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手術室護士進修匯報46、寓形宇內(nèi)復幾時,曷不委心任去留。47、采菊東籬下,悠然見南山。48、嘯傲東軒下,聊復得此生。49、勤學如春起之苗,不見其增,日有所長。50、環(huán)堵蕭然,不蔽風日;短褐穿結,簞瓢屢空,晏如也。手術室護士進修匯報手術室護士進修匯報46、寓形宇內(nèi)復幾時,曷不委心任去留。47、采菊東籬下,悠然見南山。48、嘯傲東軒下,聊復得此生。49、勤學如春起之苗,不見其增,日有所長。50、環(huán)堵蕭然,不蔽風日;短褐穿結,簞瓢屢空,晏如也。赴省中醫(yī)院手術室進修匯報目錄01科室介紹02學習見聞報告03??铺厣?4總結摘要:郭橐駝是唐代的一個小人物,以種樹為業(yè)。凡樹木,經(jīng)過他的手,無論是種植還是移栽,沒有不活的,不僅長得枝繁葉茂,所結的果實也豐碩,而且比別的樹結得早。為此,柳宗元為他立傳《種樹郭橐駝傳》。郭橐駝種樹給人的啟示不小,有人將他的絕技“移之官理”,作者將它移之語文教學法之中。我曾就《種樹郭橐駝傳》一文體現(xiàn)的語文教學法寫過一篇體會文章,但是重溫原文發(fā)現(xiàn)我曾經(jīng)寫的文章仍有很多未盡之言。文章作于永貞元年,郭橐駝業(yè)種樹,“視駝所種樹,或移徙,無不活;且碩茂,早實以蕃”,而“他植者雖窺伺效慕,莫能如也”。初讀此文,驚嘆駝之種樹技藝精湛,但細讀后文,郭橐駝一番自述讓人受益匪淺,“橐駝非能使木壽且孳也,能順木之天以致其性焉爾”,此之“天”與“性”即天性(指自然生長規(guī)律)及本性。郭橐駝是掌握了樹木發(fā)展的自然規(guī)律,是遵循規(guī)律正常情況辦事,而他植者卻違背了這一規(guī)律,是一種不正常的行為,借諸多不正常人之眼看正常人,自然是有些超常。由此,以駝之道,“移之官理,則與駝業(yè)者其亦有類”,“問養(yǎng)樹,得養(yǎng)人術”。為此,我將嘗試以駝之道,移之語文教學之中。就中學語文教學來說,我們的目的不是培養(yǎng)文學家,而主要是培養(yǎng)有思維、有創(chuàng)新的“思想家”,也就是培養(yǎng)學生在學習和生活中善于觀察,善于思考,勇于探索,勇于創(chuàng)造的習慣、意識和精神。這種觀察和思考當然主要是指向人生和社會、歷史和現(xiàn)實、文化和精神等領域,這才是中學語文教學能夠而且應該做的事情。因為思想不僅是人的權利,而且是人的本質(zhì)。要實現(xiàn)這一本質(zhì)的飛躍,基礎是關鍵,猶如種樹“凡植木之性,其本欲舒,其培欲平,其土欲故,其筑欲密。既然已,勿動勿慮,去不復顧,其蒔也若子,其置也若棄,則其天者全而其性得矣”。其意即“凡是按樹木的本性種植,樹根要舒展,培土要均勻,土要用原有的,搗土要結實。已經(jīng)這樣做了之后,不要再動它,不要再擔心它,離開后就不要再看它。如果在種樹時,要像對待子女一樣精心,如果放下了,要像丟棄了一樣不管;那么樹木的生長規(guī)律就可以保全而它的本性就不會喪失了”。要使學生的天性能夠得到充分發(fā)展,在語文教學過程中依據(jù)學生特點,結合課文實際,必須非常具體、細致地對學生學習方法加以指導。在實際工作中,教師要把嚴格要求貫穿于教學的全過程,每一環(huán)節(jié)都不能放松。比如預習這一環(huán)節(jié),要求學生課前利用工具書掃除當天所要講的課文的文字障礙,要讀課文,要勾畫出不懂的問題(寫在筆記本上),這就相當于“其本欲舒”,在種樹前先舒展它的根以便充分吸收養(yǎng)料。學生在課前預習時,已大致掌握課文文意,并可拓展思維,留有想象空間,不像在不預習的情況下“死”聽教師講解,使思維蹙縮成一個“核桃”。又如在課堂這一環(huán)節(jié),教師要求每一位學生精力集中,不允許思想開小差、隨意看其他書籍等學習態(tài)度不端正的思想與行為。同時,教師要以嚴謹?shù)慕虒W態(tài)度,靈活自如地駕馭課堂,認真對待每一堂課,此環(huán)節(jié)我喻之為“其培欲平”。要把知識合理、適度地傳輸給學生,且要他們咀嚼吸收,不能一言堂,也不能對任何一位學生有偏差,以致“爪其膚以驗其生枯,搖其本以觀其疏密”。也就是說,不要等到考試后才查漏補缺,而是要充分利用每一節(jié)課,孜孜不倦地耐心傳播知識。日積月累之后,學生猶如茁壯成長的樹苗,吸收了大量養(yǎng)分,只等著接受知識的考驗。此外,語文教學是科學與藝術的結合,在語文教學過程中,除了要探討本學科自身規(guī)律,還應根據(jù)具體的教學實際,采用靈活多變的教學方法,這就是一種教學藝術。其中用課堂提問的方式誘導學生發(fā)現(xiàn)問題、思考問題、解決問題,教師應從實際出發(fā),根據(jù)教學的知識內(nèi)容與思想內(nèi)容,把握教材的重點、難點精心設問、發(fā)問,此環(huán)節(jié)正所謂“其土欲故”。溫故而知新,課堂上適時適度,而且富于藝術技巧的提問,能加快把知識轉化為語文素質(zhì)能力訓練的進程,是發(fā)展學生思維,保證和提高教學質(zhì)量的有效途徑。有了嚴格的課堂教學、各種精心設計的有助于吸收課堂知識的提問后,還需及時檢查督促,這樣才能保證把嚴格的要求落到實處。此環(huán)節(jié)我稱之為“其筑欲密”,原因在于,系統(tǒng)地檢查學生課內(nèi)外掌握的知識,如進行小測驗、整理歸納文言知識,將知識歸納為系統(tǒng)且有聯(lián)系的小板塊,讓學生細嚼慢咽,吸收養(yǎng)分。就好比種樹時將它周圍的土搗結實,為它的將來奠定牢固的基礎。對那些自控力較差、基礎也較差的學生,尤其要以基礎知識的鞏固為主,讓其水平有所提高,并與其他學生同步學習。經(jīng)過以上環(huán)節(jié)之后,就可“勿動勿慮,去不復顧”,“其置也若棄”,任其天者全而性得矣。郭橐駝種好樹后能“勿動勿慮,去不復顧”,是因為他把根基打好了,才能“其置也若棄”,相信自己所植的樹能茁壯成長,早實以蕃。當然,教師要做到“其置也若棄”,并不是放手不管,而是保持對學生的宏觀調(diào)控與指導,在尊重學生、信任學生的前提下,培養(yǎng)學生自覺學習、自我管理的能力。教師在語文教學中要時刻把握“順木之天以致其性”的原則,需要全身心投入時,要與學生融為一體,隨時掌握每一個學生的實際情況,積極、主動地傳授知識;需要放手時,就要充分發(fā)揮學生的能動性,像郭橐駝那樣“其蒔也若子,其置也若棄”,才能順應學生成長的自然規(guī)律,才能使所傳授的知識被學生吸收,才能真正提高學生的綜合素質(zhì)與能力,從而適應將來社會的需要。讀書緣自明理,推己及彼,理通天下,文章實際上包含的哲理相當豐富,比如我們可以推及家長對于孩子的教育上,有一部分家長總是放心不下孩子,即便在他們成人之后,還是人“攏”在自己身邊,覺得孩子在自己的身邊或是眼皮底下,朝五晚九地在孩子耳邊不停地嘮叨,這樣子孩子才不會學壞,可知這種過分的愛,有時對孩子也是一種傷害。《種樹郭橐駝傳》所折射的理念在中國語文教學走進死胡同的今天具體很強的時代意義,我們應該若以子之道,移之教理,得教學之術,從育樹中悟出教學之術,不甚妙哉。新課程強調(diào),教師要以新的教學理念改造現(xiàn)有的教學行為和教學細節(jié),為學生提供自主、合作、探究的空間,進行多樣化和個性化的學習。在數(shù)學教學中所研究的創(chuàng)造思維,一般是指對思維主體來說的新穎獨到的一種思維活動,它包括發(fā)現(xiàn)新問題等思維過程,強調(diào)學生自主參與。這就要求教師創(chuàng)設學生自主探索的課堂教學空間。1.創(chuàng)設問題情境導入、激勵學生探究學習教師應充分利用各種條件創(chuàng)設與教學內(nèi)容有關的生動情境,把學生帶入這種情境之中,使學生更多體會今天的數(shù)學就在我們身邊,產(chǎn)生探索的欲望。1.1創(chuàng)設引導學生參與的生活情境?!艾F(xiàn)實化”的導入貼近學生生活實際,不僅使學生體會數(shù)學是生活的一部分,還會留出廣闊的思維空間。如在教學“萬以內(nèi)連續(xù)退位減”時,我設計了這樣一個情境:“鄰居張爺爺去買早點,一算正好4元,張爺爺拿出一張面值100元的幣付賬??墒堑曛鱾涞牧沐X找不開,于是他請張爺爺換一張面值小一點的幣。而張爺爺只拿了一張幣。請同學幫忙想個辦法?!备鶕?jù)學生的回答,教師把兌換、付錢的過程用數(shù)學式子表達出來。大鈔買東西的例子是現(xiàn)實生活中時常經(jīng)歷的,以此作為教學的情境使得學生體會到數(shù)學來源于生活,培養(yǎng)了學生在面對數(shù)學知識時能主動尋找其實際生活背景的能力。1.2創(chuàng)設引發(fā)學生認知沖突的情境?,F(xiàn)代認知心理學研究表明,學生的認知沖突是學生參與學習的根本原因。如在教學《倒數(shù)的認識》時,我根據(jù)本節(jié)知識內(nèi)容,讓學生按自學提綱自學,并有意識地將“為什么零沒有倒數(shù)”這一問題列在提綱之外,讓學生去發(fā)現(xiàn)質(zhì)疑、探討研究。有的學生認為“0除外”不對,一個學生馬上反駁。我沒有急于做出“評判”,而是讓學生各抒己見,繼續(xù)探究,在彼此間的爭論中豁然開朗,弄清了“零沒有倒數(shù)”的原因。2.新課由“接受驗證數(shù)學知識”變?yōu)椤白灾魈剿鲗嶋H問題,”發(fā)展學生的思維能力《教學課程標準》中明確指出:數(shù)學教學要讓學生在觀察、操作、猜測、交流、反思的活動中逐步體會數(shù)學知識的產(chǎn)生、形成與發(fā)展的過程?!皩W生經(jīng)歷數(shù)學的過程就是學生自主探索的過程。2.1小組合作。探索發(fā)現(xiàn)。由于不同的學習者可以對同一個問題形成不同的假設和推論,因此如果教師能給學生提供交流合作的機會,學生便在互相學習,相互啟發(fā)中迸發(fā)更多的創(chuàng)造思維的火花。在教學《有余數(shù)除法》一課時,我出示了新年聯(lián)歡會的會場,作為我們小主人,準備怎么布置我們的會場,老師準備了許多彩球、按黃、蘭、綠順序掛去。請猜一猜第30個氣球是什么顏色的?……學生的數(shù)學學習活動應當是一個生動活潑的,主動的富有個性的過程。在尋求解決問題的途徑中,學生開闊了思路、發(fā)展了思維。2.2全班交流、形成共識。課堂教學中生生互動不僅應限于小組內(nèi)部,而應該是全班范圍的,讓所有學生的思維參與交流,發(fā)生碰撞,這樣才會產(chǎn)生更多的創(chuàng)造火花。如教學“設計包裝箱”一節(jié)時,我出示了例題,同學們在自己思考的基礎上進行組內(nèi)交流結束后,又在全班范圍交流討論:哪種方法最省紙?同組同學相互補充,組與組之間據(jù)理力爭,學生沒有被任何歪理有意左右,但是許多同學都主動改變了自己的原有方法,選擇了最省紙的方法,并形成共識,可見學生的思維正是在改變中得到發(fā)展,這也體現(xiàn)了數(shù)學的本質(zhì)就是發(fā)展學生的思維。3.聯(lián)系生活實際設計練習題,提高學生學習數(shù)學的積極性。數(shù)學來源于生活實際,利用熟悉的生活事例來設計練習題,為學生精心創(chuàng)設使用數(shù)學的情境,使學生體會自己所學的知識能運用到生活中去,解決生活中的問題,學生學習數(shù)學,用數(shù)學的積極性得到提高。例如:教學“比例”的知識時,教師設計了一次廣場上的數(shù)學實踐活動課,全班按學習水平和實踐能力分成結構基本相同的四組,運用有關比例的知識。完成下面的任務:(1)測出廣場上柳樹的高度。(2)畫出一個廣場平面圖。(其中各項任務都由兩小組獨立完成,且小組之間展開競賽。這一活動內(nèi)容要用到同時同地影長和竿長成正比例的知識,以及確定適當?shù)谋壤叩戎R。)這樣設計,不但培養(yǎng)了學生靈活運用所學知識解決實際問題的能力,而且能深刻體會到數(shù)學知識的應用價值。再如:在學習完單價、數(shù)量和總價三者之間的關系以后,教師設計了這樣的一道課后作業(yè)題:“25元錢能買多少支鋼筆?”如果按以往的解題思路,這道題缺少條件,無法解答,但是它能促使學生聯(lián)系實際,搜集有關的數(shù)據(jù),補充所需的條件。(學生需要了解鋼筆的單價,且不同檔次的鋼筆其單價也不同)這樣做,不但培養(yǎng)了學生思維的靈活性和廣泛性,而且培養(yǎng)了學生搜集、處理信息的能力,進一步強化的數(shù)學的應用研究意識。赴省中醫(yī)院手術室進修匯報目錄01科室介紹02學習見聞報告03??铺厣?4總結限區(qū)RestrictedArea換鞋區(qū)醫(yī)護通道入口無菌區(qū)入口手術室:15個手術間(百級間千級3間萬級9間正負壓1間)特色???脊柱創(chuàng)傷關節(jié)肝膽胃腸乳腺婦科眼科耳鼻喉7:5間交班手術總例數(shù)X手術XX洗手,XX巡回,交班內(nèi)容特別詳細,聽交班也是一種學習)●日均手術量:5080例/天護士站骨科街后走廊醫(yī)療垃圾房無菌物品室深靜脈纖支鏡(粗纖支鏡(細月a19三面叫叫手術通知單利平16備注|人人參與,天天改善患者身份識別黎妹標窒:大昏三住注號:9479序號手宜室如利手消砉流程圖與手某碰交性作上容角大物,甲,如度有及取口,不第一步衛(wèi)生洗手凝

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