灸法-教學(xué)講解課件

灸法2023/6/61

灸法是用艾絨或其他藥物放置在體表的穴位部位上燒灼、溫熨，借灸火的溫和熱力以及藥物的作用，通過經(jīng)絡(luò)的傳導(dǎo)，起到溫通氣血、扶正祛邪的作用，以達到治病和保健目的的一種外治法。能治療針刺效果差的某些病癥，若結(jié)合針法應(yīng)用，則能提高療效?！墩f文解字》灸，灼也，從火音久。刺以石針曰砭，灼以艾火曰灸。一、概述2023/6/62《靈樞》針所不為，灸之所宜《千金要方》若針而不灸，灸而不針，非良醫(yī)也,針灸不藥，藥不針灸，尤非良醫(yī)也《醫(yī)學(xué)入門》凡病藥之不及，針之不到，必須灸之

灸法概述2023/6/63二、灸用的材料

艾葉的性能《本草綱目》

艾葉能灸百病《本草從新》

艾葉苦辛，生溫熟熱，純陽之情，能回垂絕之陽，通十二經(jīng)，走三陰，理氣血，逐寒濕----以之灸火，能透諸經(jīng)而除百病。2023/6/64三、灸法的作用

1、溫經(jīng)散寒

灸法具有溫通經(jīng)絡(luò)、祛濕散寒的作用《素問·調(diào)經(jīng)論》血氣者，喜溫而惡寒,寒則泣而不流，溫則消而去之2、扶陽固脫灸法具有溫補中氣、回陽固脫的作用，多用于脫證和中氣不足等癥3、消瘀散結(jié)灸法具有行氣活血、消瘀散結(jié)的作用，多用于氣血凝滯之癥4、防病保健灸法具有預(yù)防疾病、保健強身的作用，無病施灸可以激發(fā)人體的正氣，增強抗病能力。2023/6/65

四、灸法的分類和應(yīng)用●壯（一）艾炷灸

●艾炷

大、中、小制作2023/6/66

1、直接灸

將艾柱直接放在皮膚上施灸的方法

有瘢痕灸和無瘢痕灸兩種

A.無瘢痕灸（非化膿灸）操作定穴-粘附液（凡士林）-中小艾炷-點燃至輕微灼痛-更換至3~7壯，皮膚輕度紅暈無灼傷。適應(yīng)證慢性虛寒性疾病灸法的分類和應(yīng)用——艾炷灸2023/6/67B.瘢痕灸（化膿灸）

操作

舒適體位-定穴-粘附液（大蒜汁）-中小艾炷-點燃至盡--除灰燼-反復(fù)7~9壯。一周左右逐漸出現(xiàn)化膿，5-6周后灸瘡結(jié)痂脫落，局部留瘢痕。

適應(yīng)證

頑固性疾?。ㄏ⒙晕改c疾病等）灸法的分類和應(yīng)用——艾炷灸2023/6/682.間接灸《肘后備急方》

a.隔姜灸

操作定穴-生姜片（0.2-0.3cm*2-3cm穿孔)-大中艾炷-點燃至盡-除灰燼-反復(fù)5~10壯至皮膚潮紅（其間更換姜片）

適應(yīng)證風(fēng)寒濕痹、一切寒性疾病（消化、生殖）灸法的分類和應(yīng)用——艾炷灸2023/6/69b.隔蒜灸操作定穴-獨頭蒜（0.2~0.3cm穿孔)-大中艾炷-點燃至盡-除灰燼-反復(fù)5~10壯至皮膚潮紅（其間更換大蒜）適應(yīng)證未潰瘡瘍、腹中積塊

灸法的分類和應(yīng)用——艾炷灸2023/6/610操作食鹽填于臍部-或上置生姜薄片—

大中艾炷－點燃至盡－除灰燼-反復(fù)

3~7壯c.隔鹽灸(神闕灸）適應(yīng)證急性寒性胃腸疾病、中風(fēng)脫證、四肢厥冷等2023/6/611d.隔附子餅灸操作定穴-附子片、餅（0.5cm~1cm穿孔)-大中艾炷-點燃至盡-除灰燼-反復(fù)5~10壯適應(yīng)證命門火衰之陽虛證（陽痿、早泄等）及瘡瘍久潰不收等灸法的分類和應(yīng)用——艾炷灸2023/6/612（二）艾卷灸（艾條）

懸起灸和實按灸灸法的分類和應(yīng)用1．懸起灸

溫和灸相對固定2~3cm10~15min雀啄灸上下移動如啄食

回旋灸距離相對固定左右或旋轉(zhuǎn)2023/6/613太乙針灸與雷火針灸操作置布或紙（數(shù)層）于施灸部位上，點燃艾卷按壓熱力透達深部，反復(fù)數(shù)次。用于風(fēng)寒濕痹和虛寒證灸法的分類和應(yīng)用——艾卷灸2.實按灸2023/6/614（三）溫針灸（針刺與艾灸相結(jié)合）

注意艾條的長度/防止燙傷（四）溫灸器灸灸法的分類和應(yīng)用（五）其他灸法1、燈火灸2、天灸（發(fā)泡灸）（蒜泥、細辛、天南星、白芥子、毛莨、斑蟊、旱蓮草）2023/6/615瘢痕灸無瘢痕灸直接灸間接灸隔姜灸隔蒜灸隔鹽灸隔附子餅灸艾炷灸艾卷灸懸起灸溫和灸雀啄灸太乙針灸雷火針灸溫針灸溫灸器灸常用灸法艾灸其他灸法燈草灸、天灸

實按灸回旋灸2023/6/616

灸后調(diào)攝：《針灸大成》

灸后不可就飲茶，恐解火氣，及食，恐滯驚氣，須少停一二時，即宜入室靜臥，遠人事、遠色欲，凡百具要寬解。尤忌大怒、大老、大饑、大飽、受熱、冒寒。至于生冷瓜果亦宜忌之。唯食茹淡養(yǎng)胃之物，使氣血通流，艾火逐出病氣。若過厚毒味，酗醉，致生痰涎，阻滯病氣矣。灸法的分類和應(yīng)用——艾炷灸2023/6/617五、灸法的注意事項（一）施灸順序先后順序

先上后下先陽后陰灸量順序

艾炷先小后大壯數(shù)先少后多2023/6/618（二）補瀉方法《內(nèi)經(jīng)》《針灸大成》

以火補者，毋吹其火，須自滅也;

以火瀉者，疾吹其火，傳其艾，須其火滅也根據(jù)辨證施治的原則，虛證用補法，實證用瀉法。灸治的注意事項2023/6/619（三）禁忌部位

面部穴位大血管等處不宜用直接灸關(guān)節(jié)活動部位不適宜用化膿灸機體狀況

空腹、疲勞和精神緊張恐懼者應(yīng)慎重施灸孕婦腹部腰骶部不適宜施灸實熱證、陰虛發(fā)熱者不適宜用灸法防止艾火傷及皮膚和衣物灸法的注意事項（四）灸后的處理

水泡（不擦破自然吸收）化膿灸注意保持清潔，防止感染（五）把握適應(yīng)證2023/6/620謝謝！2023/6/621

艾絨在燃燒時產(chǎn)生輻射能譜在0.5--5u之間包括遠紅外輻射和近紅外輻射，以近紅外輻射為主，譜峰在1.5u左右。遠紅外輻射一般直接作用于人體的淺表部位，靠傳導(dǎo)擴散熱量,近紅外輻射可直接滲透到人體較深部位（<10mm)，還通過深部的毛細血管網(wǎng)將傳遞到更深更廣泛的部位。經(jīng)穴的線粒體較多，受近紅外照射后可激發(fā)線粒體、腺三磷產(chǎn)生大量能量使生物電流量增大，形成電位差從而激發(fā)其他細胞能量，因此近紅外輻射既可為機體細胞的代謝活動、免疫功能提供必要的能量，也可以能量缺乏的病態(tài)細胞提供活化能。2023/6/622

《本草綱目》:凡用艾葉，須用陳久者，治令軟細，謂之熟艾；若生艾，灸火則易傷人肌脈。艾葉中纖維質(zhì)占66.85％，蛋白質(zhì)占11.31％，水分僅占8.98％，揮發(fā)油占4.42％和離子成分（鉀、鈉、鋁、鎂、鈣）占8.44％，是理想的灸療原料。艾草的使用，必須使用陳艾（或稱熟艾），而且越陳越好。新鮮艾草，含有揮發(fā)油較多，燃燒時，不易熄灰，令人有灼痛的感覺。相反的，陳艾則溫和易燃，可以減少灼痛之感。2023/6/623

《扁鵲心書》：“夫人之真元，乃一身之主宰，真氣壯則人強，真氣虛則人病，真氣脫則人死。保命之法，艾灸第一。”

《扁鵲心書》

：“人于無病時，常灸關(guān)元、氣海、命門、中脘，雖未得長生，亦可保百余年壽矣”。

《備急千金要方》中指出：“凡人游吳蜀，體上