脊柱結(jié)核誤診及鑒別診斷課件_第1頁
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脊柱結(jié)核的誤診及鑒別診斷浙江省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院費(fèi)駿55億人結(jié)核菌感染,感染率高達(dá)44于全球1/3的感染率水平感染人數(shù)多活動性肺結(jié)核患者約500萬患病人數(shù)居世界第二位(僅次于印度)年發(fā)病數(shù)100萬,發(fā)病率7810萬新位居法定報告的甲、乙類傳染病的首位13萬人死于結(jié)核病死亡人數(shù)2倍于其傳染病和寄生蟲病死人數(shù)因病致貧80%的結(jié)核病忠者集中在農(nóng)村仝國結(jié)核病耐耐藥率高達(dá)28%如何應(yīng)對“六多”的挑戰(zhàn)一疾病控制、醫(yī)療機(jī)構(gòu)、體檢篩查RedCrossospital核州市杠十字奮骨關(guān)節(jié)結(jié)核的診斷:沒有特異性診斷依據(jù)難!隨著近年來骨關(guān)節(jié)結(jié)核患者逐漸增多,脊柱結(jié)核的早期診斷越來越為受到學(xué)者的關(guān)注,由于脊柱結(jié)核早期并無特異性癥狀,且影像學(xué)表現(xiàn)不典型,準(zhǔn)確診斷早期脊柱結(jié)核仍然是個難題,往往被誤診或漏診而延誤治疔誤診的主要原因是患者早期綜合醫(yī)院就診影像學(xué)目前是確定診斷的關(guān)鍵依據(jù)一晚期患者診斷性抗結(jié)核治療現(xiàn)在也成為早期診斷的依據(jù)WHO-漏診(Missedcascs)全球中國印度2019年登記報告患者數(shù)610萬86萬142萬2019年估算新發(fā)患者數(shù)900萬98萬210萬報告病例占估算新病數(shù)的比例67%87%67%未被發(fā)現(xiàn)的病例約300萬12萬68萬國內(nèi)有多少骨結(jié)核患者?文獻(xiàn)統(tǒng)計:骨結(jié)核占結(jié)核患者的1-3%脊柱結(jié)核占骨結(jié)核患者的50-70%左右推測:骨關(guān)節(jié)結(jié)核總發(fā)病:5-15萬?脊柱結(jié)核2.5-7.5萬,需要手術(shù)患者2

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