肺腫瘤影像學(xué)介紹資料講解課件

肺腫瘤影像學(xué)介紹肺癌肺癌是最常見(jiàn)的惡性腫瘤之一,近年來(lái)發(fā)病率有所上升男性多見(jiàn),40~60歲高發(fā),在男性中占第位,女性中占第三位,男:女為3~4:1與吸煙、大氣污染有關(guān)起自支氣管粘膜上皮、腺體、細(xì)支氣管及肺泡上皮肺癌病理大體類(lèi)型組織學(xué)類(lèi)型早期肺癌和進(jìn)展期肺癌肺癌轉(zhuǎn)移肺癌的大體類(lèi)型在大體病理形態(tài)上,根據(jù)腫瘤的發(fā)生部位,肺癌分為以下三種類(lèi)型:●中央型肺瘤●周?chē)头勿蟆駨浡头伟┲醒胄头伟┦侵改[瘤發(fā)生在肺段或肺段以上支氣管的肺癌,主要為鱗狀上皮癌、小細(xì)胞癌、大細(xì)胞癌及類(lèi)。部分腺癌也可為中央型根據(jù)腫瘤的生長(zhǎng)方式分為三種內(nèi)型:腫瘤呈息肉或結(jié)節(jié)狀向支氣管腔內(nèi)生,引起支氣管局限性狹窄管壁型:腫瘤沿支氣管壁浸潤(rùn)性生長(zhǎng),使支氣管壁不同程度增厚,并使支狹窄或阻塞●管外型:腫瘤穿破支氣管外膜向肺內(nèi)生長(zhǎng),形成支氣管周?chē)[塊中央型肺癌中央型肺癌引起支氣管狹窄或梗阻后可發(fā)生阻塞性改變●阻塞性肺氣腫:為支氣管尚未完全閉塞、而為活瓣性阻塞的結(jié)果,發(fā)生較早,可為一個(gè)肺段或肺葉的肺氣●阻塞性肺炎:是支氣管引流不暢而發(fā)生的感染,也較發(fā)生,病變?yōu)樾∪~融合病灶或按肺段、肺葉分布阻塞性支氣管擴(kuò)張:是支氣管內(nèi)粘液潴留導(dǎo)致內(nèi)徑增寬,往往與阻塞性肺炎同時(shí)存在●阻塞性肺不張:支氣管完全阻塞后,肺內(nèi)氣體吸收而形成阻塞性改變268右上葉中央型肺癌引起阻塞性改變阻塞性改變周?chē)头伟┦侵改[瘤發(fā)生在肺段以下支氣管的肺癟,可見(jiàn)于各種組織學(xué)類(lèi)型,主要是細(xì)支氣管肺泡癌和腺癌,也見(jiàn)于鱗狀上皮癌、小細(xì)胞癌、大細(xì)胞癮及類(lèi)癌基本的大體病理形態(tài)為肺內(nèi)結(jié)節(jié)或腫塊,腫瘤內(nèi)可形成瘢痕或壞死腫瘤內(nèi)壞死物經(jīng)支氣管排出后形成較大空洞者稱(chēng)為空洞型肺癌;發(fā)生在肺尖部、并與臟層胸膜接觸的周?chē)头伟┓Q(chēng)為肺尖癟彌漫型肺癌是指腫瘤在肺內(nèi)彌漫分布。此型一般為細(xì)支氣管肺泡癌腫瘤可為多發(fā)結(jié)節(jié)型,表現(xiàn)為一葉、多葉或兩肺的多發(fā)結(jié)節(jié)病灶;也可為肺炎型,表現(xiàn)為一葉或兩肺的多發(fā)肺實(shí)變,大體病理形態(tài)類(lèi)似大葉性肺炎彌漫型肺癌可能是一種原發(fā)病灶不明確而表現(xiàn)為支