護(hù)師類(lèi)之外科護(hù)理主管護(hù)師題庫(kù)綜合B卷附答案

護(hù)師類(lèi)之外科護(hù)理主管護(hù)師題庫(kù)綜合B卷附答案

單選題（共50題）1、患者，男性，40歲。因車(chē)禍發(fā)生脾破裂，就診時(shí)血壓8.0/4.0kPa(60/30mmHg)，脈率120次/分，患者煩躁不安，皮膚蒼白，四肢濕冷。以下護(hù)理措施不正確的是A.平臥位B.定時(shí)測(cè)血壓C.置熱水袋保暖D.測(cè)每小時(shí)尿量E.保持18～20℃室溫【答案】C2、患者，女性，35歲。腰痛伴左下肢放射痛3個(gè)月，脊柱側(cè)凸，左小腿肌肉萎縮，足背感覺(jué)下降，左直腿抬高試驗(yàn)征(+)，X線(xiàn)平片示LA.腰椎管狹窄癥B.腰椎間盤(pán)突出癥C.慢性腰肌勞損D.馬尾腫瘤E.腰椎腫瘤【答案】B3、男性，70歲，因間歇、全程肉眼血尿1周，發(fā)作性腰腹部絞痛入院，排泄性尿路造影示右腎部分充盈缺損。下列最能明確診斷的檢查是A.血尿酶B.尿液找癌細(xì)胞C.輸尿管腎鏡+活檢D.膀胱鏡檢查E.CT檢查【答案】C4、患者，女性，30歲，半年前扭傷左膝關(guān)節(jié)，后左膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)疼痛，腫脹逐漸加重，X線(xiàn)見(jiàn)左脛骨上段4cm×5cm大小的透光區(qū)，中央有肥皂泡陰影，骨端膨大。近1個(gè)月來(lái)腫脹明顯，但夜間疼痛加劇，關(guān)節(jié)活動(dòng)受限，再次拍X線(xiàn)片示脛骨上段病變擴(kuò)大，肥皂泡沫陰影消失，呈云霧狀陰影，腫瘤組織已侵入軟組織。最恰當(dāng)?shù)奶幚硎茿.截肢B.刮骨術(shù)+植骨C.腫塊切除D.刮除+骨水泥填充E.廣泛切除+關(guān)節(jié)置換【答案】A5、4歲患兒，3天前突發(fā)高熱，體溫39.5℃，伴寒戰(zhàn)，訴右膝部疼痛，給予抗生素治療后效果不明顯，發(fā)病后每天只進(jìn)少量飲食，現(xiàn)患兒膝部皮膚發(fā)紅發(fā)熱，腫脹和疼痛越來(lái)越嚴(yán)重，膝關(guān)節(jié)呈半屈曲狀，血白細(xì)胞計(jì)數(shù)20.5×10A.X線(xiàn)檢查B.關(guān)節(jié)腔穿刺C.血常規(guī)檢查D.血清癌胚抗原檢查E.血清類(lèi)風(fēng)濕因子檢查【答案】B6、女性，68歲，因右腿外展型股骨頸骨折入院，擬行保守治療。對(duì)該病人的護(hù)理措施中正確的是A.患肢應(yīng)抵住床尾B.牽引繩不能脫離滑輪的滑槽C.患肢和牽引繩上可蓋厚被子D.囑病人若皮膚出現(xiàn)水皰，可自行拆除牽引裝置E.牽引物定時(shí)著地一段時(shí)間，以免過(guò)度牽引【答案】B7、女性，49歲，胸部外傷致開(kāi)放性氣胸，出現(xiàn)呼吸抑制和發(fā)紺，立即封閉胸壁傷口，行閉式胸膜腔引流術(shù)。該病人閉式性胸膜腔引流護(hù)理中，促使胸內(nèi)氣體排出的措施是A.取半臥位B.水封瓶低于引流口60cmC.保持長(zhǎng)玻璃管在水面下3cmD.鼓勵(lì)病人咳嗽和深呼吸E.定時(shí)擠捏引流管【答案】D8、患者，女性，35歲，高血壓1年，血壓165/105mmHg，血鉀3.3mmol/L，血鈉148mmol/L，HC0335mmol/L，肝腎功能正常，尿液pH7.5，靜脈尿路造影（－）為了作出診斷，首選的實(shí)驗(yàn)室檢查是A.血常規(guī)B.尿常規(guī)C.血腎素D.血糖E.尿液香草扁桃酸(尿VMA)【答案】C9、患者，20歲，因踢球造成左脛骨骨折，行石膏固定復(fù)位。如判斷患者患肢血運(yùn)情況，主要的指標(biāo)是A.定時(shí)測(cè)量血壓B.觀察神志變化C.檢測(cè)尿量D.觀察患肢肢體遠(yuǎn)端皮膚色澤、溫度E.定時(shí)檢查脈率【答案】D10、4歲患兒，3天前突發(fā)高熱，體溫39.5℃，伴寒戰(zhàn)，述右側(cè)膝上部疼痛，患肢屈曲，拒絕主動(dòng)活動(dòng)和任何檢查，發(fā)病后每天只進(jìn)少量飲食?，F(xiàn)患兒膝上部皮膚發(fā)紅發(fā)熱，腫脹和疼痛逐漸明顯，膝關(guān)節(jié)浮臏試驗(yàn)可疑陽(yáng)性，血白細(xì)胞計(jì)數(shù)20.5×10A.急性化膿性骨髓炎B.急性化膿性關(guān)節(jié)炎C.膝關(guān)節(jié)結(jié)核D.風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎E.骨肉瘤【答案】A11、患者，女性，35歲。腰痛伴左下肢放射痛3個(gè)月，脊柱側(cè)凸，左小腿肌肉萎縮，足背感覺(jué)下降，左直腿抬高試驗(yàn)征(+)，X線(xiàn)平片示LA.腰椎管狹窄癥B.腰椎間盤(pán)突出癥C.慢性腰肌勞損D.馬尾腫瘤E.腰椎腫瘤【答案】B12、患者男性，45歲。晚餐后持續(xù)中上腹疼痛8小時(shí)，上腹部有壓痛，向腰背部放射。實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果：WBC13.2×10A.高脂血癥B.高鈣血癥C.膽道疾患D.暴飲暴食E.胰腺外傷【答案】D13、女性，68歲，因右腿外展型股骨頸骨折入院，擬行保守治療。牽引期間，護(hù)士可以指導(dǎo)病人進(jìn)行右側(cè)患肢A.膝關(guān)節(jié)伸屈活動(dòng)B.髖關(guān)節(jié)伸屈活動(dòng)C.股四頭肌等長(zhǎng)運(yùn)動(dòng)D.助力運(yùn)動(dòng)E.手法治療【答案】C14、一男性，68歲，午餐時(shí)進(jìn)食鮮肉水餃約半斤，不久即感上腹不適，胸悶，大汗，心前區(qū)壓迫樣疼痛，來(lái)院急診。下列哪項(xiàng)不屬于急性心肌梗死的臨床表現(xiàn)A.舌下含化硝酸甘油后疼痛消失B.面色蒼白，煩躁不安C.BP10.7/6.8kPa(81/45mmHg)D.端坐呼吸，發(fā)紺E.上腹脹，呃逆【答案】A15、患者，女性，30歲，半年前扭傷左膝關(guān)節(jié)，后左膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)疼痛，腫脹逐漸加重，X線(xiàn)見(jiàn)左脛骨上段4cm×5cm大小的透光區(qū)，中央有肥皂泡陰影，骨端膨大。近1個(gè)月來(lái)腫脹明顯，但夜間疼痛加劇，關(guān)節(jié)活動(dòng)受限，再次拍X線(xiàn)片示脛骨上段病變擴(kuò)大，肥皂泡沫陰影消失，呈云霧狀陰影，腫瘤組織已侵入軟組織。手術(shù)后應(yīng)定期進(jìn)行A.抗生素治療B.化學(xué)藥物治療C.放射治療D.X線(xiàn)檢查E.免疫治療【答案】B16、患者男性，42歲。于5小時(shí)前發(fā)生車(chē)禍，當(dāng)時(shí)昏迷，無(wú)嘔吐，急診收治入院。入院后患者神志恢復(fù)清醒，瞳孔左:右＝2.5mm:2.5mm，光反應(yīng)(+)，頸無(wú)抵抗，四肢自主活動(dòng)，躁動(dòng)不安，頭顱CT片示：右顳硬膜外血腫，出血量約15ml，中線(xiàn)未偏移，嚴(yán)密觀察病情，給予止血等對(duì)癥支持治療。入院后4小時(shí)患者再次昏迷，瞳孔左:右＝2.5mm:3.5mm，光反應(yīng)左側(cè)(+)右側(cè)(±)，右側(cè)肢體刺激可動(dòng)，左側(cè)肢體無(wú)活動(dòng)，并伴有噴射狀嘔吐?；颊咝g(shù)后護(hù)理不妥的是A.患者術(shù)后清醒6～8小時(shí)可進(jìn)食B.術(shù)后6小時(shí)內(nèi)平臥位，頭偏向健側(cè)C.術(shù)后6小時(shí)后床尾抬高15～30℃，利于顱內(nèi)靜脈回流D.密切監(jiān)測(cè)生命體征，注意病情變化，觀察用藥效果E.預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生【答案】C17、男性，23歲，因第4胸椎椎體單純壓縮骨折臥床休息。骨折后早期胸腰部的功能鍛煉方法是A.三點(diǎn)法B.四點(diǎn)法C.五點(diǎn)法D.俯臥挺胸法E.飛燕點(diǎn)水法【答案】C18、女性，68歲，因右腿外展型股骨頸骨折入院，擬行保守治療。對(duì)該病人的護(hù)理措施中正確的是A.患肢應(yīng)抵住床尾B.牽引繩不能脫離滑輪的滑槽C.患肢和牽引繩上可蓋厚被子D.囑病人若皮膚出現(xiàn)水皰，可自行拆除牽引裝置E.牽引物定時(shí)著地一段時(shí)間，以免過(guò)度牽引【答案】B19、患者，女性，35歲，高血壓1年，血壓165/105mmHg，血鉀3.3mmol/L，血鈉148mmol/L，HC0335mmol/L，肝腎功能正常，尿液pH7.5，靜脈尿路造影（－）若發(fā)現(xiàn)該患者左側(cè)腎上腺有直徑0.8cm、邊緣光滑的實(shí)質(zhì)占位，最佳的治療方案為A.放射治療B.藥物治療C.腎上腺及腺瘤切除術(shù)D.腎上腺大部切除術(shù)E.垂體切除術(shù)【答案】C20、患者30歲，勞累后心悸氣促5年，診斷是二尖瓣狹窄和關(guān)閉不全。因感染誘發(fā)心力衰竭入院二尖瓣狹窄和關(guān)閉不全?？沙霈F(xiàn)一些嚴(yán)重并發(fā)癥，但除外A.肺梗死B.體循環(huán)栓塞C.左心房?jī)?nèi)血栓形成D.細(xì)菌性心內(nèi)膜炎E.充血性心力衰竭【答案】A21、某病房總?cè)藬?shù)是50人，一級(jí)護(hù)理10人，二級(jí)護(hù)理20人，三級(jí)護(hù)理20人。經(jīng)測(cè)定，各級(jí)護(hù)理的病人在一日內(nèi)需要的平均護(hù)理時(shí)數(shù)是一級(jí)護(hù)理5.5小時(shí)，二級(jí)護(hù)理3.5小時(shí)，三級(jí)護(hù)理2.5小時(shí)。每位病人一日內(nèi)得到的間接護(hù)理時(shí)數(shù)是30分鐘。若床位使用率按照100%計(jì)算，每位護(hù)士每個(gè)工作班次是8小時(shí)，機(jī)動(dòng)編制數(shù)按20%計(jì)算，那么本病房應(yīng)編護(hù)士數(shù)是A.30人B.26人C.24人D.18人E.16人【答案】A22、患者，男性，35歲。尺骨骨折，小夾板固定。夾板固定適當(dāng)?shù)脑鷰删o度是A.活動(dòng)范圍1cmB.活動(dòng)范圍1.5cmC.活動(dòng)范圍2cmD.活動(dòng)范圍3cmE.扎帶后不能活動(dòng)【答案】A23、女性，68歲，因右腿外展型股骨頸骨折入院，擬行保守治療。牽引期間，護(hù)士可以指導(dǎo)病人進(jìn)行右側(cè)患肢A.膝關(guān)節(jié)伸屈活動(dòng)B.髖關(guān)節(jié)伸屈活動(dòng)C.股四頭肌等長(zhǎng)運(yùn)動(dòng)D.助力運(yùn)動(dòng)E.手法治療【答案】C24、李女士，23歲，剛畢業(yè)到一家外企工作，因擔(dān)心得不到上司認(rèn)可，每天工作都小心翼翼，晚上加班到很晚，一周后，出現(xiàn)頭暈、惡心、腹瀉來(lái)到門(mén)診。護(hù)士與李女士談話(huà)過(guò)程中，以下表現(xiàn)不恰當(dāng)?shù)氖茿.一次談話(huà)盡可能多地涉及多個(gè)主題B.適當(dāng)重復(fù)重點(diǎn)內(nèi)容C.談話(huà)的速度適中D.在談話(huà)過(guò)程中適當(dāng)停頓，以給對(duì)象思考、提問(wèn)的機(jī)會(huì)E.注意對(duì)方的反饋【答案】A25、男性，55歲，主訴間斷性腹痛2月余，疼痛為陣發(fā)性絞痛，可自行緩解，或用熱水袋熱敷后緩解，有時(shí)可見(jiàn)到腹部“起包”腹脹。大便有時(shí)不正常。在外院以胃腸炎治療，無(wú)明顯效果。查體：腹平坦，右上腹輕壓痛，似可觸及包塊，質(zhì)地中度硬，可活動(dòng)，肝區(qū)叩痛(+)，Murphy征陰性，腸鳴音稍活躍?；?yàn)WBC5,7×10A.膽絞痛B.胃腸道痙攣C.慢性不全性腸梗阻D.饑餓痛E.腹腔神經(jīng)叢刺激【答案】C26、患者，女性，35歲，高血壓1年，血壓165/105mmHg，血鉀3.3mmol/L，血鈉148mmol/L，HC0335mmol/L，肝腎功能正常，尿液pH7.5，靜脈尿路造影（－）若檢查發(fā)現(xiàn)該患者血醛固酮水平升高，最可能的診斷為A.皮質(zhì)醇癥B.腎素瘤C.嗜鉻細(xì)胞瘤D.醛固酮癥E.原發(fā)性高血壓【答案】D27、患者，女性，35歲。腰痛伴左下肢放射痛3個(gè)月，脊柱側(cè)凸，左小腿肌肉萎縮，足背感覺(jué)下降，左直腿抬高試驗(yàn)征(+)，X線(xiàn)平片示LA.腰椎管狹窄癥B.腰椎間盤(pán)突出癥C.慢性腰肌勞損D.馬尾腫瘤E.腰椎腫瘤【答案】B28、患者，20歲，因踢球造成左脛骨骨折，行石膏固定復(fù)位。如判斷患者患肢血運(yùn)情況，主要的指標(biāo)是A.定時(shí)測(cè)量血壓B.觀察神志變化C.檢測(cè)尿量D.觀察患肢肢體遠(yuǎn)端皮膚色澤、溫度E.定時(shí)檢查脈率【答案】D29、女性，49歲，胸部外傷致開(kāi)放性氣胸，出現(xiàn)呼吸抑制和發(fā)紺，立即封閉胸壁傷口，行閉式胸膜腔引流術(shù)。行閉式胸膜腔引流術(shù)時(shí)，導(dǎo)管安放位置應(yīng)是患側(cè)的A.第2肋間鎖骨中線(xiàn)處B.第7、8肋間腋中線(xiàn)處C.第6、7肋間腋前線(xiàn)處D.第5、6肋間腋中線(xiàn)處E.第9、10肋間腋后線(xiàn)處【答案】A30、一男性，68歲，午餐時(shí)進(jìn)食鮮肉水餃約半斤，不久即感上腹不適，胸悶，大汗，心前區(qū)壓迫樣疼痛，來(lái)院急診。對(duì)上述患者，急診護(hù)士所采取的不正確的護(hù)理措施是A.立即通知醫(yī)師B.更換汗?jié)褚路﨏.安慰患者靜心休息D.氧氣吸入E.心電監(jiān)護(hù)【答案】B31、患者，女性，58歲，頸肩痛伴右手麻木1年，咳嗽時(shí)加重，疼痛向左上肢放射，右手握力減退，用筷子夾菜、扣扣子等精細(xì)動(dòng)作困難。檢查：頸部活動(dòng)受限，左拇指及前臂橈側(cè)感覺(jué)減退?；颊哌€可能出現(xiàn)的表現(xiàn)有A.踏棉感B.胸部束帶感C.壓頭試驗(yàn)陽(yáng)性D.膝腱反射亢進(jìn)E.直腿抬高試驗(yàn)陽(yáng)性【答案】C32、患者，男性，32歲，輕度膀胱刺激癥狀1個(gè)月就診，尿常規(guī)檢查：白細(xì)胞4～5個(gè)/HP，紅細(xì)胞2～3個(gè)/HP；尿結(jié)核菌培養(yǎng)陽(yáng)性。假如該患者X線(xiàn)檢查示右腎散在斑點(diǎn)狀鈣化，右輸尿管上段見(jiàn)鈣化影，膀胱及左腎無(wú)異常發(fā)現(xiàn)。此時(shí)處理上應(yīng)考慮A.抗結(jié)核治療+右腎切除B.抗生素治療+右腎盂、輸尿管切開(kāi)取石C.抗生素治療+體外震波碎石D.抗生素治療+輸尿管鏡碎石、取石E.抗結(jié)核治療【答案】A33、患者女性，15歲。右足底被鐵銹釘刺傷7天，突然出現(xiàn)張口困難，繼之出現(xiàn)苦笑面容，角弓反張，聲響及觸碰患者可誘發(fā)上述癥狀，患者神志清楚，體溫正常。該病屬于A.毒血癥B.菌血癥C.敗血癥D.膿血癥E.膿毒血癥【答案】A34、張女士，70歲，獨(dú)居。雙手腕、掌指、肘關(guān)節(jié)疼痛、腫脹，時(shí)輕時(shí)重，病程約25年，診斷為"類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎"。護(hù)理體檢發(fā)現(xiàn)，患者雙手呈天鵝頸樣畸形，飲食起居困難。評(píng)估該患者致病因素可不考慮的是A.遺傳因素B.自身免疫反應(yīng)C.寒冷、潮濕環(huán)境D.疲勞、精神創(chuàng)傷E.細(xì)菌感染【答案】D35、4歲患兒，3天前突發(fā)高熱，體溫39.5℃，伴寒戰(zhàn)，訴右膝部疼痛，給予抗生素治療后效果不明顯，發(fā)病后每天只進(jìn)少量飲食，現(xiàn)患兒膝部皮膚發(fā)紅發(fā)熱，腫脹和疼痛越來(lái)越嚴(yán)重，膝關(guān)節(jié)呈半屈曲狀，血白細(xì)胞計(jì)數(shù)20.5×10A.引流瓶低于床面20cmB.術(shù)后12～24小時(shí)內(nèi)應(yīng)慢速滴入C.沖洗液為含抗生素的生理鹽水D.引流管的滴入管應(yīng)高于床面1mE.正常情況下引流液的顏色逐漸加深【答案】C36、一男性，68歲，午餐時(shí)進(jìn)食鮮肉水餃約半斤，不久即感上腹不適，胸悶，大汗，心前區(qū)壓迫樣疼痛，來(lái)院急診。下列哪項(xiàng)不屬于急性心肌梗死的臨床表現(xiàn)A.舌下含化硝酸甘油后疼痛消失B.面色蒼白，煩躁不安C.BP10.7/6.8kPa(81/45mmHg)D.端坐呼吸，發(fā)紺E.上腹脹，呃逆【答案】A37、某病房患者總數(shù)為40人，其中一級(jí)護(hù)理9人，二級(jí)護(hù)理16人，三級(jí)護(hù)理15人。經(jīng)測(cè)定各級(jí)護(hù)理中每名患者在24小時(shí)內(nèi)所需的平均護(hù)理時(shí)數(shù)分別為5.5小時(shí)，3小時(shí)，1小時(shí)。按一個(gè)病房40張床測(cè)算一日間接護(hù)理所需時(shí)間為20小時(shí)。如果算上機(jī)動(dòng)編制應(yīng)實(shí)際配置的護(hù)理人員數(shù)A.20人B.19人C.18人D.17人E.16人【答案】A38、女性，38歲，陣發(fā)性腹痛3天伴腸鳴、惡心、未吐，12小時(shí)未排便、排氣，4年前因節(jié)段性腸炎行末端回腸切除術(shù)，曾有切口感染，術(shù)后1年開(kāi)始多次腹痛發(fā)作，情況與本次相似，檢查皮膚彈性差，腹稍脹，可見(jiàn)腸型及蠕動(dòng)波，腸鳴音活躍，偶聞氣過(guò)水聲。目前需進(jìn)行的處理是A.給予大劑量廣譜抗生素及腸道菌抑制劑B.開(kāi)腹探查，病變腸段切除術(shù)C.開(kāi)腹探查解除梗阻D.禁食、輸液、胃腸減壓E.飲食調(diào)節(jié)，內(nèi)科治療【答案】D39、女性，49歲，胸部外傷致開(kāi)放性氣胸，出現(xiàn)呼吸抑制和發(fā)紺，立即封閉胸壁傷口，行閉式胸膜腔引流術(shù)。該病人閉式性胸膜腔引流護(hù)理中，促使胸內(nèi)氣體排出的措施是A.取半臥位B.水封瓶低于引流口60cmC.保持長(zhǎng)玻璃管在水面下3cmD.鼓勵(lì)病人咳嗽和深呼吸E.定時(shí)擠捏引流管【答案】D40、患者，女性，胃潰瘍史3年，今日突發(fā)腹痛，呈刀割樣持續(xù)性劇痛，X線(xiàn)見(jiàn)膈下游離氣體；有移動(dòng)性濁音，腸鳴音消失。患者考慮可能為A.胃穿孔B.肝破裂C.胰腺損傷D.脾破裂E.肝損傷【答案】A41、女性，60歲，不慎跌倒，右肩部著地，感局部疼痛，不能活動(dòng)，即送骨科急診，檢查發(fā)現(xiàn)：右肩畸形呈方肩，右手不能搭于對(duì)側(cè)肩部。病人復(fù)位后采取的治療是A.三角巾固定3周B.貼胸石膏固定3周C.手法復(fù)位三角巾固定2周D.可在局麻下施行手法復(fù)位，石膏固定2周E.可在臂叢麻醉下施行手法復(fù)位，貼胸石膏固定3周【答案】A42、對(duì)于出血壞死性胰腺炎最具有診斷價(jià)值的化驗(yàn)室檢測(cè)指標(biāo)是A.血淀粉酶升高B.血清膽紅素升高C.血糖降低D.血鈣降低E.血鎂降低【答案】D43、患者，男性，32歲，輕度膀胱刺激癥狀1個(gè)月就診，尿常規(guī)檢查：白細(xì)胞4～5個(gè)/HP，紅細(xì)胞2～3個(gè)/HP；尿結(jié)核菌培養(yǎng)陽(yáng)性。假如該患者X線(xiàn)檢查示右腎散在斑點(diǎn)狀鈣化，右輸尿管上段見(jiàn)鈣化影，膀胱及左腎無(wú)異常發(fā)現(xiàn)。此時(shí)處理上應(yīng)考慮A.抗結(jié)核治療+右腎切除B.抗生素治療+右腎盂、輸尿管切開(kāi)取石C.抗生素治療+體外震波碎石D.抗生素治療+輸尿管鏡碎石、取石E.抗結(jié)核治療【答案】A44、女性，68歲，因右腿外展型股骨頸骨折入院，擬行保守治療。在牽引過(guò)程中，病人右足被放置于功能位，其目的是為了避免出現(xiàn)A.足下垂B.腓腸肌萎縮C.踝關(guān)節(jié)僵硬D.骨折移位E.腓總神經(jīng)損傷【答案】A45、4歲患兒，3天前突發(fā)高熱，體溫39.5℃，伴寒戰(zhàn)，訴右膝部疼痛，給予抗生素治療后效果不明顯，發(fā)病后每天只進(jìn)少量飲食，現(xiàn)患兒膝