自救互救與現(xiàn)場(chǎng)急救課件

自救、互救與現(xiàn)場(chǎng)急救

安全培訓(xùn)部

1（1）熟悉所在礦井的災(zāi)害預(yù)防和處理計(jì)劃；（2）熟悉礦井的避災(zāi)路線和安全口;（3）掌握避災(zāi)方法，會(huì)使用自救器（4）掌握搶救傷員的基本方法及現(xiàn)場(chǎng)急救的措施。

一、礦工自救與互救（一）入井人員救護(hù)須知2（二）發(fā)生事故時(shí)現(xiàn)場(chǎng)人員的行動(dòng)原則行動(dòng)原則是：滅、護(hù)、撤、躲、報(bào)。具體應(yīng)做到：（1）及時(shí)報(bào)告（2）積極搶救（3）安全撤離（4）妥善避災(zāi)3（三）自救器的使用和注意事項(xiàng)過(guò)濾式自救器作用：過(guò)濾式自救器只能將一氧化碳變?yōu)槎趸迹苊庖谎趸贾卸?。使用條件：一氧化碳濃度小于1.5%；氧氣濃度大于18%。1、過(guò)濾式自救器的佩戴方法和順序：（1）

迅速將自救器從背后移到胸前，取下橡膠保護(hù)套。（2）

用大拇指掀起紅色的開(kāi)啟扳手，以拇指和食指用力拉開(kāi)封口條。（3）

扔掉上部外殼，握住頭帶把藥罐從下部外殼中拉出。

4（4）

從口具上拉開(kāi)鼻夾。（5）

拉開(kāi)鼻夾，緊緊夾在鼻子上，注意松手后鼻夾不能脫落。（6）

把口具片塞進(jìn)口內(nèi)，含在牙齒之間，用牙咬住牙墊，馬上用口呼吸。（7）

摘下安全帽，把頭帶套在頭頂上，戴好安全帽。52、使用過(guò)濾式自救器的注意事項(xiàng)1、當(dāng)發(fā)現(xiàn)有火災(zāi)或瓦斯爆炸現(xiàn)象時(shí)，必須立即佩用自救器，撤離現(xiàn)場(chǎng)。2、使用過(guò)程中吸氣時(shí)會(huì)有干、熱現(xiàn)象是正常的，切不可因干熱感覺(jué)而取下。3、撤離時(shí)要求勻速快步行走4、中途不允許取下鼻夾、口具或通過(guò)口具講話。5、必須在有效時(shí)間內(nèi)撤離災(zāi)區(qū)。63、隔離式自救器隔離式自救器有兩種：化學(xué)氧自救器和壓縮氧自救器使用方法：略自救器的選用原則：（1）對(duì)于流動(dòng)性較大，可能會(huì)遇到各種災(zāi)害威脅的人員，應(yīng)選用隔離式自救器。（2）煤與瓦斯突出的礦井必須用隔離式自救器。（3）其它情況一般選用過(guò)濾式自救器。7（四）發(fā)生各種事故自救方法1、發(fā)生瓦斯、煤塵爆炸時(shí)如何自救？

（1）沉著冷靜，迅速背向氣流的方向，臉朝下，頭貼地，用濕毛巾捂住口鼻。（2）

未受到直接傷害的人員，應(yīng)立即佩帶好自救器，撤離災(zāi)區(qū)（3）在進(jìn)風(fēng)側(cè)的人員要逆風(fēng)撤出，在回風(fēng)側(cè)的人員，要設(shè)法經(jīng)最短路線撤到新鮮風(fēng)流中。（4）

暫時(shí)不能撤出時(shí)，要互相協(xié)助，把重傷員移到較安全地點(diǎn)待救。附近有避難硐室時(shí)，可進(jìn)入暫避，并在外面留有標(biāo)記，靜臥待救。82、發(fā)生火災(zāi)事故時(shí)如何自救？

（1）

首先要盡最大可能迅速判明事故的性質(zhì)、地點(diǎn)、范圍。（2）

迅速佩帶好自救器，按避災(zāi)路線撤退。（3）

位于火源回風(fēng)側(cè)的人員，應(yīng)迅速通過(guò)捷徑繞到新鮮風(fēng)流中去。如距火源較近而且確認(rèn)越過(guò)火源不會(huì)有危險(xiǎn)時(shí)，也可迅速穿過(guò)火區(qū)撤到進(jìn)風(fēng)側(cè)。（4）

遇有濃煙情況下，應(yīng)準(zhǔn)確地辨別方向，俯下身，摸著鐵道或管路往外撤。（5）

如果無(wú)法躲避災(zāi)區(qū)時(shí)，則躲入避難硐室靜等救援。93、發(fā)生透水事故時(shí)應(yīng)如何自救？

（1）迅速撤往突水地點(diǎn)以上的水平地段。（2）行進(jìn)中，應(yīng)靠近巷道一側(cè)抓牢支架及其他固定物體。（3）迷失方向時(shí)，應(yīng)朝著有風(fēng)流通過(guò)的上山巷道方向撤退。（4）出口被杜塞時(shí)，應(yīng)設(shè)法設(shè)置擋水墻等。（5）豎井撤退爬梯子時(shí)，應(yīng)保持秩序。10

4、冒頂后被困人員的自救措施掘進(jìn)工作面冒頂事故的自救（1）正視現(xiàn)實(shí)、沉著應(yīng)對(duì)、保持體力。（2）有計(jì)劃的使用水、礦燈和食物。（3）發(fā)出有規(guī)律的求救信號(hào)。（4）加固和維護(hù)人員躲避處支架。（5）打開(kāi)壓風(fēng)管，輸送新鮮空氣。114、采煤工作面冒頂事故自救措施（1）迅速撤退到安全地點(diǎn)。（2）遇險(xiǎn)時(shí)要靠煤幫貼身站立或到木垛處避災(zāi)。（3）遇險(xiǎn)后立即發(fā)出呼救信號(hào)（4）遇險(xiǎn)人員要積極配合外部的營(yíng)救工作125、避難硐室1、進(jìn)入硐室前，留下明顯標(biāo)志。2、保持安靜。3、只留一盞礦燈照明。4、發(fā)出呼救信號(hào)。5、團(tuán)結(jié)互助，堅(jiān)定信心。6、被水堵在上山時(shí)，不要跑出探望。7、看到救護(hù)人員后，不要過(guò)分激動(dòng)。13

6、斜巷人行車斷繩時(shí)如何自救？（1）

發(fā)現(xiàn)人行車運(yùn)行情況異常時(shí)，應(yīng)緊握車內(nèi)的坐椅靠背或扶手（2）人行車運(yùn)行時(shí)，乘車人員嚴(yán)禁挑車。147、斜巷跑車時(shí)如何避災(zāi)自救？

（1）

發(fā)生跑車時(shí)，要立即進(jìn)入避難硐室。（2）

來(lái)不及進(jìn)入躲避硐事時(shí)，應(yīng)靠巷幫或兩支架間貼幫避難；巷道很窄時(shí)，可抓住棚梁將身體向上收縮，使奔跑的車輛從下部通過(guò)。（3）

在斜巷中敷設(shè)有管道時(shí)，也可鉆到管道下面貼幫避災(zāi)。（4）

巷道中有水溝時(shí)，應(yīng)趴在水溝中避災(zāi)。（5）

在任何情況下，切記不得上下奔跑。15事故現(xiàn)場(chǎng)負(fù)責(zé)人救災(zāi)組織1、認(rèn)真組織2、沉著冷靜3、遵循原則4、隨機(jī)應(yīng)變5、及時(shí)聯(lián)絡(luò)6、團(tuán)結(jié)互助16二、觸電急救知識(shí)

觸電急救的要點(diǎn)是:動(dòng)作迅速，救護(hù)得法。當(dāng)發(fā)現(xiàn)有人觸電時(shí)，切不可驚慌失措、束手無(wú)策，更不可借故逃離。首先要盡快地使觸電者脫離電源，然后根據(jù)觸電者的具體情況，進(jìn)行相應(yīng)的救治。

人觸電以后，會(huì)出現(xiàn)神經(jīng)麻痹、呼吸中斷、心臟跳動(dòng)停止等癥狀，外表上呈現(xiàn)昏迷不醒的狀態(tài)，應(yīng)迅速而持續(xù)地進(jìn)行搶救。171.脫離電源

人觸電以后，可能由于痙攣或失去知覺(jué)等原因而抓緊帶電體，不能自行擺脫電源，這時(shí)，使觸電者盡快脫離電源，是救活觸電者的首要因素。

(1)發(fā)生低壓觸電事故時(shí)，便觸電者脫離電源的方法

1、觸電電源在近處有開(kāi)關(guān)或插頭時(shí)，應(yīng)立即斷開(kāi)電源開(kāi)關(guān)或拔掉電源插頭，斷開(kāi)電源。

2、觸電電源近處沒(méi)有開(kāi)關(guān)，則可以用良好絕緣鉗柄的電工鋼絲鉗將電線剪斷，或用有干燥木柄的斧頭或其他工具將電線砍斷。如觸電者因站立地面單相觸電時(shí)，也可用干燥木板等絕緣物插入觸電者身下，隔斷電流通路，使觸電者脫離電源。183、如果身邊什么工具都沒(méi)有，也可以用于衣服、圍巾等衣物，厚厚地把一只手嚴(yán)密包裹起來(lái)，拉觸電者的衣服使其脫離電源。如有干燥木板或其他不導(dǎo)電的東西，救護(hù)者應(yīng)站在上面進(jìn)行救護(hù)。

總之，要迅速用現(xiàn)場(chǎng)可以利用的一切絕緣物件進(jìn)行搶救，絕不能用潮濕東西，更不能用金屬體去接觸觸電者，以防救護(hù)者自己也遭觸電。

如果人在高處觸電，救護(hù)時(shí)要做好防護(hù)工作，防止觸電者在脫離電源后從高處摔下加重傷勢(shì)。

19(2)發(fā)生高壓觸電事故時(shí)，使觸電者脫離電源的萬(wàn)法

1、立即通知有關(guān)部門拉閘停電。

2、近處有開(kāi)關(guān)(或跌落式熔斷器)，要立即戴上絕緣手套，穿上絕緣靴，用相應(yīng)電壓等級(jí)的絕緣棒(操作棒)將開(kāi)關(guān)[或跌落式熔斷器)拉開(kāi)。

3、拋擲裸金屬線，便線路發(fā)生短路跳閘。20三、現(xiàn)場(chǎng)急救1、現(xiàn)場(chǎng)急救技術(shù)內(nèi)容：人工呼吸、心臟復(fù)蘇、止血、創(chuàng)傷包扎、骨折臨時(shí)固定和傷員搬運(yùn)?，F(xiàn)場(chǎng)急救的關(guān)鍵：搶救及時(shí)。212、傷情的初步判斷1、觀察傷員是否清醒，對(duì)聲音、光線及外來(lái)刺激是否有反應(yīng)。2、然后檢查心跳、呼吸和瞳孔三大體征。（摸、試、看、按）

3、采取應(yīng)急救治措施。

223、詳細(xì)檢查1、檢查順序頭、脖子、胸部、腹部、骨盆、四肢、背部2、搶救順序先活后死、先重后輕、先易后難、先胖后瘦、先老后小234、人工呼吸的方法口對(duì)口吹氣仰臥壓胸法俯臥壓背法245、口對(duì)口人工呼吸如何操作

（1）

將傷員仰面平放，背部墊起100-150mm。（2）

救護(hù)者跪在傷員頭部一側(cè)，一只手捏緊傷員鼻子，一只手掰開(kāi)嘴。（3）

救護(hù)者先深呼吸一口氣，然后緊貼傷員的嘴大口吹氣。（4）

吹氣完畢后要立即離開(kāi)傷員的嘴，并松開(kāi)傷員的鼻子，使其自己呼吸。（5）

照此，依次反復(fù)操作，有節(jié)律地每分鐘做14-16次，直到傷員能夠恢復(fù)呼吸為止。256、心臟胸外擠壓術(shù)的操作方法

（1）

傷員要仰臥在硬板上或平地上，頭低于心臟水平或抬高兩下肢，以利靜脈回流。用雙手壓迫法，以保證按壓效果。（2）

搶救者一手的掌根部按壓在傷員胸骨正中的中下1／3處，令一手掌交叉重疊在該手得手背上，保持兩手掌根部平行，手指伸直或手指交叉，但不要接觸胸壁，只用掌根部接觸。（3）

搶救者兩個(gè)肢肘挺直，利用體重和肩、臀部肌肉的力量垂直地向脊椎部位按壓，使胸骨下段及其相連的肋骨下陷30~40mm（4）

隨即突然放松，手掌跟隨胸骨彈力回復(fù)到原來(lái)位置，但手掌跟部不要抬離開(kāi)皮膚，以免再按壓時(shí)呈拍擊狀而分散按壓力量。放松手的時(shí)間和按壓胸骨時(shí)間應(yīng)該相等。26（5）

反復(fù)有節(jié)律地?cái)D壓和放松，每分鐘60~80次。必須同時(shí)做人工呼吸。（6）

要經(jīng)常觀察效果。其主要征狀表現(xiàn)為：①

可摸及大動(dòng)脈；②

皮膚由紫紺變紅，口唇、指甲較壓前有所好轉(zhuǎn)，皮膚變暖，有時(shí)可見(jiàn)豎毛反應(yīng)；③

逐漸出現(xiàn)吞咽動(dòng)作，出現(xiàn)緩暖腹式呼吸，但常遲于心跳的恢復(fù)；④

瞳孔縮小，有時(shí)可出現(xiàn)對(duì)光反應(yīng)。眼瞼反射恢復(fù)，角膜濕潤(rùn)；⑤

下頜、四肢等肌張力恢復(fù)；⑥

甚至開(kāi)始泌尿。277、止血法1、指壓止血法2、包扎止血法3、止血帶止血法28298、骨折的臨時(shí)固定固定的材料：繃帶（繩子）、板子、棉花（衣物）固定的方法：略30寫(xiě)在最后成功的基礎(chǔ)在于好的學(xué)習(xí)習(xí)慣Thefounda