顱腦創(chuàng)傷去骨瓣減壓術專家共識課件_第1頁
顱腦創(chuàng)傷去骨瓣減壓術專家共識課件_第2頁
顱腦創(chuàng)傷去骨瓣減壓術專家共識課件_第3頁
顱腦創(chuàng)傷去骨瓣減壓術專家共識課件_第4頁
顱腦創(chuàng)傷去骨瓣減壓術專家共識課件_第5頁
已閱讀5頁，還剩18頁未讀， 繼續(xù)免費閱讀

下載本文檔

版權說明：本文檔由用戶提供并上傳，收益歸屬內(nèi)容提供方，若內(nèi)容存在侵權，請進行舉報或認領

文檔簡介

>顱腦創(chuàng)傷去骨瓣減壓術專家共識劉宇顱腦創(chuàng)傷顱內(nèi)高壓的發(fā)生機理在正常情況下,為維持腦組織最低代謝所需的腦血流量為32ml/100g/min(正常為54~65ml100g/min),全腦血流量為400ml/min(正常約700~1200m/min),腦血容量可被壓縮的容積約占顱腔容積的3%左右。顱腦創(chuàng)傷病人顱內(nèi)高壓的發(fā)生機理腦脊液是顱內(nèi)三內(nèi)容物中最易變動的成分,約在75m左右,約占5.5%當發(fā)生顱內(nèi)高壓時,首先通過腦脊液減少分泌,增加吸收和部分被壓縮出顱以緩解顱內(nèi)壓升高,繼之再壓縮腦血容量。因此,可供緩解顱內(nèi)高壓的代償容積約為顱腔容積的8%左右。顱腦創(chuàng)傷病人顱內(nèi)高壓的臨床分期代償期、早期、高峰期和晚期(衰竭期)四個不同階段。對于特重型顱腦創(chuàng)傷和特急性顱腦創(chuàng)傷病人分期并不明確代償期顱腔有8-10%以下的代償容積,所以只要病變本身和病理不超過這一限度,顱壓可保持在正常范圍。早期病變發(fā)展顱內(nèi)壓低于平均體動脈壓正常值1/3,小于4.7Kpa(35mmHg),腦灌注壓值為平均體動脈壓正常值的2/3,腦血流量也保持在正常腦血流量的2/3左右,約34~37m/100g腦組織/min,PaCO值在正常范圍內(nèi)顱高壓癥狀:頭痛、嘔吐、惡心,血壓升高、脈率變慢、脈壓增大、呼吸節(jié)律變慢去骨瓣減壓技術治療顱腦創(chuàng)傷腦挫裂傷顱高壓病人的主要臨床證據(jù)?美國神經(jīng)外科手術指征臨床意識進行性加重、CT掃描顯示顱腦損傷占位效應明顯、ICP持續(xù)升高>

溫馨提示

  • 1. 本站所有資源如無特殊說明，都需要本地電腦安裝OFFICE2007和PDF閱讀器。圖紙軟件為CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.壓縮文件請下載最新的WinRAR軟件解壓。
  • 2. 本站的文檔不包含任何第三方提供的附件圖紙等，如果需要附件，請聯(lián)系上傳者。文件的所有權益歸上傳用戶所有。
  • 3. 本站RAR壓縮包中若帶圖紙，網(wǎng)頁內(nèi)容里面會有圖紙預覽，若沒有圖紙預覽就沒有圖紙。
  • 4. 未經(jīng)權益所有人同意不得將文件中的內(nèi)容挪作商業(yè)或盈利用途。
  • 5. 人人文庫網(wǎng)僅提供信息存儲空間，僅對用戶上傳內(nèi)容的表現(xiàn)方式做保護處理，對用戶上傳分享的文檔內(nèi)容本身不做任何修改或編輯，并不能對任何下載內(nèi)容負責。
  • 6. 下載文件中如有侵權或不適當內(nèi)容，請與我們聯(lián)系，我們立即糾正。
  • 7. 本站不保證下載資源的準確性、安全性和完整性, 同時也不承擔用戶因使用這些下載資源對自己和他人造成任何形式的傷害或損失。

評論

0/150

提交評論