泌尿系統(tǒng)疾病護(hù)理常規(guī)課件

逃尿系統(tǒng)疾病護(hù)理常規(guī)ICU崔曉麗2019.7內(nèi)科疾病一般護(hù)理常規(guī)按內(nèi)科疾病一般護(hù)理常規(guī)執(zhí)行。2、加強(qiáng)對(duì)常見癥狀的觀察,包括水腫、高血壓、腎區(qū)疼痛、尿量、尿色、尿的性狀、神態(tài)及營(yíng)養(yǎng)狀況3、有高血壓、水腫和心力衰竭者,應(yīng)限制水分的攝入,每日記錄液體出入量4、水腫者應(yīng)予每周測(cè)量體重2次,水腫明顯或使用利尿劑者宜每日測(cè)量體重1次5有腹水者,根據(jù)病情定期測(cè)量腹圍6、根據(jù)病情所需,按醫(yī)囑測(cè)量血壓并予以記錄7、加強(qiáng)飲食管理,對(duì)不同病情的病人應(yīng)嚴(yán)格按醫(yī)囑給予不同的治療飲食。8、按照檢驗(yàn)項(xiàng)目要求,采用不同方式,正確留送各種尿檢驗(yàn)標(biāo)本,并將留尿方法和注意事項(xiàng)于前1日告訴病人9、避免病人受涼、受濕、感冒和接觸感染性疾病者?？喜〗{癥護(hù)理【概念】腎病綜合癥指腎小球彌漫性損害所引起的一組臨床癥狀和體征,其主要臨床特點(diǎn)為“三高一低”高度蛋白尿(35克/24小時(shí))、高度水腫、高脂血癥及低血漿蛋白(小于30克/L)【護(hù)理措施】1、+評(píng)佔(zhàn)患者病情及患者對(duì)疾病了解程度和知識(shí)需求2、保持環(huán)境溫度、濕度適宜3、給予高熱量、高蛋白、高維生素、低脂、低鹽飲食4、對(duì)于嚴(yán)重水腫或伴胸腔積液、腹水者應(yīng)臥床休息,并每日測(cè)量體重、腹圍、腳圍。水腫消退后可室內(nèi)活動(dòng),整個(gè)治療過(guò)程應(yīng)避免劇烈活動(dòng)。5、遵醫(yī)囑限制入量,并嚴(yán)格記錄出入量6、對(duì)于嚴(yán)重水腫應(yīng)經(jīng)常改變體位;保持床單位、皮膚清潔、干燥,被褥、衣褲應(yīng)平整、柔軟、清潔。注意皮膚護(hù)理,防止皮膚損傷或感染。、遵醫(yī)囑給予利尿劑,注意觀察用藥效果及電解質(zhì)水平。8、應(yīng)用激素治療期間,注意觀察藥物副作用的出現(xiàn)并給予病人有關(guān)指導(dǎo)。9、對(duì)于低蛋白血癥的病人,遵醫(yī)囑輸血漿或白蛋白,注意應(yīng)緩慢滴注。10、給病人講解有關(guān)疾病、藥物、治療知識(shí)、并給予理支持。點(diǎn)急性腎功能衰竭護(hù)理【概念】急性腎功能衰竭是指數(shù)小時(shí)至數(shù)周發(fā)生的腎功能急劇惡化,引起急性少尿或無(wú)尿,氮質(zhì)代謝產(chǎn)物在體內(nèi)潴留,從而產(chǎn)生水、電解質(zhì)及酸堿平衡紊亂,并由之引發(fā)循環(huán)、呼吸、消化、內(nèi)分泌、代謝等功能變化的臨床綜合癥。常見病因包括:岀血、感染、中毒性休克和內(nèi)源性及外源性腎毒性物質(zhì)對(duì)腎臟的毒性作用、腎實(shí)質(zhì)損害、尿路梗阻等,全病程分為少尿期、多尿期及恢復(fù)期【護(hù)理措施】1急性腎衰竭是急危重病之一,故應(yīng)做好心理疏導(dǎo)并給病人以必要的心理支持,疾病相關(guān)知識(shí)指導(dǎo)以減輕病人的不安情緒和恐懼感。2、急性腎功能衰竭的診斷確立后,以絕對(duì)臥床,以減輕腎臟負(fù)擔(dān)。3、保持環(huán)境安靜、溫度、濕度、適宜,做好病室的清潔。4、準(zhǔn)確記錄尿量,監(jiān)測(cè)體重變化。5、急性腎功能衰竭少尿期應(yīng)嚴(yán)格控制入水量,每日進(jìn)水量應(yīng)約為前1日排出量加500m。、應(yīng)給予病人高熱量、高維生素,低鹽、低蛋白、易消化飲食。7、加強(qiáng)對(duì)疾病的觀察:(1)注意觀察尿量、色、質(zhì)、少尿期應(yīng)每小時(shí)測(cè)量