第一章-緒論口腔正畸學(xué)的概念課件

第一章緒論

北京大學(xué)口腔醫(yī)學(xué)院正畸科1感謝你的觀看2019年5月24緒論口腔正畸學(xué)的概念錯合畸形的臨床表現(xiàn)

錯合畸形的患病率

錯合畸形的危害性

錯合畸形的矯治方法和矯治器

錯合畸形矯治的標(biāo)準(zhǔn)和目標(biāo)

口腔正畸學(xué)與其他學(xué)科的關(guān)系

國內(nèi)外口腔正畸學(xué)的發(fā)展簡況2感謝你的觀看2019年5月24一、

概念：3感謝你的觀看2019年5月24口腔正畸學(xué)

口腔正畸學(xué)（Orthodontics）是口腔醫(yī)學(xué)的一個分支學(xué)科，是研究顱頜面生長發(fā)育及其該過程中出現(xiàn)的牙合、頜骨、顱面等畸形（錯合畸形）的病因機(jī)制、病理改變、診斷設(shè)計和預(yù)防治療等。4感謝你的觀看2019年5月24正常合正常合分為理想正常合和個別正常合5感謝你的觀看2019年5月24理想正常合（Idealnormalocclusion）

即保全全副牙齒，牙齒在上下牙弓上排列整齊，上下合尖牙尖窩關(guān)系完全正確，上下牙弓的合關(guān)系非常理想6感謝你的觀看2019年5月247感謝你的觀看2019年5月24個別正常合（Individualnormalocclusion）

凡輕微的牙合關(guān)系不良，對于生理過程無大妨礙者，都可列入正常合范疇8感謝你的觀看2019年5月249感謝你的觀看2019年5月2410感謝你的觀看2019年5月2411感謝你的觀看2019年5月24錯合畸形是指與正常合的偏差一般認(rèn)為錯合畸形（Malocclusion）是指兒童生長發(fā)育過程中，由各種先天或后天因素所導(dǎo)致的牙、合、面畸形。世界衛(wèi)生組織（WHO）將錯合畸形確定為口腔三大疾病之一（齲病、牙周病和錯合畸形），并將其正式命名為牙頜面異常（Handicappingdento-facialanomaly）12感謝你的觀看2019年5月24二、錯合畸形的臨床表現(xiàn)

個別牙齒錯位牙弓形態(tài)和牙齒排列異常牙弓、頜骨、顱面關(guān)系的異常

13感謝你的觀看2019年5月24三、錯合畸形的發(fā)生率錯合的發(fā)病率因人種和地域不同而異，差別較大一般而言發(fā)達(dá)國家的發(fā)病率較原始國家要高，美國的錯合發(fā)病率稍高于世界其他地區(qū)在我國發(fā)病率從29.33%-91.20%不等，一般認(rèn)為48％＋

14感謝你的觀看2019年5月24四、錯合畸形的危害15感謝你的觀看2019年5月24㈠局部危害性1.

影響口腔和頜面部硬軟組織的正常發(fā)育2.

對口腔健康的危害3.

影響口腔正常功能4.

影響容貌外觀16感謝你的觀看2019年5月24㈡影響全身健康

㈢有損心理健康17感謝你的觀看2019年5月24五、錯合畸形的矯治方法和矯治器

(一)矯治方法

1預(yù)防矯治(preventiveorthodontics)2阻斷矯治(interceptiveorthodontics)3一般矯治(correctiveorthodontics)

4外科矯治(surgicalorthodontics)18感謝你的觀看2019年5月24五、錯合畸形的矯治方法和矯治器(二)矯治器

1固定矯治器

2可摘矯治器

3功能性矯治器19感謝你的觀看2019年5月24六、錯合畸形矯治的標(biāo)準(zhǔn)和目標(biāo)標(biāo)準(zhǔn)理想正常合個別正常合20感謝你的觀看2019年5月24六、錯合畸形矯治的標(biāo)準(zhǔn)和目標(biāo)目標(biāo)平衡(harmony)

穩(wěn)定(stable)

美觀(aesthetic)。21感謝你的觀看2019年5月24七、口腔正畸學(xué)與其它學(xué)科的關(guān)系（一）、口腔正畸學(xué)與自然科學(xué)的基礎(chǔ)科學(xué)的關(guān)系力學(xué)物理學(xué)數(shù)學(xué)分析技術(shù)22感謝你的觀看2019年5月24七、口腔正畸學(xué)與其它學(xué)科的關(guān)系（二）、口腔正畸學(xué)與自然科學(xué)的工程科學(xué)的關(guān)系計算機(jī)科學(xué)23感謝你的觀看2019年5月24七、口腔正畸學(xué)與其它學(xué)科的關(guān)系（三）、口腔正畸學(xué)與基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)的關(guān)系口腔正畸學(xué)與基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)和生物學(xué)科有著廣泛的聯(lián)系24感謝你的觀看2019年5月24七、口腔正畸學(xué)與其它學(xué)科的關(guān)系（四）、口腔正畸學(xué)與臨床醫(yī)學(xué)的關(guān)系口腔正畸學(xué)與臨床醫(yī)學(xué)關(guān)心更為密切某些急性、慢性全身疾病會導(dǎo)致錯合畸形的發(fā)生有些藥物會影響正畸治療的牙齒移動一些患者，服用某些藥物后，產(chǎn)生口腔干燥并發(fā)癥25感謝你的觀看2019年5月24七、口腔正畸學(xué)與其它學(xué)科的關(guān)系（五）、口腔正畸學(xué)與口腔內(nèi)科學(xué)的關(guān)系1、口腔正畸學(xué)與牙體牙髓病學(xué)的關(guān)系2、口腔正畸學(xué)與牙周病學(xué)的關(guān)系3、口腔正畸學(xué)與兒童牙科學(xué)的關(guān)系26感謝你的觀看2019年5月24七、口腔正畸學(xué)與其它學(xué)科的關(guān)系（六）、口腔正畸學(xué)與口腔頜面外科的關(guān)系口腔正畸學(xué)與口腔頜面外科學(xué)最為密切的關(guān)系莫過于正畸—正頜外科的聯(lián)合，來矯治嚴(yán)重的牙頜面畸形27感謝你的觀看2019年5月24七、口腔正畸學(xué)與其它學(xué)科的關(guān)系（七）、口腔正畸學(xué)與口腔修復(fù)學(xué)的關(guān)系口腔修復(fù)學(xué)和口腔正畸學(xué)有著共同的特點，都對牙合關(guān)系特別關(guān)注，也都研究牙合功能28感謝你的觀看2019年5月24七、口腔正畸學(xué)與其它學(xué)科的關(guān)系（八）、口腔正畸學(xué)與口腔放射學(xué)的關(guān)系口腔正畸在診斷、治療過程中，主要的參考依據(jù)均來自X線片的分析29感謝你的觀看2019年5月24七、口腔正畸學(xué)與其它學(xué)科的關(guān)系（九)、口腔正畸學(xué)與口腔材料學(xué)的關(guān)系口腔正畸學(xué)的每一次重大發(fā)展都與口腔材料學(xué)的進(jìn)展有關(guān)30感謝你的觀看2019年5月24八、口腔正畸學(xué)的發(fā)展簡況31感謝你的觀看2019年5月24（一）、口腔正畸學(xué)的起源美國醫(yī)生EdwardH.Angle－－現(xiàn)代正畸之父口腔正畸學(xué)的英文名稱“Orthodontics”是由三個希臘字組成，“Ortho”的意思是“正，矯正”，“don”的意思是“牙”，后綴“tics”是學(xué)科的意思，原譯為“牙齒矯正學(xué)”。近代由于該學(xué)科的迅速發(fā)展，其范圍已不僅單純排齊牙列，糾正牙齒畸形，而已經(jīng)擴(kuò)展為對牙、頜、面畸形的綜合矯正，因此，稱為“口腔正畸學(xué)”32感謝你的觀看2019年5月24（二）、口腔正畸學(xué)的發(fā)展階段1．

起始階段：口腔正畸學(xué)源于公元前1000年古羅馬醫(yī)生Celsus的手推法法國醫(yī)生Fauchard提出了簡單的固定矯治器1841年法國人Schange發(fā)明了舌側(cè)帶有螺釘?shù)目烧{(diào)式帶環(huán)1849年，美國醫(yī)生Dwinelle發(fā)明了可調(diào)式開大螺釘1861年，美國醫(yī)生Kingsley首先采用頭帽Coffin的鋼琴絲，為后來的唇弓提供了原型33感謝你的觀看2019年5月241．

起始階段：1887年，Angle醫(yī)生發(fā)明了托槽和帶環(huán)頰面管的原型1887年，Angle醫(yī)生創(chuàng)立了自身體系（Angle’s體系）矯治技術(shù)，1900年，Angle醫(yī)生創(chuàng)立了世界上首座口腔正畸專業(yè)學(xué)校，以培訓(xùn)?？频某C正醫(yī)生34感謝你的觀看2019年5月24（三）、口腔正畸學(xué)的發(fā)展階段2．發(fā)展階段：

Angle醫(yī)師于1890年提出了錯合畸形分類法1907年，Angle醫(yī)師提出了E型弓矯治器1911年，Angle醫(yī)師在原來矯治器的基礎(chǔ)上提出了釘管弓矯治器1916年，Angle醫(yī)師又提出了帶狀弓矯治器Angle醫(yī)師終于1928年發(fā)明了方絲弓矯治器1940年代，Angle醫(yī)師的生CharlesH.Tweed醫(yī)生提出了Tweed方絲弓矯治器理念，澳大利亞的Begg醫(yī)師著力研究另一種強有力的矯治技術(shù)---Begg矯治技術(shù)—1954年提出35感謝你的觀看2019年5月24（四）、現(xiàn)代口腔正畸學(xué)的特點1．

學(xué)科范圍更為廣闊2．

正畸治療的目標(biāo)全面化3．

正畸技術(shù)日臻成熟4．

成人正畸治療日益受到關(guān)注

36感謝你的觀看2019年5月24（五）、國內(nèi)口腔正畸學(xué)的發(fā)展變化我國口腔正畸專業(yè)較發(fā)達(dá)國家起步晚半個多世紀(jì)毛燮均教授是我國口腔正畸學(xué)科的奠基人，他建立了中國第一個口腔正畸?？圃\室。80年代初，傅民魁教授首先將方絲弓、細(xì)絲弓固定矯治技術(shù)引進(jìn)國內(nèi)

矯治技術(shù)已經(jīng)與國際接軌37感謝你的觀看2019年5月24

（六）、口腔正畸學(xué)的展望1、口腔正畸學(xué)的診斷技術(shù)的發(fā)展X線頭影測量技術(shù)的進(jìn)展

數(shù)字化圖像技術(shù)的進(jìn)發(fā)展

三維診斷技術(shù)的發(fā)展和應(yīng)用

錯合畸形診斷的個體化發(fā)展38感謝你的觀看2019年5月242、口腔正畸學(xué)矯治技術(shù)的發(fā)展

矯治技術(shù)的簡單化

矯治技術(shù)的美觀化

矯治技術(shù)的個性化

骨牽引成骨技術(shù)的廣泛應(yīng)用39感謝你