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文檔簡介
顱神經(jīng)及其病變影像謝鵬第一頁,共五十一頁,編輯于2023年,星期二第二頁,共五十一頁,編輯于2023年,星期二第三頁,共五十一頁,編輯于2023年,星期二嗅球及嗅束第四頁,共五十一頁,編輯于2023年,星期二嗅球及嗅束第五頁,共五十一頁,編輯于2023年,星期二視神經(jīng)及交叉第六頁,共五十一頁,編輯于2023年,星期二視交叉第七頁,共五十一頁,編輯于2023年,星期二視神經(jīng)走行第八頁,共五十一頁,編輯于2023年,星期二第九頁,共五十一頁,編輯于2023年,星期二第十頁,共五十一頁,編輯于2023年,星期二常規(guī)掃描顯示動眼神經(jīng)的不足第十一頁,共五十一頁,編輯于2023年,星期二先以橫斷掃描為基礎進行斜矢狀重組29B29B第十二頁,共五十一頁,編輯于2023年,星期二大腦后動脈的位置差異1中間近端遠端第十三頁,共五十一頁,編輯于2023年,星期二2527在無臨床癥狀的392側(cè)動眼神經(jīng)中,210側(cè)
(53.6%)的大腦后動脈與動眼神經(jīng)之間無間隙,緊貼神經(jīng)表面或稍微壓迫神經(jīng)。大腦后動脈的位置差異2第十四頁,共五十一頁,編輯于2023年,星期二三、滑車神經(jīng)trochlearnerve
滑車神經(jīng)是上斜肌的運動神經(jīng)
起于中腦背面下丘下方,繞大腦腳外側(cè)前行,經(jīng)過環(huán)池,緊貼或隱藏在小腦幕的游離緣進入海綿竇的后外側(cè)角,然后經(jīng)眶上裂入眶。第十五頁,共五十一頁,編輯于2023年,星期二常規(guī)掃描顯示滑車神經(jīng)的不足第十六頁,共五十一頁,編輯于2023年,星期二腦膜瘤對滑車神經(jīng)的壓迫第十七頁,共五十一頁,編輯于2023年,星期二腦膜瘤第十八頁,共五十一頁,編輯于2023年,星期二3D-CISS的優(yōu)勢第十九頁,共五十一頁,編輯于2023年,星期二TRACOR第二十頁,共五十一頁,編輯于2023年,星期二
I支眼支
II支上頜支
III支下頜支四、三叉神經(jīng)trigeminalnerve第二十一頁,共五十一頁,編輯于2023年,星期二常規(guī)MRI的三叉神經(jīng):第二十二頁,共五十一頁,編輯于2023年,星期二細微解剖:第二十三頁,共五十一頁,編輯于2023年,星期二第二十四頁,共五十一頁,編輯于2023年,星期二第二十五頁,共五十一頁,編輯于2023年,星期二血管對三叉神經(jīng)干的壓迫第二十六頁,共五十一頁,編輯于2023年,星期二腫瘤對三叉神經(jīng)的壓迫和包繞第二十七頁,共五十一頁,編輯于2023年,星期二第二十八頁,共五十一頁,編輯于2023年,星期二常規(guī)掃描難以顯示第二十九頁,共五十一頁,編輯于2023年,星期二3D-CISS也難以顯示全程第三十頁,共五十一頁,編輯于2023年,星期二第三十一頁,共五十一頁,編輯于2023年,星期二以矢狀面為基礎的橫斷位重組第三十二頁,共五十一頁,編輯于2023年,星期二BA對展神經(jīng)的壓迫第三十三頁,共五十一頁,編輯于2023年,星期二腫瘤對展神經(jīng)的壓迫第三十四頁,共五十一頁,編輯于2023年,星期二第三十五頁,共五十一頁,編輯于2023年,星期二第三十六頁,共五十一頁,編輯于2023年,星期二橫斷切面上,面神經(jīng)在前方;冠狀切面上面神經(jīng)在上方。第三十七頁,共五十一頁,編輯于2023年,星期二MR的限度與CT的優(yōu)勢第三十八頁,共五十一頁,編輯于2023年,星期二第三十九頁,共五十一頁,編輯于2023年,星期二前庭耳蝸神經(jīng)的微細解剖
前庭耳蝸神經(jīng)自腦干發(fā)出,以一根較粗大神經(jīng)進入內(nèi)耳道,在CPA內(nèi)難以區(qū)分前庭神經(jīng)和蝸神經(jīng)。第四十頁,共五十一頁,編輯于2023年,星期二在內(nèi)聽道的內(nèi)側(cè)段處,分出前庭神經(jīng)和蝸神經(jīng)。蝸神經(jīng)前行走向耳蝸底部第四十一頁,共五十一頁,編輯于2023年,星期二耳蝸神經(jīng)第四十二頁,共五十一頁,編輯于2023年,星期二前庭神經(jīng)在距內(nèi)聽道底約1-2mm處分出前庭神經(jīng)上下支,分別走向前庭上部的橢圓囊、前外半規(guī)管和前庭下部的球囊、后半規(guī)管。第四十三頁,共五十一頁,編輯于2023年,星期二橫斷圖像難以分辨前庭上下神經(jīng),斜矢狀位的MPR圖像可以清晰顯示前庭上N前庭下N面神經(jīng)蝸神經(jīng)AP第四十四頁,共五十一頁,編輯于2023年,星期二
右側(cè)面神經(jīng)受侵(綠箭頭),左側(cè)未受累雙側(cè)聽神經(jīng)瘤第四十五頁,共五十一頁,編輯于2023年,星期二瘤體包繞面神經(jīng)和前庭蝸神經(jīng)
右側(cè)橋小腦角區(qū)膽脂瘤第四十六頁,共五十一頁,編輯于2023年,星期二右側(cè)面神經(jīng)、前庭蝸神經(jīng)和動脈血管粘連,呈束狀走行(紅箭頭)。右側(cè)緩慢漸進性面神經(jīng)麻痹第四十七頁,共五十一頁,編輯于2023年,星期二左側(cè)面神經(jīng)麻痹患者的面神經(jīng)被血管向前牽拉,與前庭蝸神經(jīng)距離增寬(紅箭頭)血管牽拉(推移)第四十八頁,共五十一頁,編輯于2023年,星期二椎動脈迂曲壓迫左側(cè)面、聽神經(jīng)血管壓迫第四十九頁,共五十一頁,編輯于2023年,星期二小結(jié):顱神經(jīng)影像檢查方法CT(顯示神經(jīng)出入顱孔道較優(yōu)越,但顯示神經(jīng)形態(tài)有限度)常規(guī)MRIMRTA(MagneticResonanceTomographicAngiography):
(磁共振斷層血管成像)第五十頁,共五十一頁,編輯于2023年,星期二常規(guī)MR的局限性常規(guī)MRI對神經(jīng)血管壓迫顯示率低,僅為10%~
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