解表藥發(fā)散風(fēng)寒

解表藥發(fā)散風(fēng)寒第一頁，共七十七頁，編輯于2023年，星期二一、定義：以發(fā)散表邪為主要功效、常用以治療表證的藥物，稱解表藥。第二頁，共七十七頁，編輯于2023年，星期二二、表邪與表證表邪：六淫之邪客于肌表

，主要是風(fēng)。表證：發(fā)熱惡寒（必有，同存時(shí)多認(rèn)為表證）、頭、身痛、鼻塞聲重、咳嗽（脈?。５谌?，共七十七頁，編輯于2023年，星期二風(fēng)寒表實(shí)證：惡寒、發(fā)熱、頭疼、無汗、身痛、脈浮緊。風(fēng)寒表虛證：惡寒、發(fā)熱、頭疼、汗出、脈浮緩。風(fēng)寒夾濕表證：惡寒、發(fā)熱、頭疼、頭沉、身痛、關(guān)節(jié)酸痛、苔膩、脈浮、滑、緊。證型：第四頁，共七十七頁，編輯于2023年，星期二風(fēng)熱表證：發(fā)熱、微惡風(fēng)寒、口渴、有汗或無汗、脈浮數(shù)、舌尖紅。風(fēng)熱夾濕表證：發(fā)熱、微惡風(fēng)寒、口渴而粘、有汗無汗、肢體酸沉、脈濡、苔膩。第五頁，共七十七頁，編輯于2023年，星期二暑濕表證：身熱、微惡風(fēng)寒、汗少、肢體酸重疼痛、口粘膩、口渴不想飲、脈數(shù)、濡、尿赤、苔黃薄膩。陰寒閉暑證：惡寒、發(fā)熱、頭疼、聲重、口淡不渴、嘔吐、瀉泄、苔白膩。第六頁，共七十七頁，編輯于2023年，星期二氣虛外感：惡寒重、微發(fā)熱、無汗、倦怠、乏力、脈沉無力。陽虛外感：惡寒重、微發(fā)熱、無汗、脈沉無力。第七頁，共七十七頁，編輯于2023年，星期二陰虛外感：頭疼、身熱、微惡風(fēng)寒、無汗、心煩、咽干、口渴不欲飲、脈細(xì)數(shù)、少或無苔。血虛外感：頭疼、身熱、微惡寒、無汗、脈弱無力。第八頁，共七十七頁，編輯于2023年，星期二三、性能與主治：1.大多味辛（辛能散）2.主歸肺經(jīng)（肺主皮毛）3.功效：發(fā)汗、解表兼宣肺平喘、利水、透疹、升陽。4.主證：表證。兼治咳、喘、麻疹、陽虛。第九頁，共七十七頁，編輯于2023年，星期二四、分類：發(fā)散風(fēng)寒藥發(fā)散風(fēng)熱藥第十頁，共七十七頁，編輯于2023年，星期二五、使用注意：1.多為辛散輕揚(yáng)之品，入湯劑不宜久煎。2.發(fā)汗力較強(qiáng)的解表藥，用量不宜過大。3.體虛多汗、瘡瘍?nèi)站?、失血患者，慎用?.因時(shí)因地增減用量，天冷用藥多，熱少。第十一頁，共七十七頁，編輯于2023年，星期二定義：

味辛性溫，具有發(fā)散風(fēng)寒作用的藥物，稱發(fā)散風(fēng)寒藥。（又稱辛溫解表藥）第一節(jié)發(fā)散風(fēng)寒藥第十二頁，共七十七頁，編輯于2023年，星期二適應(yīng)證：風(fēng)寒表證發(fā)熱輕，惡寒重，頭身痛，無汗，流清涕，脈浮緊等。

部分還治痹證、喘咳、水腫、瘡瘍初起兼有風(fēng)寒表證者。第十三頁，共七十七頁，編輯于2023年，星期二內(nèi)容掌握：麻黃、桂枝、紫蘇、荊芥、防風(fēng)、羌活熟悉：香薷、生姜、白芷、細(xì)辛、蒼耳子了解：藁本、辛夷第十四頁，共七十七頁，編輯于2023年，星期二麻黃麻黃科植物草麻黃、木賊麻黃、中麻黃的干燥草質(zhì)莖第十五頁，共七十七頁，編輯于2023年，星期二【性能】辛、微苦，溫。歸肺、膀胱經(jīng)。第十六頁，共七十七頁，編輯于2023年，星期二“麻黃乃肺經(jīng)專藥，故肺病多用之?！?/p>

《本草綱目》第十七頁，共七十七頁，編輯于2023年，星期二一、發(fā)汗解表--風(fēng)寒表實(shí)證用于風(fēng)寒表實(shí)無汗，發(fā)汗力強(qiáng)，為發(fā)汗解表之要藥。“若不與桂枝同行，即不專主散寒發(fā)汗矣?！薄侗静菡x》第十八頁，共七十七頁，編輯于2023年，星期二二、宣肺平喘--咳喘證常與苦杏仁同用邪熱客肺－生麻黃、杏仁、甘草（固定）＋生石膏

第十九頁，共七十七頁，編輯于2023年，星期二三、利水消腫--風(fēng)水水腫利尿的作用不強(qiáng)，一般水腫不用，用于水腫兼有表邪--“風(fēng)水”

第二十頁，共七十七頁，編輯于2023年，星期二用法：發(fā)汗解表宜用生品平喘止咳宜蜜炙用使用注意：①體虛多汗忌用②高血壓、失眠慎用第二十一頁，共七十七頁，編輯于2023年，星期二桂枝樟科植物肉桂的干燥嫩枝第二十二頁，共七十七頁，編輯于2023年，星期二【性能】辛、甘，溫。歸心、肺、膀胱經(jīng)。第二十三頁，共七十七頁，編輯于2023年，星期二一、發(fā)汗解肌--外感風(fēng)寒表證風(fēng)寒表實(shí)癥，表虛癥均能用

外感風(fēng)寒表實(shí)無汗，常與麻黃同用。

如麻黃湯

外感風(fēng)寒表虛有汗，常與白芍同用。

如桂枝湯第二十四頁，共七十七頁，編輯于2023年，星期二辛散溫通，能溫助陽氣，通行血脈而止痛二、溫通經(jīng)脈--寒凝血滯諸痛證

風(fēng)濕痹痛—配附子、生姜脾胃虛寒腹痛—配飴糖、白芍寒凝經(jīng)脈之閉經(jīng)、痛經(jīng)—配當(dāng)歸胸痹心痛—配枳實(shí)、薤白第二十五頁，共七十七頁，編輯于2023年，星期二三、助陽化氣用于陽虛水腫、小便不利、痰飲眩暈、心悸

1.溫陽化氣以行水——痰飲證小便不利、水腫2.溫陽通脈以復(fù)脈——心悸、脈結(jié)代第二十六頁，共七十七頁，編輯于2023年，星期二使用注意：桂枝動(dòng)血（入血分），故風(fēng)寒表證兼出血證，孕婦，陰虛火旺，月經(jīng)過多者，慎用。第二十七頁，共七十七頁，編輯于2023年，星期二比較：麻黃與桂枝相同點(diǎn)：二藥都能發(fā)汗解表，治療風(fēng)寒表實(shí)無汗證，常相須為用。

不同點(diǎn)：麻黃發(fā)汗力強(qiáng)，治風(fēng)寒表實(shí)無汗證。又宣肺平喘，利水消腫桂枝發(fā)汗力弱，治風(fēng)寒表實(shí)、表虛證。又溫通經(jīng)脈，助陽化氣第二十八頁，共七十七頁，編輯于2023年，星期二香薷（熟悉）

【性能】辛，微溫。歸肺、胃經(jīng)。第二十九頁，共七十七頁，編輯于2023年，星期二一、發(fā)汗解表功似麻黃而力緩，長(zhǎng)于化濕和中。夏月多用，發(fā)汗不傷陽，化濕不傷陰。二、化濕和中--陰暑證前人稱“香薷乃夏月解表之藥，如冬月之用麻黃”，常配伍厚樸、扁豆，第三十頁，共七十七頁，編輯于2023年，星期二陰暑證：感受風(fēng)寒----暑天風(fēng)寒感冒陽暑證：感受暑熱----類似中暑第三十一頁，共七十七頁，編輯于2023年，星期二紫蘇唇形科植物紫蘇的干燥莖、葉第三十二頁，共七十七頁，編輯于2023年，星期二【性能】辛，溫。歸肺、脾經(jīng)。第三十三頁，共七十七頁，編輯于2023年，星期二一、發(fā)汗解表—外感風(fēng)寒咳嗽痰多發(fā)汗解表力弱，用于輕證。常與桔梗、苦杏仁等同用，治療外感風(fēng)寒咳嗽。第三十四頁，共七十七頁，編輯于2023年，星期二二、行氣寬中--脾胃氣滯證

行散氣滯，寬暢中焦常與藿香配伍藿香正氣散治療脘腑滿悶，氣滯，胸悶，嘔吐，惡心第三十五頁，共七十七頁，編輯于2023年，星期二三、理氣安胎—?dú)鉁?dòng)不安

四、解魚蟹毒--食魚蟹中毒第三十六頁，共七十七頁，編輯于2023年，星期二用法紫蘇葉----解表散寒紫蘇梗----行氣寬中紫蘇子----止咳平喘第三十七頁，共七十七頁，編輯于2023年，星期二生姜（熟悉）

【性能】辛，溫。歸肺、脾、胃經(jīng)。第三十八頁，共七十七頁，編輯于2023年，星期二一、解表散寒--風(fēng)寒表證二、溫中止嘔作用輕微，用于輕癥，輔助作用。經(jīng)配伍可治多種嘔吐（嘔家圣藥）胃寒嘔吐，常與半夏同用胃熱嘔吐，配黃連、竹茹妊娠嘔吐，與蘇梗、黃芩同用第三十九頁，共七十七頁，編輯于2023年，星期二三、溫肺止咳--風(fēng)寒咳嗽輔助藥物四、解毒--中藥毒、食物毒解半夏、南星毒第四十頁，共七十七頁，編輯于2023年，星期二附藥：生姜皮：利水消腫煨姜：辛散力減，溫中止嘔力增生姜汁：偏于化痰止嘔

第四十一頁，共七十七頁，編輯于2023年，星期二荊芥唇形科植物荊芥的干燥地上部分第四十二頁，共七十七頁，編輯于2023年，星期二【性能】辛，微溫。歸肺、肝經(jīng)。第四十三頁，共七十七頁，編輯于2023年，星期二一、解表散風(fēng)--外感表證

（無風(fēng)寒二字）發(fā)散風(fēng)寒力量最為平和可以用于風(fēng)寒感冒----荊防敗毒散亦可用于風(fēng)熱感冒----銀翹散第四十四頁，共七十七頁，編輯于2023年，星期二二、透疹止癢--麻疹透發(fā)不暢，

風(fēng)疹瘙癢第四十五頁，共七十七頁，編輯于2023年，星期二三、消瘡--瘡瘍初起兼有表證四、炒炭后其性味由辛溫變?yōu)榭酀胶停L(zhǎng)于止血

第四十六頁，共七十七頁，編輯于2023年，星期二防風(fēng)傘形科植物防風(fēng)的干燥根?！胺勒?，御也，其功療風(fēng)最要，故名?！钡谒氖唔摚财呤唔?，編輯于2023年，星期二【性能】辛、甘，微溫。歸膀胱、肝、脾經(jīng)。第四十八頁，共七十七頁，編輯于2023年，星期二一、祛風(fēng)解表--外感表證甘緩而不峻，為風(fēng)藥中之潤(rùn)劑，風(fēng)寒風(fēng)熱表證均可使用。主用風(fēng)寒，風(fēng)熱次要第四十九頁，共七十七頁，編輯于2023年，星期二二、勝濕止痛--風(fēng)濕痹痛止痛作用明顯

三、止痙--破傷風(fēng)既祛外風(fēng)，又息內(nèi)風(fēng)止痙第五十頁，共七十七頁，編輯于2023年，星期二比較：荊芥與防風(fēng)相同點(diǎn)：荊芥與防風(fēng)均味辛性微溫，溫而不燥，長(zhǎng)于發(fā)表散風(fēng)，對(duì)于外感表證，無論是風(fēng)寒感冒，還是風(fēng)熱感冒兩者均可使用。同時(shí)，兩者也都可用于風(fēng)疹瘙癢。

第五十一頁，共七十七頁，編輯于2023年，星期二不同點(diǎn)：荊芥質(zhì)輕透散，發(fā)汗之力較防風(fēng)強(qiáng)，風(fēng)寒感冒、風(fēng)熱感冒均常選用；又能透疹、消瘡。防風(fēng)質(zhì)松而潤(rùn)，祛風(fēng)之力較強(qiáng)，為“風(fēng)藥之潤(rùn)劑”、“治風(fēng)之通用藥”，又能勝濕、止痛，又可用于外感風(fēng)濕，頭痛如裹、身重肢痛等證。第五十二頁，共七十七頁，編輯于2023年，星期二羌活傘形科植物羌活及闊葉羌活的根莖及根。第五十三頁，共七十七頁，編輯于2023年，星期二【性能】辛、苦，溫。歸膀胱、腎經(jīng)。第五十四頁，共七十七頁，編輯于2023年，星期二一、解表散寒--風(fēng)寒表證二、祛風(fēng)除濕--風(fēng)寒濕痹三、止痛第五十五頁，共七十七頁，編輯于2023年，星期二特點(diǎn)：1.祛風(fēng)和散寒作用都很明顯，在發(fā)散風(fēng)寒藥中應(yīng)用非常廣泛。

2.作用部位偏于上半身，善治腰以上風(fēng)寒濕痹，尤宜于肩背肢節(jié)疼痛者。3.藥性辛燥，用量過多，易致嘔吐第五十六頁，共七十七頁，編輯于2023年，星期二白芷傘形科植物白芷或杭白芷的干燥根。（熟悉）第五十七頁，共七十七頁，編輯于2023年，星期二【性能】辛，溫。歸胃、大腸、肺經(jīng)。第五十八頁，共七十七頁，編輯于2023年，星期二一、解表散寒二、祛風(fēng)止痛三、宣通鼻竅以止痛、通鼻竅見長(zhǎng)，為治陽明頭痛、牙痛、鼻淵之要藥。

第五十九頁，共七十七頁，編輯于2023年，星期二頭痛、鼻塞、流清涕表證夾濕前額、眉棱骨痛—配川芎、防風(fēng)風(fēng)寒感冒牙痛風(fēng)寒—配細(xì)辛風(fēng)熱—配石膏、黃連第六十頁，共七十七頁，編輯于2023年，星期二四、燥濕止帶寒濕帶下－蒼朮、白朮、茯苓濕熱帶下－配黃柏、車前子五、消腫排膿外科常用第六十一頁，共七十七頁，編輯于2023年，星期二細(xì)辛（熟悉）馬兜鈴科植物北細(xì)辛、漢城細(xì)辛或華細(xì)辛的干燥根和根莖。第六十二頁，共七十七頁，編輯于2023年，星期二【性能】辛，溫。有小毒。歸肺、腎、心經(jīng)第六十三頁，共七十七頁，編輯于2023年，星期二

一、祛風(fēng)散寒--風(fēng)寒感冒

陽虛外感

風(fēng)寒之邪細(xì)辛、麻黃陽氣虛弱不能抵御外邪

附子身微發(fā)熱惡寒甚劇

第六十四頁，共七十七頁，編輯于2023年，星期二二、通竅--鼻淵三、止痛--頭痛、牙痛、痹痛四、溫肺化飲--寒飲咳喘咳嗽氣喘，痰多清稀與麻黃、桂枝、干姜同用--小青龍湯第六十五頁，共七十七頁，編輯于2023年，星期二藁本傘形科植物藁本或遼藁本的干燥根莖和根。第六十六頁，共七十七頁，編輯于2023年，星期二使用注意：1.用量，古有“細(xì)辛不過錢”之說2.不宜與藜蘆同用。第六十七頁，共七十七頁，編輯于2023年，星期二第六十八頁，共七十七頁，編輯于2023年，星期二一、祛風(fēng)散寒--風(fēng)寒頭痛