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河南省焦作市初級護(hù)師相關(guān)專業(yè)知識專項(xiàng)練習(xí)(含答案)學(xué)校:________班級:________姓名:________考號:________

一、單選題(43題)1.應(yīng)用硫酸亞鐵治療有效的早期表現(xiàn)是A.面色紅潤B.心跳變慢C.網(wǎng)織紅細(xì)胞增加D.血壓升高E.食欲好轉(zhuǎn)

2.下列哪項(xiàng)檢查可測胎兒肺成熟度A.A.血清胎盤生乳素B.卵磷脂與鞘磷脂比值C.無應(yīng)激試驗(yàn)D.催產(chǎn)素激惹試驗(yàn)E.膽紅素測定

3.門靜脈高壓癥患者,脾大、脾功能亢進(jìn),其外周血象改變是A.白細(xì)胞↑血小板↑B.白細(xì)胞↑血小板↓C.白細(xì)胞↓血小板↑D.血小板↓白細(xì)胞↓E.白細(xì)胞↑血小板無改變

4.網(wǎng)織紅細(xì)胞減少,主要見于A.A.缺鐵性貧血B.出血性貧血C.溶血性貧血D.再生障礙性貧血E.巨幼紅細(xì)胞貧血

5.急性心肌梗死時,升高最早,恢復(fù)最快的是哪種酶A.肌酸磷酸激酶(CPK)

B.堿性磷酸酶(AKP)

C.乳酸脫氫酶(LDH)

D.谷丙轉(zhuǎn)氨酶(GPT)

E.谷草轉(zhuǎn)氨酶(GOT)

6.膝腱反射正常反應(yīng)為

A.股四頭肌擴(kuò)張

B.股四頭肌收縮,小腿伸展

C.腓腸肌收縮,小腿伸展

D.各趾向足面屈曲

E.趾背伸

7.做內(nèi)生肌酐清除率檢查,實(shí)驗(yàn)前3日的飲食是A.A.高熱量飲食B.無肌酐飲食C.正常飲食D.高蛋白飲食E.多纖維素飲食

8.在高滲性缺水的診治中,下列不正確的是A.輕度缺水的缺水量為體重的2%~4%

B.早期主要癥狀是口渴

C.狂躁、昏迷和血壓下降提示重度缺水

D.治療給予5%葡萄糖溶液或低滲鹽水為宜

E.血清鈉<140mmol/L

9.腦栓塞的臨床表現(xiàn)中,下列描述不正確的是A.起病多急驟B.年齡多較輕C.多有腦膜刺激征D.常見局限性抽搐、偏癱、失語E.多有風(fēng)心病

10.子宮破裂A.子宮出現(xiàn)病理縮復(fù)環(huán),血尿

B.產(chǎn)后宮底逐漸升高,隨后大量血液自陰道流出

C.產(chǎn)婦突然感到下腹部劇痛,隨即子宮收縮停止

D.產(chǎn)后突然發(fā)生寒戰(zhàn),呼吸困難,發(fā)紺

E.胎兒娩出后,陰道間歇性流出暗紅色血液,胎盤娩出延遲

11.心電圖不應(yīng)出現(xiàn)的是A.A.T波低平B.T波高聳C.ST段降低D.Q-T間期延長E.U波

12.患兒男,7歲。先天性心臟病,已用地高辛維持治療近5個月,因上感并發(fā)充血性心力衰竭,按醫(yī)囑使用毛花苷C(西地蘭),出現(xiàn)惡心、嘔吐、視力模糊,上述臨床表現(xiàn)的原因可能是A.A.上感加重病情B.胃腸道感染C.急性心力衰竭加重D.強(qiáng)心苷中毒的反應(yīng)E.先心病的表現(xiàn)

13.急性彌散性血管內(nèi)凝血高凝期應(yīng)及時應(yīng)用A.A.肝素B.氨甲苯酸(止血芳酸)C.6-氨基己酸D.魚精蛋白E.維生素K

14.男性,45歲,患門靜脈高壓癥多年,擬行分流術(shù),術(shù)前灌腸禁用肥皂水,是防止A.A.堿中毒B.肝性腦病C.肝衰竭D.術(shù)后腹脹E.術(shù)后腹瀉

15.心肺復(fù)蘇時不恰當(dāng)?shù)氖茿.A.心前區(qū)叩擊2~3次

B.胸按壓80~100/min

C.單人復(fù)蘇時,每30s使肺擴(kuò)張2次

D.清理口腔分泌物和異物

E.雙人復(fù)蘇時,每5s使肺擴(kuò)張1次

16.下肢靜脈曲張檢查時,患者平臥,下肢抬高排空靜脈,在大腿根部扎止血帶,患者站立,若曲張靜脈迅速充盈,提示A.A.深靜脈通暢

B.大隱靜脈瓣功能正常

C.大隱靜脈瓣功能異常

D.交通靜脈瓣功能正常

E.交通靜脈瓣功能異常

17.病人出現(xiàn)低血糖時靜脈推注的藥物是

A.10%葡萄糖酸鈣B.50%葡萄糖C.氨茶堿D.維生素CE.10%氯化鉀

18.急性膿胸具有確診意義的是

A.胸痛、氣促B.肋間隙飽滿C.呼吸音減弱D.X線片示大片濃密陰影E.胸穿抽出膿液

19.巴賓斯基征陽性的表現(xiàn)是A.腹壁肌立即收縮

B.股四頭肌收縮,小腿伸展

C.足部趾背伸,其余四趾呈扇形展開

D.病人仰臥位,一側(cè)髖關(guān)節(jié)屈成直角,小腿抬高,膝關(guān)節(jié)伸達(dá)135°以內(nèi)出現(xiàn)抵抗或疼痛

E.病人俯臥位,下肢自然伸直,托起病人頭部前屈時。病人兩下肢發(fā)生不自主的屈曲

20.頭面部燒傷急救時應(yīng)特別注意()。

A.預(yù)防休克B.包敷創(chuàng)面,避免污染C.保持呼吸道通暢D.及時清創(chuàng)E.早用TAT,預(yù)防破傷風(fēng)

21.胃、十二指腸潰瘍急性穿孔最重要的診斷依據(jù)是A.上腹部刀割樣劇痛B.X線檢查可見膈下游離氣體C.板狀腹D.肝濁音界縮小E.腹式呼吸音減弱

22.遇一開放性氣胸患者,你將馬上采取何種處理A.A.封閉傷口B.止痛、鎮(zhèn)靜C.氧氣吸入D.清創(chuàng)處理傷口后包扎E.鎖骨中線第2肋間穿刺放氣

23.下列哪種情況不宜做輸卵管通液檢查A.A.子宮漿膜下肌瘤B.月經(jīng)干凈5dC.術(shù)前體溫37℃D.陰道炎治療中E.曾有結(jié)核病史

24.胸腔穿刺抽液不宜過多過快的主要目的是為了防止A.自發(fā)性氣胸B.胸膜反應(yīng)C.頻繁咳嗽D.縱隔復(fù)位太快E.蛋白丟失過多

25.膿性指頭炎及早切開的目的是A.防止中毒B.防止高熱C.防止指骨壞死D.防止疼痛E.以上都不是

26.金黃色葡萄球菌感染的膿液特點(diǎn)是

A.稠厚、無味B.稠厚、惡臭C.稀薄、糞臭味D.稀薄、特殊惡臭E.稀薄、微甜腐霉味

27.下列哪種營養(yǎng)素是產(chǎn)熱營養(yǎng)素A.A.蛋白質(zhì)B.維生素C.纖維素D.無機(jī)鹽E.微量元素

28.腦脊液漏患者為防止逆行性顱內(nèi)感染,應(yīng)采取A.干棉球嚴(yán)堵外耳道

B.腦脊液鼻漏者,應(yīng)經(jīng)鼻腔吸痰

C.可進(jìn)行腰椎穿刺

D.應(yīng)積極使用抗生素和破傷風(fēng)抗毒素

E.腦脊液耳漏者,應(yīng)進(jìn)行外耳道滴藥

29.李女士,28歲,因高熱、腰痛、尿頻、尿急來醫(yī)院門診,診斷為腎盂腎炎,中段尿培養(yǎng)的陽性標(biāo)準(zhǔn)是菌落計數(shù)大于A.103/ml

B.104/ml

C.106/ml

D.105/ml

E.107/ml

30.對腎功能初步估價的檢查是A.A.血尿素氮測定B.血肌酐測定C.內(nèi)生肌酐清除率D.酚紅試驗(yàn)E.紅細(xì)胞排泄率

31.膿血癥做血細(xì)菌培養(yǎng),取血時間為

A.高熱寒戰(zhàn)時B.非高熱時C.輸入抗生素時D.輸抗菌生之后E.精神好時

32.在某地區(qū)大規(guī)模災(zāi)害中,現(xiàn)場應(yīng)先搶救的傷員是A.腰椎骨折合并截癱B.股骨干骨折C.腹部開放傷有腸管脫出D.動脈破裂大出血E.頭部開放傷及昏迷

33.對原發(fā)性肝癌,早期診斷最有意義的是A.肝大B.肝功能異常C.AFP(+)D.CEA(+)E.大便隱血試驗(yàn)(+)

34.胎頭吸引術(shù)的適應(yīng)證哪項(xiàng)不對A.A.產(chǎn)程達(dá)2hB.胎頭撥露于會陰部達(dá)0.5hC.有剖腹產(chǎn)史D.產(chǎn)婦有心臟病E.臨產(chǎn)后宮縮乏力

35.口服補(bǔ)液鹽治療腹瀉適用于A.頻繁嘔吐者B.腹脹明顯者C.輕、中度脫水者D.新生兒腹瀉E.重度脫水者

36.下列哪項(xiàng)化驗(yàn)結(jié)果是冠心病的危險因素

A.血清總膽固醇下降

B.血清高密度脂蛋白-膽固醇增高

C.血清肌酸磷酸激酶降低

D.血清三酰甘油下降

E.血清低密度脂蛋白-膽固醇增高

37.女,35歲,頭暈1月余來院就診,查血常規(guī)RBC3.00×1012/L,Hb80g/L,WBC2.0×109/L,PLT40×109/L應(yīng)考慮是A.A.化膿感染B.再障貧血C.缺鐵貧血D.病毒感染E.急性溶血

38.劉先生,55歲,有長期吸煙史,咳嗽咳痰10余年,曾診斷過慢性支氣管炎。近一年感覺活動后喘憋,來醫(yī)院就診,為利于診斷最宜做的檢查是

A.支氣管碘油造影B.肺功能C.血?dú)夥治鯠.肺CTE.血WBC計數(shù)

39.孕40周,初產(chǎn),宮口開全2h,胎頭棘下2cm,官縮較前減弱,胎膜已破,胎心120/min,產(chǎn)婦一般情況較好,操作中應(yīng)避免的錯誤是A.A.術(shù)前導(dǎo)尿B.放置吸引器C.沿產(chǎn)軸方向牽拉D.陰道檢查E.抽成20~30kPa的負(fù)壓

40.國際上通用的腫瘤“TNM”分期法,其中的“N”表示

A.原發(fā)腫瘤B.骨轉(zhuǎn)移C.肝轉(zhuǎn)移D.肺轉(zhuǎn)移E.區(qū)域淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移

41.女士,30歲,上唇癰1周,下列哪項(xiàng)處理不對A.用抗生素B.少說話C.富含營養(yǎng)的軟食D.對癥處理E.手術(shù)切開

42.下一步簡單有效的檢查方法是A.腹部X線檢查B.腹腔穿刺C.腹腔沖洗D.查血清淀粉酶E.查便隱血

43.年長兒鏈球菌感染引起的上感可誘發(fā)A.A.腸炎B.腦膜炎C.肺膿腫D.急性腎小球腎炎E.泌尿系感染

二、A1/A2題型(5題)44.I一Ⅱ期內(nèi)痔的治療可選用

A.熱水坐浴B.敷消炎止痛藥物C.痔核切除術(shù)D.膠圈套扎法E.掛線療法

45.雌三醇測定的目的是了解胎兒的

A.宮內(nèi)發(fā)育情況B.皮膚成熟情況C.肝臟成熟情況D.腎臟成熟情況E.胎盤功能

46.應(yīng)用洋地黃治療期間,護(hù)理措施不妥的是()。

A.囑患者按時服藥

B.如果漏服藥物,需要及時補(bǔ)服

C.囑患者低鹽飲食

D.給藥前數(shù)患者的心率

E.觀察病人的心電圖變化和血藥濃度

47.男,18歲,患有血友病,曾輸入抗血友病球蛋白六次,近一月來反復(fù)上呼吸道感染及感染性腹瀉,多種抗生素治療無效。腹股溝淋巴結(jié)及頸淋巴結(jié)腫大。白細(xì)胞3.5×109/L,CD4/CD8<1.0。哪種疾病可能性最大A.丙型肝炎B.艾滋病C.急性淋巴結(jié)炎D.何杰金瘤E.特發(fā)性CD4+T淋巴細(xì)胞減少癥

48.合并哮喘的高血壓患者藥物治療時不宜選用()

A.利尿劑B.鈣離子通道阻滯劑C.β受體阻滯劑D.α受體阻滯劑E.血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑

三、A3/A4(2題)49.最可能的診斷是

A.慢性闌尾炎急性發(fā)作B.慢性胃腸炎C.急性胃腸炎D.十二指腸球部潰瘍穿孔E.慢性膽囊炎急性發(fā)作

50.治療該病最有效的方法是

A.化療B.放療C.手術(shù)治療D.生物靶向治療E.免疫治療

參考答案

1.C網(wǎng)織紅細(xì)胞于服用后逐漸上升,7天左右達(dá)高峰。

2.BA可檢測胎盤功能;B可提示胎肺成熟度;D檢測胎兒儲備能力;E可檢測胎肝成熟。

3.D脾功能亢進(jìn)者白細(xì)胞和血小板減少,嚴(yán)重時全血細(xì)胞減少。

4.D成人正常網(wǎng)織紅細(xì)胞值為0.5%~1.5%,(24~84)×109/L,網(wǎng)織紅細(xì)胞減少提示骨髓造血功能低下,主要見于再生障礙性貧血。

5.A血清肌酸激酶(CK)可在起病后6h以內(nèi)升高,24h達(dá)高峰,3~4d恢復(fù)正常;天門冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶(AST)在起病6~12h內(nèi)升高,24~48h達(dá)高峰,3~6d后恢復(fù)正常;乳酸脫氫酶(LDH)起病8~10h后升高,2~3d達(dá)到高峰,1~2周后恢復(fù)正常。

6.B膝腱反射正常反應(yīng)為股四頭肌收縮,小腿伸展。

7.B作內(nèi)生肌酐清除率檢查時病人應(yīng)連續(xù)三天低蛋白—飲食,禁食魚肉,禁用肌酐含量高的藥物,以免影響檢查結(jié)果。

8.E高滲性缺水時,血清鈉>145mmol/L有診斷意義。

9.C腦膜刺激征為腦出血和蛛網(wǎng)膜下腔出血常見的表現(xiàn)。

10.C典型子宮破裂,產(chǎn)婦突感撕裂樣劇痛,官縮消失,出現(xiàn)休克癥狀

11.BT波高聳為高鉀血癥的表現(xiàn)。

12.D小兒強(qiáng)心苷中毒最常見的表現(xiàn)是心律失常,其次是胃腸道反應(yīng)。

13.A休克發(fā)展至DIC階段,消耗了各種凝血因子,并激活了纖維蛋白溶解系統(tǒng),出現(xiàn)嚴(yán)重出血傾向,需應(yīng)用肝素抗凝治療。

14.B肥皂水為堿性,易導(dǎo)致產(chǎn)氨增加,引發(fā)肝性腦病。

15.C頻率太慢,應(yīng)為每30s使肺擴(kuò)張8~10次。

16.C此試驗(yàn)為大隱靜脈瓣功能試驗(yàn),即曲氏試驗(yàn)。

17.B靜推葡萄糖以提升血糖

18.E胸穿抽出膿液是急性膿胸的主要診斷依據(jù);胸痛、氣促、呼吸音減弱、肋間隙飽滿、X線片示大片濃密陰影等并不是膿胸的特征性表現(xiàn)。

19.C巴賓斯基征檢查的正常表現(xiàn)為足趾跖屈或無屈曲,若表現(xiàn)為足部趾背伸,其余四趾呈扇形展開,則稱為巴賓斯基征陽性,是錐體束受損害的重要體征之一。

20.C頭面部燒傷一般伴有吸入性燒傷,可導(dǎo)致呼吸道梗阻。

21.B潰瘍穿孔后,胃腸道氣體進(jìn)入腹腔,立位時向膈下聚集,X線檢查表現(xiàn)為膈下游離氣體,是診斷潰瘍急性穿孔最重要的依據(jù)。

22.A變開放性氣胸為閉合性氣胸,阻止病情進(jìn)一步惡化。

23.D月經(jīng)期或陰道不規(guī)則流血,內(nèi)外生殖器急性炎癥、發(fā)熱,懷疑妊娠或患有嚴(yán)重的全身性疾病時禁止操作。

24.D縱隔復(fù)位太快,可刺激縱隔與肺門部位的神經(jīng),并可使大血管扭曲,影響血液流回心臟,引起循環(huán)功能嚴(yán)重障礙。

25.C手指內(nèi)由纖維索形成很多密閉小腔,發(fā)生感染時膿液不易向四周擴(kuò)散,腔內(nèi)壓力進(jìn)行性增高,可壓迫滋養(yǎng)血管,引起指骨缺血壞死。

26.A

27.A蛋白質(zhì)、糖類、脂肪可供給能量,維生素和礦物質(zhì)在體內(nèi)不能供能。

28.D腦脊液漏患者禁忌鼻腔、外耳道的堵塞、沖洗和滴藥;腦脊液鼻漏者,嚴(yán)禁經(jīng)鼻腔置胃管、吸痰及鼻導(dǎo)管給氧;禁忌腰椎穿刺;按醫(yī)囑應(yīng)積極使用抗生素和破傷風(fēng)抗毒素。

29.D臨床常用清潔中段尿作細(xì)菌培養(yǎng)、菌落計數(shù),尿細(xì)菌定量培養(yǎng)的臨床意義為:菌落計數(shù)≥105/ml為有意義,104~105/ml為可疑陽性,<104/ml則可能是污染。

30.B血肌酐清除率是較早反映GFR的敏感指標(biāo)。

31.A高熱寒戰(zhàn)時為細(xì)菌入侵血液的高峰期,此時做細(xì)菌培養(yǎng)陽性率高。

32.D現(xiàn)場搶救應(yīng)首先處理危及生命的問題。

33.C甲胎蛋白(AFP)是早期診斷肝癌的最具特異性的腫瘤標(biāo)記物,對肝癌的普查、診斷、判斷療效、預(yù)防復(fù)發(fā)等有重要意義,肝細(xì)胞癌AFP陽性率為70%~90%。

34.A胎頭吸引術(shù)的適應(yīng)證:宮縮乏力,第二產(chǎn)程延長;患有心臟病、肺結(jié)核、妊高征或有前次剖宮產(chǎn)史等,不宜產(chǎn)時過分用力者;前置胎盤、胎盤早剝、臍帶脫垂及胎兒宮內(nèi)窒息等;持續(xù)性枕后位,分娩進(jìn)展過于緩慢者。

35.C頻繁嘔吐者口服效果不佳,腹脹患者應(yīng)減少進(jìn)食、水,新生兒和重度脫水者無法口服。

36.E低密度脂蛋白(LDL)為動脈粥樣哽化的主要脂類危險因素,臨床上一般測定低密度脂蛋白—膽固醇含量反映LDL水平,LDL水平增高與冠心病發(fā)病呈正相關(guān)。

37.B再障貧血可表現(xiàn)為三系減少。

38.B慢性阻塞性肺氣腫系指終末支氣管遠(yuǎn)端氣腔的擴(kuò)張、過度充氣,肺組織彈性回縮力減低。最常見的病因是慢性支氣管炎,肺功能檢查是判斷氣流受限的主要客觀指標(biāo),對慢性阻塞性肺疾病(COPD)的診斷、

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