《陰虛癥的治療》課件

陰虛證

一、

定義：指體內(nèi)陰液虧虛無以制陽，滋潤濡養(yǎng)作用減退所表現(xiàn)的證侯。

二、

臨床表現(xiàn)：形體消瘦，兩顴紅赤，潮熱盜汗，五心煩熱，咽干口燥，舌紅少苔，脈細(xì)數(shù)。1精選ppt課件

三、

病機(jī)分析：陰液耗損——人漸消瘦；陰虛不能制陽，虛火內(nèi)擾——心煩、手足心熱、潮熱盜汗；

陰虛內(nèi)熱，虛火上升——兩顴紅赤、咽干口燥，舌紅少苔；陰血不足——脈細(xì)，內(nèi)有虛熱——脈細(xì)兼數(shù)。2精選ppt課件

四、

治療法則：滋陰清熱五、

常用中藥

山茱萸性味:酸、微溫功效及主治

1、

補(bǔ)益肝腎：主治肝腎陰虛——六味地黃湯

主治腎陽不足——腎氣丸（附桂八味丸）

2、

收斂固澀：主治遺精、滑精、遺尿、多汗等。3精選ppt課件百合

性味：甘、微寒功效及主治1、

潤肺止咳：主治肺熱咳嗽、虛熱咳嗽、咽痛咳血2、

清心安神：主治虛煩失眠、心悸多夢(mèng)

4精選ppt課件沙參與麥冬

相同點(diǎn)

不同點(diǎn)沙參潤肺養(yǎng)陰——肺陰虛的燥咳養(yǎng)陰生津——胃陰虛，熱傷津液麥冬清心除煩——心陰不足、心煩失眠5精選ppt課件常見證型治要

一、

心陰虛證

1、

臨床表現(xiàn)：心悸怔忡、失眠多夢(mèng)、五心煩熱、頭暈健忘，舌紅少苔，脈細(xì)數(shù)。（心病癥十陰虛證）

6精選ppt課件2、

病機(jī)分析：心陰不足——心失所養(yǎng)、心動(dòng)不安——心悸怔忡；陰虛不能演養(yǎng)心神——心神不它——失眠多楚；

陰虛則陽亢，虛熱內(nèi)生——五心煩熱；

陰虛不能上濡于腦——頭暈健忘；

虛熱上炎于舌——舌紅少苔；脈細(xì)主陰虛，數(shù)主熱，脈細(xì)數(shù)為陰虛內(nèi)熱之象。7精選ppt課件

3、

治法：滋陰養(yǎng)心4、

代表方：天王補(bǔ)心丹——生地、玄參、天冬、麥冬、丹參、當(dāng)歸、人參、伏苓、棗仁、五味子、柏子仁、遠(yuǎn)志、朱砂。8精選ppt課件

5、

方解：生地——滋腎水以補(bǔ)陰；

玄參、天冬、麥冬——甘寒滋潤清虛火；

丹參、當(dāng)歸——補(bǔ)血養(yǎng)血；

人參、獲苓——補(bǔ)氣寧心；

棗仁、五味子——斂心氣而安心神；

柏子仁、遠(yuǎn)志、朱砂——養(yǎng)心安神。

此方既補(bǔ)陰血不足之本，又治虛煩少寐之標(biāo)，標(biāo)本同治。9精選ppt課件二、

肺陰虛證（肺虛熱證）1、

臨床表現(xiàn)：

干咳少痰，或痰粘不易咳出，或痰中帶血、口燥咽干，潮熱顴紅，或有盜汗，舌紅少苔，脈細(xì)數(shù)。（肺病證十陰虛證）

10精選ppt課件

2、

病機(jī)分析：肺陰不足，虛熱內(nèi)生，氣機(jī)上逆——咳嗽；

津液受熱灼成痰——痰少粘；

肺絡(luò)受灼血溢——痰中帶血；

肺陰虛，虛火上蒸——咽干口燥、嘶；

陰虛不制陽，虛熱內(nèi)熾——午后潮熱；

盜汗、顴紅、舌紅少苔、脈細(xì)數(shù)均為陰虛內(nèi)熱之象。11精選ppt課件3、治法：養(yǎng)陰潤肺4、

代表方：百合固金湯——生地、熟地麥冬、百合、貝母、玄參、當(dāng)歸、白芍、桔梗、5、

方解：

生地、熟地——滋陰補(bǔ)腎；

麥冬、百合、貝母——養(yǎng)肺陰化痰止咳；

玄參——滋陰涼血清虛火；

當(dāng)歸、白芍——養(yǎng)血益陰；

桔?！抵箍?；

甘草——調(diào)和諸藥，配桔梗利咽喉；

12精選ppt課件三、

肝陰虛證

1、

臨床表現(xiàn)：頭暈眼花、眼澀、視力減退、或脅肋灼痛、五心煩熱、顴紅、舌紅少苔、脈弦細(xì)數(shù)2、

病機(jī)分析：

肝陰不足，不能上滋頭目——頭暈眼花、眼澀、視力減退；

虛火灼肝絡(luò)——脅肋灼痛；

五心煩熱、顴紅、舌紅少苔、脈細(xì)數(shù)均為陰虛之象。13精選ppt課件

3、

治法：滋養(yǎng)肝陰4、

代表方：一貫煎——生地、沙參、麥冬、當(dāng)歸、桔子、川楝子。5、

方解：生地——滋陰養(yǎng)血以補(bǔ)肝腎，

沙參、麥冬、當(dāng)歸、桔子——滋陰養(yǎng)血以柔肝，

川楝子——疏泄肝氣，共奏滋陰柔肝之功。14精選ppt課件四、

腎陰虛證

1、

臨床表現(xiàn)：腰膝酸軟、頭暈耳鳴、齒松發(fā)脫、男子遺精、婦女經(jīng)少、五心煩熱、口干舌燥,舌紅少苔,脈細(xì)數(shù)2、

病機(jī)分析:

腎陰虛,不能生髓充骨養(yǎng)腦——頭暈耳鳴,齒松發(fā)脫,腰膝酸軟

陰虛內(nèi)熱,擾動(dòng)精室——夢(mèng)遺,

陰虧則經(jīng)血不足——經(jīng)量減少

五心煩熱,口干舌燥,舌紅少苔,脈細(xì)數(shù)均為陰虛之象

15精選ppt課件

3、

治法:滋補(bǔ)腎陰4、

代表方：六味地黃湯——熟地,山茱萸,山藥,澤瀉,丹皮,茯苓5、

方解：熟地——滋腎陰——腎——瀉腎濁——澤瀉

山茱萸——補(bǔ)肝腎——肝——清肝火——丹皮

山藥——補(bǔ)脾腎——脾——滲脾濕——茯苓

特點(diǎn)：三補(bǔ)三瀉，補(bǔ)中有瀉，共奏滋腎陰，清虛火之功。16精選ppt課件

五、

胃陰虛證

1、

臨床表現(xiàn)：胃脘隱痛，饑不欲食，口燥咽干，或胃脘不適，或干嘔呃逆，便結(jié)，舌紅少津，脈細(xì)數(shù)。（胃病證十陰虛證）17精選ppt課件

2、

病機(jī)分析：

胃陰不足則陽偏亢，虛熱郁胃中，胃氣不和——胃隱痛、饑不欲食；

陰虛熱擾，胃氣上逆——干嘔呃逆；

胃陰虧虛，上不能滋潤咽喉——口燥咽干；

下不能濡潤大腸——便結(jié)；

舌紅少苔，脈細(xì)數(shù)是陰虛內(nèi)熱之象。

18精選ppt課件3、

治法：養(yǎng)陰和胃4、

代表方：益胃湯——麥冬、沙參、生地、玉竹、冰糖。5、

方解：麥冬——益胃生津，

沙參、生地、玉竹——滋養(yǎng)胃陰，

冰糖——養(yǎng)胃和中

19精選ppt課件

第四節(jié)：陽虛證

一、

定義：指體內(nèi)陽氣虛衰，機(jī)體溫煦、推動(dòng)、蒸騰、氣化等作用減退的一類證侯。二、

臨床表現(xiàn)：畏寒肢冷，神疲氣短，口淡不渴，或喜熱飲，尿清便溏，或尿少浮腫，面白無華，舌淡胖，脈沉無力。20精選ppt課件

三、

病機(jī)分析：

陽氣虛，推動(dòng)、氣化功能不足——神疲氣短，面白，舌淡胖，脈沉無力；

陽氣溫煦不足，陰寒內(nèi)盛——畏寒肢冷，口淡不渴，或喜熱飲，尿清便；

陽虛不能蒸化水液，水濕泛濫——尿少浮腫。四、

治療法則：溫補(bǔ)陽氣

21精選ppt課件五、

常用中藥

巴戟天

性味：甘、辛功效及主治1、

補(bǔ)腎助陽：治尿頻，陽痿，月經(jīng)不調(diào)2、

祛風(fēng)濕：治腰膝酸痛，軟弱無力22精選ppt課件

肉蓯蓉

性味：甘、咸、溫功效及主治1、

補(bǔ)腎助陽：治腎虛陽痿、腰膝冷痛、筋骨無力。2、

潤腸通便：治體虛便秘、產(chǎn)后血虛及腸燥便秘。23精選ppt課件

淫羊霍

性味：辛、甘、溫功效及主治1、

補(bǔ)腎壯陽：治腎虛陽痿，尿頻，腰膝無力，婦女不孕。2、

祛風(fēng)濕：治風(fēng)寒濕痹或肢體麻木。24精選ppt課件

補(bǔ)骨脂

性味：苦、辛、溫功效及主治：1、

補(bǔ)腎壯陽：治陽痿，腰膝冷痛。2、

固精縮尿：治腎虛遺精、遺尿、（小兒遺尿），尿頻，3、

溫脾止瀉：治脾腎陽虛的五更泄瀉、便爛。

25精選ppt課件常見證型

一、

心陽虛

1、

臨床表現(xiàn)：

心悸怔忡；心胸憋悶而喘，畏寒肢冷，面色蒼白，或下肢浮腫，唇舌暗淡，苔白，脈弱或結(jié)代。（心病癥+陽虛征）

26精選ppt課件2、

病機(jī)分析：心氣虛衰，鼓動(dòng)無力，心中空虛——輕則心悸，重則怔忡；

心陽虛，心脈阻滯——?dú)庋\(yùn)行不暢——心胸憋悶，唇舌暗淡；

氣血不能上榮于臉——面色蒼白；

心陽虛不能溫煦周身——形寒肢冷；

舌淡苔白、脈弱為陽虛寒盛之象。27精選ppt課件

3、

治法：溫心陽，益心氣4、

代表方：保氣湯——人參、黃芪、肉桂、甘草、生姜5、

方解：人參——大補(bǔ)元?dú)猓?/p>

黃芪——補(bǔ)益脾肺；

肉桂——溫心助陽；

生姜——助陽化氣；

甘草——補(bǔ)中益氣。

共奏補(bǔ)氣溫陽之功。28精選ppt課件

二、

脾陽虛

1、

臨床表現(xiàn)：

腹脹納少，腹痛喜按、喜溫，畏寒肢冷，便溏，或下肢浮腫，或帶下量多，舌淡胖，苔白滑，脈沉遲無力。（脾病證十陽虛證）29精選ppt課件2、

病機(jī)分析：

脾陽虛——運(yùn)化失健——腹脹納少；

陽虛陰盛，寒凝氣滯——腹痛喜溫喜按；

脾陽虛——水濕不化——溢于肌膚——肢體浮腫；

脾濕下注——白帶清稀量多；

形寒肢冷，便溏，舌淡胖，苔白滑，脈沉遲無力，均為陽虛之象。3、

治法：溫中健脾4、

代表方：理中湯——人參、干姜、白術(shù)、炙甘草

30精選ppt課件

三、

腎陽虛證

1、臨床表現(xiàn)：

腰膝酸軟，形寒肢冷，下肢為甚，頭暈耳鳴，面色蒼白，夜尿多，舌淡苔白，脈沉弱。（腎病證十陽虛證）31精選ppt課件

2、病機(jī)分析：腎陽虛，不能生髓充骨養(yǎng)腦——腰膝酸軟，頭暈耳鳴，

陽氣不能