血流感染診斷和金標(biāo)準(zhǔn)正確和血培養(yǎng)課件

血流感染診斷和金標(biāo)準(zhǔn)正確和血培養(yǎng)幽默來(lái)自智慧，惡語(yǔ)來(lái)自無(wú)能血流感染診斷和金標(biāo)準(zhǔn)正確和血培養(yǎng)血流感染診斷和金標(biāo)準(zhǔn)正確和血培養(yǎng)幽默來(lái)自智慧，惡語(yǔ)來(lái)自無(wú)能血流感染診斷的金標(biāo)準(zhǔn)正確的血養(yǎng)溫州幣人民醫(yī)院cU你基本概念:血流感染?□▲邊受的微生鶉(首或真首)侵入所引起的感樂(lè)恚者宥發(fā)熱、寰戰(zhàn)或低▲壓等臨床癥狀且▲培養(yǎng)有致痛黃在初中階段開(kāi)設(shè)信息技術(shù)課程的目的，就是為了讓學(xué)生掌握基礎(chǔ)的信息技術(shù)，使他們能夠適應(yīng)信息時(shí)代節(jié)奏，可以通過(guò)對(duì)信息技術(shù)的運(yùn)用，獲得更多知識(shí)為自己所用。為提高該課程教學(xué)效果，保證初中生信息技術(shù)水平，老師開(kāi)始嘗試將游戲化教學(xué)模式運(yùn)用到了初中信息技術(shù)課程之中。以此為中心，對(duì)游戲化教學(xué)模式在初中信息課程中的組織與實(shí)施展開(kāi)全面論述，希望能夠?yàn)樾畔⒓夹g(shù)教學(xué)提供幫助。課堂秩序初中信息技術(shù)游戲化教學(xué)生活化模式對(duì)于剛接觸信息技術(shù)的初中生而言，該課程的學(xué)習(xí)具有一定難度，會(huì)對(duì)學(xué)生的學(xué)習(xí)意愿產(chǎn)生直接影響。為充分激發(fā)起學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，保證課堂教學(xué)質(zhì)量，老師開(kāi)始按照初中生心理特點(diǎn)，將游戲化教學(xué)模式運(yùn)用到了信息技術(shù)教學(xué)之中，期望能夠通過(guò)對(duì)各種教學(xué)游戲的運(yùn)用，能夠成功帶動(dòng)起學(xué)生學(xué)習(xí)積極性，使他們可以主動(dòng)投入到信息技術(shù)學(xué)習(xí)之中，進(jìn)而達(dá)到預(yù)期教學(xué)值。一、游戲化教學(xué)模式在初中信息技術(shù)教學(xué)中的組織實(shí)施方式（一）利用生活化模式，實(shí)施游戲化教學(xué)生活化模式是目前常用的高效教學(xué)手段，因此在對(duì)游戲化教學(xué)進(jìn)行使用過(guò)程中，老師可以通過(guò)對(duì)生活化模式的運(yùn)用，來(lái)實(shí)施游戲化教學(xué)。例如，在進(jìn)行“Flash”動(dòng)畫(huà)制作教學(xué)時(shí)，老師可以播放一部當(dāng)下學(xué)生最喜歡的動(dòng)畫(huà)，并向?qū)W生提問(wèn)“同學(xué)們，你知道這部動(dòng)畫(huà)是怎么制作而成的嗎”，從而運(yùn)用生活情境引發(fā)學(xué)生思考，以提升學(xué)生對(duì)于本課的學(xué)習(xí)興趣；其次老師要向?qū)W生展示Flash基本性能以及基礎(chǔ)操作方式，并讓學(xué)生嘗試運(yùn)用該軟件進(jìn)行簡(jiǎn)單的動(dòng)畫(huà)制作，幫助學(xué)生逐步掌握該軟件應(yīng)用技巧；最后老師要組織一次愛(ài)國(guó)演講，并要讓學(xué)生以小組合作的方式，并將演講相關(guān)的動(dòng)畫(huà)在學(xué)生演講過(guò)程中進(jìn)行播放。利用這一競(jìng)賽游戲進(jìn)行教學(xué)，不僅能夠帶動(dòng)起學(xué)生動(dòng)畫(huà)創(chuàng)作的積極性，同時(shí)還應(yīng)在演講與動(dòng)畫(huà)制作過(guò)程中，增強(qiáng)學(xué)生愛(ài)國(guó)意識(shí)，真正實(shí)現(xiàn)信息技術(shù)教學(xué)與德育教育的同時(shí)開(kāi)展，一舉多得。（二）利用技能訓(xùn)練模式，實(shí)施游戲化教學(xué)由于信息技術(shù)課程實(shí)踐操作性較強(qiáng)，因此教師不僅會(huì)通過(guò)生活化模式對(duì)教學(xué)游戲進(jìn)行開(kāi)展，同時(shí)還會(huì)運(yùn)用技能訓(xùn)練模式來(lái)達(dá)到這一目的。就本質(zhì)而言，技能訓(xùn)練就是在同一條件之下，對(duì)同一程序進(jìn)行反復(fù)操作，進(jìn)而使學(xué)生可以對(duì)這一程序操作進(jìn)行熟練，達(dá)到預(yù)期教學(xué)值。雖然這種教學(xué)方式較為有效，但其往往較為機(jī)械化，對(duì)于活潑、好動(dòng)的初中生而言，難免會(huì)有些無(wú)趣，但將其與教學(xué)游戲進(jìn)行結(jié)合之后，就會(huì)切實(shí)提升訓(xùn)練模式趣味性，能夠積極吸引學(xué)生參與到其中。例如，在對(duì)Excel圖表制作相關(guān)內(nèi)容進(jìn)行教學(xué)時(shí)，老師可以組織做表格比賽游戲。老師可以讓學(xué)生按照自己最近的各科成績(jī)制作出相應(yīng)的“成績(jī)表”，并讓他們對(duì)自身學(xué)習(xí)情況進(jìn)行科學(xué)分析，規(guī)定用時(shí)最短且分析最準(zhǔn)確的學(xué)生，便是獲勝者，并要對(duì)勝利者提供頻發(fā)相應(yīng)獎(jiǎng)品。這樣就能充分帶動(dòng)起學(xué)生的做表格興趣，他們會(huì)利用自己所學(xué)對(duì)成績(jī)表格式、內(nèi)容以及分析方式進(jìn)行明確，并會(huì)通過(guò)反復(fù)操作來(lái)對(duì)自己表格的準(zhǔn)確性進(jìn)行保證。當(dāng)完成成績(jī)表制作之后，老師不應(yīng)直接對(duì)每位學(xué)生的制作情況進(jìn)行點(diǎn)評(píng)，而是要按照自己的觀察，找出幾位制作方式代表性較強(qiáng)的學(xué)生，上臺(tái)對(duì)自己的圖表制作方式進(jìn)行闡述，并讓全班同學(xué)一起對(duì)其制作方式進(jìn)行討論，從而最終完成本課技術(shù)技能訓(xùn)練。由于初中生都有著較強(qiáng)的好勝心，運(yùn)用競(jìng)賽游戲方式，可以有效吸引學(xué)生參與其中，從而在游戲過(guò)程中完成相應(yīng)技能訓(xùn)練教學(xué)，教學(xué)效果較為理想。（三）利用探究性模式，實(shí)施游戲化教學(xué)在使用研究性模式進(jìn)行游戲化教學(xué)過(guò)程中，老師應(yīng)對(duì)教學(xué)內(nèi)容進(jìn)行深入研究，要結(jié)合學(xué)生實(shí)際信息技術(shù)水平，對(duì)游戲內(nèi)容進(jìn)行設(shè)計(jì)，以便達(dá)到相應(yīng)的教學(xué)效果。在開(kāi)展教學(xué)游戲時(shí)，老師雖然要給予學(xué)生足夠的教學(xué)空間，但卻不能作為一名旁觀者，而是應(yīng)放下自己的“架子”，主動(dòng)加入到學(xué)生之中。在完成教學(xué)之后，還應(yīng)對(duì)本次教學(xué)進(jìn)行總結(jié)，以達(dá)到再次對(duì)課程教學(xué)進(jìn)行固定的作用。例如，在運(yùn)用“Word”進(jìn)行明信片制作時(shí)，首先，老師要對(duì)本課教學(xué)內(nèi)容展開(kāi)深入研究，要對(duì)本課教學(xué)重點(diǎn)以及難點(diǎn)進(jìn)行明確；其次，筆者根據(jù)研究?jī)?nèi)容設(shè)計(jì)了“明信片制作比賽”這一游戲，讓學(xué)生按照自己的思路，對(duì)明信片進(jìn)行設(shè)計(jì)；再次，老師在學(xué)生制作過(guò)程中應(yīng)對(duì)其存在的錯(cuò)誤操作及時(shí)進(jìn)行改正，避免學(xué)生走入誤區(qū)；最后，當(dāng)完成完成明信片制作之后，老師應(yīng)對(duì)學(xué)生制作過(guò)程中的閃光進(jìn)行點(diǎn)評(píng)，并在明信片評(píng)語(yǔ)中寫(xiě)上相應(yīng)的鼓勵(lì)話語(yǔ)，幫助學(xué)生建立起相應(yīng)的自信心。（四）利用合作學(xué)習(xí)模式，實(shí)施游戲化教學(xué)二、游戲化教學(xué)模式使用注意事項(xiàng)（一）游戲設(shè)計(jì)方面由于游戲設(shè)計(jì)是游戲化教學(xué)模式開(kāi)展的關(guān)鍵，因此教師應(yīng)對(duì)教學(xué)游戲設(shè)計(jì)格外重視。要以教學(xué)大綱為目標(biāo)，按照知識(shí)脈絡(luò)對(duì)教學(xué)游戲內(nèi)容進(jìn)行合理安排，要突出游戲的教學(xué)性，不可出現(xiàn)本末倒置的情況。同時(shí)，要按照知識(shí)點(diǎn)難易程度以及學(xué)生接受水平，對(duì)游戲難度進(jìn)行合理調(diào)整與安排，保證課程教學(xué)效果。此外還應(yīng)在游戲完成之后，對(duì)本次游戲開(kāi)展情況進(jìn)行適當(dāng)總結(jié)，已達(dá)到幫助學(xué)生對(duì)知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行查漏補(bǔ)缺的目的。（二）課堂秩序方面由于初中生性格并沒(méi)穩(wěn)定，因此在接觸教學(xué)游戲時(shí)，難免會(huì)出現(xiàn)重心發(fā)生轉(zhuǎn)移的情況，可能會(huì)沉浸在游戲中不能自拔，對(duì)學(xué)習(xí)內(nèi)容可能會(huì)有所忽略。這時(shí)需要老師出面對(duì)課堂秩序進(jìn)行維護(hù)，要采用眼神關(guān)注以及適當(dāng)引導(dǎo)的方式，對(duì)學(xué)生進(jìn)行合理督促，使他們可以再次回次學(xué)習(xí)任務(wù)執(zhí)行之中，回歸到正確學(xué)習(xí)氛圍內(nèi)。（三）信息反饋方面學(xué)生在游戲參與過(guò)程中會(huì)產(chǎn)生相應(yīng)的信息反饋，老師應(yīng)認(rèn)識(shí)到這些信息的價(jià)值所在，要及時(shí)對(duì)這些信息進(jìn)行記錄，并按照這些信息內(nèi)容準(zhǔn)確分析教學(xué)游戲的問(wèn)題所在，從而有針對(duì)性對(duì)其進(jìn)行調(diào)整，以保證課程教學(xué)質(zhì)量的不斷提升。三、結(jié)束語(yǔ)雖然游戲化教學(xué)能夠有效提升信息技術(shù)教學(xué)水平，但并不意味著可以對(duì)其進(jìn)行直接使用，各初中信息技術(shù)教師應(yīng)結(jié)合本校學(xué)生綜合情況以及課程教學(xué)特點(diǎn)，制定出與之相符的游戲化教學(xué)模式運(yùn)用方式，從而準(zhǔn)確將游戲化教學(xué)與課程教學(xué)有機(jī)結(jié)合在一起，使該教學(xué)模式具有的優(yōu)勢(shì)能夠被完全發(fā)掘出來(lái)，進(jìn)而實(shí)現(xiàn)高質(zhì)量信息技術(shù)教學(xué)，切實(shí)提升初中生信息技術(shù)水平。在信息技術(shù)教學(xué)中開(kāi)展創(chuàng)作主題網(wǎng)站的新課程教學(xué)模式,指的是學(xué)生在教師指導(dǎo)下,根據(jù)各自的興趣、愛(ài)好和條件,選擇不同的學(xué)習(xí)教程和材料進(jìn)行自主的學(xué)習(xí),選擇不同主題進(jìn)行網(wǎng)站創(chuàng)作的一種教學(xué)模式。這種教學(xué)模式的突出特征是堅(jiān)持學(xué)生在學(xué)習(xí)過(guò)程中的自主學(xué)習(xí)、自由選題、自主探究和自由創(chuàng)造,具有新課程改革的顯著特征。因此在信息技術(shù)教學(xué)中開(kāi)展創(chuàng)作主題網(wǎng)站的新課程教學(xué)模式是提升學(xué)生的信息素養(yǎng)的重要手段。該教學(xué)模式的具體實(shí)施步驟如下。準(zhǔn)備階段該教學(xué)模式實(shí)施中需要的硬件有發(fā)布網(wǎng)站目錄、網(wǎng)絡(luò)論壇、接入互聯(lián)網(wǎng)、攝像機(jī)、掃描儀、數(shù)碼相機(jī)等。軟件有Frontpage、Dreamweaver、Photoshop和Flash等各類軟件。教師應(yīng)收集有關(guān)網(wǎng)頁(yè)制作方面的電子教程,以及與網(wǎng)頁(yè)組件制作相關(guān)軟件教程,放在校園網(wǎng)上,供學(xué)生自主學(xué)習(xí)。也可讓學(xué)生自己到網(wǎng)上去尋找適合自己的教程。向?qū)W生講解主題網(wǎng)站的整體思路和注意的問(wèn)題,指導(dǎo)學(xué)生在互聯(lián)網(wǎng)上欣賞其他網(wǎng)頁(yè)或網(wǎng)站。主題網(wǎng)站的學(xué)習(xí)目標(biāo)1.掌握制作網(wǎng)頁(yè)方法,各網(wǎng)頁(yè)中有文字、圖片、動(dòng)畫(huà)等,有合適的背景,有鏈接,整體審美效果好。2.能廣泛收集和組織材料創(chuàng)新制作網(wǎng)頁(yè),能夠制作完整的主題網(wǎng)站。3.學(xué)生能夠體驗(yàn)協(xié)作學(xué)習(xí)的快樂(lè),認(rèn)識(shí)協(xié)作學(xué)習(xí)的優(yōu)勢(shì)。4.激發(fā)學(xué)生的創(chuàng)新意識(shí),體驗(yàn)成功的喜悅。主題網(wǎng)站的作品要求如下。主題:個(gè)人網(wǎng)站應(yīng)具有鮮明的主題,積極健康的思想。所選文章應(yīng)圍繞同一主題展開(kāi)。文章的內(nèi)容要吸引人,文章的篇幅要適宜。素材:要注意資料來(lái)源的廣泛性、準(zhǔn)確性和可靠性;要有一定比例的文章是作者自己撰寫(xiě)的;在引用別人的文章時(shí),要注意尊重原作者。樣式:創(chuàng)意新穎,構(gòu)圖巧妙,布局合理,圖文表并茂。網(wǎng)頁(yè)的大小、樣式、花邊和中縫圖片、動(dòng)畫(huà)等都要精心設(shè)計(jì)。要有合適的背景或背景圖片,鏈接準(zhǔn)確,有整體審美效果。形成小組,選好主題,確立設(shè)計(jì)方案根據(jù)學(xué)生能力、愛(ài)好等把學(xué)生分成多個(gè)小組,制作小組活動(dòng)計(jì)劃與規(guī)則,填寫(xiě)好網(wǎng)頁(yè)制作活動(dòng)計(jì)劃表和小組分工與工作計(jì)劃表。制作一個(gè)主題網(wǎng)站的設(shè)計(jì)主要包括以下內(nèi)容。1.定位主題網(wǎng)站的主題和名稱:內(nèi)容可選擇有利于各學(xué)科知識(shí)理解和應(yīng)用的有趣的相關(guān)內(nèi)容、背景知識(shí)、典故和趣聞等,也可以從科技、人文、自然、軍事、體育等幾個(gè)方面選擇。2.確定主題網(wǎng)站的欄目和版塊:網(wǎng)站的主題確定后,就要考慮欄目的設(shè)置問(wèn)題,可以把主題按一定的方法分類將它們作為網(wǎng)站的主欄目。3.確定主題網(wǎng)站的風(fēng)格和創(chuàng)意:包含有網(wǎng)頁(yè)色彩的搭配、網(wǎng)頁(yè)字體的設(shè)計(jì)、網(wǎng)頁(yè)中表格的運(yùn)用,框架等。設(shè)計(jì)方案創(chuàng)作實(shí)施過(guò)程各小組開(kāi)始在校園網(wǎng)或互聯(lián)網(wǎng)上選擇適合自己的網(wǎng)頁(yè)制作教程,進(jìn)行自主協(xié)作學(xué)習(xí)制作網(wǎng)頁(yè)的基本知識(shí),制作網(wǎng)頁(yè)文件、網(wǎng)頁(yè)組件。根據(jù)本組中成員的具體分工,上網(wǎng)尋找各種素材、參觀站點(diǎn)、制定制作計(jì)劃,素材的來(lái)源可以是多種渠道,在制作過(guò)程中可以對(duì)現(xiàn)有的網(wǎng)頁(yè)借用再創(chuàng)新。在共同創(chuàng)作網(wǎng)頁(yè)的過(guò)程中相互交流、互相協(xié)作。教師根據(jù)不同水平學(xué)生應(yīng)有具體實(shí)施方法。對(duì)能力相對(duì)差的學(xué)生可根據(jù)其能力,允許他們使用較少的圖片、聲音、鏈接等,鼓勵(lì)其學(xué)習(xí)的信心與興趣。對(duì)于優(yōu)秀學(xué)生,一般讓他們負(fù)責(zé)技術(shù)性問(wèn)題的解決是各組中的核心力量,應(yīng)鼓勵(lì)優(yōu)秀學(xué)生對(duì)新的知識(shí)進(jìn)行研究和探索,提出建設(shè)性的意見(jiàn)等。發(fā)布作品,評(píng)價(jià)作品各小組分配一個(gè)網(wǎng)站發(fā)布目錄,可將網(wǎng)頁(yè)上傳到本組的發(fā)布目錄,學(xué)生可以瀏覽本組或其他組的網(wǎng)頁(yè)。學(xué)生可通過(guò)論壇、校內(nèi)電子郵件或直接與各位同學(xué)交流,讓學(xué)生在交流中培養(yǎng)合作意識(shí),讓學(xué)生與小組成員協(xié)商如何進(jìn)行設(shè)計(jì)方案,互相交流制作的步驟、軟件知識(shí)等。經(jīng)過(guò)學(xué)生的學(xué)習(xí)、搜索、制作以及不斷交流、修改,主題網(wǎng)站制作全部完成后教師應(yīng)組織學(xué)生對(duì)作品進(jìn)行驗(yàn)收、做總結(jié)?？梢酝ㄟ^(guò)網(wǎng)頁(yè)直觀地對(duì)作品進(jìn)行評(píng)價(jià),主要總結(jié)評(píng)價(jià)學(xué)生在創(chuàng)作中的特點(diǎn)和有創(chuàng)意的地方,借以啟發(fā)其他學(xué)生的創(chuàng)作靈感。在信息技術(shù)教學(xué)中開(kāi)展創(chuàng)作主題網(wǎng)站的新課程教學(xué)模式,通過(guò)主題網(wǎng)站的制作過(guò)程,學(xué)生獨(dú)立自主又互相協(xié)作地開(kāi)展學(xué)習(xí)、研究、創(chuàng)作這一系列的過(guò)程中,可以培養(yǎng)學(xué)生從多種渠道獲取信息、處理信息、應(yīng)用信息、傳輸信息的能力;培養(yǎng)學(xué)生利用信息技術(shù)對(duì)其他課程進(jìn)行學(xué)習(xí)和探討的能力;培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)新精神和實(shí)踐能力;培養(yǎng)學(xué)生對(duì)信息技術(shù)的興趣和意識(shí);增強(qiáng)學(xué)生的審美意識(shí)、組織能力和團(tuán)隊(duì)協(xié)作精神。創(chuàng)作主題網(wǎng)站的新課程教學(xué)模式不失為一種有效的、可行性很高的信息技術(shù)新課程教學(xué)模式。血流感染診斷的金標(biāo)準(zhǔn)正確的血養(yǎng)溫州幣人民醫(yī)院cU你基本概念:血流感染?□▲邊受的微生鶉(首或真首)侵入所引起的感樂(lè)恚者宥發(fā)熱、寰戰(zhàn)或低▲壓等臨床癥狀且▲培養(yǎng)有致痛黃基本概念:血培養(yǎng)?血培養(yǎng)是一項(xiàng)尖驗(yàn)蜜檢查,從者體內(nèi)泉血,養(yǎng)特其裝入合有培養(yǎng)基的癥中,以此衰確定導(dǎo)致者感獸的微生物(首或真首)是否已婭侵入者的血漩。血培養(yǎng)非常重要□血癥和真首血癥→早期診翻□陽(yáng)性血培養(yǎng):證實(shí)有染性的痛原體→墓定病原體→優(yōu)化抗首藥物治療改善預(yù)后什么時(shí)候進(jìn)行血培養(yǎng)?膿泰癥恚者應(yīng)常艦行血培養(yǎng)□懷疑血硫莓染者常艦行血培養(yǎng),如:不明原因的發(fā)熱(>37℃)或體過(guò)低(<36℃)休克,寒顫,僵直嚴(yán)重的局部翥染(腦膜炎,心內(nèi)膜爽,爽,腎孟腎爽,腹部術(shù)后染,…)心阜異幸加快低▲壓或高▲壓乎或頻年加快血培養(yǎng)現(xiàn)狀一假陽(yáng)性率高一皮膚嫡毒不徹底國(guó)采血操作不規(guī)國(guó)臨床尖矣規(guī)詭優(yōu)化血培養(yǎng)流程、提高檢出率國(guó)系血射機(jī)國(guó)泉血份救一血量國(guó)覜操作由于血流感染病原菌種類多,難以根據(jù)臨床表現(xiàn)鑒別,正確的病原學(xué)診斷有賴于早期的血培養(yǎng)及膿液或其他體液標(biāo)本進(jìn)行的涂片和培養(yǎng)血培養(yǎng)是檢測(cè)患者是否存在血流感染的重要手段,當(dāng)血培養(yǎng)獲陽(yáng)性結(jié)果時(shí),可明確診斷,是診斷的“金標(biāo)準(zhǔn)”,同時(shí)也可以為臨床靶向治療提供依據(jù)2由于各種原因,目前各醫(yī)院在血培養(yǎng)的次數(shù)以及每次的采血量存在差異。這種差異是否影響血培養(yǎng)的陽(yáng)性率?血培養(yǎng)是否可以成為判斷某些定植率是感染還是定植的方法?汪復(fù)等實(shí)用抗感染治療學(xué)20052.HallKKetal.CLINICALMICROBIOLOGY