社會工作者之高級社會工作實務全真模擬B卷帶答案打印版

社會工作者之高級社會工作實務全真模擬B卷帶答案打印版

大題（共10題）一、老王82歲，癌癥晚期，妻子比她小2歲（80歲），老王平時極有權威。三個兒子和夫婦一起住，女兒住在鄰村?？紤]到老王的病情和年齡，醫(yī)生不建議手術，孩子們害怕老王接受不了，于是決定對其隱瞞病情。老王因為不知道自己的身體情況而反復詢問，認為家人不愿意為其治療，兒女迫于無奈，最終告知實情。此后，老王開始鬧情緒。妻子為了安慰老王，每天做好吃的，但老王只吃一點點，經(jīng)常為吃飯吵架，最終絕食。絕食三天后，社工介入。下面是幾個兒子及妻子和老王的家訪記錄：大兒子說：“父親這種狀態(tài)，我們沒有告訴他，也是出于孝心，擔心他承受不住。”二兒子說：“母親每天變著花樣給他做飯吃，他也不吃，我很傷心?！比齼鹤诱f：“父親平時很嚴厲，在家都是聽他的?！迸畠赫f：“平時父親很疼愛我，我說什么都是聽的，可這次讓我也很傷心，我勸他也不吃?！逼拮诱f：“我理解老伴，但他也應該也體諒體諒孩子，孩子也是關心……”老王說：“我的病情都不告訴我，飯菜不合我的口味，還讓我吃，原本家里是我說了算的，現(xiàn)在都顛倒了，我就不聽他們的?！眴栴}：1、結(jié)合案例，分析造成老王絕食問題的病態(tài)家庭結(jié)構(gòu)并列出具體表現(xiàn)。2、在家庭會議中，社會工作者應如何運用結(jié)構(gòu)家庭治療模式的治療技巧，解決老王的絕食問題?！敬鸢浮?、病態(tài)家庭結(jié)構(gòu)：糾纏、疏離、聯(lián)合對抗、三角纏、倒三角；聯(lián)合對抗：表現(xiàn)形式孩子們害怕老王接受不了，于是決定對其隱瞞病情兒女迫于無奈，最終告知實情倒三角：表現(xiàn)形式老王平時極有權威“原本家里是我說了算的，現(xiàn)在都顛倒了，我就不聽他們的?！苯Y(jié)合材料作答；2、治療技巧：重演：讓家庭成員實際表現(xiàn)相互交往沖突的過程，呈現(xiàn)家庭的基本結(jié)構(gòu)和交往方式集中焦點：讓家庭成員的注意力集中在家庭交往方式與問題的關聯(lián)上，避免家庭成員回避問題。感覺震撼：利用重復、聲調(diào)的高地與間接的詞語等方法讓家庭成員明了社工談話的內(nèi)容劃清界限：幫助家庭成員分清交往的邊界線，使家庭成員之間的交往變得更有彈性打破平衡：協(xié)助家庭成員挑戰(zhàn)家庭的病態(tài)結(jié)構(gòu)，改變家庭的權力運作方式，打破原來病態(tài)家庭結(jié)構(gòu)的平衡互動方式：讓家庭成員了解相互之間的關聯(lián)方式，明白自己是怎樣影響其他家庭成員的，關注家庭成員之間的互動方式二、近年來，盡管我國推進城鄉(xiāng)一體化發(fā)展，但是城鄉(xiāng)二元結(jié)構(gòu)依然存在，城鄉(xiāng)差距依然較大。黨的十九大報告中指出“我國社會主要矛盾已經(jīng)轉(zhuǎn)化為人民日益增長的美好生活需要和不平衡不充分的發(fā)展之間的矛盾”，而城鄉(xiāng)發(fā)展失衡是不平衡不充分發(fā)展的最典型代表。隨著《鄉(xiāng)村振興戰(zhàn)略規(guī)劃(2018--2022年)》的發(fā)布實施，社會主義新農(nóng)村建設的升級和發(fā)展將更上一個臺階，從“生產(chǎn)發(fā)展、生活富裕、鄉(xiāng)風文明、村容整潔、管理民主”轉(zhuǎn)向“產(chǎn)業(yè)興旺、生態(tài)宜居、鄉(xiāng)風文明、治理有效、生活富?！?。其中，Z村就是“鄉(xiāng)村振興戰(zhàn)略規(guī)劃”的一個實施要點，該村地處黔西南，風景優(yōu)美但交通閉塞，村民普遍生活貧困。該村男丁非常稀少，留守婦女較多，這些留守婦女擔起了整個家庭的責任，家庭的操勞讓她們非常的辛苦，她們幾乎沒有休閑娛樂的時間，不少留守婦女甚至產(chǎn)生了嚴重的悲觀情緒。隨著“鄉(xiāng)村振興戰(zhàn)略規(guī)劃”的實施，該村村支書積極引進社會工作人才，建立社會工作站，旨在幫助該村留守婦女，為她們的生活減負。?問題：?如果你是該社會工作站的組織成員，請根據(jù)以上材料設計一份服務方案，幫助這些留守婦女減輕生活壓力，給予他們心理寬慰和行動支持。【答案】1．問題的陳述與分析《鄉(xiāng)村振興戰(zhàn)略規(guī)劃(2018—2022)》是黨的十九大作出的重大決策部署，《鄉(xiāng)村振興戰(zhàn)略規(guī)劃(2018—2022)》多處提及社會工作、志愿服務：要大力培育服務性、公益性、互助性農(nóng)村社會組織，積極發(fā)展農(nóng)村社會工作和志愿服務；要推動各地通過政府購買服務、設置基層公共管理和社會服務崗位、引入社會工作專業(yè)人才和志愿者等方式，為農(nóng)村留守兒童和婦女、老年人以及困境兒童提供關愛服務。由于Z村留守婦女面臨著巨大的生活壓力和心理壓力，因此社會工作站的組織成員需要為她們提供專業(yè)的社會工作服務?？偟膩碚f，Z村留守婦女存在以下需求：(1)該村留守婦女對生活存在消極情緒，缺乏休閑娛樂的活動和時間，精神生活空虛。(2)該村村民整體比較貧困，說明留守婦女在養(yǎng)家糊口方面存在很大的經(jīng)濟壓力。(3)該村地處偏遠，交通閉塞，一旦留守婦女出現(xiàn)身體健康問題，很難第一時間得到有效治療。2．方案設計(1)方案目標幫助該村留守婦女增加經(jīng)濟收入，減輕生活重擔；豐富她們的精神文化生活，實現(xiàn)內(nèi)心的滿足；幫助農(nóng)村婦女增能，建設積極向上的鄉(xiāng)村文化，使她們建立自信心，對生活充滿希望；改善留守婦女的生活環(huán)境，健全留守婦女的健康保障體系。(2)方案實施策略①尋找致富途徑。可以組織開展婦女農(nóng)業(yè)農(nóng)村職業(yè)技能培訓，幫助她們掌握相關技術，例如養(yǎng)殖、種植技術；幫助當?shù)亻_展旅游業(yè)，扶持特色手工業(yè)、鄉(xiāng)村農(nóng)家樂、農(nóng)家民宿等產(chǎn)業(yè)；指導農(nóng)村婦女就業(yè)，例如構(gòu)建電商平臺，幫助留守婦女自主創(chuàng)業(yè)，在線上開店銷售當?shù)靥厣a(chǎn)品。②創(chuàng)建美麗家園。充分發(fā)揮婦女自身優(yōu)勢作用，積極開展“四個一”(發(fā)放一封倡議書、張貼一副宣傳畫、開展一場知識講座、組建一支巾幗志愿服務隊)活動，積極進行環(huán)境整治，實現(xiàn)環(huán)境綠化美、庭院凈化美、居室整潔美、家庭和諧美，促進鄉(xiāng)村文化建設。③建立留守婦女聯(lián)合小組。通過創(chuàng)建小組，將這些留守婦女聯(lián)合起來，組織歌舞隊、編織小組等，讓他們可以彼此交流鼓勵，排遣生活中的消極情緒。④健全完善“女性健康保障體系”。社會工作者可以聯(lián)合當?shù)乜h政府、婦聯(lián)、醫(yī)院等，為該村的婦女建立完善的健康保障體系，例如在村子設立醫(yī)療站點，定期為農(nóng)村適齡婦女進行“兩癌”免費篩查，贈送“兩癌”保險、發(fā)動購買最優(yōu)“兩癌”保險方案，爭取貧困母親“兩癌”救助公益金等，解決當?shù)亓羰貗D女的健康問題。(3)方案執(zhí)行：整合資源、提供服務、監(jiān)督執(zhí)行進度、處理危機。(4)方案評估：留守婦女對社會工作者服務的滿意度評估，方案執(zhí)行的過程評估與結(jié)果評估。三、老李是某社會服務機構(gòu)的督導，多年來一直在該社會服務機構(gòu)工作，有著非常豐富的督導經(jīng)驗。老李經(jīng)常幫助社會服務機構(gòu)管理者了解被督導者的利益、問題，并針對問題提出具體的改善建議。同時老李還積極地參與社會服務機構(gòu)政策的規(guī)劃工作，向上級主管反映政策的不足和缺陷。?問題：?通過以上材料，試分析老李在社會工作過程中扮演著怎樣的角色。【答案】根據(jù)以上材料，老李“幫助社會服務機構(gòu)管理者了解被督導者的利益、問題，提出改善建議，參與社會服務機構(gòu)的規(guī)劃工作”，很明顯是屬于行政性督導的內(nèi)容，因此需要從行政性督導的內(nèi)容來入手進行分析。行政性督導者扮演著三種角色：緩沖器、倡導者和機構(gòu)變遷推動人。①緩沖器角色的主要任務是負責處理服務對象申述；接受那些不滿被督導者的決策而要求與更高層級談話的服務對象的申請；保護被督導者，使其不必處理服務對象對其所提供服務不滿的強烈情緒；保護被督導者，使其不必承受行政管理者不合理的工作量標準而產(chǎn)生的負擔等。很明顯與上述材料中老李的工作不符。②倡導者角色包括兩方面內(nèi)容：一方面是督導者積極代表被督導者的利益，作為行政中間人，幫助社會服務機構(gòu)管理者清楚地了解被督導者的利益、問題，提出改善建議；督導者有時也會采取理性的辯論、迎合，或是以某種交換形式的談判來倡導可被接受的建議。另一方面是督導者積極參與社會服務機構(gòu)政策的規(guī)劃工作。此項內(nèi)容與材料中老李的工作內(nèi)容相一致，因此，老李在社會工作過程中扮演著行政性督導的倡導者角色。③機構(gòu)變遷推動人的主要任務是督導者一方面積極的影響機構(gòu)行政管理者進行變遷，另一方面也影響被督導的工作者接受這些改變。該項內(nèi)容與材料不相符合，故不是該項角色。四、小劉，22歲，隨父母到城市打工，住在城中村，原本在舅舅廠里上班，因不滿舅舅管教嚴厲，自己出來創(chuàng)業(yè)，又因創(chuàng)業(yè)失敗受到打擊患上精神疾病。治療一段時間后有所好轉(zhuǎn)，但仍需吃完藥，記憶力下降。父親抱怨責備他，讓他出入上班，小劉害怕鄰居笑話，依然想自己創(chuàng)業(yè)。母親覺得小劉還需要康復治療，主張讓小劉繼續(xù)居家治療。社會工作者主動上門介紹優(yōu)惠政策等，社區(qū)可給予技能培訓，鼓勵小劉參與社區(qū)活動和社區(qū)康復。問題：結(jié)合案例用優(yōu)勢視角理論和家庭系統(tǒng)理論為小劉制定一個社區(qū)康復服務方案?！敬鸢浮繛樾⒅贫ㄉ鐓^(qū)康復服務方案如下：一、服務對象的問題和需求評估1．身體康復問題這是最重要的一個問題，服務對象因為創(chuàng)業(yè)失敗未能承受住打擊而患病，治療后有好轉(zhuǎn)但仍需維持康復治療。同時，身體得到康復之后，服務對象小劉才能去做自己想做的事情。2．心理情緒及精神問題服務對象小劉在患上精神疾病經(jīng)過治療后雖有所好轉(zhuǎn)，但記憶力下降，精神狀態(tài)有待改善，同時小劉害怕鄰居笑話，這些負面的情緒和心理如果得不到正確的宣泄和矯治，可能會影響個人的心理精神健康。3．家人責備抱怨小劉的父親責備抱怨他，舅舅管教也很嚴厲，雖是出于關心愛護小劉的初衷，但這種表達方式對于小劉來說可能不太適合，會對本來就未痊愈的小劉造成心理健康方面的影響，也不利于小劉日后的社區(qū)康復。二、方案設計（一）目標界定根據(jù)以上對服務對象小劉問題和需求的分析，設計為小劉服務的社區(qū)康復方案，其基本目標是幫助小劉康復治療，調(diào)整其心理狀態(tài)，提高其應對生活困難的信心和能力。具體包括：1．在身體康復方面，社會工作者為其提供有針對性的社區(qū)康復服務計劃，鏈接專業(yè)的醫(yī)護工作人員為其提供專業(yè)的康復訓練。2．疏導小劉因患病、創(chuàng)業(yè)失敗等所帶來的不良心理和情緒，糾正不良認知。3．幫助小劉重建對生活的信心，發(fā)掘服務對象潛能，由他助到自助。五、進入新時代，我國扶貧方式也從以往的粗放型向精準型轉(zhuǎn)變，這種轉(zhuǎn)變適應了時代的發(fā)展要求，但也面臨一些問題，如扶貧對象選擇、扶貧方式以及扶貧效率等。而社會工作作為一種專門助人的職業(yè)，它起源于慈善事業(yè)，與扶貧、濟困活動有著密不可分的關系，社會工作介入精準扶貧可以為其提供理念上的建構(gòu)、技術上的支撐、制度上的創(chuàng)新，這對于打贏脫貧攻堅戰(zhàn)，全面建成小康社會，實現(xiàn)中華民族偉大復興的中國夢具有重要作用。?試論述社會工作者介入精準扶貧的角色定位，以及社會工作應該如何介入精準扶貧工作。?【答案】一、社會工作介入精準扶貧的現(xiàn)實依據(jù)(一)扶貧工作形勢依然嚴峻讓貧困人口和貧困地區(qū)同全國一道進入全面小康社會是我們黨的莊嚴承諾。十九大報告中指出，五年來，脫貧攻堅取得決定性進展，貧困人口減少6800多萬，貧困發(fā)生率由10．2％下降到3．1％。雖然近年來我國扶貧工作取得了較好的成績，但要在2020年實現(xiàn)消除絕對貧困、全面建成小康社會的“兩個一百年”奮斗目標，依然時間緊、任務重。由于粗放單一的扶貧方式根本無法滿足當前嚴峻的脫貧形勢，當前形勢下我們只有采取精準扶貧方式，才能快速有效地實現(xiàn)脫貧任務。(二)社會工作介入精準扶貧的現(xiàn)實可行性首先，社會工作為精準扶貧提供專業(yè)的價值理念和專業(yè)理論。社會工作是一門系統(tǒng)的學科，有其專業(yè)的價值體系和專業(yè)理論。社會工作以“助人自助”為基本理念，主張對服務對象“賦權”“增能”，在服務過程中，利用優(yōu)勢視角理論和生態(tài)系統(tǒng)理論，充分挖掘服務對象的潛能，協(xié)調(diào)社會關系，構(gòu)建社會支持網(wǎng)絡，增強其“造血功能”，從而實現(xiàn)“自助”的目標。這與精準扶貧中強調(diào)恢復貧困群體的“造血”能力，防止返貧、實現(xiàn)真正意義上的脫貧是一致的。其次，社會工作為精準扶貧提供專業(yè)的方法指導和實踐參考。社會工作遍及兒童社會工作、青少年社會工作、老年社會工作、婦女社會工作、殘障社會工作、學校社會工作、醫(yī)務社會工作、司法社會工作、社區(qū)社會工作等領域，經(jīng)過多年發(fā)展，積累了豐富的實踐經(jīng)驗，“個案、小組、社區(qū)”三大工作方法的運用日漸成熟，能夠為精準扶貧提供經(jīng)驗、方法上的指導，有利于精準扶貧政策在基層的推行和實施。最后，依托政策支持，社會工作介入精準扶貧具有權威性、專業(yè)性。民政部等19部委聯(lián)合發(fā)布的《社會工作專業(yè)人才隊伍建設中長期規(guī)劃(2011—2020年)》；民政部、財政部、國務院扶貧辦聯(lián)合出臺《關于支持社會工作專業(yè)力量參與脫貧攻堅的指導意見》，都明確表示要在脫貧工作中發(fā)揮社會工作者作用。這些政策為社會工作發(fā)揮作用開辟了空間，指明了道路，也為社會工作介入精準扶貧領域提供了機遇和挑戰(zhàn)。二、社會工作者介入精準扶貧的角色定位一是服務提供者。社會工作項目為精準扶貧對象提供精準服務，找準貧困根源，對癥下藥，需要什么，扶助什么，不僅實現(xiàn)助人的目標，更要達到被助者實現(xiàn)自助的能力。如在青少年扶貧工作中，社會工作服務主要提供物資資金支持、生活幫扶、課業(yè)輔導和心理疏導等專業(yè)化、多元化的青少年服務。二是資源連接者。在充分評估服務對象需求的基礎上，運用專業(yè)的社會工作理念和技巧制定一整套科學的“以人為本”的實施方案，以項目的方式進行精準扶貧。幫助貧困對象連接生活、教育、就業(yè)、醫(yī)療、養(yǎng)老等方面的政府資源和非政府資源，組織其他專業(yè)力量和志愿者為貧困對象提供服務，避免傳統(tǒng)扶貧容易導致的扶貧資源和需求的錯配，最大限度地彌補政府資源的不足。三是能力建設者。社會工作者認為，社會工作重視人的價值與尊嚴，承認人的潛能與能力，并把充分挖掘個人潛能、解決個人生活困難、增進個人幸福當作自己的工作目標。他們認為導致服務對象陷入困境的原因不是個人能力不足而是缺乏利用社會資源的權利，主張通過幫助服務對象實現(xiàn)自身發(fā)展從而實現(xiàn)“自助”。習近平總書記多次強調(diào)扶貧扶智、落實教育扶貧、阻斷貧困的代際傳遞，要求在精準扶貧中發(fā)揮教育扶貧的重要作用。因此，社會工作者要著力于教育扶貧，尤其是貧困青少年的能力建設。從大的方面來說，能力建設是阻止貧困代際傳遞的重要途徑。四是政策倡導者。這種角色模式包括向上的倡導和向下的倡導。向上的倡導是社會工作者通過一系列需求評估和基層服務，向政策制定部門反映貧困群體的真實需求，使決策更加人性化、科學化；向下的倡導是社會工作者向貧困群體宣傳、解讀精準扶貧政策，掃清政策推行的阻礙，提高政策效率和執(zhí)行力。三、社會工作介入精準扶貧工作的途徑所謂社會工作介入精準扶貧，是指將社會工作的專業(yè)理念、技能和方法運用到精準扶貧領域，以彌補精準扶貧過程的制度固化缺陷。社會工作可以在以下三個方面介入精準扶貧。(一)各級政府牽頭，推進社會工作介入精準扶貧六、案例：張阿姨今年58歲，和女兒一起住，最近因女兒到國外出差，一個人在家，感到很孤獨，整天心神不寧，整夜失眠。張阿姨在鄰居的建議下向社會工作者尋求幫助。在與張阿姨的深入交談中，社會工作者得知張阿姨很小的時候母親就去世了，父親后來再婚，對她缺乏關愛。張阿姨的女兒出生后不久，丈夫因工作需要，將近兩年時間不在家，這段時間她曾表現(xiàn)出孤獨、心煩氣躁、失眠、血壓升高等現(xiàn)象。問題：如果你是案例中的社會工作者，請你運用合適的社會工作理論對張阿姨進行服務和治療，并把你的服務計劃寫出來?！敬鸢浮扛鶕?jù)服務對象張阿姨的情況，可以判斷張阿姨幼年時的經(jīng)歷是造成她這種狀況的一個深層的原因，因此可依據(jù)心理動力理論對其進行治療救助。心理動力社會工作的治療過程就是服務對象痛苦經(jīng)驗的自我揭露過程，社會工作者的主要任務就是幫助服務對象形成內(nèi)部的“治療性分割”，即幫助服務對象跳出來觀察自身和反省自己的經(jīng)驗，認識到自己目前這種狀況是由早期的特殊經(jīng)歷造成的，進而對服務對象進行安慰和心理疏導，幫助其走出心理障礙，恢復生活常態(tài)。運用心理動力理論介入本案，社會工作者可分三個步驟開展治療服務：1．構(gòu)建良好的治療情景在治療開始時，先跟張阿姨簽訂服務合約，明確雙方的角色分工、治療計劃和時間表。在治療過程中，社會工作者應對張阿姨始終保持專業(yè)、同理的態(tài)度，并始終以中立的態(tài)度分析問題，不施加個人的偏好，不對任何人和事進行偏向性評論。社會工作者要尊重張阿姨的自主性和個別性，不將自己的想法強加給張阿姨。2．建立良好的治療關系與張阿姨建立良好的關系，使其感受到支持與安全，引導她將以前的特殊經(jīng)歷講出來。3．進行治療性對話社會工作者可采用自由聯(lián)想的治療性對話方法，鼓勵張阿姨說出心中最原始的想法或感受；捕捉她未經(jīng)理性思維過濾的閃念并進行分析，從而發(fā)現(xiàn)張阿姨潛意識的內(nèi)容，找出造成張阿姨出現(xiàn)問題的部分；幫助張阿姨修正這些造成問題的潛意識，最終解決問題。七、社會工作者小孫剛到社會服務機構(gòu)工作，他和督導說在做一些青少年案例時，他覺得有些吃力，因為他不太了解青少年群體的相關知識。督導向他介紹了有關青少年社會工作的相關知識。在這個過程中，督導開展的是哪種內(nèi)容的督導，這種督導包括哪些內(nèi)容？【答案】在該過程中，督導者采用的是教育性督導。督導通過對受督導者的教育性督導，受督導者對于關于社會工作描述的人、問題、地點、過程和社會工作者本身，在知識、態(tài)度和技術方面都達到專業(yè)要求。案例中小孫的督導者向其介紹有關青少年社會工作的知識，幫助其了解這方面的相關知識，有利于小孫在做青少年案例時更加得心應手。除此之外，教育性督導還包括以下方面的指導：（1）向工作者介紹情況。督導關于機構(gòu)的教育內(nèi)容，一般包括機構(gòu)的組織情況，行政管理情況，機構(gòu)的工作目標，機構(gòu)可以提供的服務，機構(gòu)內(nèi)部的規(guī)章制度及其制定過程和修改程序等等；（2）指導工作者對社會問題進行分析。雖然每個機構(gòu)的服務領域有所不同，因而不同機構(gòu)面對的社會問題會有所差異，但是督導都要把社會問題作為教育的一項重要內(nèi)容。（3）教授工作者助人的方法和技術。教會工作者在他們幫助個人、群體和社區(qū)解決遇到的問題時，應該做什么和怎么去做。（4）教授工作者具體的助人過程。一個完整的助人過程往往包括接案、預估、計劃、實施干預和結(jié)案六個步驟。督導要指導工作者了解每一個步驟所需要的方法和技術。（5）培養(yǎng)工作者的專業(yè)意識和專業(yè)價值觀，建立起尊重、個別化、自我決定、保密、非評判等專業(yè)價值觀，自覺地用專業(yè)自我開展工作。八、劉女士原是一名業(yè)余鋼琴教師，丈夫是一家企業(yè)老板，劉女士曾認為妻子就應當在家相夫教子。劉女士身患乳腺癌，治療后需要丈夫的照顧，心理壓力很大，感到生活沒有奔頭，有輕生的念頭，尋求社會工作者幫助，社會工作者采用敘事治療方法幫助劉女士。問題：1.試述敘事治療方法“問題外化”技巧。2.結(jié)合案例分析敘述治療在幫助劉女士過程中的積極功能？【答案】1.所謂問題外化，是指把問題想象成一個客體，通過為其命名等方式將其擬人化并去探索其長相、個性、生活方式、生命過程等等，建構(gòu)出它活生生的“真實存在”。強調(diào)將問題與人分開，即人不等于問題，問題才是問題。社工引導當事人拓寬剖析問題的視角，引導其認識到問題的出現(xiàn)不僅僅是人引起的，或者主要不是因為人而出現(xiàn)的問題外化可以：（1）幫助服務對象跳出原來“人就是問題”的框架，重新看待問題的本質(zhì)，削弱服務對象的罪惡感、羞恥感與自責，以及問題負向影響的殺傷力；（2）重新定位人與問題的關系，問題不再是服務對象“內(nèi)在”的問題，而是“外來”的事情，釋放服務對象的壓力與罪惡感；（3）擴展行動空間，問題外化在服務對象與問題之間創(chuàng)造了一個“空間”，為其行動創(chuàng)造了條件；（4）鼓動新故事的發(fā)展，問題外化同時也解構(gòu)了服務對象對問題的固有看法，再通過發(fā)現(xiàn)獨特結(jié)果，往往很快就能發(fā)展出新故事，幫助服務對象脫離長久以來被問題所困擾的悲慘故事；（5）重新開啟自我能力，問題外化可以使服務對象從“問題”手中奪回生活，使自己成為自己生命故事中的主角，而不再是束手無策的受害者。外化的問題可以是感受、關系，也可以是習俗文化、傷害性的經(jīng)歷與體驗等各種內(nèi)容。通常情況下，工作者需要通過提問和服務對象一起為問題命名，完成外化。2.敘述治療在幫助劉女士過程中的積極功能有：（1）敘事療法用適當?shù)姆椒ㄕ业竭z漏的片段，讓那些因以偏概全而造成的錯誤認知和歸因得到澄清。劉女士因為生病需要丈夫照顧而產(chǎn)生的無用感，社會工作者幫助澄清，讓劉女士認識到除了需要照顧外，在生活中有些時候也是能自立自主解決問題。（2）發(fā)展出雙重故事，自行找出解決之道。通過自我的對話，不斷地在我尋找沖突的原因，反復去表達矛盾的核心，最終服務對象就會明白，讓自己猶豫不決的問題究竟是什么。社會工作者幫助劉女士找到自己心理壓力大的原因究竟是什么，是覺得拖累了丈夫還是自己無力應對自己的病情或者其他原因，從而幫助劉女士形成正確的認識，從而產(chǎn)生樂觀的心態(tài)。（3）講述自己生命發(fā)展的故事，發(fā)現(xiàn)新的看待問題的角度，產(chǎn)生新的認知，發(fā)展出積極的行為。劉女士覺得生活沒有奔頭，社會工作者通過幫助劉女士回憶和講述過往自己的生活，讓她認識到自己是有價值的是有意義的，生活中盡管遇到過一些困難，但通過一個好的心態(tài)和不放棄是能夠克服問題的，所以現(xiàn)在有丈夫的照顧和支持，自己樂觀面對的話是能克服的。（4）問題外化，將問題和人分離，幫助劉女士悅納真實的自己。社會工作者幫助劉女士將自己的無力感與自己分開，實現(xiàn)問題外化，讓劉女士認識到疾病是不可控和不可預見的因素，而不是自己的問題，從而有勇氣和信心面對現(xiàn)在的自己，接納自己。（5）幫助劉女士找到生活的意義，在黑暗中尋找亮點，并且把光亮擴大。劉女士認為妻子應該在家相夫教子，社會工作者幫助劉女士認識到自己不是累贅，在治療休養(yǎng)期間還可以好好陪陪家人，享受家庭的幸福。九、社會工作者在一次走訪中發(fā)現(xiàn)王老先生獨自在家。對于社會工作者的到來，他很高興，交談中社會工作者了解到，王老先生現(xiàn)與兒子一家同住，兒子和兒媳外出工作時，家里只留下他一個人，社會工作者觀察發(fā)現(xiàn)，王老先生的房間雜亂無章，身上衣服泛黃并發(fā)出異味，已經(jīng)多日沒有換洗。老人抱怨，退休工資都交給兒媳，身上沒有任何零花錢。同時，社會工作者還注意到王老先生手臂有多處瘀青，問其原因，王老先生沉默不答，表情緊張。社會工作者向社區(qū)居委會進一步了解情況，得知王老先生今年80歲，以前是老伴照顧他的飲食起居，老伴去世后主要由兒媳照顧，兒媳覺得老人不做家務，不講衛(wèi)生，一起生活礙事，常常為此打罵老人，有時還不讓老人吃飽，兒子去外地出差時，兒媳還經(jīng)常將老人反鎖在家中。?問題：?1.社會工作者在本案例中運用了哪幾種收集資料的方法?2.列舉本案例中老人受到虐待和疏于照顧問題的類型及行為表現(xiàn)。?3.如果你是社會工作者，將如何介入?【答案】1.社工在本案例中運用了詢問、觀察和利用已有資料的方法收集資料。詢問：預估服務對象的需要和問題時，最好的資料直接來自于服務對象本身。直接向服務對象詢問，經(jīng)過面對面的會談收集資料，可以為決定介入與干預的方法提供最直接的依據(jù)。對于王老先生手臂淤青情況，直接詢問原因，及整個家訪過程表明社工采用詢問的方法收集資料。觀察：通過實地觀察，可以增加社會工作者對服務對象及其社會環(huán)境的了解，增加對問題的實地感受，使收集的資料更豐富和準確。社工通過實地走訪，觀察王老先生的房屋，衣著情況等，“房間雜亂無章，身上衣服泛黃并發(fā)出異味、手臂有多處瘀青”。利用已有資料：社工利用居委會關于王老先生的現(xiàn)有資料了解服務對象的問題，如，“向居委會進一步了解情況”等。2.虐待老人指的是惡意對待老人，在身體上、情感或心理上、性方面或經(jīng)濟方面對老人構(gòu)成虐待或剝削。疏于照顧老人既包括主動也包括被動地讓老人得不到所需的照顧，導致老人的身體、情緒或心理方面健康的衰退。結(jié)合題干，本案例中老人受到虐待和疏于照顧問題的類型及行為表現(xiàn)如下：(1)身體虐待：社會工作者注意到王老先生手臂有多處淤青；兒媳覺得老人不做家務，不講衛(wèi)生，一起生活礙事，常常為此打罵老人。(2)情感或心理上的虐待：老人喪偶不久，被兒媳嫌棄，情感上受到虐待。(3)經(jīng)濟虐待：老人工資都交給兒媳后，無零用錢，說明經(jīng)濟被剝奪。(4)他人疏于照顧：老人吃不飽飯、沒人洗衣服，基本生活無人照料。(5)自我忽視：王老先生的房間雜亂無章，身上衣服泛黃并發(fā)出異味，已經(jīng)多日沒有換洗。3.作為社會工作者，可以從以下幾個方面進行介入：(1)保護老年人免受經(jīng)濟方面的剝奪。與老人的兒子、兒媳進行面談，調(diào)整其認知，適當交還老人的工資，給老人留有足夠的零用錢。(2)提供支持性輔導。與老人的兒子、兒媳面談，引導其認識到自己的不孝行為及對老人的傷害，幫助他們改變對老人的態(tài)度和行為，鼓勵他們做孝順的兒子和兒媳；與老人會談，傾聽老人描述與宣泄，連接志愿者定期探望老人，與老人聊天，聆聽老人的生命故事，陪護老人出行。(3)發(fā)展支持性服務。邀請老人參與社區(qū)活動，建立與鄰里的聯(lián)系，培養(yǎng)老人愛好，豐富老人生活；連接社區(qū)日間照顧中心，解決老人白天的飲食與休閑。(4)改變和調(diào)整環(huán)境。邀請兒子、兒媳為老人房間打掃衛(wèi)生，幫助老人洗衣服，邀請兒子給老人洗澡并增進感情。一十、社會工作者在某職業(yè)學校開展服務時發(fā)現(xiàn)，有些學生在課堂上表現(xiàn)不佳，動輒不動與任課老師產(chǎn)生沖突，甚至擅自離開課堂；有些學生流連于網(wǎng)吧，經(jīng)常夜不歸宿。社會工作者經(jīng)過進一步評估，發(fā)現(xiàn)大多數(shù)學生流露出對未來的迷茫，覺得讀職業(yè)學校沒前途，既懊悔過去讀書不認真，又不愿面對現(xiàn)實，更沒有為改變現(xiàn)實而采取行動。社會工作者決定依據(jù)現(xiàn)實療法中的“責任”、“現(xiàn)實”和“正確”三個基本要點，開展以提升青少年自我管理能力為總目標的小組活動。在小組活動過程中，社會工作者通過破冰游戲等方式促進組員間的相互交流，樹立積極、正向的伙伴關系；與組員共同制定契約，形成小組規(guī)范，使組員逐步認識到遵守規(guī)范的重要性。社會工作者通過“自畫像”、“生