主治醫(yī)師之內(nèi)科主治303題庫(kù)檢測(cè)B卷題庫(kù)帶答案

主治醫(yī)師之內(nèi)科主治303題庫(kù)檢測(cè)B卷題庫(kù)帶答案

單選題（共50題）1、Ⅲ期淋巴瘤()A.病變累及右鎖骨上及右腋下淋巴結(jié)，并伴有高熱B.病變累及右頸部及縱隔淋巴結(jié)C.病變僅限于右側(cè)頸部淋巴結(jié)D.病變累及右側(cè)頸部、腋下及腹股溝淋巴結(jié)E.病變累及右側(cè)頸部、腋下淋巴結(jié)及肝臟【答案】D2、引起反應(yīng)性低血糖最常見(jiàn)的原因是A.特發(fā)性功能性低血糖癥B.果糖不耐受癥C.2型糖尿病早期D.傾倒綜合征E.胰島素瘤【答案】C3、女性，25歲，低熱，腹脹3個(gè)月，消瘦，停經(jīng)。查：全腹膨隆，未觸及腫塊，移動(dòng)性濁音(+)，腹腔積液檢查：比重1．018，蛋白37g／L，細(xì)胞數(shù)580×10A.卵巢癌腹膜轉(zhuǎn)移B.肝癌并腹膜轉(zhuǎn)移C.結(jié)核性腹膜炎D.肝炎后肝硬化E.肝硬化并自發(fā)性腹膜炎【答案】C4、男性，55歲，發(fā)熱咳嗽、咳痰3周，伴間斷中等量咯血2天。既往史：有慢性活動(dòng)性肝炎病史5年。痰涂片發(fā)現(xiàn)抗酸桿菌(+)A.保持大便通暢B.臥床休息C.反復(fù)輸血D.必要時(shí)候給予鎮(zhèn)靜治療E.止咳【答案】C5、女性，39歲。既往有風(fēng)濕性心臟病病史10余年。突起口角歪斜，口齒不清，左上肢無(wú)力2天。最可能的診斷是A.腦出血B.腦血栓形成C.蛛網(wǎng)膜下腔出血D.腦栓塞E.TIA【答案】D6、診斷肺結(jié)核最可靠的依據(jù)是A.痰中找到結(jié)核菌B.結(jié)核菌素試驗(yàn)強(qiáng)陽(yáng)性C.結(jié)核中毒癥狀及明顯的呼吸道局部癥狀D.胸片示鎖骨上下浸潤(rùn)性病灶及空洞形成E.血沉明顯增快【答案】A7、對(duì)育齡期紅斑狼瘡患者的較好建議是A.任何狼瘡患者均不影響生育B.產(chǎn)后堅(jiān)持哺乳，有利狼瘡好轉(zhuǎn)C.妊娠時(shí)禁服潑尼松D.無(wú)嚴(yán)重臟器損害，病情穩(wěn)定1年以上可以妊娠E.不要結(jié)婚【答案】D8、以下均是阻塞性肺氣腫的診斷依據(jù)除了A.在原有咳嗽、咳痰等癥狀的基礎(chǔ)上出現(xiàn)了逐漸加重的呼吸困難B.口唇發(fā)紺C.X線胸片示兩肺透亮度增加，橫膈低平D.兩肺叩診呈過(guò)清音，心濁音界縮小或不易叩出E.有阻塞性通氣功能障礙【答案】B9、女性，20歲。勞累后心悸，氣短5年。查體：心尖部有抬舉感，BP120/50mmHg，肱動(dòng)脈可及槍擊音，股動(dòng)脈處可聞及杜柔雙重音，X線片示左房、左室大，最可能的診斷是A.風(fēng)心病，二尖瓣狹窄B.風(fēng)心病，二尖瓣狹窄兼關(guān)閉不全C.風(fēng)心病，二尖瓣狹窄合并主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全D.風(fēng)心病，主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全E.擴(kuò)張型心肌病【答案】D10、對(duì)于缺鐵性貧血，下列哪一項(xiàng)是對(duì)的A.血清轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度減低B.網(wǎng)織紅細(xì)胞減低C.血清轉(zhuǎn)鐵蛋白減低D.血清總鐵結(jié)合力減低E.紅細(xì)胞的游離原卟啉減低【答案】A11、急性白血病出血的主要原因是A.AT-Ⅲ減少B.血小板減少C.小血管被白血病細(xì)胞浸潤(rùn)破壞D.DICE.纖維蛋白溶解【答案】B12、多部位骨穿骨髓增生重度減低，淋巴細(xì)胞及非造血細(xì)胞比例明顯增高的疾病是A.缺鐵性貧血B.多發(fā)性骨髓瘤C.鐵粒幼細(xì)胞性貧血D.再生障礙性貧血E.白血病【答案】D13、傷寒較常見(jiàn)的并發(fā)癥，多見(jiàn)于病程的第2～4周，嚴(yán)重者可導(dǎo)致血壓下降A(chǔ).中毒性心肌炎B.中毒性肝炎C.腸穿孔D.腸出血E.支氣管肺炎【答案】D14、男性，23歲，2年來(lái)反復(fù)鏡下血尿，偶見(jiàn)紅細(xì)胞管型。尿蛋白定量0．8g／d，血肌酐97．24μmoll／L，尿素氮5．4mmol／L，IgG14g／L，IgA0．6g／L，IgM0．3g／L，抗"O"1：200。為了明確診斷，最有價(jià)值的進(jìn)一步檢查是A.腹部X線平片B.腎活檢C.尿查抗酸桿菌D.逆行腎盂造影E.中段尿培養(yǎng)【答案】B15、下列哪種病變導(dǎo)致的急性左心衰竭是由于急性過(guò)度增加心室容量負(fù)荷所致A.急性心肌梗死B.急性心肌炎C.高血壓危象D.急性乳頭肌斷裂E.快速性心律失常【答案】D16、男性，40歲，乏力3個(gè)月，四肢肌肉疼痛，上肢上舉、下蹲困難2周，頸部及前胸出現(xiàn)彌漫性暗紫紅色斑疹，最可能的診斷為A.皮肌炎B.系統(tǒng)性紅斑狼瘡C.皮膚過(guò)敏D.風(fēng)濕性多肌痛E.重癥肌無(wú)力【答案】A17、協(xié)助診斷風(fēng)濕熱可用A.錫克試驗(yàn)B.ASO試驗(yàn)C.Dick試驗(yàn)D.外斐試驗(yàn)E.肥達(dá)試驗(yàn)【答案】B18、尿路結(jié)石并急性腎盂腎炎常見(jiàn)致病菌是A.大腸桿菌B.金黃色葡萄球菌C."L"型細(xì)菌D.變形桿菌E.糞鏈球菌【答案】D19、關(guān)于退行性主動(dòng)脈瓣病變下列描述不正確的是A.與性別有關(guān)，一般男性多于女性B.一般左冠瓣重于右冠瓣和無(wú)冠瓣C.病理改變可為鈣化、黏液樣變D.多為輕度狹窄E.可累及心臟傳導(dǎo)系統(tǒng)【答案】B20、女性，30歲。1個(gè)月來(lái)低熱、盜汗、乏力、納差、消瘦、排便次數(shù)增加，每日3次，呈糊狀，伴下腹隱痛。查體：右下腹部可及包塊，邊界清楚，質(zhì)中等硬，活動(dòng)度差，叩診濁音，有壓痛，PPD試驗(yàn)陽(yáng)性。血WBC正常，Hb100g/L，血沉58mm/h，便常規(guī)WBC8-10/HP、RBC4～6/HPA.腹部B超B.全消化道造影C.肛門(mén)指檢D.腹平片E.腹部CT檢查【答案】B21、引起同側(cè)頭面部痛溫覺(jué)障礙、同側(cè)Horner綜合征的是A.大腦腳底綜合征B.腦橋背側(cè)部綜合征C.延髓內(nèi)側(cè)綜合征D.延髓外側(cè)綜合征E.腦橋基底部綜合征【答案】D22、傷寒最嚴(yán)重的并發(fā)癥是A.腸出血B.腸穿孔C.支氣管炎D.支氣管肺炎E.中毒性肝炎【答案】B23、下述哪項(xiàng)是致心律失常型右室心肌病的病理特征A.右室擴(kuò)張，室壁變薄，且常累及室間隔B.右室心肌被纖維脂肪組織進(jìn)行性替代C.右室壁肥厚D.右室擴(kuò)張及室壁肥厚E.左室從不受累【答案】B24、關(guān)于反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎的描述錯(cuò)誤的是A.發(fā)病前有過(guò)泌尿生殖系感染或胃腸炎B.可有結(jié)膜炎，虹膜炎C.部分患者有骶髂關(guān)節(jié)病變D.一般與HLA-BE.多呈自限性【答案】D25、抑制質(zhì)子泵(HA.多潘立酮B.奧美拉唑C.阿托品D.前列腺素EE.西咪替丁【答案】B26、患者，女性，35歲，人工流產(chǎn)后出現(xiàn)雙手指關(guān)節(jié)疼3個(gè)月，伴展僵約1小時(shí)左右，對(duì)癥用中藥治療效果不佳；查體雙手第1、2掌指關(guān)節(jié)（MCP）腫脹，壓痛明顯，第4近端指間關(guān)節(jié)（PIP）腫脹，壓痛明顯；X線示關(guān)節(jié)間隙正常，雙手骨質(zhì)疏松，可見(jiàn)小囊性破壞樣改變。A.抗核抗體B.ASOC.C3、C4D.類(lèi)風(fēng)濕因予E.抗dsDNA抗體【答案】D27、形成竇道及瘺管的結(jié)核性腹膜炎的分型為A.粘連型B.干酪型C.血行播散D.腹腔內(nèi)結(jié)核病灶直接蔓延E.滲出型【答案】B28、關(guān)于血管的止血機(jī)制說(shuō)法不正確的是A.血管損傷后立即收縮止血B.釋放vwF促進(jìn)血小板聚集C.內(nèi)皮釋放TF啟動(dòng)內(nèi)源性凝血D.基底膠原暴露激活FⅫE.釋放ET增強(qiáng)血管收縮【答案】C29、最符合類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎所致胸腔積液改變的是A.Rivalta試驗(yàn)（-）、中性粒細(xì)胞為主B.Rivalta試驗(yàn)（+）、葡萄糖含量降低C.Rivalta試驗(yàn)（+）、淋巴細(xì)胞為主、ADA升高、CEA小于10μg/lD.Rivalta試驗(yàn)（+）、蘇丹Ⅲ染色陽(yáng)性、膽固醇含量正常E.Rivalta試驗(yàn)（±）、淋巴細(xì)胞為主、ADA降低、CEA大于10μg/l【答案】B30、支氣管哮喘氣道阻塞不可逆的原因是A.支氣管痙攣B.氣道壁重建C.支氣管黏膜水腫D.微小血管滲漏E.黏液栓形成【答案】B31、對(duì)于慢性支氣管炎的發(fā)病因素，下列哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的A.遺傳因素B.氣候寒冷C.副交感神經(jīng)反應(yīng)降低D.吸煙E.呼吸道局部防御功能和免疫功能低下【答案】C32、男性，72歲，哮喘史40年，近5年來(lái)發(fā)生雙下肢水腫，1周來(lái)哮喘加重，咳黃痰，1天中白天嗜睡，夜間失眠A.胸部X線檢查B.支氣管激發(fā)試驗(yàn)或擴(kuò)張?jiān)囼?yàn)C.血?dú)夥治鯠.臨床癥狀和體征E.血常規(guī)檢查【答案】B33、下列檢查不符合DIC的是A.血小板減少B.束臂試驗(yàn)陽(yáng)性C.APTT延長(zhǎng)D.D-二聚體正常E.纖維蛋白原減少【答案】D34、男性，65歲。左側(cè)肢體活動(dòng)不能2小時(shí)。查體：血壓150／90mmHg。意識(shí)清楚，瞳孔等大等圓，示齒口角偏右，左側(cè)上下肢肌力Ⅱ級(jí)，病理反射陽(yáng)性。頭顱CT檢查無(wú)異常發(fā)現(xiàn)A.腦梗死B.急性脊髓炎C.蛛網(wǎng)膜下腔出血D.腦靜脈竇血栓形成E.腦出血【答案】A35、污水深度處理一般不包括哪些工藝（）。A.膜過(guò)濾B.自然處理C.過(guò)濾D.生物轉(zhuǎn)盤(pán)E.氧化溝【答案】D36、抗結(jié)核病的首選藥和必選藥是A.異煙肼B.利福平C.乙胺丁醇D.吡嗪酰胺E.鏈霉素【答案】A37、男性，15歲，自幼貧血，查體：鞏膜輕度黃染，肝不大，脾肋下1cm，化驗(yàn)Hb80g/L，網(wǎng)織紅細(xì)胞10%，WBC5.0×10A.異丙醇試驗(yàn)和熱變性試驗(yàn)B.高鐵血紅蛋白還原試驗(yàn)C.血紅蛋白電泳D.骨髓檢查E.尿Rous試驗(yàn)【答案】B38、女性，25歲。低熱，腹瀉，糊樣便已3年，近3月加重。查體：右下腹5cm×5cm腫塊，質(zhì)中等，較固定，輕壓痛。A.右側(cè)結(jié)腸癌B.腸結(jié)核C.克羅恩病D.潰瘍性結(jié)腸炎E.血吸蟲(chóng)病性肉芽腫【答案】B39、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎A.關(guān)節(jié)X線片示，關(guān)節(jié)邊緣骨質(zhì)增生及軟骨下囊性變B.關(guān)節(jié)X線片示，關(guān)節(jié)邊緣骨侵蝕，骨質(zhì)溶解增生，間隙狹窄及鉛筆套樣改變C.關(guān)節(jié)X線片示，骨端骨質(zhì)疏松邊緣骨侵蝕D.關(guān)節(jié)X線片示，局限性骨質(zhì)疏松，關(guān)節(jié)旁偏心性、蟲(chóng)蝕狀骨質(zhì)缺損E.關(guān)節(jié)X線片示，椎體方形變，椎體前緣軟組織骨化呈竹節(jié)樣改變【答案】D40、骨髓增生異常綜合征的臨床表現(xiàn)描述正確的是A.CMML的Ph染色體陽(yáng)性B.RA以全血細(xì)胞減少為主C.RAEB以貧血為主，可見(jiàn)環(huán)形鐵粒幼細(xì)胞D.RAEB骨髓中原始細(xì)胞20％～30％E.RAEB-T全血細(xì)胞減少的進(jìn)程緩慢【答案】C41、關(guān)于巨細(xì)胞動(dòng)脈炎的診斷哪項(xiàng)不正確A.年齡大于50歲B.顳動(dòng)脈有壓痛，搏動(dòng)增強(qiáng)C.明顯頭痛D.血沉增快E.顳動(dòng)脈病理檢查提示血管炎【答案】B42、采用β受體阻滯藥治療心絞痛，下列哪項(xiàng)敘述正確A.與硝酸酯類(lèi)藥物有拮抗作用，需加大劑量B.突然停藥有誘發(fā)急性心肌梗死的可能C.宜用小劑量來(lái)治療心絞痛D.易產(chǎn)生耐藥性，不宜長(zhǎng)期應(yīng)用E.多數(shù)患者對(duì)本藥的耐受性較強(qiáng)【答案】B43、DICA.消耗性凝血障礙B.因子Ⅷ缺乏C.血管壁變態(tài)反應(yīng)D.抗凝物質(zhì)增多E.某些凝血因子合成減少【答案】A44、關(guān)于急性水腫型胰腺炎的病理表現(xiàn)，下列哪項(xiàng)說(shuō)法是正確的A.大體上可見(jiàn)胰腺腫大、水腫、壞死B.胰腺周?chē)写罅恐緣乃繡.組織學(xué)可見(jiàn)實(shí)質(zhì)水腫、充血D.可見(jiàn)散在點(diǎn)狀脂肪壞死E.可見(jiàn)明顯胰實(shí)質(zhì)壞死和出血【答案】D45、阿米巴痢疾A.無(wú)發(fā)熱、無(wú)腹痛、瀉米泔水樣大便B.發(fā)熱、腹痛、水樣便C.腹痛、五更瀉、果醬狀大便D.發(fā)熱、腹痛、腹瀉、里急后重膿血便E.發(fā)熱、劇烈腹痛、洗肉水樣便【答案】C46、女性，47歲，慢性腎炎病史多年，近2年經(jīng)常出現(xiàn)雙下肢水腫，一直服潘生丁及氫氯噻嗪，近一周感覺(jué)腹脹、乏力、雙下肢無(wú)力，首先必須考慮的是A.腎功能重度減退B.低鉀血癥C.高血壓D.酸中毒E.藥物中毒【答案】B47、內(nèi)分泌疾病激素替代治療原則是A.女病人妊娠哺乳期應(yīng)停藥B.患有其他急性病時(shí)停藥C.終生服藥D.癥狀緩解即可停藥E.服藥至青春期可停藥【答案】C48、垂體性侏儒癥A.低鉀性堿中毒B.易誘發(fā)甲亢危象C.血壓降低D.年長(zhǎng)后身體矮小E.發(fā)病年齡較小，女性常有男性化，腫瘤較大，腹部可捫及【答案】D49、女性，26歲。雙下肢麻木、乏力伴言語(yǔ)不清1周就診。1年前曾患視神經(jīng)炎，在當(dāng)?shù)鼐驮\，經(jīng)服用強(qiáng)的松后好轉(zhuǎn)。最可能的診斷是A.急性脊髓炎B.脊髓壓迫癥C.多發(fā)性硬化D.進(jìn)行性延髓麻痹E.腦梗死【答案】C50、男性，78歲，發(fā)熱乏力盜汗半個(gè)月、左側(cè)前胸疼痛3天，查體：左側(cè)胸腔積液體征，B超檢查發(fā)現(xiàn)左側(cè)胸腔內(nèi)可見(jiàn)6cm的液性暗區(qū)A.4個(gè)月B.8個(gè)月C.6個(gè)月D.5個(gè)月E.7個(gè)月【答案】C多選題（共20題）1、患者，女性，69歲。因進(jìn)行性肌無(wú)力伴呼吸困難、下肢水腫2個(gè)月余入院。2個(gè)月前無(wú)明顯誘因出現(xiàn)轉(zhuǎn)頸、抬肩困難，吞咽阻礙感，坐位后起立困難，上樓困難等；四肢小關(guān)節(jié)和雙膝關(guān)節(jié)疼痛，但局部無(wú)紅、腫和皮疹；下肢水腫進(jìn)行性加重。門(mén)診查尿常規(guī)：蛋白(++)、潛血(++)。否認(rèn)高血壓、糖尿病和慢性腎疾病史。查體：慢性病容，呼吸急促，全身皮膚無(wú)皮疹；雙肺底可聞及裂帛音(Vel-cro音)；心界略向左擴(kuò)大，心率119次／分，律齊，各瓣膜聽(tīng)診區(qū)未聞及病理性雜音；雙下肢水腫；四肢肌肉無(wú)萎縮，四肢肌力Ⅱ～Ⅲ級(jí)，肌張力正常，腱反射消失，病理反射未引出；全身肌肉有觸痛，無(wú)感覺(jué)障礙。A.抗生素B.環(huán)磷酰胺C.FK-506D.糖皮質(zhì)激素E.環(huán)孢霉素AF.免疫球蛋白【答案】BCD2、患者男，41歲，反復(fù)腰背部疼痛不適6年，加重伴左側(cè)胸鎖關(guān)節(jié)腫痛1個(gè)月。疼痛以夜間為著，活動(dòng)后可減輕。查體：左側(cè)胸鎖關(guān)節(jié)腫脹，局部皮溫高，觸痛明顯。指地試驗(yàn)陽(yáng)性，雙側(cè)"4"字試驗(yàn)陽(yáng)性。A.青年男性多發(fā)B.關(guān)節(jié)囊、肌腱或韌帶附著點(diǎn)炎癥C.腰骶部隱痛，休息不緩解，活動(dòng)后癥狀改善D.突發(fā)第一跖趾關(guān)節(jié)紅腫熱痛E.可有主動(dòng)脈炎、虹膜炎等表現(xiàn)F.對(duì)稱(chēng)性的外周小關(guān)節(jié)腫痛【答案】D3、患者女性，43歲，雙手指疼痛1年，遇冷時(shí)出現(xiàn)雷諾現(xiàn)象，近1個(gè)月出現(xiàn)對(duì)稱(chēng)性指關(guān)節(jié)皮膚腫脹、變硬、增厚，并出現(xiàn)吞咽困難。A.ANA譜B.腫脹皮膚活檢C.RFD.雙手X線E.食道吞鋇F.胃鏡【答案】ABD4、患者女，20歲。受涼后發(fā)熱1周，體溫39度，伴咳嗽、咳黃痰、胸痛，經(jīng)抗炎治療后體溫下降，胸痛消失，但出現(xiàn)胸悶、憋氣、乏力。查體：右中下肺叩濁音，呼吸音消失；血常規(guī)：WBC13.2×10g/L，NE88%。A.立即停抽液B.應(yīng)用強(qiáng)心劑C.給氧D.靜脈輸液E.立即給予多巴胺升壓治療F.使平臥，觀察變化【答案】A5、患者女，20歲。受涼后發(fā)熱1周，體溫39度，伴咳嗽、咳黃痰、胸痛，經(jīng)抗炎治療后體溫下降，胸痛消失，但出現(xiàn)胸悶、憋氣、乏力。查體：右中下肺叩濁音，呼吸音消失；血常規(guī)：WBC13.2×10g/L，NE88%。A.立即停抽液B.應(yīng)用強(qiáng)心劑C.給氧D.靜脈輸液E.立即給予多巴胺升壓治療F.使平臥，觀察變化【答案】A6、患者女，30歲，因"反復(fù)發(fā)熱、皮疹、關(guān)節(jié)痛6個(gè)月，加重1個(gè)月"入院。體溫最高39.8℃，伴發(fā)冷，無(wú)寒戰(zhàn)，發(fā)熱時(shí)伴前胸、后背出現(xiàn)粉紅色皮疹，不癢，同時(shí)伴有周身關(guān)節(jié)疼痛，自覺(jué)咽痛。使用多種抗生素?zé)o效，使用吲哚美辛栓后體溫可降至正常，熱退后皮疹及關(guān)節(jié)痛均消失。第2～3日體溫再次升高。查體：T39.6℃，頸部，前胸及上肢散在粉紅色斑片狀皮疹，雙側(cè)頸部多個(gè)1cm×1cm大小的淋巴結(jié)，質(zhì)軟，輕壓痛。雙肩、膝及踝關(guān)節(jié)壓痛。實(shí)驗(yàn)室檢查示血白細(xì)胞20×10A.抗細(xì)菌藥B.非甾體抗炎藥C.若效果不好，可以?xún)煞N非甾體抗炎藥同時(shí)應(yīng)用D.糖皮質(zhì)激素E.抗病毒藥F.改善病情抗風(fēng)濕藥【答案】BD7、患者，女性，50歲，頭痛、發(fā)作性抽搐3個(gè)月，3個(gè)月內(nèi)發(fā)生抽搐5次，表現(xiàn)為全面性強(qiáng)直一陣攣發(fā)作，近2周頭痛加重，為全頭痛伴惡心、嘔吐。全體：T36．5℃，神志清，反應(yīng)遲鈍，顱神經(jīng)未見(jiàn)異常，四肢肌力5級(jí)，肌張力略高，右側(cè)肢體腱反射活躍，左側(cè)肢體腱反射亢進(jìn)，雙側(cè)病理征陽(yáng)性，診斷為癥狀性癲癇，全面性強(qiáng)直一陣攣發(fā)作。A.口服吡喹酮治療B.干擾素C.抗生素治療D.免疫抑制劑E.抗癲癇治療F.甘露醇【答案】A8、患者男，26歲，發(fā)現(xiàn)血壓高1個(gè)月。最高血壓200/120mmHg，查體未見(jiàn)其他異常體征。低密度脂蛋白4.6mmol/L。A.厄貝沙坦+氫氯噻嗪B.貝那普利+氨氯地平C.硝苯地平+地爾硫D.哌唑嗪+比索洛爾E.氫氯噻嗪+貝那普利F.比索洛爾+氫氯噻嗪【答案】AB9、患者女，64歲，乏力、腹脹、厭食2年，查體：肝病面容，鞏膜輕度黃染，結(jié)膜蒼白，胸前有數(shù)枚蜘蛛痣，有肝掌，腹膨隆，全腹無(wú)明顯壓痛及反跳痛，肝肋下未觸及，脾肋下3cm，移動(dòng)性濁音陽(yáng)性，雙下肢壓陷性水腫。A.抗病毒治療B.膠體滲透壓降低C.便秘D.門(mén)脈壓力升高E.肝性腦病F.肝腎綜合征【答案】BD10、患者女，42歲。以"發(fā)作性喘息、咳嗽20年，加重2天"為主訴住院。伴有胸悶、心悸，夜間發(fā)作明顯，影響睡眠，既往有過(guò)敏性鼻炎，體檢：患者神志清楚，呼吸急促，R25次/分，口唇發(fā)紺。兩肺滿(mǎn)布哮鳴音，心率124次/分，律齊。動(dòng)脈血?dú)夥治鎏崾荆篜aOA.支氣管舒張?jiān)囼?yàn)陽(yáng)性B.胸部X線可見(jiàn)多發(fā)、可變性斑片影C.晝夜PEF變異率≥20%D.心尖部聞及奔馬律E.咳粉紅色泡沫樣痰F.血清特異性IgE增高【答案】AC11、患者，女性，69歲。因進(jìn)行性肌無(wú)力伴呼吸困難、下肢水腫2個(gè)月余入院。2個(gè)月前無(wú)明顯誘因出現(xiàn)轉(zhuǎn)頸、抬肩困難，吞咽阻礙感，坐位后起立困難，上樓困難等；四肢小關(guān)節(jié)和雙膝關(guān)節(jié)疼痛，但局部無(wú)紅、腫和皮疹；下肢水腫進(jìn)行性加重。門(mén)診查尿常規(guī)：蛋白(++)、潛血(++)。否認(rèn)高血壓、糖尿病和慢性腎疾病史。查體：慢性病容，呼吸急促，全身皮膚無(wú)皮疹；雙肺底可聞及裂帛音(Vel-cro音)；心界略向左擴(kuò)大，心率119次／分，律齊，各瓣膜聽(tīng)診區(qū)未聞及病理性雜音；雙下肢水腫；四肢肌肉無(wú)萎縮，四肢肌力Ⅱ～Ⅲ級(jí)，肌張力正常，腱反射消失，病理反射未引出；全身肌肉有觸痛，無(wú)感覺(jué)障礙。A.心B.骨骼肌C.肺D.神經(jīng)系統(tǒng)E.消化道F.肝【答案】ABC12、患者女，28歲，以"右下腹至全腹劇痛10小時(shí)"為主訴入院?；颊呷朐呵耙惶靺⒓友鐣?huì)，飲酒飽餐后3小時(shí)突然出現(xiàn)右下腹劇痛，疼痛呈持續(xù)性、刀割樣，并很快轉(zhuǎn)移至全腹。后稍有緩解，但仍以右下腹為主。深呼吸、變換體位時(shí)加劇，靜臥，兩腿屈曲時(shí)腹痛減輕，同時(shí)伴有惡心，嘔吐當(dāng)日食物，無(wú)咖啡樣物及鮮血。病后自覺(jué)畏寒，發(fā)熱，無(wú)寒戰(zhàn)。未排氣、排便。既往史：無(wú)右下腹疼痛史，有反復(fù)發(fā)作的中上腹疼痛及反酸、胃灼熱史。服用胃藥可緩解，無(wú)嘔血便血史。查體：體溫38.0℃，P88次/分，R37次/分，BP120/80mmHg，急性面容，神志清楚，平臥位，兩腿屈曲，心肺未見(jiàn)異常，腹部平坦，未見(jiàn)胃腸形及蠕動(dòng)波，全腹肌緊張，拒按，有明顯壓痛反跳痛，以右下腹為主，腎區(qū)叩痛陰性。A.急性闌尾炎B.宮外孕破裂C.急性出血壞死性胰腺炎D.消化性潰瘍穿孔E.腎或輸尿管結(jié)石F.泛發(fā)性腹膜炎【答案】ABCD13、患者男，38歲，四肢無(wú)力3天。病前半月患腹瀉。查體：四肢肌力3級(jí)，肌張力低，腱反射減弱，病理征陰性。A.補(bǔ)鉀B.血漿置換C.皮質(zhì)類(lèi)固醇D.免疫抑制劑E.溴吡斯的明F.免疫球蛋白【答案】BC14、患者女，38歲，周身關(guān)節(jié)對(duì)稱(chēng)性腫痛2年，多關(guān)節(jié)變形1年。雙手掌指關(guān)節(jié)尺側(cè)偏移，雙肘屈曲畸形。A.加用糖皮質(zhì)激素B.繼續(xù)原治療方案C.加用抗生素D.異煙胼+利福平+乙胺丁醇E.加用抗真菌藥F.停用生物制劑【答案】D15、患者女，18歲，1型糖尿病，兩天來(lái)出現(xiàn)惡心，面潮紅，呼吸深快，漸發(fā)生神志模糊以至于昏迷。A.早期補(bǔ)堿性液B.糾正酸中毒C.立即將血糖降至正常D.處理誘發(fā)病E.小劑量胰島素治療F.糾正電解質(zhì)紊亂【答案】AC16、患者男，40歲，乏力、厭食、盜汗半年余，未予重視，近一周來(lái)咳嗽，伴明顯胸悶、心悸就診，入院查體：BP110/