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山東省德州市成考專(zhuān)升本醫(yī)學(xué)綜合知識(shí)點(diǎn)匯總(含答案)學(xué)校:________班級(jí):________姓名:________考號(hào):________
一、單選題(10題)1.下列屬于條件反射的是()
A.看到酸梅時(shí)引起唾液分泌B.食物入口后,引起胃腺分泌C.炎熱環(huán)境下出汗D.大量飲水后尿量增加E.寒冷環(huán)境下皮膚血管收縮
2.闌尾動(dòng)脈發(fā)自()
A.空回腸動(dòng)脈B.中結(jié)腸動(dòng)脈C.右結(jié)腸動(dòng)脈D.回結(jié)腸動(dòng)脈E.左結(jié)腸動(dòng)脈
3.診斷急性闌尾炎的重要依據(jù)是()
A.Murphy征陽(yáng)性B.McBurney點(diǎn)有顯著而固定的壓痛和反跳痛C.上腹部壓痛D.臍周壓痛E.右下腹疼痛
4.血氧飽和度的大小主要決定于()
A.血中Hb含量多少
B.血中P(N2)大小
C.血中P(CO2)大小
D.血中P(O2)大小
E.血液溫度高低
5.動(dòng)脈血氧分壓正常參考值為()A.70mmHgB.80mmHgC.90mmHgD.100mmHgE.110mmHg
6.高調(diào)金屬音的腸鳴音亢進(jìn)最常見(jiàn)于()
A.消化道出血B.腹瀉C.急性胃腸炎D.機(jī)械性腸梗阻E.服瀉藥后
7.聽(tīng)到開(kāi)瓣音常提示()。A.二尖瓣狹窄伴二尖瓣關(guān)閉不全
B.二尖瓣嚴(yán)重狹窄,瓣膜鈣化
C.二尖瓣狹窄分離術(shù)的禁忌證
D.二尖瓣狹窄伴左心衰竭
E.二尖瓣輕、中度狹窄,瓣膜彈性和活動(dòng)性較好
8.顱內(nèi)壓增高的臨床表現(xiàn),下列不正確的是()。
A.嬰幼兒顱內(nèi)壓增高時(shí),頭痛都很?chē)?yán)重,且多在早期出現(xiàn)
B.頭痛呈陣發(fā)性加重
C.后期多出現(xiàn)視力障礙
D.某些病人可以始終不出現(xiàn)“三主征”
9.氣管起始處為A.A.第4頸椎下緣平面
B.第6頸椎下緣平面
C.第1胸椎下緣平面
D.第2胸椎下緣平面
E.第4胸椎下緣平面
10.頭期胃液分泌的調(diào)節(jié)是()。A.純條件反射B.純神經(jīng)調(diào)節(jié)性的C.純體液調(diào)節(jié)性的D.純非條件反射E.神經(jīng)一體液調(diào)節(jié)性的
二、A1/A2題型(20題)11.幽門(mén)梗阻持續(xù)嘔吐所致酸堿水電解質(zhì)失衡常為
A.低氯低鉀堿中毒B.低氯低鉀酸中毒C.低氯高鉀堿中毒D.低鉀酸中毒E.高氯高鉀酸中毒
12.輕度燒傷是指
A.成人Ⅱ度燒傷,面積10%以下
B.成人Ⅱ度燒傷,面積10%~15%
C.成人Ⅱ度燒傷,面積16%~20%
D.成人Ⅲ度燒傷,面積10%左右
E.成人Ⅱ度燒傷,面積20%以上
13.能引起細(xì)胞產(chǎn)生動(dòng)作電位所需要的最小刺激強(qiáng)度稱(chēng)為
A.時(shí)值B.最小刺激C.閾強(qiáng)度D.極化E.基強(qiáng)度
14.患者不能自己調(diào)整或變換身體的位置,見(jiàn)于
A.自主體位B.強(qiáng)迫體位C.被動(dòng)體位D.仰臥位E.角弓反張位
15.不引起S-T段上抬的疾病是
A.急性心肌梗塞B.急性心包炎C.心室壁瘤D.肺梗死E.心肌炎
16.全身黃疸,糞便呈陶土色,可因
A.溶血所致B.肝細(xì)胞破壞所致C.肝硬化所致D.胰頭癌所致E.貧血所致
17.患者為缺鐵性貧血,檢查時(shí)常見(jiàn)有
A.杵狀指B.匙狀指C.膝內(nèi)翻D.水腫E.肢端肥大要
18.關(guān)于腎的位置,正確的是
A.位于腹膜后間隙內(nèi)B.第12肋斜過(guò)右腎下部C.右腎比左腎高D.女性的腎比男性的高E.腎門(mén)平第2腰椎
19.低氧對(duì)呼吸的刺激作用是通過(guò)
A.直接興奮延髓吸氣神經(jīng)元
B.直接興奮腦橋調(diào)整中樞
C.外周化學(xué)感受器所實(shí)現(xiàn)的反射性效應(yīng)
D.刺激中樞化學(xué)感受器而興奮呼吸中樞
E.直接刺激呼吸中樞
20.膽汁的生理作用不包括
A.中和一部分胃酸B.乳化脂肪C.促進(jìn)蛋白質(zhì)的吸收D.促進(jìn)脂肪酸的吸收E.促進(jìn)維生素A、D、E、K的吸收
21.咳痰伴惡臭提示
A.肺炎球菌感染B.鏈球菌感染C.結(jié)核菌感染D.葡萄球菌感染E.厭氧菌感染
22.黃疸伴皮膚瘙癢見(jiàn)于
A.急性肝炎B.藥物中毒性肝炎C.膽總管結(jié)石D.自身免疫性貧血E.肝硬化
23.支配肱二頭肌的神經(jīng)是
A.正中神經(jīng)B.尺神經(jīng)C.肌皮神經(jīng)D.腋神經(jīng)E.橈神經(jīng)
24.休克患者,血壓低,脈搏>140次/分,尿量極少,宜選用下列哪種血管活性藥物
A.腎上腺素B.去甲腎上腺素C.異丙腎上腺素D.多巴胺E.麻黃素
25.低滲性缺水,血漿尚未出現(xiàn)缺鈉之前,尿中NaCl
A.正常B.略高C.時(shí)高時(shí)低D.減少或缺乏E.由低升高
26.大出血休克期患者出現(xiàn)煩躁,主要由于
A.劇烈疼痛B.早期毒血癥C.血容量不足D.應(yīng)激反應(yīng)E.神經(jīng)系統(tǒng)功能紊亂
27.判斷貧血及其程度的最重要指標(biāo)是
A.紅細(xì)胞形態(tài)B.血紅蛋白定量C.紅細(xì)胞沉降率D.網(wǎng)織紅細(xì)胞計(jì)數(shù)E.紅細(xì)胞比容
28.組織液生成主要取決于
A.毛細(xì)血營(yíng)血壓B.有效濾過(guò)壓C.血漿液體滲透壓D.血漿晶體滲透壓E.組織液靜水壓
29.下列哪項(xiàng)不是預(yù)激綜合征的特點(diǎn)
A.QRS波群增寬
B.心房起始部有δ波
C.P-R間期縮短
D.A型V1~V6導(dǎo)聯(lián)QRS波群均向上
E.B型V1導(dǎo)聯(lián)以S波為主,V6導(dǎo)聯(lián)以R波為主
30.尿潴留最常見(jiàn)于下列哪種手術(shù)后
A.肛管直腸手術(shù)B.胃大部切除手術(shù)C.脾切除手術(shù)D.膽嚢切除后E.腹股溝疝修補(bǔ)術(shù)后
三、內(nèi)科護(hù)理學(xué)(10題)31.急性下壁心肌梗死時(shí)心電圖出現(xiàn)Q波及ST段上移的是()。
A.V1一V3B.V1一V5C.Ⅱ、ⅢD.aVF
32.簡(jiǎn)述結(jié)核的化療原則
33.門(mén)脈高壓發(fā)生消化道出血的主要原因是()。
A.食管胃底曲張靜脈破裂B.脾功能亢進(jìn)致血小板減少C.胃黏膜缺血糜爛D.肝功不良致凝血因子缺乏
34.腦出血患者急性期一般采取的臥位是()。
A.平臥位B.側(cè)臥位C.頭低足高D.床頭抬高
35.急性白血病化療可分為_(kāi)________、_________兩個(gè)階段,急性白血病完全緩解的標(biāo)準(zhǔn)是_________、_________消失,_________、_________基本正常。
36.提示水封瓶閉式引流通暢的指標(biāo)是()。
A.長(zhǎng)玻璃管的液柱升高B.不斷有氣泡從長(zhǎng)玻璃管中溢出C.玻璃管水柱隨呼吸上下波動(dòng)D.玻璃管水柱始終為靜止?fàn)顟B(tài)
37.潰瘍性結(jié)腸炎患者飲食上應(yīng)避免生冷、辛辣刺激食物。()
A.正確B.錯(cuò)誤
38.支氣管哮喘患者采取的護(hù)理措施,不妥的是()。A.每日飲水量應(yīng)在2000mL以上B.遵醫(yī)囑給予糖皮質(zhì)激素C.遵醫(yī)囑給予祛痰藥物D.在病室內(nèi)擺放鮮花
39.非同步電復(fù)律適用于()。
A.心室纖顫B.心房顫動(dòng)C.心房撲動(dòng)D.室性心動(dòng)過(guò)速
40.糖尿病病人注射普通胰島素后1小時(shí)方進(jìn)餐,此時(shí)病人出現(xiàn)頭昏、心悸、多汗、饑餓感,護(hù)士應(yīng)想到病人發(fā)生哪些病情變化()。A.胰島素過(guò)敏B.冠心病心絞痛C.低血糖反應(yīng)D.酮癥酸中毒早期E.高滲性昏迷先兆
四、外科護(hù)理學(xué)(5題)41.腹膜炎最重要的體征是_________、_________和_________。
42.膀胱癌術(shù)后灌注化療藥物時(shí)錯(cuò)誤的是()。
A.每次用藥量>l00ml。B.嚴(yán)格無(wú)菌操作C.吸出的液體可回注D.注藥前應(yīng)先排盡尿液E.灌注后暫不排尿
43.骨牽引病人為防止針孔感染,護(hù)理上應(yīng)注意()。
A.除去針孔血痂B.全身應(yīng)用抗生素C.間常左右移動(dòng)鋼針D.每日2次用酒精滴針孔處
44.手術(shù)顯微鏡的照明系統(tǒng)一般常用6伏(150)瓦的白熾燈。()
A.正確B.錯(cuò)誤
45.我國(guó)門(mén)靜脈高壓癥常見(jiàn)的原因是()。A.血吸蟲(chóng)病B.門(mén)靜脈性肝硬化C.肝炎后肝硬化D.膽汁性肝硬化
五、護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)(10題)46.執(zhí)行膽囊造影飲食時(shí),正確的護(hù)理方法是()。
A.檢查當(dāng)日,禁食早餐B.檢查當(dāng)日,顯影良好的可食高脂肪餐C.檢查前一日中午進(jìn)食高脂肪餐D.檢查前一日晚餐進(jìn)無(wú)脂肪餐
47.護(hù)理學(xué)發(fā)展史中最黑暗的時(shí)期是()。
A.人類(lèi)早期護(hù)B.中世紀(jì)護(hù)理C.文藝復(fù)興時(shí)期護(hù)D.近代護(hù)理
48.下列那些病人需特殊口腔護(hù)理()。
A.高熱B.禁食C.危重D.昏迷
49.端坐位病人上身抬高()。A.15~20度B.30~40度C.30~50度D.70~80度
50.危重病人
51.保留灌腸應(yīng)做到()。
A.保留60分鐘以上B.抬高臀部l0公分C.左側(cè)臥位D.肛管插入10~15公分
52.體位對(duì)血壓的影響()。
A.坐位測(cè)血壓高于仰臥位B.坐位血壓低于臥位血壓C.立位和坐位測(cè)得血壓相同D.血壓測(cè)量與體位關(guān)系不大
53.少尿指24h尿量少于()。
A.2500mlB.400mlC.100mlD.2000ml
54.青霉素的保管方法是()。A.冷藏B.避光C.干燥處D.陰涼處
55.輸液微粒對(duì)人體造成的危害。
參考答案
1.A
2.D
3.B
4.D
5.D
6.D
7.E
8.D
9.B
10.E
11.A幽門(mén)梗阻嘔吐丟失的為酸性胃液,胃液中含有K+、Cl-等離子,故造成低氯低鉀堿中毒。
12.A
13.C剛剛可以引起組織細(xì)胞發(fā)生興奮的最小刺激強(qiáng)度稱(chēng)為閾強(qiáng)度或刺激的閾值,刺激強(qiáng)度高于閾值的刺激稱(chēng)為閾上刺激,刺激強(qiáng)度低于閾值的刺激稱(chēng)為閾下刺激。
14.C
15.EST段抬高:弓背向上型抬高,見(jiàn)于急性心肌梗死、肺梗死、心室壁瘤;弓背向下型抬高,見(jiàn)于急性心包炎、高血鉀、預(yù)激綜合征,也可見(jiàn)于正常人的過(guò)早復(fù)極化綜合征。ST段下降:水平型及下斜型下降多由心肌缺血引起,見(jiàn)于冠心病、心肌炎、心室肥大。魚(yú)鉤型下降是洋地黃作用的特征性改變。
16.D黃疸是胰頭部癌的突出癥狀,大多數(shù)病例的黃疽因胰頭癌壓迫或浸潤(rùn)膽總管引起,少數(shù)由于胰體尾癌轉(zhuǎn)移至肝內(nèi)或肝膽總管淋巴管所致。黃疸的特征為肝外阻塞性黃疸,持續(xù)進(jìn)行性加深,伴皮膚瘙癢,尿色如農(nóng)茶,糞便呈陶土色。
17.B缺鐵性貧血除有匙狀指外還有鏡面舌等體征。
18.A本題要了解腎首先是一個(gè)腹膜外位臟器,雙腎解剖位置不同。左腎上端平第11胸椎下緣,下端平第2~3腰椎之間;右腎上方因有肝臟,故此右側(cè)略低1個(gè)椎體。腎門(mén)背部投影區(qū)臨床稱(chēng)為腎區(qū),某些腎疾病,此區(qū)可有叩擊痛。
19.C缺氧對(duì)呼吸的影響:缺氧主要興奮外周化學(xué)感受器,反射性地引起呼吸增強(qiáng)。缺氧對(duì)呼吸中樞有直接的抑制作用。
20.C
21.E急性呼吸道炎癥時(shí)常咳少量黏液性痰;肺炎鏈球菌肺炎可咳鐵銹色痰;阿米巴性肺膿腫咳巧克力色痰;肺水腫為粉紅色泡沫樣痰;肺結(jié)核、肺癌常有血痰;而支氣管擴(kuò)張、肺膿腫咳大量膿痰,且排痰量與體位有關(guān),大量痰液靜置后可出現(xiàn)分層現(xiàn)象:上層為泡沫,中層為漿液或漿液膿性,下層為壞死組織;痰伴惡臭氣味,提示厭氧菌感染;痰白黏稠且拉成絲難以咳出,提示真菌感染。
22.C
23.C
24.D多巴胺在收縮皮膚黏膜血管的同時(shí),妒張腎血管,有利于提高腎的血流灌注,防止發(fā)生因缺血引起的腎小管壞死。
25.D
26.C
27.B
28.B組織液是血漿通過(guò)毛細(xì)血管壁濾過(guò)形成的。其生成的主要?jiǎng)恿橛行V過(guò)壓。
29.B典型的預(yù)激綜合征:P-R間期縮短至12秒以下,大多為10秒;QRS時(shí)限延長(zhǎng)到11~16秒;QRS波群起始部粗鈍,與其余部分形成頓挫,即所謂預(yù)激波,剩余的QRS圖形征程;P-J時(shí)間正常;S-T段及T波方向與QRS主波方向相反。
30.A肛管直腸術(shù)后,患者局部疼痛,不敢用力排尿易造成尿潴留。
31.CDST段抬高性心肌梗死的心電圖定位診斷,B、111、aVF導(dǎo)聯(lián)表示下壁梗死。
32.①一旱期化療:一可殺死尚處于生長(zhǎng)代謝盯賺的結(jié)核菌發(fā)揮最大的殺菌和抑菌作用。②聯(lián)合用藥:聯(lián)合2種以.上的抗結(jié)核藥物有協(xié)同殺菌作用并可減少耐藥菌的產(chǎn)生。③適量用藥:藥量不足組織內(nèi)藥物達(dá)不到有效濃度影響療效且易導(dǎo)致細(xì)菌產(chǎn)生繼發(fā)性耐藥:劑量過(guò)大易產(chǎn)生不良作用。④規(guī)律、全程用藥:是化療成功的關(guān)鍵是防止復(fù)發(fā)的根本保證。①一旱期化療:一可殺死尚處于生長(zhǎng)代謝盯賺的結(jié)核菌,發(fā)揮最大的殺菌和抑菌作用。②聯(lián)合用藥:聯(lián)合2種以.上的抗結(jié)核藥物,有協(xié)同殺菌作用,并可減少耐藥菌的產(chǎn)生。③適量用藥:藥量不足,組織內(nèi)藥物達(dá)不到有效濃度,影響療效,且易導(dǎo)致細(xì)菌產(chǎn)生繼發(fā)性耐藥:劑量過(guò)大,易產(chǎn)生不良作用。④規(guī)律、全程用藥:是化療成功的關(guān)鍵,是防止復(fù)發(fā)的根本保證。
33.DABCD選項(xiàng)均是門(mén)靜脈高壓病人發(fā)生出血的原因,但食管胃底曲張靜脈破裂是出血的主要原因。
34.D腦出血患者急性期絕對(duì)臥床休息,床頭抬高15°—30°以減輕腦水腫。
35.誘導(dǎo)緩解緩解后治療癥狀體征血象骨髓象誘導(dǎo)緩解緩解后治療癥狀體征血象骨髓象
36.BC提示水封瓶閉式引流通暢的指標(biāo)是:長(zhǎng)玻璃管內(nèi)的水柱隨呼吸上下波動(dòng),有氣體不斷自水封瓶液面逸出。
37.A考查潰瘍性結(jié)腸炎患者的飲食護(hù)理。潰瘍性結(jié)腸炎患者飲食上應(yīng)避免生冷、辛辣刺激食物,以減少對(duì)腸道的刺激。
38.DD選項(xiàng),在病室內(nèi)擺放鮮花不妥,因?yàn)榛ǚ劭赡苁钦T
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