輸液治療中的靜脈評估與合理選擇課件

輸液治療中的靜脈評估與合理選擇輸液治療中的靜脈評估與合理選擇輸液治療中的靜脈評估與合理選擇輸液治療中的靜脈評估與合理選擇2020/9/26主要內(nèi)容臨床輸液治療的安全問題主動靜脈治療與被動靜脈治療的概念主動靜脈治療的步驟:評估>選擇2020/9/26教師壓力指由于教師在生活和工作中的負(fù)擔(dān)過重，超過他們的正常承受能力而引起不適的一種情緒經(jīng)歷。農(nóng)村小學(xué)教師普遍感到壓力過重，尤其偏遠(yuǎn)山區(qū)的小學(xué)教師情況更甚。隨著社會的進(jìn)步和教育的不斷發(fā)展，教師普遍感到壓力過重的境況更加不容忽視，尤其農(nóng)村偏遠(yuǎn)山區(qū)小學(xué)教師的壓力困境問題亟待解決。一、農(nóng)村偏遠(yuǎn)山區(qū)小學(xué)教師壓力狀況農(nóng)村偏遠(yuǎn)山區(qū)小學(xué)教師都認(rèn)為自己存在不同程度的壓力，壓力較大以上的教師占絕大多數(shù)，只有極少數(shù)的教師覺得自己壓力一般或壓力較輕。這些都高于目前國內(nèi)中小學(xué)教師職業(yè)壓力的正常水平。農(nóng)村偏遠(yuǎn)山區(qū)小學(xué)教師壓力在性別和年齡上也存在差異。男教師的壓力遠(yuǎn)高于女教師，這與男性在生活中的角色有關(guān)，已經(jīng)成家的男教師他們不僅要承受教學(xué)上的壓力，還要操持家庭生計，壓力較大。而年輕的男教師由于教齡短、職稱低，工資收入也較低，在找對象和處理人際關(guān)系上花費(fèi)也很大，相比他們承受的經(jīng)濟(jì)壓力要更大。再加之教學(xué)中的“聽課”以及相關(guān)的各種考評接連不斷，使得他們在時間和精力上都很緊張，感到壓力很大。二、農(nóng)村偏遠(yuǎn)山區(qū)小學(xué)教師壓力的來源分析1.家庭生活壓力工資收入低使得農(nóng)村偏遠(yuǎn)山區(qū)小學(xué)教師的住房較為困難，一般情況下都是自己蓋或者租住，辦公室、宿舍、廚房共用一間房，由此給教師帶來的家庭和婚姻上的壓力較大，尤其年輕的未婚男教師。加之應(yīng)付各種各樣的活動，如捐贈、送禮等，也給收入偏低的他們帶來了壓力。農(nóng)村偏遠(yuǎn)山區(qū)生活條件艱苦，自然條件差，教師們在吃飯、找對象、結(jié)婚以及精神文化生活等方面存在很大的障礙。2.工作壓力在全國推進(jìn)素質(zhì)教育的今天，分?jǐn)?shù)仍為衡量學(xué)校和教師教學(xué)水平的重要標(biāo)準(zhǔn)，而在教學(xué)評定中農(nóng)村偏遠(yuǎn)山區(qū)教師往往處于劣勢，由此帶來了很大的應(yīng)試壓力。農(nóng)村偏遠(yuǎn)山區(qū)教師工作量也超負(fù)荷。農(nóng)村偏遠(yuǎn)山區(qū)小學(xué)教師，每個人要教授同一課程的兩個以上年級或同一年級的兩門以上課程，批改作業(yè)，備課都在晚上進(jìn)行，日平均工作時間在十一小時以上。新課改又倡導(dǎo)是以學(xué)生為本，教師要尊重學(xué)生的自主和作為個體的多樣性、差異性。這樣教師在履行工作時常常產(chǎn)生沖突，一方面要隨時、迅速制止學(xué)生的調(diào)皮搗蛋，一方面又得考慮不能損傷學(xué)生的自尊心，這樣在突發(fā)事件的處理中很難兩全。3.農(nóng)村“留守兒童”帶來的壓力在農(nóng)村偏遠(yuǎn)地區(qū)，由于近幾年“打工潮”的興起，越來越多的家庭，都是夫妻雙方都加入了“打工族”，而打工走后，幾乎都是將孩子留給家中的老人或親戚代養(yǎng)。這些學(xué)生因為父母不在身邊，各方面的問題都得由教師承擔(dān)，他們除了教學(xué)工作以外還有很多課外的工作，比如由于山區(qū)交通不便，學(xué)生年齡又小，上學(xué)和回家都得讓老師操心，尤其夏天下了暴雨和冬天下了大雪，有時候甚至得接送。這些隱性的工作是他們獨(dú)有的，也給他們帶來了很多負(fù)擔(dān)。三、農(nóng)村偏遠(yuǎn)山區(qū)小學(xué)教師壓力的緩解策略1.提高工資收入，轉(zhuǎn)變教育理念，合理地配置師生比例西部農(nóng)村的工資標(biāo)準(zhǔn)狀況不太一致，但整體偏低。因此在物質(zhì)上對農(nóng)村小學(xué)的投入，應(yīng)由過去對農(nóng)村學(xué)校物質(zhì)環(huán)境的投入轉(zhuǎn)向?qū)處焸€人的投入，以減輕農(nóng)村偏遠(yuǎn)山區(qū)小學(xué)教師的生活壓力。在教師水平的評價中，把各種因素綜合起來，對他們做出的成績及時評價并給于肯定和獎勵，促進(jìn)教師各方面的成長。因為城鎮(zhèn)和農(nóng)村偏遠(yuǎn)山區(qū)的教育基礎(chǔ)水平是有差距的，應(yīng)根據(jù)各地不同情況，肯定和鼓勵進(jìn)步。同時要合理地調(diào)整師生比例配置，減少日平均工作時間和課時量，以減輕農(nóng)村偏遠(yuǎn)山區(qū)小學(xué)教師的工作負(fù)擔(dān)，給他們自我提高和自我調(diào)節(jié)提供一定的必要條件。2.從各個方面入手緩解“留守兒童”帶來的壓力政府部門應(yīng)加快戶籍制度改革，制定和實施優(yōu)惠政策及配套措施，保證“農(nóng)民工”子女能順利入學(xué)。這樣才有條件讓他們盡量把子女帶在自己身邊上學(xué)和生活，發(fā)揮家庭教育功能，減少農(nóng)村“留守兒童”的數(shù)量，減輕農(nóng)村偏遠(yuǎn)山區(qū)小學(xué)教師的壓力。3.通過農(nóng)村偏遠(yuǎn)山區(qū)小學(xué)教師的自我調(diào)節(jié)，緩解其壓力在教師壓力普遍較大的情況下，通過農(nóng)村偏遠(yuǎn)山區(qū)小學(xué)教師的自我調(diào)節(jié)，緩解其壓力促進(jìn)教師的自身發(fā)展是很重要的。首先，要積極適應(yīng)環(huán)境。對當(dāng)前的教育和課程改革積極響應(yīng)，在教育教學(xué)過程中保持積極健康的心態(tài)，給自己營造一個愉悅的心理環(huán)境。其次，要形成正確的自我認(rèn)識。對自己要有一個較合適的認(rèn)識，要全面準(zhǔn)確地認(rèn)識評價自己，正確面對生活和工作中的困難，用平和的心態(tài)看待和要求自己。再次，要進(jìn)行不斷的自我提高。積極參加各種形式的學(xué)習(xí)，加強(qiáng)自學(xué)，以提高自己的專業(yè)水平和教學(xué)能力，提高競爭實力。農(nóng)村偏遠(yuǎn)山區(qū)小學(xué)教師的壓力是來自各方面的，所以緩解他們的壓力也應(yīng)從各層面著手，政府在政策上扶持和重視他們，社會各界要關(guān)注和支持他們，做到全社會尊師重教，這樣農(nóng)村偏遠(yuǎn)山區(qū)的教育教學(xué)環(huán)境將會不斷改善。加之教師自身的不斷努力和提高，通過共同努力農(nóng)村偏遠(yuǎn)山區(qū)小學(xué)教師的壓力必將得到緩解。從教幾年來，深感農(nóng)村后進(jìn)生轉(zhuǎn)化的艱辛，傳統(tǒng)的應(yīng)試教育以分?jǐn)?shù)，這個單一的標(biāo)準(zhǔn)來評判學(xué)生，試想學(xué)生一學(xué)期的成長，他們的體質(zhì)、知識、能力、思想、心理……豈是一個簡單的分?jǐn)?shù)所能概括了的？有些孩子天生聰明且有些調(diào)皮，他們不愿拘束于單調(diào)的學(xué)習(xí)中，于是分?jǐn)?shù)后了，教師的冷落、家長的責(zé)備、同學(xué)的嘲笑使他們的自尊心受到嚴(yán)重的傷害，進(jìn)取心被扼殺、自信心的喪失，這所有的一切掩蓋了閃光點(diǎn)，于是自暴自棄，形成了后進(jìn)生。抓好后進(jìn)生的教育有利于樹立良好的班風(fēng)、建立良好的班級秩序，那么應(yīng)如何來轉(zhuǎn)化后進(jìn)生呢？一、教師要轉(zhuǎn)變觀念、了解后進(jìn)生的心理特征評價一個學(xué)生，應(yīng)著眼于全面的發(fā)展，培養(yǎng)具有健康的心理、健全的人格、知識能力兼?zhèn)涞挠袀€性色彩的學(xué)生?！昂筮M(jìn)生”不是素質(zhì)差，他們也有能力，甚至是某方面的天才，要教育學(xué)生就得得先了解學(xué)生，只有了解了后進(jìn)生的學(xué)習(xí)生活情況，后進(jìn)生的生活環(huán)境，以及后進(jìn)生的心理特征，才能有的放失地進(jìn)行教育。作為一個教師，要有這樣一個理念：沒有差生，只有差異。全國特級教師魏書生說過這樣一句話“任何學(xué)生在心靈深處都有我的助手和導(dǎo)師”這里的任何學(xué)生當(dāng)然包括后進(jìn)生。因此在教師的心目中一定不能有差生的概念，要相信所有的學(xué)生都是有優(yōu)點(diǎn)和缺點(diǎn)的，要公平、公正的對待每一名學(xué)生，引導(dǎo)他們?nèi)￠L避短。二、教師要轉(zhuǎn)變授課方法、培養(yǎng)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣后進(jìn)生是相對的，在后進(jìn)生中同樣有出類拔萃的人才，他們的動手能力強(qiáng)，思路活越，由此教師要深鉆教材，設(shè)計靈活自如的互動環(huán)節(jié)，針對所有學(xué)生設(shè)計教案，授課過程中要調(diào)動“后進(jìn)生”的積極性，讓他們參與、讓他們發(fā)言，一旦正確教師要及時給予肯定，以此培養(yǎng)他們的學(xué)習(xí)興趣。讓他們首先在學(xué)習(xí)中找回自尊，重樹自信。例如我們班的張明明同學(xué)平時小毛病特多，課上不專心，就愛擺弄一些小玩具，在一次實驗課上我讓大家用顯微鏡，很多成績好的同學(xué)都找不到，他卻輕松的找到了，操作準(zhǔn)確無誤。我驚奇的發(fā)現(xiàn)他的動手能力，立刻抓住機(jī)會在全班表揚(yáng)了他，讓他積極發(fā)展動手能力，同時把學(xué)習(xí)搞好，從此他像變了個人兒似的積極學(xué)生。正確認(rèn)識和對待后進(jìn)生，教育得法，并創(chuàng)造條件使“后進(jìn)生”變?yōu)椤皟?yōu)秀生”，成為社會性的有用人才。教師要緊緊圍繞學(xué)生做好他們的思想工作，改進(jìn)后進(jìn)生的落后現(xiàn)狀，培養(yǎng)他們學(xué)習(xí)的自信心，必要時教師可為后進(jìn)生“開小灶”，指導(dǎo)和點(diǎn)撥他們改變學(xué)習(xí)方法，端正學(xué)習(xí)態(tài)度，增強(qiáng)學(xué)習(xí)的積極性，激發(fā)學(xué)習(xí)興趣；教師還要善于發(fā)現(xiàn)后進(jìn)生的“亮點(diǎn)”，及時給予他們肯定、鼓勵、贊揚(yáng)，使他們看到自己的長處和進(jìn)步，從而克服自卑心理，重新點(diǎn)燃自尊心的火花，使他們樹立正確的學(xué)習(xí)觀念，建立持之以恒的學(xué)習(xí)決心，培養(yǎng)學(xué)生的學(xué)習(xí)精神，提高學(xué)習(xí)興趣和教學(xué)質(zhì)量。三、教師心中要有“愛”以一顆愛學(xué)生的心投入到教育工作中，要用心愛學(xué)生、信任他們，熱愛學(xué)生，建立良好的師生關(guān)系，教師要熱愛學(xué)生，特別是熱愛那些后進(jìn)生，建立良好的師生關(guān)系是做好后進(jìn)生思想工作的一個重要條件。前蘇聯(lián)教育家蘇霍姆林斯基說：“什么是我生活中最主要的東西呢？可以不假思索地說，就是熱愛兒童。”誰不愛學(xué)生，誰就不能做他們真正的教師。因此通過關(guān)心學(xué)生，愛護(hù)學(xué)生，與學(xué)生休戚相關(guān)，才能在學(xué)生中建立威信，威信就是教育力量，是做好后進(jìn)生轉(zhuǎn)變工作的一個極為重要的條件。尊重學(xué)生的人格，科學(xué)的評價學(xué)生，平等的對待每一位學(xué)生。要創(chuàng)造后進(jìn)生轉(zhuǎn)化的各種條件，發(fā)現(xiàn)他們的積極因素，我們只要悉心觀察，每一個后進(jìn)生都有他們自己的閃光點(diǎn)，在后進(jìn)生身上找到優(yōu)點(diǎn)，發(fā)現(xiàn)他們的積極因素，應(yīng)及時加以表揚(yáng)鼓勵，使之發(fā)揚(yáng)光大。四、幫助后進(jìn)生樹立明確的進(jìn)取目標(biāo)，激發(fā)后進(jìn)生學(xué)習(xí)動機(jī)教師在生活學(xué)習(xí)中要幫助他們樹立明確的進(jìn)取目標(biāo)和遠(yuǎn)大理想。只要有了奮斗目標(biāo)和遠(yuǎn)大理想，就具有了學(xué)習(xí)的動力，有了動力才有目標(biāo)，才會調(diào)動主觀能動性。真正的教育是“潤物細(xì)無聲”的，要讓學(xué)生將學(xué)到的知識融入社會實踐中就必須認(rèn)真掌握教材中的積極因素，遵循學(xué)生的認(rèn)知規(guī)律，精心組織學(xué)生設(shè)計，學(xué)生有趣味的參與教學(xué)過程，引導(dǎo)學(xué)生自覺地實現(xiàn)由感性認(rèn)識到理性認(rèn)識的質(zhì)的飛躍，特別是后進(jìn)生，感到學(xué)習(xí)是快樂的事，愉快的事；布置作業(yè)時，對后進(jìn)生把握好難易程度，后進(jìn)生的轉(zhuǎn)化并非一朝一夕之功，教師應(yīng)有足夠的耐心、信心，持之以恒，以滿腔的熱情，遵循教育規(guī)律，保持不斷進(jìn)步的態(tài)勢，并對他們的點(diǎn)滴進(jìn)步，要及時表揚(yáng)，給予鼓勵。讓他們在集體中感到溫暖，激發(fā)他們的上進(jìn)心，點(diǎn)燃他們希望的火花，讓他們一點(diǎn)一滴的逐步提高，逐步引導(dǎo)他們自己動腦去分析問題、解決問題，激發(fā)他們內(nèi)在的學(xué)習(xí)動機(jī)?？傊?，我們教師對生進(jìn)生不但不能忽視，反而要付出更多的愛心，更多的耐心，用全新的理念、全新的心態(tài)親近“后進(jìn)生”，去開啟他們奇異的心靈，幫助他們重拾“自信”。輸液治療中的靜脈評估與合理選擇2020/9/26主要內(nèi)容臨床輸液治療的安全問題主動靜脈治療與被動靜脈治療的概念主動靜脈治療的步驟:評估>選擇2020/9/26臨床輸液治療的安全問題藥物外滲:靜脈輸液過程中,腐蝕性藥液進(jìn)入靜脈管腔以外的周圍組織(靜脈治療護(hù)理技術(shù)操作規(guī)范)外周靜脈輸營養(yǎng)液外滲引起組織壞死則這5FU輸注后執(zhí)行者口思考者?n怎樣建立一條安全的靜脈通路?滿足患