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文檔簡介
酚妥拉明
酚妥拉明為短效α受體阻斷劑,生物利用度低,口服吸收差,只有注射給藥,肌肉注射維持30~50
min。受體阻斷藥酚妥拉明〖藥理作用〗
1.血管:阻斷α1受體,皮膚、黏膜、內臟血管擴張、外周阻力減低,血壓下降。2.阻斷α2受體,間接興奮心臟,收縮力增強,心律加快。(了解)3.其他酚妥拉明
[臨床應用]1.外周血管痙攣性疾病,如肢端動脈痙攣性疾?。ɡ字Z癥)。雷諾癥:是一種遇冷或者情緒緊張后,陳發(fā)性的肢端小動脈劇烈收縮引起的肢端缺血。發(fā)作時肢端皮膚由蒼白變成青紫,而后轉為潮紅。雷諾癥2.局部浸潤注射酚妥拉明,可拮抗靜脈滴注NA外漏導致的局部組織缺血壞死。3.抗休克機制:擴張血管,降低外周阻力,增加血液灌注,改善微循環(huán)。用藥前必需補足血容量,以免引起血壓下降。4.嗜鉻細胞瘤的診斷嗜鉻細胞瘤的主要癥狀是持續(xù)高血壓(腎上腺嗜鉻細胞含AD),酚妥拉明翻轉AD的升壓作用,血壓下降(可靠性均較差,輔助診斷用)。5.頑固性充血性心力衰竭和急性心肌梗死。機制:擴張血管→外周阻力↓→心臟后負荷↓心輸出量↑,緩解心衰癥狀。1.低血壓,用藥時檢測血壓變化。2.心率加快,誘發(fā)和加重心絞痛。3.胃腸平滑肌興奮引起腹痛,腹瀉,嘔吐,誘發(fā)和加重潰瘍,擬膽堿作用,胃酸分泌增加。酚妥拉明[不良反應]酚妥拉明小結藥物藥理作用臨床應用不良反應酚妥拉明阻斷α受體擴張血管雷諾證;抗休克;防治NA滴注時外漏的局部組織壞死;診斷嗜
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