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血培養(yǎng)的標(biāo)本采集和臨床意義孟曉紅內(nèi)容1、為什么要做血培養(yǎng)2、什么情況下做血培養(yǎng)3、如何提高血培養(yǎng)的陽性率4、如何判斷血培養(yǎng)結(jié)果血流感染(BS)是指各種病原微生物(細(xì)菌或真菌)和毒素侵入血循環(huán),在血液中繁殖釋放毒素和代謝產(chǎn)物,并誘導(dǎo)細(xì)胞因子釋放,引起全身感染、中毒和全身炎癥反應(yīng),進(jìn)步可能導(dǎo)致血壓下降、凝血和纖溶系統(tǒng)的改變,引起全身多器官功能障礙綜合癥(MODS),是一種嚴(yán)重的全身感染性疾病。癥和真菌血癥是直接威脅生命的感染性疾病菌血癥:多是細(xì)菌由局部病灶入血,侵入血流,尚未大量繁殖,且未引發(fā)臨床癥狀,往往是一過性。般來說,導(dǎo)尿管或者是體表的手術(shù)傷口容易導(dǎo)致發(fā)生菌血癥敗血癥:指病原菌在其致病力強(qiáng)或機(jī)體防御能力減弱的條件下,以機(jī)體某一部位作為入侵門戶侵入血流,并在血流中大量繁殖,產(chǎn)生毒素及代謝產(chǎn)物所引起的一種嚴(yán)重的全身性感染,引發(fā)嚴(yán)重的臨床感染癥狀。膿毒癥:病原菌入侵人體任何部位引起感染,同時(shí)機(jī)體出現(xiàn)全身炎癥反應(yīng)綜合癥。管相關(guān)血流感染:血管導(dǎo)管繼發(fā)的血流感染O敗血癥的主要臨床表現(xiàn)有:驟發(fā)寒戰(zhàn),高熱,心動(dòng)過速,呼吸急促,皮疹,肝脾腫大和精神、神志改變等一系列嚴(yán)重臨床癥狀,嚴(yán)重者可引起休克,彌散性血管內(nèi)凝血和多臟器功能衰竭○菌血癥分為一過性菌血癥:見于腦膜炎、肺炎、化膿性關(guān)節(jié)炎、骨髓炎、腹膜炎、膽囊炎、小腸結(jié)腸炎、外傷感染;持續(xù)性菌血癥:見于感染性心內(nèi)膜炎,感染性動(dòng)脈瘤、血栓性靜脈炎、傷寒熱和波浪熱最初幾周。間歇性菌

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