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文檔簡介
病例1患者,男性,61歲,診斷:AECOPD、II型呼吸衰竭。淺昏迷,雙腔鼻導(dǎo)管吸氧5L/min,SPO278%,循環(huán)穩(wěn)定。查體:BP150/82mmHg,雙肺呼吸音低,呼氣相延長,可聞及呼氣相哮鳴音。心率130次/分。您會想到什么?1.立即氣管插管?2.插管前準(zhǔn)備?
簡易呼吸囊的臨床應(yīng)用課件目的:掌握人工呼吸球囊的臨床使用方法
授課內(nèi)容:1呼吸囊的操作目的2評估要點3操作流程呼吸囊的型號:使用目的
當(dāng)病情危急,來不及氣管插管或在呼吸機(jī)使用前或呼吸機(jī)停用時,可利用簡易人工呼吸器直接給氧,使患者得到充分氧氣供應(yīng),改善組織缺氧狀態(tài)。
呼吸球囊的工作原理簡易呼吸球囊示意圖
面罩球體氧氣連接管
儲氧袋進(jìn)氣閥單向閥壓力安全閥儲氣閥儲氧安全閥呼氣閥呼吸情況缺氧情況spo2(一)評估意識狀態(tài)評估要點準(zhǔn)備護(hù)士準(zhǔn)備物品準(zhǔn)備環(huán)境準(zhǔn)備病人準(zhǔn)備1、連接充氧呼吸氣囊、面罩、儲氧袋正確連接將連接管與氧氣裝置連接,流量8—10L/分操作流程2、清理呼吸道單人法:壓額抬頜法雙人法:托頜法3、開放氣道如果僅單人提供呼吸支持,使患者頭后仰或下填毛巾或枕頭,便于打開氣道,一手壓住面罩,一手?jǐn)D壓球囊,并觀察通氣是否充分4、固定面罩EC手法扣面罩錯誤示范
5、按壓―人工呼吸對有心跳而無呼吸者,成人10-12次/分,嬰兒和兒童12-20次/分6.按壓的氣量―可根據(jù)體重選擇:6-8ml/kg;操作要注意均勻,壓力不可過大,亦不可時大時快時慢,以免損傷肺組織,造成呼吸中樞紊亂。6.呼吸囊按壓的氣量可根據(jù)體重選擇:6-8ml/kg操作要注意均勻,壓力不可過大,亦不可時大時快時慢,以免損傷肺組織,造成呼吸中樞紊亂。使用球囊面罩可提供正壓通氣,一般球囊充氣容量約為1000ml,足以使肺充分膨脹,但急救中擠壓氣囊難保不漏氣,單人復(fù)蘇時易出現(xiàn)通氣不足,雙人球囊-面罩通氣效果更好。(四)觀察記錄胸部情況面色和嘴唇情況記錄效果記錄人工呼吸時間小結(jié)1、呼吸囊在搶救中的重要性。2、呼吸囊的構(gòu)造。
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