醫(yī)院院感科質控小組成員及職責范文（三篇）

第1頁共1頁醫(yī)院院感科質控小組成員及職責范文1、在科主任護士長及院感專職人員的指導下，檢查督促本病區(qū)醫(yī)院感染管理制度、消毒隔離制度、無菌操作常規(guī)、手衛(wèi)生的落實，及時反饋有關信息。2、在日常護理工作中，發(fā)現(xiàn)病人有感染征象，及時報告主管醫(yī)生，并協(xié)助督促醫(yī)生及時報告醫(yī)院感染病例及標本送檢，降低漏報率，預防控制感染。3、指導本科室正確合理使用消毒劑，指導護士抗菌藥物的正確配置。4、監(jiān)督檢查病房日常消毒、終末消毒管理情況及一次性醫(yī)療用品使用及用后處理情況、以及醫(yī)療廢物的分類收集、轉運情況，完善各種登記記錄。5、負責本病區(qū)院感知識的宣傳，并組織科內護理人員參加醫(yī)院感染管理及自我防護知識的培訓。醫(yī)院院感科質控小組成員及職責范文（二）質控小組職責：1、醫(yī)院感染管理科在醫(yī)療資源部部長的領導下，負責全院醫(yī)院感染管理的日常工作。2、負責全院醫(yī)院感染監(jiān)測、院內感染預防和控制工作。3、對醫(yī)院感染發(fā)生狀況進行調查、統(tǒng)計分析，并向醫(yī)院感染控制委員會報告。4、對醫(yī)院感染及相關危險因素進行監(jiān)測、分析和反饋，針對問題提出控制措施并指導實施。5、收集、整理、總結醫(yī)院感染監(jiān)控信息，并及時向全院各部門、各科室反饋。6、對醫(yī)院感染暴發(fā)事件進行報告和調查分析，提出控制措施并協(xié)調組織有關部門進行落實。7、對預防和控制醫(yī)院感染管理規(guī)章制度的落實情況進行檢查和指導。8、監(jiān)督考核醫(yī)療廢物分類管理、轉運環(huán)節(jié)中質量控制。9、監(jiān)督考核消毒隔離制度的落實情況。10、對各級各類人員進行預防和控制醫(yī)院感染的培訓工作。11、對消毒、滅菌物品進行抽樣監(jiān)測。12、對醫(yī)院環(huán)境空氣、物表、使用中的消毒劑、醫(yī)務人員手等進行監(jiān)測。13、對醫(yī)務人員職業(yè)衛(wèi)生安全防護工作提供指導。14、參與消毒藥械和一次性使用醫(yī)療器械、器具的相關證明進行審核。15、對科室設備、設施進行安全檢查，防止隱患的發(fā)生。質量管理員的職責：1、負責科室設備、設施進行安全檢查，防止隱患的發(fā)生。2、收集、整理、總結醫(yī)院感染微生物檢測的資料的登記、統(tǒng)計和分析工作，并及時向全院各科室反饋。3、發(fā)現(xiàn)特殊微生物感染或流行傾向時，及時報告醫(yī)院感染管理委員會，制定有效防控措施。4、院內感染暴發(fā)時，配合醫(yī)院感染醫(yī)師立即深入現(xiàn)場，采集標本細菌培養(yǎng)，調查分析發(fā)病原因。5、負責醫(yī)院感染管理工作中有關質控資料的總結。定期公布醫(yī)院感染主要致病菌分離結果。6、對醫(yī)院感染及相關危險因素進行監(jiān)測、分析和反饋，針對問題提出控制措施并指導實施。負責對多重耐藥菌隔離措施的督導工作。7、監(jiān)督考核醫(yī)療廢物分類管理、轉運環(huán)節(jié)中質量控制。8、監(jiān)督考核消毒隔離制度的落實情況。9、對各級各類人員進行預防和控制醫(yī)院感染的培訓工作；10、對消毒、滅菌物品、環(huán)境空氣、物表、使用中的消毒劑、醫(yī)務人員手等進行監(jiān)測、總結，并反饋。11、參與消毒藥械和一次性使用醫(yī)療器械、器具的相關證明進行審核。醫(yī)院院感科質控小組成員及職責范文（三）為了全面貫徹國家口腔醫(yī)院感染管理的衛(wèi)生、法律、法規(guī)，切實保障醫(yī)務人員和公眾的身體健康，確保醫(yī)院感染管理工作的順利開展，嚴防差錯，杜絕事故，經院務會研究決定成立本院醫(yī)院感染管理部門。人員組成及其責任制如下：一、院內感染質控小組成員組長：劉杰(院長)成員：呂白曉(副院長)龐明霞(主任)郝夢元(護士長)質控護士：郝夢元(護士長)(兼職)醫(yī)院感染管理部門設在護理部負責人：郝夢元(兼職)二、工作職責1、負責本院醫(yī)院感染管理的各項工作，根據本院醫(yī)院感染的特點，制度管理制度并組織實施。2、對醫(yī)院感染病例及感染環(huán)節(jié)進行監(jiān)測，采取有效措施，降低本院醫(yī)院感染的發(fā)病率，發(fā)現(xiàn)有醫(yī)院感染流星趨勢時，及時報告本院感染管理科，并積極協(xié)助調查。3、組織本院預防，控制醫(yī)院感染知識的培訓。4、督促本院人員執(zhí)行無菌操作技術，消毒隔離制度。5、做好對衛(wèi)生員的衛(wèi)生學管理。三、要求1、每季度召開一次會議，討論本院有關醫(yī)院感染管理工作中發(fā)現(xiàn)的問題，制定相應的措施。督導實施。2、每季度組織全員人員學習有關醫(yī)院感染知識一次。3、會議記錄歸檔保存三年。醫(yī)院感染管理制度一、認真貫徹執(zhí)行《中華人民共和國傳染病防治法》、《中華人民共和國傳染病防治法實施細則》及《醫(yī)院感染管理辦法》的有關規(guī)定，醫(yī)院感染管理是院長重要的職責，是醫(yī)院質量與安全管理工作的重要組成部分。二、定期討論在貫徹醫(yī)院(醫(yī)院感染部分)的質量方針和落實質量目標、執(zhí)行質量指標過程中存在的問題，提出改進意見與措施，并有反饋記錄文件。三、設立醫(yī)院感染管理小組。建立與完善醫(yī)院感染突發(fā)事件應急管理程序與措施。四、制定和實施醫(yī)院感染管理與監(jiān)控方案、對策、措施、效果評價和登記報告制度，確定臨床預防和降低醫(yī)院感染的重點管理項目，并作為醫(yī)院質量管理的重要內容，定期或不定期進行檢查。五、將對醫(yī)務人員的消毒、隔離技術操作定期考核與醫(yī)院感染管理指標的完成情況，納入科室定期醫(yī)療質量管理與考核的范圍，并定期向醫(yī)務人員與管理部門通報。六、建立醫(yī)院感染控制的在職教育制度，定期對醫(yī)院職工進行預防醫(yī)院感染的宣傳與教育。七、規(guī)范消毒、滅菌、隔離與醫(yī)療廢物管理工作，嚴格執(zhí)行無菌技術操作、消毒隔離工作制度，要加強診療室、手術室、消毒室等重點部門的醫(yī)院感染管理與監(jiān)測工作。八、按照《醫(yī)療廢物管理條例》、《醫(yī)療衛(wèi)生機構醫(yī)療廢物管理辦法》的規(guī)定對醫(yī)療廢物進行有效管理，并有醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴散和意外事故的應急方案。安全消防制度一、把安全消防工作納入到日常管理工作中，有計劃、安排和考核。二、確定安全消防負責人，每日進行防火檢查，及時糾正違章行為，妥善處置火險隱患，無法處置的，應及時向上級反映。三、保障醫(yī)院內的安全出口，疏散通道暢通，安全疏散指示標志，應急照明完好無損。四、按照有關規(guī)定對滅火器定時進行維護、檢查和保養(yǎng)。消防設施、器材和消防安全標志是否在位、完整；不準遮擋，阻礙消防設施的正常使用。五、必須責任到人，消防器材在使用過程中必須按操作規(guī)程，設備周圍嚴禁堆放易燃物品，嚴禁亂拉電線，不準超負荷用電，醫(yī)護人員在使用電器設備過程中如果發(fā)生故障時，應立即切斷電源，停止使用。六、積極參加醫(yī)院組織的消防安全教育，培訓和組織保