扭轉(zhuǎn)未來(lái)完形治療案例課件

扭轉(zhuǎn)未來(lái)評(píng)論及解析.基本資料1、再過(guò)幾天即將四十歲，自己獨(dú)居在一棟戒備森嚴(yán)有24小時(shí)保全系統(tǒng)的大房子，工作是形象顧問(wèn)，沒(méi)有固定女友，自己開(kāi)設(shè)工作室，有一位專(zhuān)職秘書(shū)2.家人有爸爸、妹妹.主述問(wèn)題焦慮時(shí)左眼會(huì)顫動(dòng).問(wèn)題診斷及分析1、生活狀態(tài)2、個(gè)人特質(zhì)3、生長(zhǎng)史/家庭4、醫(yī)療史5、心理測(cè)驗(yàn).生活狀態(tài)生活多被工作占滿(mǎn)、理性工作、成功的形像顧問(wèn)家，及白領(lǐng)階級(jí)沒(méi)有親密的伴侶，主要的社交圈為工作的顧主，以及替案主工作的秘書(shū)及助理生活緊繃有規(guī)律，講效律，就事論事。.個(gè)人特質(zhì)(一)焦慮特別是面對(duì)爸爸時(shí)會(huì)出現(xiàn)左眼顫動(dòng)的現(xiàn)象(tick)不允許自己哭及顧主或他人哭，認(rèn)為哭是幼稚及沒(méi)有長(zhǎng)大的現(xiàn)象及表徵外表整潔嚴(yán)謹(jǐn)，說(shuō)話(huà)及動(dòng)作都很快，以理性面處事，沒(méi)有情緒，無(wú)法忍受感性的人或事，並將感性視為孩子氣及不成熟自我要求高、成就需求高，社會(huì)頂尖人物.個(gè)人特質(zhì)(二)小時(shí)候的願(yuàn)望是長(zhǎng)大後可以做個(gè)開(kāi)飛機(jī)的人有心愛(ài)的家人以及養(yǎng)一隻叫查斯特的小狗健康的人格是長(zhǎng)大後可以成為自己想要成為的人.生長(zhǎng)史/家庭(一)媽媽在案主小時(shí)候即生病體弱，在案主七歲時(shí)醫(yī)生即宣告媽媽活不到一年，但對(duì)案主是包容及接納的案主的爸爸對(duì)媽媽的生病是焦慮及擔(dān)心的，害怕失去太太，以及對(duì)於面對(duì)失去太太可能的生活上的混亂及失落案主有個(gè)妹妹(但資料不詳).生長(zhǎng)史/家庭(二)案主的學(xué)校生活是較不如意的易被欺負(fù)，且無(wú)力還擊，並被視為愛(ài)哭鬼八歲生日時(shí)曾因?yàn)楸灰蝗和瑢W(xué)欺負(fù)，媽媽到學(xué)校處理案主的事，被爸爸責(zé)備案主的不懂事，以及威脅案主如果媽媽提早死都是案主害的，並要案主不準(zhǔn)哭以及要案主快長(zhǎng)大不要再惹麻煩了.生長(zhǎng)史/家庭(三)案主暗自下定決心從此不再哭，要趕快長(zhǎng)大，並且也擔(dān)心著媽媽會(huì)因?yàn)樽约旱牟欢露^(guò)世，而媽媽的過(guò)世案主認(rèn)為是自己害死了媽媽?zhuān)X(jué)得對(duì)不起爸爸但也從此更害怕爸爸及討厭爸爸，因媽媽過(guò)世後爸爸忙於工作對(duì)案主們較少時(shí)間照顧以及轍多的冷漠及責(zé)備，案主覺(jué)得爸爸一直怪案主害死了媽媽因?yàn)榘藲q的一場(chǎng)架，案主從此就常被欺負(fù)，一直到高中都不是很順利.生長(zhǎng)史/家庭(四)直到高中拿到了大學(xué)的獎(jiǎng)學(xué)金後一路上才順暢起來(lái)當(dāng)了形像顧問(wèn)，但同時(shí)也不與家人來(lái)往.醫(yī)療史及心理測(cè)驗(yàn)無(wú)明顯的陳述案主的醫(yī)療史無(wú)心理測(cè)驗(yàn)的記錄.個(gè)案概念化案主的左眼皮顫動(dòng)(tick)是焦慮行為的一種反應(yīng)，它源自案主被爸爸大聲的指責(zé)，並將媽媽的死歸於是案主害的。而案主弱小的心靈也相信是自己害死了媽媽?zhuān)载?zé)自己的不懂事，對(duì)媽媽有很深的內(nèi)疚，對(duì)爸爸也覺(jué)得是自己的錯(cuò)害得爸爸及家人陷入了困境及混亂中.TickDisorder

抽動(dòng)性疾患美國(guó)精神疾病與統(tǒng)計(jì)(DSM-IV)。所謂抽動(dòng)是一種突發(fā)的、快速的、重複發(fā)生的、非韻律性的、刻板的運(yùn)動(dòng)性發(fā)作或發(fā)聲。它被經(jīng)驗(yàn)為無(wú)法抗拒，但可被壓抑為期不定的一段時(shí)間。各式的抽動(dòng)都會(huì)受到功力的影響而加重，並且在從事其它吸引人活動(dòng)(如閱讀或縫紉時(shí)會(huì)減輕).治療的歷程使用完形治療法的解讀。虛謊層：許多人不敢將自己的真實(shí)表達(dá)出來(lái)，只好以虛假的層面來(lái)呈現(xiàn)，主要的原因是因過(guò)去有些衝突未曾被真正的解決。小男孩的註解：「你幫人掩飾原來(lái)的自己，讓他們假裝是別人」.治療的歷程癥狀出現(xiàn)在於眼皮的不斷的跳動(dòng)，壓力的增加，如爸爸出現(xiàn)時(shí)，小時(shí)候的自己出現(xiàn)時(shí)(象徵的意義)。主角認(rèn)為小孩子的出現(xiàn)是自己幻覺(jué)的出現(xiàn)，吃了藥就會(huì)好了看心理師，不願(yuàn)意坐下，希望有特效藥吃了就好了，不想及不要面對(duì)內(nèi)在的狀態(tài),,只想解除癥狀即好。：：：：：：.治療的歷程恐懼層：當(dāng)個(gè)體知覺(jué)到己的虛假層後，漸漸的了解到虛假層底下是恐懼在作祟，這樣的覺(jué)察往往是相當(dāng)嚇人的經(jīng)驗(yàn)?；丶颐鎸?duì)小孩，一直說(shuō)服自己是幻覺(jué)，不願(yuàn)承認(rèn)小孩是自己，但又焦慮及恐懼到無(wú)法正常的工作及思考，生活被打亂的恐懼及害怕。：：：：：：.治療歷程第三層：僵化層：此時(shí)個(gè)體開(kāi)始了解到環(huán)境無(wú)法支持他去面對(duì)問(wèn)題，解決恐懼與不舒服，此時(shí)個(gè)體很容易覺(jué)得沒(méi)有出路，被困住，或拒絕往前走。不願(yuàn)面對(duì)內(nèi)在小孩，一下服下了四顆藥，期待幻覺(jué)可以消失，可以很快的回復(fù)到平靜，直到主角再也受不了或無(wú)路可逃時(shí)，即願(yuàn)進(jìn)入下一個(gè)階段。.治療歷程第四層：內(nèi)爆層：如果個(gè)體能夠充分面對(duì)內(nèi)化的僵化，不否認(rèn)和逃避，就會(huì)進(jìn)入內(nèi)爆層，此時(shí)個(gè)體會(huì)豁然開(kāi)朗，察覺(jué)到困住自己的其實(shí)就是自己，因此會(huì)開(kāi)始學(xué)習(xí)新的行為。承認(rèn)並接納小孩子其實(shí)就是自己。和內(nèi)在小孩一起回到八歲前住的房子，借由內(nèi)在小孩回憶一些事情，但剛開(kāi)始時(shí)自己是不記得的.治療歷程不記得是因?yàn)榘钢鞑活?yuàn)意記得及想起，塵封的可能是具傷害性的。了解困住的自己，一個(gè)畫(huà)面—八歲的小孩大喊大叫，四十歲的已很生氣(將象徵具象化)，失眠、焦慮、不安、易怒及懷疑開(kāi)始願(yuàn)意面對(duì)小孩問(wèn)了孩子一句話(huà)：Whatdidyoucomeherefor?(問(wèn)內(nèi)在小孩在向我們要什麼)開(kāi)始願(yuàn)意帶小孩去解決問(wèn)題，如想到小時(shí)候常被打，帶他學(xué)拳擊.治療歷程第五層：爆發(fā)層：當(dāng)個(gè)體充分去經(jīng)歷內(nèi)爆層後，就會(huì)達(dá)到最後一個(gè)層面爆發(fā)層，此時(shí)個(gè)體會(huì)發(fā)現(xiàn)原來(lái)自己擁有那麼多隱蔵的能量，過(guò)去這些能量都用在去假裝與自己不符合的角色上(第一階，虛謊層)，因此會(huì)變得有活力及坦誠(chéng)。發(fā)現(xiàn)內(nèi)在能量：當(dāng)我們無(wú)須將能量放在我們不愛(ài)的角色上時(shí)，自己內(nèi)在將有更多的能量，.治療歷程覺(jué)得小時(shí)候的自己是笨手笨腳的，丟臉的，但開(kāi)始面對(duì)及接納內(nèi)在小孩時(shí)疼惜內(nèi)在的小孩：照顧八歲的小孩，替他鋪床，講故事，肯定自己好的部分(如未來(lái)如何成績(jī)好一些，如何爬到現(xiàn)在自己的位置上）借此發(fā)現(xiàn)自己的潛能，不再抗拒自己並且摸摸內(nèi)在小孩的頭。告訴內(nèi)在小孩「寶貝別擔(dān)心，一切都很好」.治療歷程積極的回到過(guò)去，主角要內(nèi)在小孩協(xié)助讓自己記起過(guò)去的事，以了解內(nèi)在小孩跟自己要什麼，了解自己的童年回到過(guò)去、面對(duì)過(guò)去：發(fā)現(xiàn)並與自己內(nèi)在小孩在一起：用感性面而非理性面疼惜內(nèi)在小孩：照顧他、聽(tīng)他說(shuō)話(huà)、安慰他、鼓勵(lì)他.治療歷程現(xiàn)在—過(guò)去—與未來(lái)的交會(huì)(同時(shí)想起了過(guò)去及回到了過(guò)去—需要一些正向的能量)?；氐竭[戲場(chǎng)：「今天有你陪我—有力量面對(duì)問(wèn)題的關(guān)鍵」(你已不是當(dāng)年的你了，而對(duì)他們也不是當(dāng)年的他們了)發(fā)現(xiàn)事情的真相：tick的來(lái)源父親怪主角，會(huì)殺了媽媽?zhuān)乙钢鞑粶?zhǔn)哭時(shí)，開(kāi)始有tick的，而孩子也是自責(zé)認(rèn)為自己要對(duì)媽媽的死負(fù)責(zé).治療歷程長(zhǎng)大自己安慰自己內(nèi)在的小孩：內(nèi)在小孩問(wèn)「是我害的嗎？」，主角抱著內(nèi)在小孩「不是你害的」，擁抱內(nèi)的小孩，並讓內(nèi)在小孩了解到爸爸的生氣及責(zé)怪是因?yàn)榘职趾ε碌锚?dú)自已撫養(yǎng)小孩，於是主角開(kāi)始可以哭可以有感覺(jué)可以做自己。帶內(nèi)在小孩吃愛(ài)吃的東西，吃東西具安撫作用，主角自己也鬆綁了也吃了一些東西.治療歷程告訴內(nèi)在小孩。你不笨，面對(duì)過(guò)去迎接未來(lái)七十歲的自己告訴主角：「我可一點(diǎn)都不