銳器傷防護課件

一、銳器傷的基本概念：

銳器傷是一種皮膚深部足以讓受傷者出血的意外損傷，是醫(yī)療護理工作中最常見的職業(yè)傷害。第1頁/共14頁1、丟棄的損傷性廢物無論使用與否均按損傷性廢物處理2、禁止手持針、刀片等銳利器具隨意走動3、禁止將縫合針、刀片、針頭等銳利器具徒手傳遞4、禁止將針頭等銳利器具回套蓋帽二、如何避免銳器傷第2頁/共14頁5、必須將用后的縫針、刀片、針頭等銳器直接投入專用銳器盒中6、尖銳物收集箱應(yīng)放在方便使用處、禁止用手移去注射器針頭7、整個過程應(yīng)從容不迫放入銳器物收集箱，如遇患者抵抗或慌張可尋求幫助8、在手術(shù)室應(yīng)使用托盤傳遞器械，不可用手直接傳遞第3頁/共14頁三、預(yù)防職業(yè)暴露的措施1、進行可能接觸病人血液、體液的診療和護理工作時，必須戴手套。操作完畢脫去手套后，應(yīng)立即洗手。第4頁/共14頁三、預(yù)防職業(yè)暴露的措施2、在進行有可能發(fā)生血液、體液飛濺的診療和護理操作過程中，醫(yī)務(wù)人員除需佩戴手套和口罩外，還應(yīng)帶防護眼鏡；當有可能發(fā)生血液、體液大面積飛濺，有污染操作者身體的可能時，還應(yīng)穿上有防滲透性能的隔離服。第5頁/共14頁3、醫(yī)務(wù)人員在進行接觸病人血液、體液的診療和護理操作時，若手部皮膚存在破損時，必須戴雙層手套。三、預(yù)防職業(yè)暴露的措施第6頁/共14頁4、使用后的銳器應(yīng)當直接放入不能刺穿的利器盒內(nèi)或毀形器內(nèi)進行安全處置；抽血時建議使用真空采血器，并應(yīng)用蝶型采血針；禁止對使用后的一次性針頭復(fù)帽；禁止用手直接接使觸用過的針頭、刀片等銳器。三、預(yù)防職業(yè)暴露的措施第7頁/共14頁四、職業(yè)暴露后的應(yīng)急處理措施、上報、預(yù)防用藥和隨訪

第8頁/共14頁1、如不慎被銳器刺傷后，應(yīng)立即清洗，創(chuàng)面進行嚴格消毒處理，向主管部門報告并登記2、用肥皂水和流動水清洗玷污的皮膚，用生理鹽水沖洗粘膜四、職業(yè)暴露后的應(yīng)急處理措施第9頁/共14頁3、如有傷口，應(yīng)輕輕擠壓，盡可能擠出操作處的血液，用肥皂水或清水沖洗、擠壓。4、受傷部位的消毒：用0.5%碘伏涂抹，并包扎傷口。職業(yè)暴露后的應(yīng)急處理措施第10頁/共14頁5、HBV或HIV陽性病人血液、體液污染的銳器刺傷，立即用上述方法清洗，可用70%酒精，3%過氧化氫或0.2%~0.5%過氧乙酸沖洗傷口并包扎。四、職業(yè)暴露后的應(yīng)急處理措施第11頁/共14頁五、職業(yè)暴露后的預(yù)防用藥和隨訪被HBV（+）病人銳器刺傷應(yīng)24小時之內(nèi)注射乙肝免疫球蛋白同時進行相關(guān)標志物檢查，陰性者皮下注射乙肝疫苗及免疫球蛋白。第12頁/共14頁上報：傷后立即由護士長書寫簡單的事故經(jīng)過及病人當前經(jīng)血液傳播疾病的相關(guān)檢測資料，本人到感染管理科填寫《醫(yī)院工作人員血液、體液（艾滋?。┞殬I(yè)暴露登記表》。隨訪：一年內(nèi)定期檢查各項相關(guān)指標。分別在