2022年黑龍江省雙鴨山市初級(jí)護(hù)師相關(guān)專業(yè)知識(shí)

2022年黑龍江省雙鴨山市初級(jí)護(hù)師相關(guān)專業(yè)知識(shí)學(xué)校:________班級(jí):________姓名:________考號(hào):________

一、單選題(43題)1.原發(fā)性肝癌主要有意義的化驗(yàn)檢查是A.甲胎蛋白增高B.癌胚抗原增高C.淀粉酶增高D.堿性磷酸酶增高E.酸性磷酸酶增高

2.有關(guān)閉式胸膜腔引流的拔管，以下哪項(xiàng)不對(duì)A.A.先胸透證實(shí)肺膨脹良好

B.拆除皮膚縫合的固定線

C.準(zhǔn)備好凡士林紗布和敷料

D.令病人深呼氣后屏氣

E.迅速拔管封閉傷口

3.肝穿刺的禁忌證是A.A.肝包蟲(chóng)病B.肝炎后肝硬化C.原發(fā)性肝癌D.細(xì)菌性肝膿腫E.阿米巴肝膿腫

4.先兆子宮破裂A.子宮出現(xiàn)病理縮復(fù)環(huán)，血尿

B.產(chǎn)后宮底逐漸升高，隨后大量血液自陰道流出

C.產(chǎn)婦突然感到下腹部劇痛，隨即子宮收縮停止

D.產(chǎn)后突然發(fā)生寒戰(zhàn)，呼吸困難，發(fā)紺

E.胎兒娩出后，陰道間歇性流出暗紅色血液，胎盤(pán)娩出延遲

5.關(guān)于阻塞性肺氣腫的肺功能改變，下列哪項(xiàng)是正確的

A.肺活量增加，殘氣量減少

B.時(shí)間肺活量增大

C.殘氣量/肺總量之比值增加

D.血氧分壓及二氧化碳分壓均增加

E.每分鐘最大通氣量增加

6.金黃色葡萄球菌感染的膿液特點(diǎn)是

A.稠厚、無(wú)味B.稠厚、惡臭C.稀薄、糞臭味D.稀薄、特殊惡臭E.稀薄、微甜腐霉味

7.該患兒發(fā)熱應(yīng)給以什么樣的飲食最好A.普通飲食B.軟質(zhì)飲食C.半流質(zhì)飲食D.流質(zhì)飲食E.低蛋白質(zhì)飲食

8.對(duì)膀胱結(jié)石的診斷最可靠的是A.有排尿中斷史B.膀胱鏡檢C.尿路刺激征D.膀胱區(qū)平片檢查E.直腸指檢

9.主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全特有的體征是A.周?chē)苷?/p>

B.主動(dòng)脈瓣區(qū)第一心音減弱

C.脈壓減小，出現(xiàn)周?chē)苷?/p>

D.心尖搏動(dòng)向左下移位

E.肺動(dòng)脈瓣區(qū)第二心音亢進(jìn)

10.男，60歲，長(zhǎng)期咳痰，呼吸困難，PaO2＜8.0kPa，PaCO2＞6.7kPa，應(yīng)考慮是A.A.慢性支氣管炎B.支氣管哮喘C.Ⅱ型呼吸衰竭D.大葉性肺炎E.阻塞性肺氣腫

11.下列檢查屬于血液系統(tǒng)監(jiān)護(hù)的是A.A.血尿素氮B.血肌酐C.血小板D.血糖E.血氨

12.注意力缺陷多動(dòng)癥表現(xiàn)為A.A.注意力缺陷，活動(dòng)過(guò)度

B.中樞性運(yùn)動(dòng)障礙，姿勢(shì)異常

C.發(fā)熱嘔吐，腦膜刺激征陽(yáng)性，進(jìn)行性休克

D.以精神和意識(shí)障礙為突出表現(xiàn)

E.肢體某一部分抽搐、不伴意識(shí)障礙

13.閉合性骨折在轉(zhuǎn)運(yùn)前最重要的是

A.使用止痛劑B.作好手法復(fù)位C.傷肢固定D.抬高患肢E.保持肢體功能位

14.判斷損傷性血胸簡(jiǎn)便而又可靠的方法是A.A.捕捉到病人有胸痛、呼吸短促癥狀

B.監(jiān)測(cè)到病人出現(xiàn)脈搏細(xì)弱、血壓下降

C.護(hù)檢氣管移向健側(cè)

D.聽(tīng)診傷側(cè)肺呼吸音消失

E.胸穿抽出血液

15.屬于ICU基礎(chǔ)監(jiān)護(hù)的內(nèi)容是A.A.瞳孔大小，對(duì)光反射B.持續(xù)心電圖，心率，呼吸頻率C.血?dú)夥治鯠.出凝血時(shí)間E.血尿素氮測(cè)定

16.診斷慢性阻塞性肺氣腫。下列哪項(xiàng)檢查最有意義A.X線檢查B.血?dú)夥治鯟.結(jié)核菌素試驗(yàn)D.肺功能測(cè)定E.心電圖檢查

17.對(duì)高滲性脫水的病人應(yīng)首先輸入A.平衡液B.5%葡萄糖液C.林格液D.右旋糖酐E.3%～5%的鹽水

18.腦栓塞的臨床表現(xiàn)中，下列描述不正確的是A.起病多急驟B.年齡多較輕C.多有腦膜刺激征D.常見(jiàn)局限性抽搐、偏癱、失語(yǔ)E.多有風(fēng)心病

19.開(kāi)放性骨折最重要的治療措施是A.早期徹底清創(chuàng)B.及時(shí)使用TATC.鎮(zhèn)靜止痛D.早期使用抗生素E.及時(shí)復(fù)位固定

20.病人出現(xiàn)支氣管痙攣時(shí)可靜脈推注的藥物是A.10%葡萄糖酸鈣B.50%葡萄糖C.氨茶堿D.維生素CE.10%氯化鉀

21.女士，30歲，上唇癰1周，下列哪項(xiàng)處理不對(duì)A.用抗生素B.少說(shuō)話C.富含營(yíng)養(yǎng)的軟食D.對(duì)癥處理E.手術(shù)切開(kāi)

22.下列哪種藥物為治療急性心肌梗死患者發(fā)生室性心律失常的首選藥物A.阿托品B.利多卡因C.普魯卡因胺D.地塞米松E.美西律

23.女，35歲，頭暈1月余來(lái)院就診，查血常規(guī)RBC3.00×1012/L，Hb80g/L，WBC2.0×109/L，PLT40×109/L應(yīng)考慮是A.A.化膿感染B.再障貧血C.缺鐵貧血D.病毒感染E.急性溶血

24.某哮喘病人來(lái)醫(yī)院就診時(shí)哮喘已經(jīng)緩解，有助于該病診斷的血象變化是

A.嗜酸性粒細(xì)胞數(shù)增加B.淋巴細(xì)胞數(shù)增加C.白細(xì)胞計(jì)數(shù)下降D.單核細(xì)胞數(shù)增加E.中性桿狀粒細(xì)胞增加

25.男性，45歲，患門(mén)靜脈高壓癥多年，擬行分流術(shù)，術(shù)前灌腸禁用肥皂水，是防止A.A.堿中毒B.肝性腦病C.肝衰竭D.術(shù)后腹脹E.術(shù)后腹瀉

26.陰道分泌物懸滴檢查用于A.防癌普查B.檢查陰道pHC.查滴蟲(chóng)與真菌D.了解卵巢功能E.了解子宮內(nèi)膜情況

27.某女士，婚后3年不孕，為其做卵巢功能檢查，連續(xù)3個(gè)月每日清晨測(cè)得基礎(chǔ)體溫成一規(guī)則水平線，說(shuō)明其卵巢（）。

A.有排卵B.無(wú)排卵C.卵巢發(fā)育不良D.黃體萎縮不全E.黃體功能不全

28.靜脈推注氨茶堿速度要緩慢，否則可出現(xiàn)

A.口干、皮疹B.心律失常、血壓下降等C.紅斑和視物模糊D.腹絞痛和腹瀉E.耳鳴和高血壓

29.鏡下膿尿是指離心沉淀后的尿沉渣在每高倍鏡視野中見(jiàn)到的白細(xì)胞為A.A.1個(gè)B.3個(gè)C.5個(gè)D.2個(gè)E.4個(gè)

30.蛛網(wǎng)膜下腔麻醉，常用的穿刺部位是A.腰3～4B.胸12～腰1C.腰5～骶1D.胸11～12E.以上沒(méi)有

31.預(yù)防產(chǎn)后出血下列哪項(xiàng)是對(duì)的A.A.產(chǎn)后出血與孕期保健是否健全無(wú)關(guān)

B.與產(chǎn)程長(zhǎng)短無(wú)關(guān)

C.與催產(chǎn)素及時(shí)使用無(wú)關(guān)

D.與接產(chǎn)者產(chǎn)科指征掌握正確與否無(wú)關(guān)

E.與前羊膜囊是否破裂無(wú)關(guān)

32.營(yíng)養(yǎng)性缺鐵性貧血臨床又稱為A.大細(xì)胞性貧血B.正細(xì)胞性貧血C.單純小細(xì)胞性貧血D.大細(xì)胞低色素性貧血E.小細(xì)胞低色素性貧血

33.診斷腎損傷的重要依據(jù)是A.了解有無(wú)外傷后即有血尿的病史B.攝尿路平片C.大劑量排泄性尿路造影D.CT檢查E.放射性核素檢查

34.黃體酮試驗(yàn)，停藥幾天無(wú)陰道出血提示有早孕可能A.超過(guò)3dB.超過(guò)4dC.超過(guò)5dD.超過(guò)6dE.超過(guò)7d

35.以下哪一項(xiàng)不是胎頭吸引術(shù)需要具備的條件A.A.活胎B.頭盆不稱C.宮口開(kāi)全D.頂先露E.胎膜已破

36.下列哪項(xiàng)指標(biāo)常提示狼瘡活動(dòng)A.A.總補(bǔ)體增高B.補(bǔ)體3降低C.IgG降低D.2球蛋白降低E.γ球蛋白增高

37.某孕婦，26歲，孕39周，近兩天來(lái)自覺(jué)頭痛頭暈、胸悶、視物不清，經(jīng)追問(wèn)病史于一個(gè)月前血壓20/13.kPa(150/100mmHg)。檢查為23.7/16kPa(178mmHg/120mmHg)，尿蛋白6g/24h。子宮大小與孕周相符，胎心150/min，枕右前位。下列哪項(xiàng)不是該病可能發(fā)生的并發(fā)癥A.A.胎盤(pán)早期剝離B.心力衰竭C.胎盤(pán)前置D.DICE.腦血管意外

38.男性，50歲，十二指腸潰瘍，畢Ⅱ式胃大部切除術(shù)，術(shù)后1周進(jìn)食后出現(xiàn)嘔吐，嘔吐物含有食物和膽汁，其原因是A.胃切除過(guò)多B.胃切除過(guò)少C.十二指腸切除過(guò)多D.輸入段梗阻E.輸出段梗阻

39.膝腱反射正常反應(yīng)為

A.股四頭肌擴(kuò)張

B.股四頭肌收縮，小腿伸展

C.腓腸肌收縮，小腿伸展

D.各趾向足面屈曲

E.趾背伸

40.食管曲張靜脈已被證實(shí)，患者入院后又大量嘔血，此時(shí)最簡(jiǎn)單而有效的應(yīng)急措施是A.三腔管壓迫止血B.經(jīng)皮肝食管曲張靜脈栓塞C.內(nèi)鏡硬化劑注射D.口服止血藥E.冰氯化鈉液洗胃

41.為確診主要檢查A.血鈉B.血鉀C.血鈣D.血鎂E.血pH

42.急性彌散性血管內(nèi)凝血高凝期應(yīng)及時(shí)應(yīng)用A.A.肝素B.氨甲苯酸(止血芳酸)C.6-氨基己酸D.魚(yú)精蛋白E.維生素K

43.患者男性，59歲。肝區(qū)持續(xù)性疼痛半年，伴乏力，消瘦明顯，食欲減退，惡心，低熱。肋下可及腫大之肝臟，質(zhì)硬，診斷為原發(fā)性肝癌，下列化驗(yàn)最有診斷價(jià)值的是A.r-谷氨酰轉(zhuǎn)酞酶B.SGOTC.AKPD.LDHE.AFP

二、A1/A2題型(5題)44.卵巢良性腫瘤的治療原則為

A.化學(xué)治療B.放射治療C.手術(shù)治療D.中藥治療E.飲食治療

45.腎上腺素對(duì)血管作用的結(jié)果是

A.皮膚粘膜血管收縮，內(nèi)臟及骨骼肌血管擴(kuò)張

B.皮膚粘膜及內(nèi)臟血管收縮，骨骼肌血管擴(kuò)張

C.皮膚粘膜血管擴(kuò)張，內(nèi)臟及骨骼肌血管收縮

D.皮膚粘膜及內(nèi)臟血管擴(kuò)張，骨骼肌血管收縮

E.皮膚粘膜，內(nèi)臟血管，骨骼肌血管收縮

46.外傷性血?dú)庑刈詈?jiǎn)便可靠的診斷依據(jù)是A.呼吸困難、發(fā)紺B.氣管移位C.胸部X線檢查見(jiàn)有液平面D.胸穿抽出血液和氣體E.胸部超聲探查見(jiàn)有液平面

47.下列屬于H2受體拮抗劑并適用于消化性潰瘍患者的藥物是

A.雷尼替丁B.奧美拉唑C.氫氧化鋁D.硫糖鋁E.枸櫞酸鉍鉀

48.嬰幼兒最常見(jiàn)的貧血是A.鉛中毒性貧血B.再生障礙性貧血C.營(yíng)養(yǎng)性混合性貧血D.營(yíng)養(yǎng)性缺鐵性貧血E.慢性溶血性貧血

三、A3/A4(2題)49.該患者可能的診斷是A.肺炎球菌肺炎B.肺炎支原體肺炎C.金黃色葡萄球菌肺炎D.肺結(jié)核E.軍團(tuán)病

50.患兒，7歲，吃了不干凈黃瓜后，高熱5小時(shí)，嘔吐3次，驚厥2次，于7月份入院。體溫40.4℃，面色蒼白，四肢厥冷，脈搏細(xì)速，腦膜刺激征(-)，今日未排大便，6小時(shí)無(wú)尿。

目前現(xiàn)存的護(hù)理診斷不包括

A.體溫過(guò)高B.焦慮(家長(zhǎng))C.體液不足D.急性意識(shí)障礙E.排尿異常

參考答案

1.AAFP的測(cè)定對(duì)診斷肝細(xì)胞癌及滋養(yǎng)葉細(xì)胞惡性腫瘤有重要的臨床價(jià)值。

2.D拔管時(shí)囑病人先深吸一口氣，在其吸氣末迅速拔管后封閉傷口。

3.A肝包蟲(chóng)病嚴(yán)禁穿刺，因?yàn)榇┐炭梢鸢x(chóng)囊腫破裂，囊液進(jìn)入腹腔可引起過(guò)敏性休克，同時(shí)造成包蟲(chóng)在腹腔內(nèi)的播散。

4.A出現(xiàn)病理性縮復(fù)環(huán)為先兆子宮破裂的特征性變化。

5.C如患者呼吸功能檢查示：殘氣量增加，殘氣量/肺總量之比值超過(guò)40%對(duì)阻塞性肺氣腫的診斷有重要意義。

6.A

7.C一般發(fā)熱患兒給予清淡、高營(yíng)養(yǎng)素、半流質(zhì)飲食。

8.B可直接窺查尿道及膀胱內(nèi)有無(wú)異常。

9.A周?chē)苷魇侵鲃?dòng)脈瓣關(guān)閉不全特有的體征，主要包括脈壓差增大、水沖脈、射槍音。

10.C氧分壓低于8kPa，伴有CO2分壓大于6.67kPa則為Ⅱ型呼衰。

11.C血液系統(tǒng)監(jiān)護(hù)包括血紅蛋白、血細(xì)胞比容、白細(xì)胞計(jì)數(shù)和分類、血小板計(jì)數(shù)、出血時(shí)間、凝血時(shí)間、凝血酶原時(shí)間、部分凝血活酶時(shí)間、纖維蛋白原定量、纖維蛋白原降解產(chǎn)物定量、3P試驗(yàn)，必要時(shí)做骨髓穿刺檢查。

12.A注意力缺陷多動(dòng)癥是一種以與年齡不相稱的括動(dòng)過(guò)多、注意力不集中、任性、易沖動(dòng)、參與事件的能力差、但智力基本正常為主要特征的行為障礙

13.C避免骨折端損傷軟組織、血管、神經(jīng)或內(nèi)臟，且可止痛、便于運(yùn)輸。

14.E胸腔內(nèi)出血，由于肺、心和膈肌運(yùn)動(dòng)起著去纖維的作用，多不凝固。

15.B基礎(chǔ)監(jiān)護(hù)內(nèi)容包括：持續(xù)心電圖、心率、呼吸頻率檢測(cè)；給氧、面罩、鼻導(dǎo)管或人工氣道、呼吸機(jī)等；保證有兩條有效的靜脈通路；置導(dǎo)尿管，并觀察每小時(shí)及24小時(shí)尿量；安置好各種引流管及其他專科治療裝置；備好各種記錄單及監(jiān)測(cè)表；患者清醒，向患者介紹主管醫(yī)生及護(hù)士，并向家屬交代探視制度及聯(lián)系方法。

16.D肺功能測(cè)定是判斷氣流受限的主要客觀指標(biāo)，對(duì)慢性阻塞性肺疾病(COPD)的診斷、嚴(yán)重程度評(píng)價(jià)、疾病進(jìn)展、預(yù)后及治療反應(yīng)等有重要意義。

17.B高滲性脫水，失水大于失鈉，故應(yīng)首先輸入不含鹽的糖水。

18.C腦膜刺激征為腦出血和蛛網(wǎng)膜下腔出血常見(jiàn)的表現(xiàn)。

19.A防止創(chuàng)口感染，力爭(zhēng)創(chuàng)口迅速愈合。

20.C氨茶堿具有支氣管擴(kuò)張作用。

21.E屬于面部危險(xiǎn)三角區(qū)，不可輕易擠壓或手術(shù)切開(kāi)，避免感染向顱內(nèi)擴(kuò)散。

22.B心肌梗死后的心律失常?？梢砸疴?，首選利多卡因靜注。

23.B再障貧血可表現(xiàn)為三系減少。

24.A支氣管哮喘發(fā)作時(shí)患者白細(xì)胞計(jì)數(shù)、中性粒細(xì)胞、嗜酸性粒細(xì)胞等均會(huì)增加，在緩解期，一般只看到嗜酸性粒細(xì)胞增加。

25.B肥皂水為堿性，易導(dǎo)致產(chǎn)氨增加，引發(fā)肝性腦病。

26.C

27.B基礎(chǔ)體溫測(cè)量呈單相型表明無(wú)排卵，雙相型表明有排卵。

28.B氨茶堿有較強(qiáng)堿性，故不宦肌內(nèi)注射，只能靜脈用藥，靜脈用藥的通常不良反應(yīng)為惡心、嘔吐等消化道反應(yīng)；但給藥速度過(guò)快或濃度過(guò)高可以強(qiáng)烈興奮心臟，造成心律失常和血壓下降，嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)抽搐、心臟驟停，甚至死亡。故B選項(xiàng)正確。

29.C鏡下膿尿是指離心沉淀后的尿沉渣在每高倍鏡視野中見(jiàn)到的白細(xì)胞為5個(gè)

30.A此部位一般沒(méi)有脊髓，穿刺比較安全。

31.E產(chǎn)后出血的預(yù)防：①妊娠期：加強(qiáng)孕期保健，定期產(chǎn)前檢查，及時(shí)治療高危妊娠或早孕時(shí)終止妊娠。②分娩期：第一產(chǎn)程密切觀察產(chǎn)程進(jìn)展，防止產(chǎn)程延長(zhǎng)。第二產(chǎn)程嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌技術(shù)，指導(dǎo)產(chǎn)婦正確使用腹壓，適時(shí)適度做會(huì)陰側(cè)切術(shù)，胎肩娩出后立即給予縮宮素，以加強(qiáng)子宮收縮，減少出血；第三產(chǎn)程正確處理胎盤(pán)娩出和測(cè)量出血量。③產(chǎn)后期：產(chǎn)后2h內(nèi)，要密切觀察產(chǎn)婦的子宮收縮、陰道出血及會(huì)陰傷口情況，定時(shí)測(cè)量產(chǎn)婦的生命體征；督促產(chǎn)婦及時(shí)排空膀胱，以免影響宮縮致產(chǎn)后出血；早期哺乳，刺激子宮收縮，減少陰道出血量。因此，產(chǎn)后出血的預(yù)防與A、B、C、D均有關(guān)，只與E無(wú)關(guān)。

32.E小細(xì)胞低色素性貧血主要為缺鐵性貧血。

33.A外傷后血尿是診斷腎損傷的重要依據(jù)。根據(jù)病情輕重，可有選擇地應(yīng)用B超、CT及排泄性尿路造影等。

34.E黃體酮試驗(yàn)是診斷早孕的輔助檢查之一，一般停藥7d后未有陰道出血提示早孕可能。

35.B胎頭吸引術(shù)的條件：宮頸口必須開(kāi)全；胎頭必須“銜接”，胎頭的位置越低，手術(shù)越安全；胎膜未破者，應(yīng)在手術(shù)前刺破；必須為活胎