消毒與滅菌-課件

消毒與滅菌

disinfectionandsterilization

內(nèi)容基本概念物理消毒滅菌法化學(xué)消毒滅菌法影響消毒滅菌效果的因素自學(xué)滅菌(sterilization)：殺滅物體上所有微生物的方法。包括殺滅細(xì)菌芽胞在內(nèi)的全部病原或非病原微生物。消毒(disinfection)：殺死物體上或環(huán)境中的病原微生物的方法，但不一定能殺死芽胞。用于消毒的化學(xué)藥品稱為消毒劑(disinfectant)。

滅菌比消毒要求高

一、基本概念

無(wú)菌(asepsis)：指物體上或局部環(huán)境中不存在活的微生物。是滅菌的結(jié)果。無(wú)菌操作：防止細(xì)菌進(jìn)入人體或其他物品的操作技術(shù)。

防腐(antisepsis)：抑制體外微生物增殖的方法,以防止物品的腐敗和變質(zhì)。所用的制劑稱為防腐劑。細(xì)菌一般不死亡。清潔(cleaning)：指除去塵埃和一切污垢以減少物體上微生物數(shù)量的過(guò)程。是滅菌的前處理。熱力滅菌法輻射殺菌法濾過(guò)除菌法干燥與低溫抑菌法二、物理消毒滅菌法1、干熱滅菌法

焚燒灼燒干烤2、濕熱滅菌法

巴氏消毒法煮沸法流通蒸汽消毒法間歇蒸汽滅菌法高壓蒸汽滅菌法

（一）熱力焚燒：直接點(diǎn)燃焚燒或在焚化爐內(nèi)焚燒。適用于具有傳染性的廢棄物或尸體等滅菌。燒灼：直接用火焰加熱滅菌，適用于接種環(huán)（針）和試管口部的滅菌（細(xì)菌學(xué)實(shí)驗(yàn)）。干烤：應(yīng)用烤箱高溫滅菌，可殺死一切微生物。160℃2小時(shí)。適用于玻璃或陶瓷器皿等的滅菌，并可破壞內(nèi)毒素（熱原質(zhì)）。巴氏消毒法LouisPasteur1822～1895法國(guó)微生物學(xué)家路易·巴斯德創(chuàng)立。源于巴斯德解決葡萄酒變酸問(wèn)題的努力。

巴氏滅菌法通常有兩種做法：

一是在61.0℃~62.8℃下加熱30分鐘；二是在71.7℃下加熱15～30秒。

用于酒類和牛奶等消毒煮沸法：飲水，食具流通蒸汽消毒法：常壓蒸汽滅菌法間歇蒸汽滅菌法：不耐高熱的含糖或牛奶的培養(yǎng)基高壓蒸汽滅菌法是一種最有效、最常用的滅菌方法。能殺滅芽胞在內(nèi)的所有微生物。121·3℃（103.4Kpa），15～20分鐘。常用于細(xì)菌培養(yǎng)基、手術(shù)敷料、生理鹽水等制品的滅菌。濕熱滅菌與干熱滅菌的比較？（二）輻射殺菌法紫外線：日光有殺菌作用，起殺菌作用的是紫外線。紫外線殺菌最適的波長(zhǎng)為265-266nm，這與DNA吸收光譜范圍相一致。殺菌原理:紫外線使DNA的同一條核苷酸鏈上相鄰的堿基形成胸腺嘧啶二聚體，從而干攏DNA的復(fù)制和轉(zhuǎn)錄，導(dǎo)致細(xì)菌死亡或變異。

紫外線的穿透能力弱，不能通過(guò)普通玻璃、塵埃、紙張等用于消毒物體表面及空氣：手術(shù)室、傳染病房、無(wú)菌室、細(xì)胞培養(yǎng)間及燒傷病房等，亦可用于不耐熱物品表面消毒。促進(jìn)維生素D的活化殺菌波長(zhǎng)的紫外線對(duì)人體皮膚、眼睛均有損傷作用，使用時(shí)應(yīng)注意防護(hù)。2電離輻射包括β和γ射線等。具有較高的能量與穿透力，可在常溫下對(duì)不耐熱的物品滅菌，故又稱“冷滅菌”。其機(jī)理在于產(chǎn)生游離基，破壞DNA?？捎糜谙静荒蜔岬乃芰献⑸淦骱蛯?dǎo)管等；亦能用于食品消毒而不破壞其營(yíng)養(yǎng)成份。（三）濾過(guò)除菌

將液體或空氣通過(guò)含有微細(xì)小孔的濾器，只允許小于孔徑的物體通過(guò)，大于孔徑的的物體不能通過(guò)。主要用于一些不耐熱的血清、毒素、抗生素、藥液和細(xì)胞培養(yǎng)液等除菌。濾器的種類很多常用的有：玻璃濾器和薄膜濾器。薄膜濾器由硝基纖維素制成薄膜，裝于濾器上，其孔徑大小不一，常用于除菌的為0.22um。

低溫抑菌法干燥（高滲）低溫干燥可使細(xì)菌的新陳代謝減慢，常用作保存細(xì)菌菌種。冷凍真空干燥法(lyophilization)是目前保存菌種的最好方法。（四）干燥與低溫抑菌法消毒劑的種類：酚類、醇類、重金屬鹽類、氧化劑、表面活性劑、烷化劑。消毒劑的應(yīng)用：病人排泄物與分泌物、皮膚、粘膜、飲水、廁所、空氣、手等。二、化學(xué)消毒滅菌法

作用機(jī)制不同的化學(xué)消毒劑其作用原理不完全相同，大致歸納為三個(gè)方面：（1）改變細(xì)胞膜通透性表面活性劑、酚類及醇類可導(dǎo)致胞漿膜結(jié)構(gòu)紊亂并干擾其正常功能。使小分子代謝物質(zhì)溢出胞外，影響細(xì)胞傳遞活性和能量代謝。甚至引起細(xì)胞破裂。

（2）蛋白變性或凝固如酸、堿、醇、重金屬鹽、氧化劑、醛類、染料等可改變蛋白構(gòu)型而攏亂多肽鏈的折疊方