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手術(shù)講解模板:膝關(guān)節(jié)灌注吸引術(shù)41、俯仰終宇宙,不樂復(fù)何如。42、夏日長抱饑,寒夜無被眠。43、不戚戚于貧賤,不汲汲于富貴。44、欲言無予和,揮杯勸孤影。45、盛年不重來,一日難再晨。及時(shí)當(dāng)勉勵(lì),歲月不待人。手術(shù)講解模板:膝關(guān)節(jié)灌注吸引術(shù)手術(shù)講解模板:膝關(guān)節(jié)灌注吸引術(shù)41、俯仰終宇宙,不樂復(fù)何如。42、夏日長抱饑,寒夜無被眠。43、不戚戚于貧賤,不汲汲于富貴。44、欲言無予和,揮杯勸孤影。45、盛年不重來,一日難再晨。及時(shí)當(dāng)勉勵(lì),歲月不待人。膝關(guān)節(jié)灌注吸引術(shù)手術(shù)資料:關(guān)灌注吸引術(shù)膝關(guān)節(jié)灌注吸引術(shù)部位:膝蓋部位一、小學(xué)數(shù)學(xué)生活化教學(xué)的重大作用1.調(diào)動(dòng)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣針對(duì)小學(xué)時(shí)期的學(xué)生而言,調(diào)動(dòng)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣是提高課堂教學(xué)質(zhì)量的有效策略。小學(xué)生的思維特點(diǎn)是直觀化和形象化的,可是數(shù)學(xué)這門課程注重推理性和邏輯性,它的特點(diǎn)是理性化的,這就使得小學(xué)生的數(shù)學(xué)學(xué)習(xí)變得比較困難。而教師實(shí)施生活化的教學(xué)策略,能夠很好地將這一個(gè)問題解決,從而有利于學(xué)生學(xué)習(xí)數(shù)學(xué)知識(shí),調(diào)動(dòng)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣。將生活實(shí)踐跟數(shù)學(xué)知識(shí)有效地統(tǒng)一起來,一是能夠使得教材上的數(shù)學(xué)知識(shí)變得形象化和直觀化;二是能夠激發(fā)學(xué)生的好奇心理,以使學(xué)生體會(huì)到應(yīng)用所學(xué)習(xí)的數(shù)學(xué)知識(shí)解決實(shí)際問題的滿足感,這有利于培養(yǎng)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣。2.提高學(xué)生主動(dòng)探究的意識(shí)教師在數(shù)學(xué)教學(xué)的過程中堅(jiān)持從生活當(dāng)中來,再回歸到生活當(dāng)中去,這是小學(xué)數(shù)學(xué)教學(xué)的要求。為此,教師應(yīng)當(dāng)有效地貫徹這種思想,有效地引導(dǎo)學(xué)生在實(shí)際生活當(dāng)中發(fā)現(xiàn)一些數(shù)學(xué)問題,然后啟發(fā)學(xué)生應(yīng)用所學(xué)對(duì)實(shí)際生活當(dāng)中的問題進(jìn)行解決。在整個(gè)過程當(dāng)中,學(xué)生能夠體會(huì)到生活當(dāng)中時(shí)時(shí)處處都存在著數(shù)學(xué)學(xué)問,因而有效地激發(fā)了學(xué)生主動(dòng)探究的意識(shí),促進(jìn)了學(xué)生的全面發(fā)展,這也恰恰是小學(xué)數(shù)學(xué)新課改的目的。二、小學(xué)數(shù)學(xué)生活化教學(xué)的實(shí)施策略1.聯(lián)系實(shí)際生活,啟發(fā)學(xué)生探究數(shù)學(xué)規(guī)律實(shí)際生活和數(shù)學(xué)知識(shí)是緊密相連的。教師在小學(xué)數(shù)學(xué)教學(xué)的過程中,需要啟發(fā)學(xué)生探究實(shí)際生活和數(shù)學(xué)之間的關(guān)系,探究數(shù)學(xué)規(guī)律,這不但可以調(diào)動(dòng)學(xué)生的探究興趣,而且也能夠增強(qiáng)學(xué)生的數(shù)學(xué)能力。比如,教師在講解加法意義的時(shí)候,設(shè)計(jì)了一個(gè)習(xí)題:小紅家里有4條黃狗,2條黑狗,請(qǐng)問一共有多少條狗?學(xué)生會(huì)迅速地回答是6條,教師再要求其他學(xué)生發(fā)表自身的觀點(diǎn),從而啟發(fā)學(xué)生對(duì)加法的意義有一個(gè)明確的理解,最終也使學(xué)生學(xué)會(huì)了加法的規(guī)律性知識(shí)。再如,教師在講解乘法分配律的時(shí)候,先為學(xué)生呈現(xiàn)情境圖:小剛家蓋了兩個(gè)養(yǎng)雞舍,雞舍的長都是8米,寬分別是5米與7米,要在雞舍里面鋪上地面磚,請(qǐng)問小剛家需要買多少平方米的地面磚呢?學(xué)生在求解的過程中,發(fā)現(xiàn)了不同的計(jì)算方法。在這個(gè)前提條件下,教師再對(duì)乘法分配律進(jìn)行歸納和概括,從而讓學(xué)生感受到了探究數(shù)學(xué)規(guī)律的技巧,體會(huì)了一種快樂感,也增強(qiáng)了學(xué)生的學(xué)習(xí)自信心。2.改革家庭作業(yè)的模式,注重作業(yè)的應(yīng)用性和生活化在傳統(tǒng)意義上的小學(xué)數(shù)學(xué)教學(xué)中,不少教師為學(xué)生安排的作業(yè)不夠靈活,這難以提高學(xué)生的綜合素質(zhì),也不利于培養(yǎng)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣。在新課改的理念指導(dǎo)下,教師需要進(jìn)行改革,注重家庭作業(yè)的應(yīng)用性和生活化,注重學(xué)生在作業(yè)完成過程中的實(shí)踐操作。比如,有的學(xué)生家長比較熱愛體育比賽類的節(jié)目,教師可以要求學(xué)生結(jié)合獎(jiǎng)牌統(tǒng)計(jì)榜制作統(tǒng)計(jì)表;有的學(xué)生家長比較喜歡炒股,教師可以要求學(xué)生對(duì)股票的曲線統(tǒng)計(jì)圖進(jìn)行細(xì)致的觀察;還有的家長在周末或者是節(jié)假日的時(shí)候喜歡逛超市,教師可以要求學(xué)生跟隨家長到超市對(duì)打折的事項(xiàng)進(jìn)行了解??傊?,數(shù)學(xué)知識(shí)源于生活,而又服務(wù)于實(shí)際生活,教師只有實(shí)施生活化的教學(xué)策略,才能夠使學(xué)生體會(huì)到數(shù)學(xué)知識(shí)的重大作用,從而培養(yǎng)學(xué)生的數(shù)學(xué)學(xué)習(xí)興趣,實(shí)現(xiàn)理想的教學(xué)效果。隨著我國社會(huì)經(jīng)濟(jì)的高速發(fā)展,城市化進(jìn)程越來越快,很多農(nóng)村勞動(dòng)力選擇出外務(wù)工,以改善家庭經(jīng)濟(jì)條件,希望自己生活越來越好。但是父母外出務(wù)工和其對(duì)子女的教育方面難免會(huì)產(chǎn)生沖突,迫于生活壓力,他們不得已選擇前者,這導(dǎo)致留守兒童與父母嚴(yán)重缺乏溝通,出現(xiàn)一系列的問題。隨著農(nóng)村留守兒童數(shù)量的不斷增多,留守兒童的教育問題儼然成了一項(xiàng)重大的社會(huì)問題。學(xué)校教育和學(xué)習(xí)是兒童接受教育的主要方式,對(duì)兒童的健康成長起著非常重要的作用,因此,如何利用音樂教育的手段與方法對(duì)農(nóng)村留守兒童進(jìn)行心理引導(dǎo)是現(xiàn)階段亟待解決的一項(xiàng)任務(wù)。一、音樂教育對(duì)農(nóng)村留守兒童的重要性對(duì)于留守兒童來說,音樂教育的魅力不在于知識(shí)與技能的獲得,而是表現(xiàn)在啟迪、激勵(lì)、喚醒、感染、凈化等方面,為留守兒童找到精神的寄托和安慰,引導(dǎo)和幫助留守兒童正確地疏導(dǎo)和調(diào)解不良情緒,使其心理朝著良性方向發(fā)展,完善其人格。其重要性主要表現(xiàn)在以下幾方面:首先,能夠培養(yǎng)留守兒童的道德情操。音樂教育通過這種優(yōu)美動(dòng)聽的音樂作用于人的情感,潛移默化的使人接受某種道德情操、精神品質(zhì)、意識(shí)觀念,指引留守兒童在美中去理解、發(fā)覺、感受生活的快樂,喚起他們積極的看待周圍人和事物并與其建立和諧、美好的關(guān)系,用樂觀向上的心態(tài)來面對(duì)紛繁復(fù)雜的世界。其次,促進(jìn)留守兒童的身心健康。父母外出務(wù)工對(duì)留守兒童造成影響最大,最為深遠(yuǎn)的就是心理問題,尤其在長期缺乏父母關(guān)愛的情況下,他們倍感孤獨(dú)和寂寞,而且還要承受來自生活和社會(huì)的壓力,使他們出現(xiàn)性格孤僻、脆弱,渴望親情等心理問題。通過音樂教育能夠觸及聽者心靈的最深處,宣泄人的內(nèi)在情感,調(diào)動(dòng)人們的情感,減少不必要的心理壓力及思想負(fù)擔(dān)。最后,能夠促進(jìn)留守兒童的學(xué)習(xí)。在農(nóng)村地區(qū),由于受到教育理念及其教學(xué)條件的影響,其學(xué)習(xí)往往采用學(xué)習(xí)成績來對(duì)學(xué)生進(jìn)行評(píng)價(jià),進(jìn)而使留守兒童的學(xué)習(xí)受到挫折,學(xué)習(xí)失去了興趣,而音樂作品大都有很強(qiáng)的音樂感染力,能夠喚起留守兒童的注意力,幫助他們提高學(xué)習(xí)效率。二、農(nóng)村留守兒童音樂教育中存在的問題農(nóng)村留守兒童的音樂基礎(chǔ)知識(shí)非常薄弱,再加上他們長期缺乏父母的關(guān)愛,性格比較孤僻、自卑,有的甚至薄情、任性,有很強(qiáng)的心理障礙,這直接影響著音樂教學(xué)的有效性。另外,大多數(shù)的留守兒童年紀(jì)尚小,有的處于青春期,屬于好動(dòng)的年齡,很多時(shí)候都只能保持三分鐘熱度,隨著學(xué)習(xí)難度的增加,很多學(xué)生變得越來越不積極,對(duì)音樂教學(xué)的質(zhì)量和效率都帶來了不利的影響,很多學(xué)生在學(xué)習(xí)時(shí)沒有興趣甚至排斥,教材無法得到充分的應(yīng)用。這些留守兒童本身的厭學(xué)情緒、煩躁不安的心理成分就比較多,再加上教學(xué)方式的單一,課堂內(nèi)容的枯燥乏味,使農(nóng)村留守兒童的音樂教學(xué)每況愈下。另一方面,由于農(nóng)村與城市教學(xué)條件相比,無論是師資力量還是硬件設(shè)施都比較薄弱、落后,給教學(xué)帶來很大的困難。再加上教學(xué)理念落后,片面追求升學(xué)率,不重視音樂教學(xué),使得音樂教育在農(nóng)村學(xué)校推行困難重重。三、農(nóng)村留守兒童音樂教育的對(duì)策農(nóng)村留守兒童的教育正在經(jīng)歷著前所未有的挑戰(zhàn)。近些年,國家加大了對(duì)農(nóng)村基礎(chǔ)教育的投入,教學(xué)設(shè)施、師資力量、福利待遇等方面有了很大的提高,但是大部分學(xué)校還是停留在保證最基礎(chǔ)的教學(xué)、最基本的運(yùn)轉(zhuǎn)、最基本的工資層面上。因此,關(guān)注留守兒童的身心健康,為他們創(chuàng)造愉悅、快樂的成長環(huán)境已經(jīng)迫在眉睫。1、國家政策的扶持,重視農(nóng)村留守兒童的教育。改革開放以來,城市的加速發(fā)展吸引著大量剩勞動(dòng)力向城市流動(dòng),這勢必與原有的僵化的戶籍制度產(chǎn)生沖擊,盡管我國在流動(dòng)人口管理方面出臺(tái)了一些政策,但對(duì)于大部分進(jìn)城務(wù)工人員來說,將孩子帶到城市上學(xué),仍相當(dāng)困難。其中最主要的原因是我國戶籍制度的硬性限制,因此國家應(yīng)該針對(duì)留守兒童的教育問題改革現(xiàn)在的戶籍制度,制訂和實(shí)施優(yōu)惠政策和配套措施,使流入城市的農(nóng)民享有與城市人口平等的權(quán)利和社會(huì)權(quán)益,給予農(nóng)民工及其子弟以切實(shí)的市民待遇,這樣就可以讓農(nóng)民工外出務(wù)工也能帶上自己的子女帶到城市上學(xué)和生活,充分發(fā)揮家庭教育難以取代的教育功能。2、加強(qiáng)農(nóng)村音樂教育硬件投資。一方面,加強(qiáng)資金投資。從當(dāng)前來看,農(nóng)村地區(qū)的音樂教育經(jīng)費(fèi)嚴(yán)重不足,不要說購買音樂教育方面的教學(xué)用具了,就連粉筆使用也較為緊張,制約了農(nóng)村音樂教育的教學(xué)。為此,可像農(nóng)村學(xué)校投入大量的資金,讓農(nóng)村學(xué)校有足夠資金購買音樂設(shè)備,為留守兒童音樂的學(xué)習(xí)提供硬件設(shè)備。如:建設(shè)舞蹈室、鋼琴等音樂設(shè)備。同時(shí)可開展農(nóng)村遠(yuǎn)程教育工程,讓更多的音樂教師能夠了解到最新音樂教育的信息,拓展音樂教育事業(yè)的發(fā)展空間,進(jìn)而提高教師修養(yǎng)。另一方面,加強(qiáng)師資力量。由我國政府向農(nóng)村學(xué)校輸入相當(dāng)數(shù)量的音樂教師,使其從事農(nóng)村音樂教學(xué)工作。同時(shí)制定一系列優(yōu)惠政策,進(jìn)而解決農(nóng)村教師的后顧之憂,使他們能夠安心扎根于農(nóng)村地區(qū),讓在農(nóng)村學(xué)校中展開應(yīng)有的才華。在教師招聘時(shí),首先統(tǒng)籌考慮招聘一定數(shù)量的音樂教師到農(nóng)村學(xué)校從事音樂教學(xué)工作。一旦應(yīng)聘后,就必須到農(nóng)村學(xué)校任教,為農(nóng)村學(xué)校音樂教師隊(duì)伍輸入新的“血液”。其次,每年寒暑假,教育局可組織這些教師接受統(tǒng)一的音樂教育方面的培訓(xùn),提高音樂教師水平,解決農(nóng)村音樂教師緊缺問題。最后,也可鼓勵(lì)城市的音樂教師到農(nóng)村學(xué)校進(jìn)行支教,加強(qiáng)農(nóng)村學(xué)校的師資力量,讓更多的農(nóng)村留守兒童沐浴在音樂教育的陽光中。3、改變農(nóng)村音樂教育方法。首先,可開展情景式教育。情景式教育是近年來逐漸在實(shí)踐教學(xué)中形成的新型教學(xué)手段,主張由教師根據(jù)實(shí)際的教學(xué)內(nèi)容及教學(xué)目的,結(jié)合學(xué)生的學(xué)習(xí)情況,為學(xué)生營造一種特定的情感氛圍或場景,使學(xué)生在學(xué)習(xí)的過程中感受教學(xué)背后的情感以及深刻的目的,提高學(xué)生的注意力,激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)的興趣,培養(yǎng)學(xué)生的人格品質(zhì)。對(duì)農(nóng)村留守兒童在音樂教育過程中,可根據(jù)農(nóng)村環(huán)境及其兒童特點(diǎn),創(chuàng)設(shè)良好學(xué)習(xí)情景,深刻理解教學(xué)內(nèi)容,培養(yǎng)對(duì)大自然的熱情。其次,實(shí)現(xiàn)課堂互動(dòng)。加強(qiáng)課堂互動(dòng)的一個(gè)行之有效的辦法便是教師巧設(shè)提問,使學(xué)生參與到積極思考與課堂交流中來。在課堂教學(xué)匯總,教師創(chuàng)設(shè)良好問題情境,能夠引導(dǎo)學(xué)生積極思考,從已有的生活經(jīng)驗(yàn)中出發(fā),培養(yǎng)留守兒童的探索性及其創(chuàng)造性。最后,增強(qiáng)情感交流。在音樂教育課堂中,教師可實(shí)現(xiàn)雙向互動(dòng),增強(qiáng)師生之間的情感交流,培養(yǎng)留守兒童完善的人格品質(zhì),進(jìn)而建立正確的人生觀及其世界觀。4、積極開展農(nóng)村音樂教育活動(dòng)。農(nóng)村留守兒童大多父母在外工作,心理難免孤獨(dú),極易形成不良的心理觀念。為此,可因地制宜開展各項(xiàng)音樂活動(dòng),通過互相交流及學(xué)習(xí),讓留守兒童積極融入到大家的圈子中,消除內(nèi)心的孤獨(dú)感??陕?lián)合農(nóng)村的幾所學(xué)校,舉辦一些音樂教育活動(dòng),如:歌唱比賽、舞蹈比賽等。對(duì)于表現(xiàn)優(yōu)秀的留守兒童,則給予精神獎(jiǎng)勵(lì),不僅能夠提高學(xué)習(xí)積極性,而且還能夠使留守兒童走出單一的學(xué)習(xí)環(huán)境,交往到更多的朋友,促進(jìn)人格的健康發(fā)展。膝關(guān)節(jié)灌注吸引術(shù)手術(shù)資料:關(guān)灌注吸引術(shù)膝關(guān)節(jié)灌注吸引術(shù)部位:膝蓋部位手術(shù)資料:關(guān)灌注吸引術(shù)麻醉:局麻,兒童不合作可用全麻。手術(shù)資料:關(guān)灌注吸引術(shù)概述膝關(guān)節(jié)灌注吸引術(shù)用于化膿性關(guān)節(jié)炎的手術(shù)治療?;撔躁P(guān)節(jié)炎的早期,經(jīng)切開引流,留置滴注引流管關(guān)閉切口,進(jìn)行滴注抗生素及沖洗引流以控制關(guān)節(jié)感染,治愈化膿性關(guān)節(jié)炎。灌注吸引療法還可不行關(guān)節(jié)切開,借助于套管穿刺針,將引流管置入關(guān)節(jié),進(jìn)行藥物灌注沖洗及吸引出關(guān)節(jié)內(nèi)膿液,以控制關(guān)節(jié)感染。手術(shù)資料:關(guān)灌注吸引術(shù)概述灌注吸引療法與關(guān)節(jié)切開引流相比較,各有其優(yōu)缺點(diǎn),后者敞開關(guān)節(jié)進(jìn)行沖洗關(guān)節(jié)內(nèi)膿液或炎性滲出物,將關(guān)節(jié)內(nèi)膿栓、纖維蛋白條索清除,以免堵塞引流管,觀察關(guān)節(jié)內(nèi)情況。術(shù)后還可繼續(xù)灌注吸引。缺點(diǎn)是需行手術(shù)切開關(guān)節(jié)。而經(jīng)皮插管灌注吸引療法則不需行切開關(guān)節(jié)的手術(shù),同樣可經(jīng)插管進(jìn)行關(guān)節(jié)內(nèi)沖洗手術(shù)資料:關(guān)灌注吸引術(shù)概述流治療,對(duì)早期感染性關(guān)節(jié)炎滲岀期,有良好治療效果,但不如切開引流者徹底,有纖維蛋白條索及膿栓堵塞引流管的可能,引流不夠充分因此,對(duì)膿液較稠者,經(jīng)插管吸引不暢,以切開關(guān)節(jié)清洗為佳。手術(shù)資料:關(guān)灌注吸引術(shù)概述手術(shù)相關(guān)解剖見下圖(圖3.11.3.2.1-1,3.11.3.2.1-2)手術(shù)資料:關(guān)灌注吸引術(shù)概述妹身手術(shù)資料:關(guān)灌注吸引術(shù)概述手術(shù)資料:關(guān)灌

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