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癲癇的表現(xiàn)及急救處理詳解演示文稿當前第1頁\共有22頁\編于星期五\20點優(yōu)選癲癇的表現(xiàn)及急救處理當前第2頁\共有22頁\編于星期五\20點癲癇發(fā)作特點

突然發(fā)生反復發(fā)作短暫發(fā)作當前第3頁\共有22頁\編于星期五\20點一、危險因素及可能病因⑴、家族遺傳史⑵、胎兒期母親病理因素:妊娠中毒癥、腹部外傷、接受放射線、服用藥物、接觸有害化學物以及感染性疾病。⑶、出生史:各種原因引起的難產(chǎn)、早產(chǎn)、產(chǎn)傷等。⑷、既往史:①、高熱驚厥史;②、神經(jīng)系統(tǒng)疾?。涸加兄囟饶X外傷、腦癱、腦腫瘤、腦血管病,其中顱內(nèi)感染繼發(fā)癲癇的危險性最大。③、服藥史。當前第4頁\共有22頁\編于星期五\20點二、誘發(fā)因素

1、影響癲癇發(fā)作不易改變的誘因:(1)、性別:男性多于女性(2)、年齡:嬰兒痙攣癥多在一周歲起??;兒童失神癲癇多在5-6歲起?。患£嚁伆d癇多在青少年期起病2、影響癲癇發(fā)作可改變的誘因:發(fā)熱、失眠、疲勞、饑餓、便秘、飲酒、停藥等都能激發(fā)發(fā)作。當前第5頁\共有22頁\編于星期五\20點疾病的危害癲癇病做為一種慢性疾病,雖然短期內(nèi)對患者沒有多大的影響,但是長期頻繁的發(fā)作可導致患者的身心、智力產(chǎn)生嚴重影響。1、生命的危害:癲癇患者經(jīng)常會在任何時間、地點、環(huán)境下且不能自我控制地突然發(fā)作,容易出現(xiàn)摔傷、燙傷、溺水、交通事故等當前第6頁\共有22頁\編于星期五\20點疾病的危害2、精神上的危害,癲癇患者經(jīng)常被社會所歧視,在就業(yè)、婚姻、家庭生活等方面均遇到困難,患者精神壓抑,身心健康受到很大影響。3、認知障礙,主要表現(xiàn)為患者記憶障礙、智力下降、性格改變等,最后逐漸喪失工作能力甚至生活能力。當前第7頁\共有22頁\編于星期五\20點癲癇發(fā)作的分類:1、癲癇大發(fā)作2、癲癇小發(fā)作3、局限性發(fā)作4、精神運動性發(fā)作5、植物神經(jīng)性發(fā)作當前第8頁\共有22頁\編于星期五\20點癲癇發(fā)作的表現(xiàn):

運動、感覺、意識、行為和自主神經(jīng)等不同程度的障礙。當前第9頁\共有22頁\編于星期五\20點一、癲癇大發(fā)作:全身抽搐、意識障礙常伴有尖叫、面色青紫、尿失禁、舌咬傷、口吐白沫或血沫、瞳孔散大。發(fā)作到意識恢復約5-10分鐘。當前第10頁\共有22頁\編于星期五\20點二、小發(fā)作:可短暫(5-10)秒的意識障礙或喪失,無全身痙攣現(xiàn)象。每日可多次發(fā)作,有時可有節(jié)律性眨眼、兩眼直視,上肢抽搐。當前第11頁\共有22頁\編于星期五\20點三、局限性發(fā)作:一般見于大腦皮層有器質(zhì)性損害的病人。表現(xiàn)為:一側口角、手指惑足趾的發(fā)作性抽動或異常感覺,可擴散至身體一側。當發(fā)作累及身體兩側,可表現(xiàn)為大發(fā)作。當前第12頁\共有22頁\編于星期五\20點四、精神運動性發(fā)作(復雜部分性發(fā)作)發(fā)作突然,意識模糊,有不規(guī)則和不協(xié)調(diào)動作(如尋找、叫喊、奔跑)。病人舉動無動機、無目標,盲目而有沖動性,發(fā)作持續(xù)數(shù)小時,有時長達數(shù)天,病人對發(fā)作經(jīng)過毫無記憶。當前第13頁\共有22頁\編于星期五\20點五、植物神經(jīng)性發(fā)作可有頭痛型、腹痛型、肢痛型、暈厥型或心血管性發(fā)作。當前第14頁\共有22頁\編于星期五\20點疾病的治療目前癲癇的治療包括藥物治療、手術治療、神經(jīng)調(diào)控治療。藥物治療:目前國內(nèi)外對于癲癇的治療主要以藥物治療為主。癲癇患者經(jīng)過正規(guī)的抗癲癇藥物治療,約70%的患者其發(fā)作是可以得到控制的,其中50%~60%的患者經(jīng)過2~5年的治療是可以痊愈的,患者可以和正常人一樣地工作和生活。因此,合理、正規(guī)的抗癲癇藥物治療是關鍵。當前第15頁\共有22頁\編于星期五\20點癲癇的藥物治療是一個長期的實踐過程,但是有些患者和家屬在癲癇治療方面存在一些誤區(qū),如輕信謠傳,懼怕抗癲癇西藥“對腦子有刺激”,長期服用會“變傻”,不敢服用有效抗癲癇藥物。而盲目投醫(yī),到處尋找“祖?zhèn)髅胤健?、“純中藥”,輕信“包治”、“根治”的各種廣告,不僅花費了大量時間和金錢,癲癇仍然得不到有效的控制,還延誤了治療的最佳有效時機,人為使患者變成了難治性癲癇。當前第16頁\共有22頁\編于星期五\20點疾病預后癲癇患者經(jīng)過正規(guī)的抗癲癇藥物治療,約70%患者其發(fā)作是可以得到控制的,其中50%~60%的患者經(jīng)2~5年的治療是可以痊愈的,患者可以和正常人一樣地工作和生活。手術治療和神經(jīng)調(diào)控治療可使部分藥物難治性癲癇患者的發(fā)作得到控制或治愈,從一定程度上改善了難治性癲癇的預后。當前第17頁\共有22頁\編于星期五\20點疾病的日常護理預防癲癇發(fā)作復發(fā),應主要注意以下幾方面:①生活規(guī)律,按時休息,保證充足睡眠,避免熬夜、疲勞等。避免長時間看電視、打游戲機等。②飲食清淡,避免咖啡、可樂、辛辣等興奮性飲料及食物,戒煙、戒酒。避免服用含有咖啡因、麻黃堿的藥物。青霉素類或沙星類藥物有時也可誘發(fā)發(fā)作。③按時、規(guī)律服藥,定期門診隨診。當前第18頁\共有22頁\編于星期五\20點癲癇發(fā)作的急救處理第一步:正確判斷:當患者出現(xiàn)異樣或突然意識喪失時,首先迅速判斷是否癲癇發(fā)作,有條件及時將患者扶至床上,來不及者可順勢使其躺倒,防止意識突然喪失而跌傷,迅速移開周圍硬物、銳器,減少發(fā)作時對身體的傷害。同時給與急救,不要隨意搬動病人的肢體,當前第19頁\共有22頁\編于星期五\20點癲癇發(fā)作的急救處理第二步:可趁患者嘴閉緊閉之前,迅速將手絹、紗布等卷成卷,墊在病人的上下齒之間,預防牙關緊閉時咬傷舌部。但如果病人已經(jīng)緊閉雙嘴則不要嘗試撬開。當前第20頁\共有22頁\編于星期五\20點

第三步:保持呼吸道通暢:解開患者的衣扣,頭偏向一側,有利于呼吸道分泌物及嘔吐物從口腔排出,防止流入氣管引起嗆咳窒息。救助者或家人應始終守護在病人身旁,隨時擦去病人的吐出物。當前第21頁\共有22頁\編于星期五\20

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