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腰椎間盤突出癥小講課骨傷科主講人:XX指導(dǎo)老師:XX日期:20×X年5月8日目錄CONTENTS相關(guān)知識(shí)點(diǎn)護(hù)理措施健康教育人體脊柱構(gòu)造頸權(quán)C頸7胸T胸12L腰5S骶骨5人體脊椎圖形脊柱縱面觀椎孔軟骨纖維環(huán)髓核脊髓間韌帶脊神經(jīng)后縱韌帶棘上韌帶前縱韌帶身體后方身體前方定義腰椎間盤突出癥是由于腰椎間盤發(fā)生退變與外力損傷等因素,使纖維環(huán)部分破裂,髓核從纖維環(huán)約缺損處向外膨出,壓迫神經(jīng)根或馬尾神經(jīng),引起以腰痛及一系列神經(jīng)根癥狀為特點(diǎn)的病癥。屬中醫(yī)學(xué)的“腰腿痛”、“痹癥”等范疇,該病是骨科的常見病、多發(fā)病,嚴(yán)重影響患者的工作及生活質(zhì)量。病因椎間盤退行性變01外力的作用誘發(fā)因素①突然的負(fù)重或閃腰是形成纖維環(huán)破裂的主要原因②腰部外傷③姿勢(shì)不當(dāng)03推間盤自身解④腹壓增高剖因素的弱點(diǎn)⑤受寒分型◆膨出型:纖維環(huán)部分破裂,表層完整,髓核因壓力而向桎管局限性膨出?！敉怀鲂?纖維環(huán)完全破裂,髓核突入椎管,僅有后縱韌帶或一層纖維膜覆蓋,表面高低不平◆脫出型:破裂、突出的椎間盤組織或碎塊脫入椎管內(nèi)或完全游離。椎間盤的解剖椎間盤的構(gòu)成1.上、下軟骨板2髓核3纖維環(huán)腰椎間盤病理改變正常的棒間盤椎可盤膨出正常椎間盤椎間盤退化椎間盤膨出椎間盤突出稚問盤笑如修間出朵集臨床表現(xiàn)一癥狀腰痛最常見,也是最早出現(xiàn)的癥狀。疼痛的范圍主要是在下腰部和腰骶部,多為持久性鈍痛下肢放射痛多為刺痛。典型表現(xiàn)為下腰部向臀部、大腿后方、小腿外側(cè)直至足部的放射痛,佯麻木感。中央型椎間盤突出癥可有雙側(cè)坐骨神經(jīng)痛,表現(xiàn)為雙側(cè)

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