交通事故損害賠償調(diào)解協(xié)議(四篇)_第1頁
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文檔簡介

第2頁共2頁交通事故損害賠償調(diào)解協(xié)議甲方(受害方):_____身份證號:_____住址:乙方(肇事方):_____身份證號:_____住址:經(jīng)甲乙雙方在平等、公平、誠信的基礎(chǔ)上協(xié)商,達(dá)成如下協(xié)議,雙方共同遵守,任何一方不能反悔;如雙方之前的簽訂的協(xié)議與本協(xié)議不一致的,以本協(xié)議約定為準(zhǔn)。一、甲方在醫(yī)院治療花費(fèi)的的醫(yī)療費(fèi)、醫(yī)藥費(fèi)、檢查費(fèi)元(大寫:_____)由乙方支付。二、除醫(yī)療費(fèi)用外,乙方一次性賠償甲方共計(jì)人民幣_____元(大寫:_____)。本款包括住院期間伙食補(bǔ)助費(fèi)、住院護(hù)理費(fèi)、誤工費(fèi)、交通費(fèi)等所有費(fèi)用。甲方收到該款后,是否繼續(xù)進(jìn)行復(fù)查(或治療)由甲方?jīng)Q定,后續(xù)治療產(chǎn)生的費(fèi)用以及后續(xù)誤工費(fèi)、營養(yǎng)費(fèi)、護(hù)理費(fèi)等由乙方承擔(dān);如經(jīng)司法鑒定,甲方的傷情達(dá)到傷殘級別,乙方亦應(yīng)當(dāng)按照法定標(biāo)準(zhǔn)賠償傷殘賠償金等合理費(fèi)用。三、雙方當(dāng)事人在協(xié)議上簽字后,乙方應(yīng)當(dāng)場支付賠償費(fèi)用。甲方收到費(fèi)用后,向乙方出具收據(jù)。四、甲方收到該款后,僅表示出院之前的賠償事宜達(dá)成一致,并不代表放棄了出院后任何形式的賠償和補(bǔ)償。如因后續(xù)賠償達(dá)不成一致的,甲方可通過訴訟或非訴訟的形式再主張權(quán)利。五、甲、乙雙方簽字后,甲方將向保險(xiǎn)公司索賠的權(quán)利全部轉(zhuǎn)移給乙方,且甲方有義務(wù)協(xié)助乙方辦理保險(xiǎn)索賠。六、本協(xié)議長期有效,如本協(xié)議履行過程中發(fā)生爭議的,雙方同意,任何一方均可向原告所在地法院起訴。如甲方起訴的,訴訟花費(fèi)的合理費(fèi)用包括律師費(fèi)、鑒定費(fèi)、交通費(fèi)等由乙方承擔(dān)。七、本協(xié)議一式兩份,甲方、乙方各一份,自雙方簽字后生效。雙方簽署本協(xié)議時(shí)均已充分理解、詳細(xì)閱讀協(xié)議內(nèi)容,無異議,同意受本協(xié)議約束。甲方:_____乙方:_________年____月____日____年____月____日交通事故損害賠償調(diào)解協(xié)議(二)甲方(肇事方):_____乙方(受害方):_____丙方(受害方):_____一、交通事故基本情況1、事故經(jīng)過:____年____月____日,發(fā)生了_____駕駛_____車輛在____路段和_____駕駛_____(車牌號為_____)相撞致____的道路交通事故。后_____交警隊(duì)趕赴現(xiàn)場處理,制作了事故現(xiàn)場圖,扣留了雙方車輛以備進(jìn)一步調(diào)查。2、_____交警隊(duì)對該事故的認(rèn)定情況:_____交警隊(duì)在查明事實(shí)的基礎(chǔ)上,作出如下認(rèn)定。_____違反《中華人民共和國道路交通安全法》第_____條第____款之規(guī)定,是發(fā)生事故的主要原因,應(yīng)承擔(dān)此事故的主要責(zé)任;_____違反《中華人民共和國道路交通安全法》第_____條第____款之規(guī)定,是發(fā)生事故的次要原因,應(yīng)負(fù)此事故的次要責(zé)任;乘車人_____無責(zé)任。二、甲乙丙三方根據(jù)交警隊(duì)的事故認(rèn)定,在交警隊(duì)的主持下,按照互諒互讓的原則達(dá)成如下調(diào)解協(xié)議:1、經(jīng)雙方確認(rèn),本次事故造成雙方財(cái)產(chǎn)損失和人員傷殘所需費(fèi)用情況如下:(1)甲方車輛維修費(fèi)及其他雜費(fèi)_____元(人民幣,以下同);____受傷住院治療醫(yī)藥費(fèi)、誤工費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、伙食補(bǔ)助費(fèi)、交通費(fèi)、住宿費(fèi)、傷殘補(bǔ)償金、后續(xù)治療費(fèi)等共計(jì)_____元。(2)乙方車輛維修費(fèi)及其他雜費(fèi)_____元;____受傷住院治療醫(yī)藥費(fèi)、誤工費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、交通費(fèi)、住宿費(fèi)、伙食補(bǔ)助費(fèi)、傷殘補(bǔ)償金、后續(xù)治療費(fèi)等共計(jì)_____元。(3)丙方(乘車人)____受傷住院治療醫(yī)藥費(fèi)、誤工費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、交通費(fèi)、住宿費(fèi)、伙食補(bǔ)助費(fèi)、傷殘賠償金、后續(xù)治療費(fèi)等共計(jì)_____元。(4)以上費(fèi)用共計(jì)_____元。2、經(jīng)雙方協(xié)商,由甲方承擔(dān)上述費(fèi)用的60%,計(jì)_____元;乙方承擔(dān)上述費(fèi)用的40%,計(jì)_____元;甲方在扣除自身損失費(fèi)用外,尚需支付乙方_____元;支付丙方_____元。3、以上費(fèi)用賠付和結(jié)算自本協(xié)議簽訂之日起即時(shí)結(jié)算付清。4、本協(xié)議履行完畢后,除本協(xié)議另有規(guī)定外,甲乙丙三方的賠付責(zé)任即算完畢,其中任何一方不得再以任何理由對其他任何一方提出增加賠付及其他要求。5、如本案的受傷者確因事故引起的病情進(jìn)一步惡化,治療費(fèi)用大大超過本協(xié)議預(yù)計(jì),超出預(yù)計(jì)1萬元以內(nèi),由傷者自行負(fù)責(zé),1萬元以上費(fèi)用由傷者出具省級醫(yī)院證明(包括醫(yī)療診斷書、醫(yī)藥費(fèi)用發(fā)票、傷殘鑒定報(bào)告等)及其他可證明該病情惡化是由該事故引發(fā)的證據(jù),可另行找甲乙責(zé)任方賠付,由甲乙方按照本協(xié)議確定的賠付責(zé)任標(biāo)準(zhǔn)(即甲方60%、乙方40%)分擔(dān)賠付。三、本協(xié)議自協(xié)議各方簽字蓋章之日起生效。四、協(xié)議各方如在履行本協(xié)議中發(fā)生糾紛,可先協(xié)商,協(xié)商不成,可提交_____仲裁委員會仲裁。五、本協(xié)議共四頁,一式五份,協(xié)議各方各一份,_____交警隊(duì)一份存檔備查。甲方:_____乙方:_____丙方:_________年____月____日_________年_____月_____日_____年_____月_____日交通事故損害賠償調(diào)解協(xié)議(三)甲方(賠償方):_____身份證號聯(lián)系電話乙方(受償方):_____身份證號聯(lián)系電話____年____月____日,在,駕駛將撞,經(jīng)縣公安局交警大隊(duì)第號《交通事故責(zé)任認(rèn)定書》認(rèn)定,承擔(dān)事故責(zé)任?,F(xiàn)經(jīng)甲、乙雙方仔細(xì)協(xié)商,特達(dá)成如下協(xié)議,雙方必須共同遵守。一、甲方自愿賠償給乙方各項(xiàng)經(jīng)濟(jì)損失元,付元,付元。二、損失賠償包括乙方的等各項(xiàng)損失賠償。三、乙方放棄對追究刑事責(zé)任的權(quán)利,并請求司法機(jī)關(guān)對其從輕處罰,同時(shí)乙方放棄對甲方民事權(quán)利主張的訴權(quán)。四、本協(xié)議所涉及的賠償是一次性終結(jié)賠償,甲方支付乙方費(fèi)用后,今后乙方不得以任何理由向甲方主張任何權(quán)利,甲方不再負(fù)任何賠償責(zé)任。五、乙方在收取甲方一次性損害賠償金時(shí),必須同時(shí)將所有的醫(yī)療費(fèi)用票據(jù)、病案材料、其他費(fèi)用票據(jù)、各相關(guān)證件等全部交付給甲方,并保證票據(jù)材料的真實(shí)性,由此造成的甲方向保險(xiǎn)公司索賠失敗,乙方應(yīng)雙倍退還甲方不實(shí)部分。在甲方向投保保險(xiǎn)公司理賠時(shí),乙方有義務(wù)協(xié)助甲方提供相關(guān)證件、票據(jù)等資料。保險(xiǎn)理賠權(quán)利和費(fèi)用歸甲方所有。六、本協(xié)議簽訂時(shí),雙方均是在自愿的情形下簽訂的,不存在任何重大誤解或顯示公平的情形,甲、乙雙方不得以任何理由對本協(xié)議提出反悔。七、本協(xié)議簽定后,甲方將賠償款一次性支付。八、乙方領(lǐng)取賠償款后,不能以任何方式干擾甲方的工作、學(xué)習(xí)、生活、否則賠償甲方違約金。九、本協(xié)議自雙方當(dāng)事人簽字、蓋章后生效。十、本協(xié)議一式二份,甲乙雙方分執(zhí)。0甲方乙方____年____月____日上述即為道路交通事故損害賠償協(xié)議書的具體內(nèi)容,謝謝采納!交通事故損害賠償調(diào)解協(xié)議(四)甲方:_____,性別_____,族別_____,出生于____年____月____日,籍貫_____,住址_____,身份證號:_____。乙方:_____,性別_____,族別_____,出生于____年____月____日,籍貫_____,住址_____,身份證號:_____。因甲方_____駕駛摩托車_____從_____到____方向行駛,在行至_____處與_____駕駛的車牌為“_____”貨車相撞,致____受傷。____受傷較重,在縣人民醫(yī)院住院治療?,F(xiàn)在治療已經(jīng)告一段落,_____已基本康復(fù)。經(jīng)甲乙雙方在平等、公平、誠信的基礎(chǔ)上協(xié)商,達(dá)成如下協(xié)議,雙方共同遵守,任何一方不能反悔。1、甲方兩人在縣人民醫(yī)院治療的醫(yī)療費(fèi)用27000元(大寫:貳萬柒仟元整)由乙方支付;2、除醫(yī)療費(fèi)用外,乙方一次性賠償甲方兩人共計(jì)人民幣6180元。(大寫:陸仟壹佰捌拾元)。該款由甲方兩人自行分配(如何分配與乙方無關(guān))。本款包括住院伙食補(bǔ)助費(fèi)、住院護(hù)理費(fèi)、誤工費(fèi)、交通費(fèi)等所有費(fèi)用。甲方收到該款后,是否繼續(xù)進(jìn)行復(fù)查(或治療)由甲方?jīng)Q定,費(fèi)用由甲方自行承擔(dān),與乙方無關(guān)。病情的變化結(jié)果與乙方無關(guān)。3、雙方因此次事故造成的車輛損失各人自負(fù),各自的修理費(fèi)各自承擔(dān)。4、雙方當(dāng)事人在協(xié)議上簽字后,乙方應(yīng)當(dāng)場支付賠償費(fèi)用。5、甲方收到該款后,放棄了任何形式的賠償和補(bǔ)償。不得以任何理由和借口糾纏乙方,包括向任何機(jī)關(guān)和部門通過訴訟或非訴訟的形式再主張權(quán)利。6、甲、乙雙方簽字后,甲方將向保險(xiǎn)公司索賠的權(quán)利全部轉(zhuǎn)移給乙方,且甲方有義務(wù)協(xié)助乙方辦理保險(xiǎn)索賠。甲方應(yīng)在簽訂《協(xié)議書》當(dāng)日向乙方提供身份證復(fù)印件及住院病歷復(fù)印件。7、甲方向乙方提供保險(xiǎn)索賠的相關(guān)證件后,由乙方自行辦理保險(xiǎn)索賠事宜。如果索賠不成功,乙方不得以任何理由要求甲方返還;如果索賠成功,甲方也不能以任何理由要求對乙方取得的保險(xiǎn)利益進(jìn)行分配。8、本協(xié)

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