性高血壓比腦淀粉樣血管病再發(fā)出血的風(fēng)險(xiǎn)更高C.腦淀粉樣血管病再出血的風(fēng)險(xiǎn)增高可能與apoE基因的ε2及ε4等位基因的表達(dá)增加有關(guān)D.過度飲酒不會(huì)增加顱內(nèi)出血的風(fēng)險(xiǎn)E.血清總膽固醇＞4.16mmol/L（160mg/dl）增加出血風(fēng)險(xiǎn)13.對(duì)單純皰疹病毒性腦炎患者進(jìn)行頭顱CT掃描可出現(xiàn)A.完全正常B.肯定有異常發(fā)現(xiàn)C.局灶性低密度區(qū)(lowdensityarea)D.低密度病灶(lowdensityfocus)區(qū)出現(xiàn)點(diǎn)狀高密度影E.病變區(qū)不會(huì)有高密度影14.深感覺檢查的內(nèi)容包括A.音叉振動(dòng)覺B.形體覺C.定位覺D.關(guān)節(jié)位置覺E.兩點(diǎn)辨別覺15.原發(fā)性帕金森病的主要癥狀(mainsymptoms)和體征有A.靜止性震顫B.雙眼向下凝視麻痹C.肌強(qiáng)直D.行動(dòng)遲緩(motorretardation)E.姿勢(shì)反射消失16.包涵體肌炎容易累及的肌肉有A.三角肌B.肱二頭肌C.腕屈肌D.指屈肌E.股四頭肌17.急性脊髓炎具有以下哪些特點(diǎn)A.多數(shù)為橫貫性損傷B.常伴有大小便功能障礙C.為急性非特異性炎癥D.病變部位以頸段多見E.病損水平以下感覺缺損18.面神經(jīng)炎急性期的治療可采用A.口服潑尼松B.口服維生素C.肌內(nèi)注射青霉素D.靜脈滴注20%甘露醇E.莖乳孔處超短波透熱(ultrashortwavediathermy)或紅外線(infrared)照射19.單純皰疹病毒性腦炎常累及的部位是A.顳葉B.額葉C.基底節(jié)D.邊緣系統(tǒng)(limbicsystem)E.小腦20.關(guān)于脊髓的血液循環(huán)，敘述正確的有A.前動(dòng)脈起源于椎動(dòng)脈，供應(yīng)脊髓前1/3區(qū)域的血液B.后動(dòng)脈起源于椎動(dòng)脈，供應(yīng)脊髓后1/3區(qū)域的血液C.前動(dòng)脈起源于甲狀腺動(dòng)脈，供應(yīng)脊髓中1/3區(qū)域的血液D.根動(dòng)脈分出根前動(dòng)脈與根后動(dòng)脈，與脊髓前、后動(dòng)脈吻合E.上胸段血管細(xì)小容易發(fā)生缺血21.癲癇部分運(yùn)動(dòng)性發(fā)作的特點(diǎn)是A.Todd癱瘓B.病灶多位于中央淘以后C.語言有時(shí)中斷D.局部的抽動(dòng)E.杰克遜發(fā)作22.關(guān)于急性上呼吸道感染敘述正確的是A.病原體主要通過飛沫傳播B.局限于鼻腔和（或）咽喉部的急性炎癥C.病毒感染后可產(chǎn)生較強(qiáng)及持久的免疫力D.冬春季多發(fā)，呈散發(fā)性，但常在氣候突變時(shí)流行E.70%~80%由病毒引起23.高度提示進(jìn)行性核上性麻痹的癥狀和體征包括A.自主神經(jīng)功能障礙(autonomicdysfunction)B.早期跌倒C.單側(cè)肌張力增高D.下視不能E.行走不穩(wěn)24.具有癲癇源定側(cè)以及定位意義的發(fā)作癥狀有A.強(qiáng)迫性偏轉(zhuǎn)B.一側(cè)肢體陣攣C.體感先兆D.一側(cè)肢體強(qiáng)直伴對(duì)側(cè)手部自動(dòng)癥E.發(fā)作后Todd麻痹25.關(guān)于DWI的應(yīng)用，敘述正確的有A.是超早期腦梗死的診斷方法B.有助于(helpfulto)缺血半暗帶的檢出C.是顱內(nèi)腫瘤的輔助診斷手段D.可用于腦白質(zhì)病的研究E.可用于評(píng)估病變內(nèi)的組織代謝情況26.經(jīng)顱多普勒超聲（TCD）能比較準(zhǔn)確地判斷側(cè)支循環(huán)的開放情況，包括A.前交通動(dòng)脈開放B.后交通動(dòng)脈開放C.眼動(dòng)脈側(cè)支開放D.椎動(dòng)脈到鎖骨下動(dòng)脈盜血E.皮質(zhì)軟腦膜側(cè)支代償27.行肌電圖檢查(electromyogramexamination)的肌肉要求A.檢查前未行病理等有創(chuàng)檢查B.肌肉萎縮越明顯越好C.通常使用單極針電極D.通常使用同心圓針電極E.肌肉局部有感染暫不行此項(xiàng)檢查28.屬于皮肌炎皮膚改變的有A.Gottron征B.甲周紅斑C.瞼淡紫色皮疹D.脂膜炎E.網(wǎng)狀青斑29.所有癲癇病人盡可能做出病因診斷，若是首次發(fā)作的患者須排除下列哪些疾病引起的癥狀發(fā)作A.低鈣血癥B.低血糖C.高血壓腦病D.肝腎功能(renalfunction)衰竭E.腦炎30.導(dǎo)致癥狀性癲癇及癲癇綜合征的疾病包括A.腦腫瘤B.中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染C.顱腦外傷D.代謝遺傳性疾病E.圍產(chǎn)期損傷三.填空題(共10題)1.患者男，26歲。1周來發(fā)熱，伴肌肉痛及胸痛。查體可聞及心包摩擦音(pericardialfrictionsound)，心電圖：Ⅱ、Ⅲ、aVF、aVR、AVL、V2～V6導(dǎo)聯(lián)ST段抬高。問：其最常見病原體為2.患者女，80歲，晨起排糞時(shí)突發(fā)言語不清，四肢不能活動(dòng)，并迅速出現(xiàn)意識(shí)障礙，繼之左側(cè)瞳孔散大。查體：BP140/90mmHg；淺昏迷，眼球向右凝視，左側(cè)瞳孔散大；雙肺呼吸音粗，心（－）；四肢不能活動(dòng)，雙側(cè)巴賓斯基征（＋）。顱腦CT：左側(cè)額葉、頂葉、枕葉出血。目前應(yīng)給予的處理有3.女，60歲，外出途中突然頭痛，眩暈，伴嘔吐，走路不穩(wěn)，查血壓24／14kPa，心率62次／分，雙眼向右眼震，右側(cè)指鼻欠穩(wěn)準(zhǔn)，右側(cè)巴賓斯基征陽性。下列處理不當(dāng)?shù)氖?.男性，63歲，勞動(dòng)中意識(shí)不清1小時(shí)入院，既往有高血壓病史10多年，頭CT示右側(cè)大腦半球2cm×4cm×6cm高密度影。最先考慮診斷是5.11歲，女孩，因半年來有時(shí)突然終止其正在進(jìn)行(bedoing)的動(dòng)作，呼之不應(yīng)，雙眼凝視，有時(shí)伴手中持物墜落，約持續(xù)數(shù)秒鐘后立即清醒，對(duì)發(fā)作無記憶，每日發(fā)作數(shù)次。診斷為癲癇。應(yīng)首先選擇何種抗癲癇藥物進(jìn)行治療6.患者男，54歲，因“漸進(jìn)性肢體無力8個(gè)月”來診。8個(gè)月前逐漸出現(xiàn)左側(cè)手指活動(dòng)不靈活，左上肢乏力，手部肌肉萎縮，并發(fā)展至右上肢，近3個(gè)月來出現(xiàn)雙下肢無力。既往體健，家族中無類似病史。神經(jīng)系統(tǒng)查體：舌肌輕度萎縮，腦神經(jīng)檢查未見異常；雙上肢肌力Ⅲ級(jí)，雙下肢肌力Ⅳ級(jí)，肌張力減退，腱反射減弱，雙側(cè)病理反射未引出，全身深、淺感覺正常。為明確診斷，首選檢查為7.患者男，26歲，因“反復(fù)發(fā)作運(yùn)動(dòng)后疼痛及肌紅蛋白尿2個(gè)月”來診。為明確診斷，無須檢查8.男性，28歲，活動(dòng)后心悸、氣促1年，2年前有心肌炎病史。查體：血壓140／90mmHg，心臟叩診濁音界擴(kuò)大，心尖搏動(dòng)及第一心音減弱，心尖部有3／6級(jí)收縮期雜音，心率110次／分，頻發(fā)期前收縮，雙肺底少量濕啰音，頸靜脈怒張，肝肋下3cm，雙下肢(bothlowerlimbs)輕度水腫，心電圖示頻發(fā)室性期前收縮該病例最可能的診斷是9.女患，56歲，因"間歇性(intermittent)頭痛伴發(fā)熱2個(gè)月，加重10天"入院。在某私人診所先后靜點(diǎn)青霉素、頭孢哌酮鈉治療1個(gè)月，發(fā)熱、頭痛未減輕，且逐漸加重，體溫多在37.8-38.5℃。2年前確診"腎病綜合征、膜性腎病"，2年來一直口服潑尼松30～60mg治療。查體：頸抵抗(+)，Kernig征及Brudzinski征均陰性。頭顱CT：未見異常需首先進(jìn)一步行下列哪項(xiàng)檢查有助診斷10.患者男，26歲。1周來發(fā)熱，伴肌肉痛及胸痛。查體可聞及心包摩擦音(pericardialfrictionsound)，心電圖：Ⅱ、Ⅲ、aVF、aVR、AVL、V2～V6導(dǎo)聯(lián)ST段抬高。該疾病最可能的診斷是卷I參考答案一.單選題1.請(qǐng)看正確答案：C麥角胺2.請(qǐng)看正確答案：ADMD3.請(qǐng)看正確答案：C腹壁反射消失4.請(qǐng)看正確答案：C腦組織活檢5.請(qǐng)看正確答案：B休息可終止發(fā)作6.請(qǐng)看正確答案：D有神經(jīng)系統(tǒng)陽性體征7.請(qǐng)看正確答案：B流感桿菌8.請(qǐng)看正確答案：D呼吸功能監(jiān)護(hù)和輔助呼吸機(jī)的使用9.請(qǐng)看正確答案：A通常取側(cè)臥位，屈頸屈膝，腰背部與床面垂直10.請(qǐng)看正確答案：C34℃11.請(qǐng)看正確答案：D單純皰疹病毒性腦炎12.請(qǐng)看正確答案：B甲亢伴周期性麻痹13.請(qǐng)看正確答案：E以上都是解析：脊髓損傷后不論輕重立即出現(xiàn)損傷平面以下的肢體弛緩性癱瘓，肌張力消失，感覺喪失，各種反射消失，括約肌功能喪失，尿潴留，這種現(xiàn)象稱為脊髓休克。14.請(qǐng)看正確答案：B6小時(shí)15.請(qǐng)看正確答案：C第四腦室出口閉塞16.請(qǐng)看正確答案：A頭顱及頸椎MRI17.請(qǐng)看正確答案：D自動(dòng)癥18.請(qǐng)看正確答案：D擴(kuò)張型心肌病解析：青年患者，臨床表現(xiàn)主要為心臟擴(kuò)大，心力衰竭。應(yīng)首先考慮擴(kuò)張型心肌病伴心力衰竭的可能性最大。雖然有少量心包積液，但心力衰竭可以產(chǎn)生，沒有結(jié)核的其他表現(xiàn)，故不支持結(jié)核性心包炎?；颊咭酂o診斷肝硬化的臨床表現(xiàn)。19.請(qǐng)看正確答案：B甲狀腺無血管雜音20.請(qǐng)看正確答案：E執(zhí)業(yè)證書的衛(wèi)生技術(shù)人員21.請(qǐng)看正確答案：A眩暈和平衡失調(diào)22.請(qǐng)看正確答案：D高分辨計(jì)算機(jī)斷層掃描23.請(qǐng)看正確答案：D肺動(dòng)脈高壓24.請(qǐng)看正確答案：A腦蛛網(wǎng)膜25.請(qǐng)看正確答案：C正常時(shí)DA能神經(jīng)元自血液攝入L-Dopa26.請(qǐng)看正確答案：E肺炎球菌肺炎27.請(qǐng)看正確答案：ESCN1A28.請(qǐng)看正確答案：A左側(cè)視神經(jīng)病變29.請(qǐng)看正確答案：C腎源性與非腎源性血尿30.請(qǐng)看正確答案：A硝苯地平二.多選題1.請(qǐng)看正確答案：ABCE常在20多歲發(fā)病首發(fā)癥狀多是癡呆小腦性共濟(jì)失調(diào)明顯可有錐體束征2.請(qǐng)看正確答案：ABC乙酰乙酸β-羥丁酸丙酮3.請(qǐng)看正確答案：BCD噻氯匹啶頸動(dòng)脈內(nèi)膜切除手術(shù)阿司匹林4.請(qǐng)看正確答案：AC一側(cè)大腦半球病變可表現(xiàn)為對(duì)側(cè)面部肌肉全部麻痹原發(fā)性三叉神經(jīng)痛常伴有下頜偏斜5.請(qǐng)看正確答案：ABC進(jìn)行性風(fēng)疹性腦炎亞急性硬化性全腦炎進(jìn)行性多灶性白質(zhì)腦病6.請(qǐng)看正確答案：BCDE海綿狀血管瘤血液病動(dòng)脈瘤顱內(nèi)腫瘤7.請(qǐng)看正確答案：CE大田原綜合征早發(fā)性肌陣攣腦病8.請(qǐng)看正確答案：ABCDE肌營養(yǎng)不良組織綜合征肌病組織綜合征肌炎組織綜合征神經(jīng)原性組織綜合征間質(zhì)損害導(dǎo)致的骨骼肌病變9.請(qǐng)看正確答案：ABCE雙手觸摸雙側(cè)咬肌和顳肌，是否有肌肉松弛和萎縮囑患者做咀嚼動(dòng)作，比較雙側(cè)嚼肌是否有力和對(duì)稱性角膜反射下頜反射10.請(qǐng)看正確答案：ABCDE腦功能狀態(tài)遺傳因素年齡睡眠內(nèi)環(huán)境改變11.請(qǐng)看正確答案：ACD舌咽神經(jīng)迷走神經(jīng)三叉神經(jīng)12.請(qǐng)看正確答案：AC治療慢性高血壓會(huì)使ICH的風(fēng)險(xiǎn)下降腦淀粉樣血管病再出血的風(fēng)險(xiǎn)增高可能與apoE基因的ε2及ε4等位基因的表達(dá)增加有關(guān)13.請(qǐng)看正確答案：ACD完全正常局灶性低密度區(qū)低密度病灶區(qū)出現(xiàn)點(diǎn)狀高密度影14.請(qǐng)看正確答案：AD音叉振動(dòng)覺關(guān)節(jié)位置覺15.請(qǐng)看正確答案：ACDE靜止性震顫肌強(qiáng)直行動(dòng)遲緩姿勢(shì)反射消失16.請(qǐng)看正確答案：CDE腕屈肌指屈肌股四頭肌17.請(qǐng)看正確答案：ABCE多數(shù)為橫貫性損傷常伴有大小便功能障礙為急性非特異性炎癥病損水平以下感覺缺損18.請(qǐng)看正確答案：ABE口服潑尼松口服維生素莖乳孔處超短波透熱或紅外線照射19.請(qǐng)看正確答案：ABD顳葉額葉邊緣系統(tǒng)20.請(qǐng)看正確答案：BDE后動(dòng)脈起源于椎動(dòng)