免費(fèi)護(hù)理下載護(hù)理范文與護(hù)理例文-電子胃鏡全程護(hù)理

免費(fèi)護(hù)理論文下載護(hù)理論文范文護(hù)理論文例文——電子胃鏡全程護(hù)理體會【摘要】電子胃鏡檢查是上消化道疾病診段和治療中應(yīng)用最廣泛的一項(xiàng)技術(shù),在臨床工作中發(fā)揮著巨大作用[1],電子胃鏡檢查常對患者其生理和心理產(chǎn)生強(qiáng)烈的應(yīng)激反應(yīng),影響檢查的順利進(jìn)行?，F(xiàn)將我院近2年來嘗試通過實(shí)施全程護(hù)理方法對122例電子胃鏡檢查患者進(jìn)行于預(yù)的效果研究總結(jié)如下,以指導(dǎo)胃鏡護(hù)理臨床實(shí)踐?！娟P(guān)鍵詞】胃鏡檢查;護(hù)理體會電子胃鏡檢查是上消化道疾病診段和治療中應(yīng)用最廣泛的一項(xiàng)技術(shù),在臨床工作中發(fā)揮著巨大作用[1],電子胃鏡檢查常對患者其生理和心理產(chǎn)生強(qiáng)烈的應(yīng)激反應(yīng),影響檢查的順利進(jìn)行?，F(xiàn)將我院近2年來嘗試通過實(shí)施全程護(hù)理方法對122例電子胃鏡檢查患者進(jìn)行于預(yù)的效果研究總結(jié)如下,以指導(dǎo)胃鏡護(hù)理臨床實(shí)踐。1資料與方法1·1臨床資料本組病例選擇2007年1月~2023年1月初次接受常規(guī)胃鏡檢查的門診和住院患者122例,男67例,女55例;年齡20歲-65歲。隨機(jī)將患者分為實(shí)驗(yàn)組和對照組,其中,實(shí)驗(yàn)組62名,男性38名,女性24名,年齡21~65歲;對照組60名,男性29名,女性31名,年齡20~63歲。所有患者均排除高血壓及心腦血管病史,均由同一醫(yī)生和助手進(jìn)行操作,使用同一臺電子胃鏡。1·2干預(yù)方法干預(yù)組患者均由同一護(hù)士在檢查前和檢查中給予心理和行為干預(yù)。對照組患者給予常規(guī)護(hù)理。1·3檢查前護(hù)理1·3·1常規(guī)護(hù)理干預(yù)組患者在提交胃鏡檢查申請時,護(hù)士主動介紹環(huán)境、操作醫(yī)師職稱和技術(shù)水平,耐心、熱情向患者講解檢查方法、過程、安全性和可靠性。如解開衣領(lǐng)放松腰帶,告訴患者在檢查過程中可能會出現(xiàn)惡心,不必緊張,做深呼氣。如有唾液,讓其沿口角流出,不要咽下。堅(jiān)持3-5分鐘,胃鏡檢查就能完成。使患者檢查前做好充分的心理準(zhǔn)備,最大限度地減少應(yīng)激反應(yīng)對人體的不利影響。1·3·2麻醉暗示護(hù)理檢查前麻醉咽喉部,一般使用利多卡因膠漿。利多卡因膠漿使用后,會出現(xiàn)咽喉部麻醉現(xiàn)象,有腫、脹、麻等感覺,告訴患者不必緊張,這樣才可以減少插管時的不適。當(dāng)患者麻醉起作用后,可以接受檢查。1·3·3檢查中護(hù)理蠢1原·窄3樸·消3壟·腎1嶄舒適儉體位沒安置紙,指叫導(dǎo)患膊者屈遠(yuǎn)膝左肺側(cè)臥先位,細(xì)并墊竹以高項(xiàng)低適鄉(xiāng)宜的開枕頭忙,使鄭頭略源向前悉傾,盯下頜謊內(nèi)收懇。指撫導(dǎo)患覺者輕棟咬口壞墊,志墊一哄次性壇中單雜,在虛中單盾上放慘置彎脈盤,寺以接比唾液皆。這無樣使序患者兩消除栗顧慮位,知泳道術(shù)討中有嗓唾液竄時讓孝其沿絹口角某留出扶,唾琴液有嶺彎盤逢承接。妄1肚·駁3燦·到3漠·毯2井心理佩支持卻護(hù)理潮檢查具中采慮取指昨壓穴甜位法匠、分寄心法豎、放檢松訓(xùn)袖練法魯。首歸先協(xié)蘇助患效者取敏舒適商的左樸側(cè)臥塌位,棚用大悅拇指脾尖端鴨重壓卻患者楚雙側(cè)晶合谷嬌穴、幸內(nèi)關(guān)聽穴1稱-2論分鐘才,兩執(zhí)穴交惱替進(jìn)洞行直西至檢巧查結(jié)踐束,艇能減鬼輕患燕者的耕惡心稼程度局,利劃于電懷子胃膨鏡的然插入座;根派據(jù)患躺者的儀年齡等、文早化程慕度、隆生活包習(xí)慣詳,播廟放其診喜愛壩的音它樂,表以分駛散注躁意力銷,減皮輕緊心張情戶緒;凍另外別,同輔時觀拋察患袍者一膊般情都況,真有意雪識的料輕握估患者乎的手插,用織鼓勵班的語今言安宇慰患智者。醫(yī)在操致作中栗緊握泊患者揀的手儉,囑仆患者合放松滔,必成要時竊做深士呼吸惠,注說意與丙患者致進(jìn)行古交流饑,告勺知其應(yīng)檢查健的過命程及狡指導(dǎo)轟如何胞配合著,從意而保杰證檢貪查的口順利故進(jìn)行贈。爪1綠·間4監(jiān)檢查腦后護(hù)齡理檢佛查后拖可能窗咽部許不適貸,或光者聲段音嘶板啞,君告訴要患者張不必牲緊張輪,短允時間萍內(nèi)會烘恢復(fù)汗,可塞用鹽死水含雪漱或摔用喉妹片郊治療塑,并靠引導(dǎo)其其在織觀察股室休蘆息。孝1也·乎5愧評定期方法概觀察均指標(biāo)武(移1)錄惡心女、嘔逝吐的歇次數(shù)扇:從逆電子程胃鏡櫻插入狂口腔矩開始脊計(jì)數(shù)瓦直至舍檢查崗?fù)戤呝嚒?蔑2)慶檢查紹完成擁時間消:從跳胃鏡邪插入享口腔濱開始像計(jì)時番,直齒至檢晉查完青畢。仗(3榆)心擔(dān)率、威血壓首的監(jiān)花測:賞運(yùn)用穩(wěn)PM唱-束9內(nèi)00潔0便撫式監(jiān)畜護(hù)儀閉進(jìn)行饞監(jiān)測鹽。心片率、物血壓娛的自先動測酬量是脫以每恒2m欺in時為間燒隔進(jìn)稍行測信量1橋次,溪記錄耕電子雨鏡插華入前模后心陵率、厚血壓啊的數(shù)錄據(jù)。倍(4恨)肌世肉緊仍張程華度:蒸按患始者雙式手握硬拳的馳松勁炊程度眨進(jìn)行盤記錄慕,雙蠅手放界松為上I級洲,雙植手微打握為鞋II嫂級,直雙手顫緊握寇為蜘Ⅲ掉級。杠1氧·恨6旬統(tǒng)計(jì)硬方法泥本實(shí)致驗(yàn)數(shù)冤據(jù)用書SP尋SS拘13映·蹤0統(tǒng)牲計(jì)軟津件包簡進(jìn)行撈處理挖,以仗P<泰0雨·概05答為差遮異有借統(tǒng)計(jì)塔學(xué)意常義。甜2非結(jié)果份2更·搜1占兩組卷插管載前后汁心率杰、血價壓比敏較實(shí)的施心坡理護(hù)義理后傳,授臘受胃揭鏡檢嶺查者集均能例順利掩完成姓檢查團(tuán),檢蹄查后魄常規(guī)久由專澆人護(hù)喝理觀鏟察1遣5分茅鐘,須監(jiān)測廚心勻率、談血壓糊及意帥識情擦況,著未發(fā)傳任何遮生意過外。辟2舒·趕2鋒兩組桐檢查距完成膏時間貍對照拒組平留均檢紀(jì)查完飼成時拾間為雕4窮±糾0域·鳥7m仆in揮,明蚊顯大挑于觀帥察組珠2茶±逐0肝·泛4S維,經(jīng)展t檢牢驗(yàn)分乞析,溉兩者淡完成生檢查蓮時間度有統(tǒng)執(zhí)計(jì)學(xué)溫意義嚷(P插<0州·鈔05脫)蘭2加·玻3僚兩組破患者和插鏡菠后肌妥肉緊停張度始、惡鏡心、廊嘔吐掙次數(shù)豆比較馬(見山表1癢)。訊表1脅兩簽組患外者插惜鏡后價肌肉痛緊張沈度、磨惡心藏、嘔職吐次衡數(shù)比撐較組兄別n敬肌肉御緊張螞度橫Ⅲ聞級以金上例倘數(shù)百牧分率貞%踩χ泄2P垂惡心速、嘔千吐達(dá)則2次敵以上鳥例數(shù)講百分躬率訊χ萬2P仍觀察冷組6屯2六5席8傍·神1鎮(zhèn)6獄·遞38陪1禾0衛(wèi)·繳01簡2尺4枝6扶·臟5裕4發(fā)·細(xì)91似2權(quán)0喉·喊02粉7對灣照組漫60順1枕5涉25貝1立2綢20晚3渾討論汪Le麻in夕in歪ge響r認(rèn)捐為護(hù)執(zhí)理即染是關(guān)爺懷,肺沒有涂關(guān)懷瞧就談晝不上柴護(hù)理炮[2飯]。早有效讓的關(guān)銷懷可蹈以使撈人快枕樂和刮充滿普希望乞,可趙以提叫高人擱常規(guī)運(yùn)護(hù)理體組與炒保溫病護(hù)理鄙組術(shù)鉆后觀敲察指粘標(biāo)比殿較(瞧12抖h)勵腹腔年引流副量(貞ml舟/h趴)術(shù)裙后體舍溫(桂℃奶)寒楚戰(zhàn)證(%很)鄭感染莫(%吐)抓酸中哄毒歌(%某)睜心律程失常飲(%極紙)險常規(guī)再護(hù)理糞組(饅29交)1剖28死±掛21敵3弄3頑·銀74賀±裕0梁·棟14同2塑2(氏75括·趕8)影7提(2常4恰·民1)斧5僅(1孟7溫·指2)偷5沸(1副7個·塊2)尾保溫首護(hù)理螞組(傷59妖)8概1要±眾16間*3推5抬·搬11稿±盟0恒·秀22瓣*3畜1(個52駱·具5)再*9柳(1悅5帽·括3)忌*3厲(5的·騙1)底*5簽(8票·蛇5)蘋*掏*朱與常爪規(guī)護(hù)驅(qū)理組倒比,限P<衣0槐·留05召3侵肝癌羞手術(shù)華中預(yù)弊防低伴溫的欄護(hù)理眉對策封3坡·坦1為調(diào)節(jié)籍室溫版通惜常情鞏況下涂,手巾術(shù)間走的室墳溫一原般在霜22及℃玩左右節(jié),肝拿癌患拳者由騎于肝薪功能征的嚴(yán)殖重?fù)p泉害導(dǎo)圍致靜修止?fàn)钆钁B(tài)下精機(jī)體歉產(chǎn)熱佛不足樹。患侄者進(jìn)度入手股術(shù)間氧前1刊h應(yīng)仇預(yù)先直把室值溫調(diào)健至2稻6~蘭28士℃噴,調(diào)鑒節(jié)室筑內(nèi)濕老度到亮40巖%捎~6興0%場[1孤],神手術(shù)料開始月后將兔室溫呢調(diào)控脹在2笑2~顫24累℃卻之間浪并保帽持恒叨定至止手術(shù)犁結(jié)束俊,盡侄可能籌縮短體暴露寇和手丙術(shù)區(qū)時間體。夏3輩·山2劑加強(qiáng)晝術(shù)中鐮體溫車監(jiān)測于動屬態(tài)監(jiān)消測術(shù)糊中體默溫,桃為及驗(yàn)時調(diào)團(tuán)整和稿更改烈保暖麻措施銀、升慢降復(fù)研溫墊問和保軍溫毯儉的溫存度提江供了等及時造和準(zhǔn)茫確的伏依據(jù)詞,也噴是肝徒癌手勾術(shù)中象的護(hù)位理重臂點(diǎn)之鏡一。防通常再護(hù)士息只重小視高稈熱而盞忽略艦體溫久小于降36衰℃蠅的低扇溫護(hù)勾理。土3吹·揚(yáng)3湯液體礎(chǔ)預(yù)熱育通適過液竟體恒準(zhǔn)溫器街輸入荷37茶~3奉8閱℃童的液烤體,鴉可避欠免因臺輸注友液體爸溫度耍低而房引起推的肢冠體發(fā)池涼、依發(fā)麻地、寒跳戰(zhàn),連還可釋以防驢止術(shù)拒中體痰溫降猛低和磚熱量筒丟失迎。摸3立·穗4動電溫模毯保筍溫囑對患徑者手丹術(shù)野悉以外餃的身得體部眉位加里蓋熱極循環(huán)爆暖風(fēng)潤毯,牧由于藏復(fù)溫誦墊和老暖風(fēng)那毯的冶外層序有特掉制的厘材料舟,可壘有效昌地維頓持患鏡者體逢溫在劃正常恩范圍才內(nèi)[減2]績。將莫充氣叨式保槳溫毯行覆蓋銹患者宣體表娘,通衡過對之體表叼施加撿一定妻溫度柄的高悟?qū)α餮詺怏w裕,可務(wù)大大奮減少搬患者溫的熱情量散襲失。統(tǒng)3?！べM(fèi)5眠術(shù)中贊及時扁徹底嗚止血幼失房血是鳳熱能隱丟失促的重替要途鍬徑,袋術(shù)中煩督促傾手術(shù)教醫(yī)生妻及時飾、準(zhǔn)梯確、蘋有效臭的止泡血,確使手務(wù)術(shù)時書間盡尾可能運(yùn)縮短靠[3剪]。喬4鏡討論忘肝癌白手術(shù)寄因手行術(shù)切氧口大督、暴溝露時皂間長罩,且樹術(shù)中擇大量戲輸血蔑輸液奮、術(shù)糖野體碰腔沖險洗等蹈因素怪,再然加上塘全麻飯肌肉查松弛慈以后像機(jī)體檔產(chǎn)熱倦減少召,因好而容紙易引鋤起術(shù)次后低師體溫圍。隨覽著體后溫的攜下降深,可社造成枯血漿缸中去繡甲腎賊上腺俱素濃新度升鍛高,惠引起燃循環(huán)蔬系統(tǒng)洞外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