執(zhí)業(yè)藥師之西藥學(xué)綜合知識與技能題庫綜合備考B卷附答案

執(zhí)業(yè)藥師之西藥學(xué)綜合知識與技能題庫綜合備考B卷附答案

單選題（共50題）1、有關(guān)尿液隱血及尿液白細(xì)胞的敘述正確的是A.尿液中如混合有1%以上的血液時(shí)，肉眼可以觀察到血尿B.尿液隱血即反映尿液中的血紅蛋白和肌紅蛋白，正常人尿液中不能測出C.正常人的尿液中不含有白細(xì)胞D.白細(xì)胞尿中多為炎癥感染時(shí)出現(xiàn)的嗜酸性粒細(xì)胞，已發(fā)生退行性改變，又稱為膿細(xì)胞E.尿沉渣白細(xì)胞是指晨尿中尿沉淀物中白細(xì)胞的數(shù)量【答案】B2、患者，男，56歲，診斷為病毒性乙型肝炎。實(shí)驗(yàn)室檢查：HbeAg（+），HBV-DNA≥20000IU/ml。ALT200U/L?，F(xiàn)需要啟動抗病毒治療，采用干擾素α和核苷（酸）類抗病毒藥物。A.恩替卡韋B.替比夫定C.阿德福韋D.拉米夫定E.輔酶A【答案】A3、若空腹服藥，則胃排空快，藥物在短時(shí)間內(nèi)進(jìn)入十二指腸與小腸；餐后服用可延緩胃排空，使藥物在胃中較充分地吸收，且能夠減少或避免藥物對胃粘膜的刺激。因此，一般藥品適宜餐后服用。A.清晨服用B.餐前服用C.餐中服用D.餐后服用E.睡前服用【答案】B4、服用柳氮磺吡啶的注意事項(xiàng)不正確的是A.服用期間應(yīng)多飲水B.必要時(shí)服用堿化尿液的藥物C.禁用于對磺胺類藥物過敏者D.服用期間應(yīng)避免飲水E.服藥期間定期進(jìn)行全血細(xì)胞計(jì)數(shù)檢查【答案】D5、患者，男，48歲，因“肺結(jié)核”入院治療。醫(yī)師處方異煙肼片0.3gqd、利福平膠囊0.6gqd、乙胺丁醇片1.0gqd、吡嗪酰胺片1.5gqd。藥師對患者的正確用藥指導(dǎo)是A.利福平可加快異煙肼的代謝，增強(qiáng)肝毒性，須定期監(jiān)測肝功能B.利福平可減慢異煙肼的代謝，增強(qiáng)肝毒性，須定期監(jiān)測肝功能C.異煙肼加快乙胺丁醇代謝，增加球后視神經(jīng)炎風(fēng)險(xiǎn)，須定期評估視神經(jīng)功能D.患者治療期間應(yīng)避免服用維生素B6E.用藥期間發(fā)現(xiàn)排泄物呈橘紅色，應(yīng)停止用藥，并采取促凝血藥治療【答案】A6、與貝母枇杷糖漿不宜聯(lián)用的藥物是A.乳酶生B.氨茶堿C.苯巴比妥D.氫氧化鋁E.甲氧氯普胺【答案】B7、患者，女，68歲，既往有高血壓，雙側(cè)腎動脈狹窄，因水腫復(fù)診，體檢和實(shí)驗(yàn)室檢查：血壓172／96mmHg，尿蛋白>29／24h(正常值<150mg／24h)，血尿酸416μmol／L(正常值180～440mmol／L)，血鉀6．1mmol／L(正常值3．5～5．5mmol／L)。在已經(jīng)服用氨氯地平的基礎(chǔ)上，應(yīng)考慮聯(lián)合應(yīng)用的抗血壓藥品是A.螺內(nèi)酯B.依那普利C.卡托普利D.呋塞米E.拉西地平【答案】D8、某患者，女，27歲，多汗、多食、消瘦、心悸、煩躁3個(gè)月。血FTA.避免服用胺碘酮、西地碘等含碘藥物B.禁食海帶、紫菜等富碘食物C.增加膳食纖維攝入D.給予充足蛋白飲食E.丙硫氧嘧啶會增強(qiáng)抗凝藥的作用【答案】C9、水溶性基制軟膏應(yīng)存放于()。A.專用倉庫B.低溫庫C.常溫庫D.涼暗庫E.陰涼庫【答案】C10、可用于治療口腔潰瘍，大劑量服用后，尿液可能呈黃色的藥物是A.維生素AB.復(fù)合維生素BC.維生素CD.維生素E.維生素K【答案】B11、患者，女，65歲，診斷為房性心律失常，給予胺碘酮治療。近日，因胃潰瘍開始用西咪替丁，出現(xiàn)竇性心動過緩癥狀。A.西咪替丁抑制CYP1A2,升高胺碘酮血漿藥物濃度B.西咪替丁誘導(dǎo)CYP2C9,升高胺碘酮血漿藥物濃度C.胺碘酮與西咪替丁競爭CYP2D6，減慢胺碘酮的代謝D.西咪替丁抑制CYP3A4，升高胺碘酮血漿藥物濃度E.胺碘酮與西咪替丁競爭CYP2C19，減慢胺碘酮的代謝【答案】D12、高蛋白飲食在腸內(nèi)產(chǎn)生氨基酸會影響其吸收、降低療效的藥物是()A.維A酸片B.左旋多巴片C.地衣芽孢桿菌活菌膠囊D.非洛地平片E.去氨加壓素片【答案】B13、患者，女，55歲，關(guān)節(jié)痛半年，臨床診斷為類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎，既往有十二支腸潰瘍病史，應(yīng)首選的NSAID類藥物是A.塞來昔布B.吲哚美辛C.布洛芬D.雙氯芬酸E.萘普生【答案】A14、在與患者進(jìn)行溝通的過程中，切忌的事項(xiàng)是A.認(rèn)真聆聽B.一次性盡量提供更多的信息C.可提供一些宣傳資料D.盡量避免使用專業(yè)術(shù)語E.觀察并判斷其對問題的理解和接受程度【答案】B15、患者，女，30歲，情感低落、反應(yīng)遲鈍半年余，晨重夜輕，臨床診斷為抑郁癥。A.從最大有效劑量開始，逐步遞減劑量B.不宜與MAOIs類藥物聯(lián)合使用C.藥物治療至少2周才會有顯著的情緒反應(yīng)D.如以上藥物治療無效，可考慮更換為同類的其他藥物E.不主張聯(lián)用兩種以上的抗抑郁藥【答案】A16、（2017年真題）根據(jù)《中國成人超重和肥胖預(yù)防控制指南》體重指數(shù)（BMI）判斷為肥胖的標(biāo)準(zhǔn)是（）A.BMI≤18.5B.BMI≥28.0C.BMI<21.5D.BMI≥24.0E.BMI≥25.0【答案】B17、用藥后可出現(xiàn)痛風(fēng)、面色潮紅的抗結(jié)核藥是A.吡嗪酰胺B.利福平C.鏈霉素D.乙胺丁醇E.左氧氟沙星【答案】A18、公眾用藥咨詢的內(nèi)容是A.抗菌藥物的合理使用B.減肥、補(bǔ)鈣、補(bǔ)充營養(yǎng)素C.一種藥品有多種適應(yīng)證或用藥劑量范圍較大D.栓劑、滴眼劑和氣霧劑等外用劑型的正確使用方法E.處方中用法用量非藥品說明書中指示的用法、用量、適應(yīng)證【答案】B19、起效較慢，需要3個(gè)月才可以改善由前列腺增生所導(dǎo)致的尿路梗阻，減少殘余尿量的5α還原酶抑制劑是A.非那雄胺B.阿夫唑嗪C.特拉唑嗪D.氟伏沙明E.度他雄胺【答案】A20、患者，女，39歲，有哮喘病史。1天前因發(fā)熱服用阿司匹林250mg，用藥后30分鐘哮喘嚴(yán)重發(fā)作，大汗、發(fā)紺、強(qiáng)迫坐位。A.這是由于發(fā)熱引發(fā)了哮喘B.這是由于阿司匹林誘發(fā)了哮喘C.這是阿司匹林中毒的表現(xiàn)D.可用腎上腺素治療E.是以抗原-抗體反應(yīng)為基礎(chǔ)的過敏反應(yīng)【答案】B21、相互作用延緩或降低抗藥性的聯(lián)合用藥是A.阿托品聯(lián)用氯磷定B.青蒿素聯(lián)用乙胺嘧啶C.阿托品聯(lián)用普萘洛爾D.普萘洛爾聯(lián)用硝苯地平E.甲苯磺丁脲聯(lián)用氫氯噻嗪【答案】B22、格列本脲A.宜睡前服用B.宜清晨服用C.宜餐后服用D.宜餐前服用E.宜餐中服用【答案】D23、美國食品藥品監(jiān)督管理局(FDA)根據(jù)藥物對胎兒的危害將妊娠用藥分為A、B、C、D、X五個(gè)級別，并要求制藥企業(yè)應(yīng)在藥品說明書上標(biāo)明等級。A～X級致畸系數(shù)遞增。有些藥物有兩個(gè)不同的危險(xiǎn)度等級，一個(gè)是常用劑量的等級，另一個(gè)是超常劑量等級。A.青霉素B.門冬胰島素C.維生素CD.非那雄胺E.二甲雙胍【答案】D24、患者，女，35歲，部分發(fā)作性癲癇病史12年，最初使用苯妥英鈉單藥治療，6個(gè)月前因癲癇病情控制不佳，提高苯妥英鈉劑量，因不能耐受不良反應(yīng)換用卡馬西平聯(lián)合丙戊酸鈉治療，癲癇得到控制?；颊呓诔霈F(xiàn)體重增加及嚴(yán)重脫發(fā)，到神經(jīng)內(nèi)科復(fù)診?；颊咄瑫r(shí)患有2型糖尿病，長期口服二甲雙胍、阿卡波糖治療。此外患者長期服用復(fù)合維生素B。A.共濟(jì)失調(diào)B.低血糖C.視物模糊D.牙齦增生E.鎮(zhèn)靜作用【答案】B25、主要用于哮喘合并慢阻肺以及慢阻肺長期治療的藥品是A.孟魯司特B.氨茶堿C.異丙托溴銨D.噻托溴銨E.抗IgE抗體【答案】D26、患者于1周前無誘因出現(xiàn)咳嗽，咳嗽為陣發(fā)性，痰少，呈白色黏液性，不易咳出，同時(shí)出現(xiàn)發(fā)熱，體溫多在夜間升高，38℃左右，無畏冷、寒戰(zhàn)、胸痛、咳血等，于衛(wèi)生院治療后，未見好轉(zhuǎn)，并有氣喘、氣促，活動后呼吸困難等癥狀。入院治療診斷為：肺炎。A.米諾環(huán)素B.鏈霉素C.阿奇霉素D.克拉霉素E.紅霉素【答案】B27、患者，女，68歲，既往有高血壓，雙側(cè)腎動脈狹窄，因水腫復(fù)診。體檢和實(shí)驗(yàn)室檢查：血壓172/96mmHg，尿蛋白>2g/24h(正常值<150mg/24h)，血尿酸416μnol/L(正常值為180～440μmol/L)，血鉀6.1mmol/L(正常值為3.5～5.5mmol/L)。在已經(jīng)服用氨氯地平的基礎(chǔ)上，應(yīng)考慮聯(lián)合應(yīng)用的抗血壓藥品是A.螺內(nèi)酯B.依那普利C.卡托普利D.呋塞米E.拉西地平【答案】D28、患者，女，62歲，醫(yī)師處方如下：患者：××X，性別：女，年齡：62歲。臨床診斷：2型糖尿病高血壓2級高脂血癥PCI術(shù)后。A.二甲雙胍B.阿卡波糖C.氯吡格雷D.氨氯地平E.辛伐他汀【答案】D29、妊娠期婦女不宜選用藥物是A.維生素AB.氯化鉀C.青霉素D.華法林E.阿昔洛韋【答案】D30、腸外營養(yǎng)液中1g葡萄糖能提供的熱量是A.3kcalB.4kcalC.7kcalD.9kcalE.12kCal【答案】B31、高血壓合并消化性潰瘍者不宜用A.比索洛爾B.利血平C.硝苯地平D.吲達(dá)帕胺E.尼群地平【答案】B32、血常規(guī)是最常用的醫(yī)學(xué)檢查指標(biāo)，血常規(guī)異?？商崾救藗冾净寄承┘不际n麻疹患者常出現(xiàn)的血常規(guī)檢查異常是A.血紅蛋白減少B.中性粒細(xì)胞增多C.嗜酸性粒細(xì)胞增多D.血小板計(jì)數(shù)增多E.淋巴細(xì)胞增多【答案】C33、可用于紫癜輔助治療的藥物是A.維生素AB.復(fù)合維生素BC.維生素CD.維生素E.維生素K1【答案】C34、血清γ-谷氨酰轉(zhuǎn)移酶正常參考區(qū)間是A.成人＜40U/LB.成人＜50U/LC.男性＜40U/LD.男性11～50U/LE.女性＜500U/L【答案】D35、患兒，女，4歲半，身高110cm，體重15KG，一天前發(fā)熱(39℃)，咽喉痛，無咳嗽、吐血，家長主訴在家中應(yīng)用退燒藥治療，發(fā)病左右出現(xiàn)腹瀉，約2~5次大便，量少，黃色粘液便，嘔吐一次。體格檢查：T38.8℃，P118次/分，R28次/分。咽微充血，出現(xiàn)輕脫水癥狀。雙肺呼吸音清，腹平軟，肝脾未觸及，腸鳴音活躍，實(shí)驗(yàn)室檢查：WBC：5×10A.每次腹瀉后均要少量多次喂水，直至腹瀉停止B.若患兒腹瀉加重，可口服自制補(bǔ)液鹽進(jìn)行補(bǔ)液C.若癥狀不能改善，及時(shí)加用諾氟沙星D.應(yīng)飛宇少量、多次、清淡飲食E.若患兒出現(xiàn)糞便帶血等癥狀，必須及時(shí)就醫(yī)【答案】C36、患者，男，42歲，因“高熱持續(xù)不退、盜汗、咳嗽、咳痰、咯血”就診，經(jīng)胸部CT、結(jié)核菌核酸檢測，初步診斷為“肺結(jié)核”收入醫(yī)院治療?；颊叻貌悸宸也⑽淳徑飧邿岚Y狀，在聯(lián)合使用抗結(jié)核藥的前提下應(yīng)給予患者A.每日20～30mg潑尼松B.每日5mg潑尼松C.每日酚妥拉明10～20mgD.每日垂體后葉素8～10UE.阿莫西林一克拉維酸500mg（以阿莫西林計(jì)），每日3次【答案】A37、左旋多巴治療震顫麻痹時(shí)宜減少食用的是A.脂肪B.食鹽C.食醋D.蛋白質(zhì)E.葡萄柚汁【答案】D38、（2019年真題）能減輕眼部平滑肌及血管痙攣，改善局部微循環(huán)，緩解視疲勞的藥物是A.硫酸鋅滴眼液B.聚乙烯醇滴眼液C.山莨菪堿滴眼液D.可的松滴眼液E.酞丁安滴眼液【答案】C39、靜脈滴速過快，易致紅人綜合征的藥物是（）A.頭孢哌酮B.萬古霉素C.美羅培南D.克拉霉素E.左氧氟沙星【答案】B40、診斷為輸尿管結(jié)石，給予黃體酮，應(yīng)評判為A.無正當(dāng)理由超適應(yīng)證用藥B.聯(lián)合用藥不適宜C.有禁忌證用藥D.過度治療用藥E.無適應(yīng)證用藥【答案】A41、下列藥學(xué)服務(wù)的重要人群中，特殊人群是指A.應(yīng)用特殊劑型者B.肝腎功能不全者C.藥物治療窗窄、需要做監(jiān)測者D.需要重新選擇藥品或調(diào)整用藥方案者E.需長期聯(lián)合應(yīng)用多種藥品進(jìn)行治療的糖尿病患者【答案】B42、下列藥源性疾病中，其誘因主要是“基礎(chǔ)疾病因素”的是A.新生兒體內(nèi)蓄積氯霉素呈現(xiàn)灰嬰綜合征B.假膽堿酯酶遺傳性缺陷者應(yīng)用琥珀膽堿出現(xiàn)呼吸暫停C.肝硬化患者應(yīng)用利多卡因，可引起嚴(yán)重中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病D.月經(jīng)期服用常規(guī)劑量的避孕藥和地西泮，藥理效應(yīng)增強(qiáng)E.慢乙?；叻卯悷熾碌陌胨テ谟?5～110min延長至2～4.5h【答案】C43、下列藥物中，適用于急迫性尿失禁的藥物為A.米多君B.哌唑嗪C.奧昔布寧D.非那雄胺E.度他雄胺【答案】C44、治療抗腫瘤藥引起的惡心、嘔吐等不良反應(yīng)，可選用的止吐藥物是：A.奧美拉唑B.雷尼替丁C.昂丹司瓊D.維生素BE.茶苯海明【答案】C45、（2019年真題）患者，男，72歲。診斷:高血壓，心力衰竭，肋軟骨炎。A.地高辛不宜選用B.地高辛劑量偏小C.不應(yīng)使用紅霉素緩釋膠囊D.比索洛爾給藥頻次不合理E.布洛芬用量不合理【答案】C46、宜于睡前服用的藥品是A.糖皮質(zhì)激素B.洛伐他汀C.甲氧氯普胺D.阿卡波糖E.維生素B2【答案】B47、（2019年真題）患者，女，69歲，體型偏胖，BMI30.1，主訴夜間咳嗽、咽部有異物感，平躺時(shí)常有反酸、燒心、胸痛伴背痛，自用止咳糖漿無效。查體:咽紅，聽診雙肺未聞及干濕性啰音，偶有哮鳴音。既往史:高血壓病史12年，服用氨氯地平片5mgqd，血壓控制在140/85mmHg左右，高脂血癥10年，服用阿托伐他汀鈣片20mgqd。A.支氣管哮喘B.胃潰瘍C.心絞痛D.胃食管反流病E.幽門梗阻【答案】D48、第二代抗組胺藥氯雷他定治療過敏性鼻炎的用法、用量是A.一次2mg，每日3次B.一次4mg，每日3次C.一次4mg，每日1次D.一次10mg，每日1次E.一次10mg，每日3次【答案】D49、氯霉素可引起A.錐體外系反應(yīng)B.癲癇發(fā)作C.聽神經(jīng)障礙D.再生障礙性貧血E.血小板減少【答案】D50、需要在服藥時(shí)多飲水的藥物不包括A.平喘藥B.抗痛風(fēng)藥C.降糖藥D.氨基糖苷類抗菌藥E.利膽藥【答案】C多選題（共20題）1、選擇適宜的服藥時(shí)間可達(dá)到A.提高用藥依從性B.增強(qiáng)藥物療效C.減少和規(guī)避藥品不良反應(yīng)D.降低給藥劑量和節(jié)約醫(yī)藥資源E.應(yīng)人體生物節(jié)律的變化，充分調(diào)動人體內(nèi)積極的免疫和抗病因素【答案】ABCD2、以下所列藥物中，可能引起一過性或偶見ALT／AST檢查值升高的是A.酮康唑B.灰黃霉素C.伊曲康唑D.泛昔洛韋E.紅霉素類酯化物【答案】ABCD3、下列關(guān)于金屬解毒劑用法正確的是（）A.二巰丙醇主要用于鉛、錳、銅、鎘等中毒治療B.二巰丁二鈉可用于預(yù)防鎘、鈷、鎳中毒C.青霉胺可用于治療銅、汞、鉛中毒的解毒D.亞甲藍(lán)除用于氰化物中毒，也可用于砷、汞、鉛中毒E.谷胱甘肽可用于重金屬中毒【答案】BC4、患者，女，30歲，5個(gè)月前順產(chǎn)一女嬰，堅(jiān)持母乳喂養(yǎng)，向藥師咨詢哺乳期安險(xiǎn)用藥問題。藥師的下列建議中，正確的有A.哺乳期用藥應(yīng)綜合考慮藥物對母親和嬰兒的影響，權(quán)衡利弊B.哺乳期應(yīng)遵醫(yī)囑用藥，不要隨意停藥或縮短療程C.如果必須使用藥物，應(yīng)在哺乳后服藥，并盡可能推遲下次哺乳時(shí)間D.停藥5～6個(gè)半衰期后，在乳汁中的藥物濃度很低E.哺乳期婦女避孕可選用短效復(fù)方口服避孕藥【答案】ABCD5、腫瘤分期根據(jù)臨床流行病學(xué)研究結(jié)果，組合了數(shù)字和小寫字母的TNM分期，依據(jù)患者生存率予以歸類，即分為()A.Ⅰ期B.Ⅱ期C.Ⅲ期D.Ⅳ期E.V期【答案】ABCD6、藥歷的SOAP格式包括A.主訴信息B.體檢信息C.評價(jià)D.診療的介紹E.提出治療方案【答案】ABC7、用于治療痛經(jīng)的處方藥包括A.黃體酮B.可待因片C.口服避孕藥D.氨酚待因片E.阿托品【答案】ABCD8、可導(dǎo)致血糖升高的藥物包括A.甲狀腺激素B.地塞米松C.氫氯噻嗪D.加替沙星E.氯氮平【答案】ABCD9、以下藥品的貯存條件與方法，敘述正確的是A.所有藥物都應(yīng)保存在原始包裝中，并不要將藥瓶外的標(biāo)簽撕掉?B.一般藥品存放均應(yīng)在室溫中存放，注意防霉防潮，避免陽光直射?C.人血白蛋白、人免疫球蛋白等生物制劑必須在冰箱2℃～8℃冷藏，隨用隨拿?D.胰島素注射劑，開始使用后要存放于冰箱2℃～8℃保存?E.外用的栓劑如因溫度變高而軟化，可以將其放入冰箱冷藏室，待其定型后重新使用?【答案】ABC10、患者，女，65歲，患有穩(wěn)定型心絞痛，前來咨詢硝酸酯類藥物的用藥注意事項(xiàng)，藥師給予的指導(dǎo)正確的有A.為減少耐藥性的發(fā)生，可使用硝酸甘油皮膚貼劑5mgqd，白天敷貼，晚上除去B.如果患有閉角型青光眼，建議停用硝酸酯類藥物C.急性發(fā)作時(shí)，用藥后需密切注意血壓、心率、心律的變化D.急性發(fā)作時(shí)，應(yīng)嚼服硝酸甘油E.如果