醫(yī)學(xué)影像技術(shù)總論

醫(yī)學(xué)影像技術(shù)總論第一頁，共九十一頁，編輯于2023年，星期二前言醫(yī)學(xué)影像檢查技術(shù)課程是醫(yī)學(xué)影技術(shù)專業(yè)的一門專業(yè)核心課程。在本課程中所學(xué)到的知識和技能，直接與臨床醫(yī)學(xué)影像檢查技術(shù)崗位相對接，決定了將來從事醫(yī)學(xué)影像技術(shù)工作應(yīng)具有的知識與職業(yè)能力。本章主要介紹醫(yī)學(xué)影像檢查技術(shù)的概念、研究內(nèi)容與發(fā)展歷程，醫(yī)學(xué)影技師的定位及職責(zé)；另對本課程的課程目標(biāo)及學(xué)習(xí)方法作介紹，為后續(xù)學(xué)習(xí)打基礎(chǔ)。

第二頁，共九十一頁，編輯于2023年，星期二醫(yī)學(xué)影像檢查技術(shù)及其研究內(nèi)容第三頁，共九十一頁，編輯于2023年，星期二醫(yī)學(xué)影檢查技術(shù)是利用多種專門成像機(jī)制，獲取人體內(nèi)部結(jié)構(gòu)信息，以影像方式提供醫(yī)學(xué)診療依據(jù)的學(xué)科，是由多門學(xué)科交叉而形成的應(yīng)用技術(shù)。在醫(yī)學(xué)領(lǐng)域中，以影像手段提供診療信息的方式很多，但是從醫(yī)學(xué)影學(xué)科的建立與發(fā)展過程、影像檢查屬性以及臨床崗位實(shí)際工作來看，各種可見光成像技術(shù)未包括在影像科工作范疇內(nèi)。第四頁，共九十一頁，編輯于2023年，星期二醫(yī)學(xué)影檢查技術(shù)是研究成像方法的學(xué)科，研究在成像過程中如何正確運(yùn)用成像手段，克服不利因素，使被檢者以最小的代價(jià)(痛苦、輻射損傷、費(fèi)用、時(shí)間)，最大限度地提取真實(shí)的人體解剖結(jié)構(gòu)、病理、生理生化(指功能成)信息，得到符合臨床診療要求的影像。第五頁，共九十一頁，編輯于2023年，星期二醫(yī)學(xué)影檢查技術(shù)研究的主要內(nèi)容是：X線攝影條件、X線檢查體位、模擬和數(shù)字X線成體技術(shù)、X線造影檢查技術(shù)、照片影像處理和打印技術(shù)、CT技術(shù)、磁共振成檢查技術(shù)(magneticresonanceimaging.MRI)、放射診斷影像質(zhì)量評價(jià)及管理。超聲檢查技術(shù)和影核醫(yī)學(xué)檢查技術(shù)雖然在系列教材中分別單列編寫，但就其技術(shù)屬性講，亦屬于醫(yī)學(xué)影檢查技術(shù)的范疇。第六頁，共九十一頁，編輯于2023年，星期二醫(yī)學(xué)影像檢查技術(shù)的發(fā)展歷程第七頁，共九十一頁，編輯于2023年，星期二X線攝影的發(fā)展1895年11月8日，德國物理學(xué)家倫琴（WithelmConradRoentgen，1845~1923）在做真空管高壓放電實(shí)驗(yàn)時(shí)，發(fā)現(xiàn)了一種肉眼看不見、但具有很強(qiáng)的穿透本領(lǐng)、能使某些物質(zhì)發(fā)出熒光和使膠片感光的新型射線，即X射線，簡稱為X線。第八頁，共九十一頁，編輯于2023年，星期二1896年，德國西門子公司研制出世界上第一只X線管。20世紀(jì)10~20年代，出現(xiàn)了常規(guī)X線機(jī)。其后，由于X線管、變壓器和相關(guān)的儀器、設(shè)備以及人工對比劑的不斷開發(fā)利用，尤其是體層裝置、影像增強(qiáng)器、連續(xù)攝影、快速換片機(jī)、高壓注射器、電視、電影和錄像記錄系統(tǒng)的應(yīng)用，到20世紀(jì)60年代中、末期，已形成了較完整的學(xué)科體系，稱為影像設(shè)備學(xué)。第九頁，共九十一頁，編輯于2023年，星期二常規(guī)X線技術(shù)的發(fā)展從出現(xiàn)X線機(jī)到現(xiàn)在100多年的歷史中，常規(guī)X線技術(shù)發(fā)展十分迅速，大體上可分為以下4個(gè)時(shí)代：①氣體Ｘ線管和感應(yīng)圈時(shí)代(1895～1916年）。這個(gè)時(shí)代的X線機(jī)主要是由氣體X線管和感應(yīng)圈組成，或由靜電起電機(jī)組成。倫琴使用的X線機(jī)的管電壓只有40kV～50kV，管電流強(qiáng)度電流僅有1mA，當(dāng)時(shí)拍攝一張手的X線照片要用30min～1h。

第十頁，共九十一頁，編輯于2023年，星期二②熱電子Ｘ線管、變壓器式高壓發(fā)生器的實(shí)用化時(shí)代（1910～1925年）。這個(gè)時(shí)期由于考林杰發(fā)明了熱電子Ｘ線管，納斯科開發(fā)了變壓器式高壓發(fā)生裝置，從而奠定了現(xiàn)代X線設(shè)備的基礎(chǔ)。

第十一頁，共九十一頁，編輯于2023年，星期二

③防電擊、防散射Ｘ線設(shè)備的實(shí)用化時(shí)代（1925～1945年）。在這個(gè)時(shí)代的前半個(gè)時(shí)期，防電擊、防散射型Ｘ線機(jī)，三相高壓發(fā)生器，電容充放電Ｘ線裝置，旋轉(zhuǎn)陽極Ｘ線球管相繼出現(xiàn)，可以說是診斷Ｘ線機(jī)的成熟時(shí)代。在１９３５年，西門子公司已能生產(chǎn)單相全波、６５kＶ、４００ｍＡ,８５kＶ、３００ｍＡ的Ｘ線機(jī)；同年也制成了三相六峰６０kＶ、1000ｍＡ的Ｘ線機(jī)等產(chǎn)品。

第十二頁，共九十一頁，編輯于2023年，星期二

④高條件、大容量、控制技術(shù)現(xiàn)代化時(shí)代（１９４５年～現(xiàn)在）。大功率旋轉(zhuǎn)陽極Ｘ線球管的問世是Ｘ線機(jī)大功率化的前提，并使Ｘ線像質(zhì)有了明顯提高，使某些活動(dòng)器官的診斷和細(xì)微結(jié)構(gòu)的放大攝影成為可能。在這個(gè)時(shí)期各種輔助裝置相繼出現(xiàn)，也使Ｘ線機(jī)本身及有關(guān)Ｘ線診斷技術(shù)得到進(jìn)一步的改進(jìn)和提高，如斷層、記波和光學(xué)縮影等。這時(shí)Ｘ線成像設(shè)備已成為基礎(chǔ)研究和臨床各科診療工作中不可缺少的常規(guī)設(shè)備了。第十三頁，共九十一頁，編輯于2023年，星期二20世紀(jì)５０年代初，Ｘ線影像增強(qiáng)器的出現(xiàn)，使診斷Ｘ線機(jī)的性能和應(yīng)用范圍有了一個(gè)新的發(fā)展。最引人注目的是Ｘ線電視、錄像和間接動(dòng)態(tài)攝影技術(shù)的出現(xiàn)，它們在一定程度上解決了動(dòng)態(tài)檢查、影像再現(xiàn)等問題，簡化了操作，機(jī)械運(yùn)動(dòng)更靈活、安全，X線防護(hù)措施更完善，為現(xiàn)代醫(yī)療技術(shù)發(fā)展提供了日益完善的診斷手段。與此同期，盡管出現(xiàn)了一系列的新的影像技術(shù)，如Ｂ型超聲、紅外熱像、纖維光學(xué)內(nèi)窺鏡等，但Ｘ線成像設(shè)備仍顯示出越來越重要的地位。第十四頁，共九十一頁，編輯于2023年，星期二第十五頁，共九十一頁，編輯于2023年，星期二第十六頁，共九十一頁，編輯于2023年，星期二第十七頁，共九十一頁，編輯于2023年，星期二第十八頁，共九十一頁，編輯于2023年，星期二1920年左右的X線檢查第十九頁，共九十一頁，編輯于2023年，星期二上個(gè)世紀(jì)初的技術(shù)人員防護(hù)設(shè)備第二十頁，共九十一頁，編輯于2023年，星期二1918年最早一代的移動(dòng)X線設(shè)備第二十一頁，共九十一頁，編輯于2023年，星期二早期的床旁X線檢查第二十二頁，共九十一頁，編輯于2023年，星期二1941年護(hù)士正在操作床旁X線設(shè)備第二十三頁，共九十一頁，編輯于2023年，星期二上世紀(jì)五十年代，為了迎合兒童的特點(diǎn)，技術(shù)人員在線設(shè)備上加裝了木馬第二十四頁，共九十一頁，編輯于2023年，星期二1942年，醫(yī)護(hù)人員給一名嬰兒做X線檢查第二十五頁，共九十一頁，編輯于2023年，星期二自幼開始的熏陶，甚至已經(jīng)讓X線成為人們健康理念的一部分第二十六頁，共九十一頁，編輯于2023年，星期二1956年的選美比賽中，選手們甚至拍攝了X線，以展示她們標(biāo)準(zhǔn)的身材第二十七頁，共九十一頁，編輯于2023年，星期二就診斷影像領(lǐng)域而言:數(shù)字化成像技術(shù)的出現(xiàn),不是為了創(chuàng)造一種滿足感官需要的新影像圖像處理的最高原則是在優(yōu)化(美化?)圖像的同時(shí),保持診斷信息的正確性第二十八頁，共九十一頁，編輯于2023年，星期二造影技術(shù)的發(fā)展普通X線攝影技術(shù)對于那些X線吸收差異比較大的組織和器官來說意義很大，但是對于對X線吸收的天然對比較小的組織結(jié)構(gòu)則難以顯示。于是利用引人對比劑來提高組織之間的對比的方法，應(yīng)用于臨床。第二十九頁，共九十一頁，編輯于2023年，星期二胃腸道造影檢查始于1898年，開始使用的是硝酸鉍，由于副作用比較大，后來于1910年改用硫酸鋇。1912年氣體被應(yīng)用于腦部造影，之后又被應(yīng)用于腹腔、關(guān)節(jié)等部位，后來CT技術(shù)廣泛應(yīng)用，氣體造影檢查已淘汰。第三十頁，共九十一頁，編輯于2023年，星期二碘制劑用于造影檢查是在20世紀(jì)20年代初，劑型有油劑、水劑、片劑等，先后被應(yīng)用于脊髓、膽道、尿路、心臟、血管以及生殖器官的造影檢查。早期的無機(jī)碘制劑毒副作用大，有機(jī)碘制劑減少了毒副作用。20世紀(jì)60年代，提出了低滲性對比劑的概念，隨之開發(fā)出了非離子型對比利，使對比劑的毒副作用大大減小。目前心血管造影檢查幾乎全部都是非離子型對比劑。第三十一頁，共九十一頁，編輯于2023年，星期二數(shù)字化X線技術(shù)的發(fā)展數(shù)字減影血管造影DSA由美國的威斯康星大學(xué)的Mistretta組和亞利桑納大學(xué)的Nadelman組首先研制成功，于1980年11月在芝加哥召開的北美放射學(xué)會(huì)上公布于世。DSA具有微創(chuàng)、實(shí)時(shí)成像、對比分辨力高、安全、簡便等特點(diǎn)，目前，正向快速旋轉(zhuǎn)三維成像實(shí)時(shí)減影方向發(fā)展，從而擴(kuò)大了血管造影的應(yīng)用范圍。第三十二頁，共九十一頁，編輯于2023年，星期二第三十三頁，共九十一頁，編輯于2023年，星期二計(jì)算機(jī)X線攝影（CR）是20世紀(jì)80年代開發(fā)的數(shù)字式成像設(shè)備。CR具有減少曝光量和寬容度大等優(yōu)點(diǎn)，更重要的是可作為數(shù)字化圖像納入圖像存儲(chǔ)與傳輸系統(tǒng)（PACS）。第三十四頁，共九十一頁，編輯于2023年，星期二20世紀(jì)90年代中期，隨著X線實(shí)時(shí)高分辨力平板型探測器（FPD）的發(fā)明，數(shù)字X線成像（DR）設(shè)備逐步興起，并逐步推廣。第三十五頁，共九十一頁，編輯于2023年，星期二X線成像技術(shù)的巨變第三十六頁，共九十一頁，編輯于2023年，星期二美圖秀秀第三十七頁，共九十一頁，編輯于2023年，星期二這個(gè)世界呼喚真實(shí)!第三十八頁，共九十一頁，編輯于2023年，星期二CT掃描機(jī)的發(fā)展簡史（一）CT的發(fā)明和誕生1917年，雷登(J．Radon)指出對二維或三維的物體，可以從各個(gè)不同方向上的投影，用數(shù)學(xué)方法計(jì)算出唯一的一張重建圖像。稱之謂雷登變換。第三十九頁，共九十一頁，編輯于2023年，星期二360第四十頁，共九十一頁，編輯于2023年，星期二1963年，美國數(shù)學(xué)學(xué)A.M.Cormark解決了圖像重建的數(shù)學(xué)方法。1967年，豪斯菲爾德(GodfreyHounsfield)制成了第一臺可用于臨床的CT。1971年9月第一臺頭掃描CT機(jī)安裝在英國的一所醫(yī)院中。1972年，第一張臨床CT圖像是在倫敦的AtkinsonMorley醫(yī)院拍攝的。用9天時(shí)間采集數(shù)據(jù)，2.5小時(shí)重建一幅圖像，區(qū)分衰減系數(shù)4%。第四十一頁，共九十一頁，編輯于2023年，星期二第四十二頁，共九十一頁，編輯于2023年，星期二第四十三頁，共九十一頁，編輯于2023年，星期二CT立即受到了醫(yī)學(xué)界的熱烈歡迎，成功震驚了整個(gè)醫(yī)學(xué)界，CT的發(fā)明被認(rèn)為是“自從倫琴1895年發(fā)現(xiàn)X線以來，在放射醫(yī)學(xué)、醫(yī)學(xué)物理和相關(guān)學(xué)科領(lǐng)域里，沒有能與之相比擬的發(fā)明”Hounsfield和Cormack因發(fā)明CT獲得1979年諾貝爾醫(yī)學(xué)和生理學(xué)獎(jiǎng)。第四十四頁，共九十一頁，編輯于2023年，星期二第四十五頁，共九十一頁，編輯于2023年，星期二1974年，美國GeorgaTown醫(yī)學(xué)中心的工程師Ledley設(shè)計(jì)出了全身CT掃描機(jī)，使CT的應(yīng)用擴(kuò)展到全身各個(gè)部位的影像學(xué)檢查。第四十六頁，共九十一頁，編輯于2023年，星期二第四十七頁，共九十一頁，編輯于2023年，星期二第四十八頁，共九十一頁，編輯于2023年，星期二第四十九頁，共九十一頁，編輯于2023年，星期二第五代CT第五十頁，共九十一頁，編輯于2023年，星期二第五十一頁，共九十一頁，編輯于2023年，星期二螺旋CT與傳統(tǒng)的掃描最大的不同在于數(shù)據(jù)的采集不是一層一層地進(jìn)行的，而是連續(xù)的容積掃描。在掃描過程中，X線管連續(xù)的圍繞病人旋轉(zhuǎn)，與此同時(shí)，承托病人的掃描床勻速的向機(jī)架掃描孔內(nèi)推進(jìn)，這樣X線束在病人的掃描部位的照射軌跡是螺旋狀的，因此稱為螺旋掃描，螺旋掃描是采集人體組織一段體積的信息，因此這一技術(shù)也叫容積掃描。第五十二頁，共九十一頁，編輯于2023年，星期二第五十三頁，共九十一頁，編輯于2023年，星期二雙源CT雙源CT,顧名思義即裝配有2個(gè)球管和對應(yīng)的2個(gè)探測器系統(tǒng)的CT,最早的關(guān)于雙(多)源CT的專利構(gòu)想分別由德國西門子公司、美國GE公司及荷蘭飛利浦公司分別提出。由于工程和技術(shù)方面的原因，目前僅西門子一家公司將此構(gòu)想實(shí)現(xiàn)為產(chǎn)品。傳統(tǒng)螺旋CT由于僅有一套X射線發(fā)生裝置和一套探測器系統(tǒng)，所以在掃描高速運(yùn)動(dòng)物體時(shí)(比如冠狀動(dòng)脈)將會(huì)顯得力不從心。通常情況下，第五十四頁，共九十一頁，編輯于2023年，星期二工程師通過加快CT的旋轉(zhuǎn)速度來提高CT對運(yùn)動(dòng)物體的捕捉能力，但是受限于工業(yè)水平和CT旋轉(zhuǎn)時(shí)產(chǎn)生的巨大離心力，目前最快的CT也只能達(dá)到0.27秒旋轉(zhuǎn)一圈。雙源CT系統(tǒng)同時(shí)使用了2個(gè)射線源和2個(gè)探測器系統(tǒng)，能夠以looms以內(nèi)的時(shí)間分辨率采集與心電圖同步的心臟和冠狀動(dòng)脈圖像。該系統(tǒng)能夠在不需要控制心率的情況下，對高心率、心率不規(guī)則甚至心律不齊患者進(jìn)行心臟成像。同時(shí)，2個(gè)射線源能夠輸出不同能量的X射線。利用雙能曝光技術(shù)明顯改善CT的組織分辨力。第五十五頁，共九十一頁，編輯于2023年，星期二第五十六頁，共九十一頁，編輯于2023年，星期二2008年，Gemstone材料探測器應(yīng)用于CT，通過X線管電壓(80kv和140kv)的瞬間切換可以產(chǎn)生101個(gè)單能級CT影像，其能譜技術(shù)在增強(qiáng)組織對比度、去除金屬偽影，以及能量去骨質(zhì)和碘無機(jī)物等臨床應(yīng)用上有一定的臨床價(jià)值。其間，cT灌注成體技術(shù)的開發(fā)，是cT技術(shù)由單一的形態(tài)學(xué)診斷技術(shù)向功能性影像診斷技術(shù)發(fā)展的重要標(biāo)志。第五十七頁，共九十一頁，編輯于2023年，星期二第五十八頁，共九十一頁，編輯于2023年，星期二CT第一代第二代第三代第四代第五代每方位的人體斷面掃描時(shí)間（秒）110.5約0.25小于0.0004做圓周掃描所需的時(shí)間（秒）約為200約為185約為10.01第五十九頁，共九十一頁，編輯于2023年，星期二MRI檢查技術(shù)的發(fā)展1946年——美國加州大學(xué)Bloch和麻省哈佛大學(xué)Purcell發(fā)現(xiàn)核磁共振現(xiàn)象，并用于化學(xué)分析。60年代—人們用磁共振技術(shù)檢測了動(dòng)物體內(nèi)分布的氫，磷，氮的NMR信號，開始了對生物組織的化學(xué)分析研究。1971年——美國紐約州立大學(xué)Damadian發(fā)現(xiàn)老鼠正常組織與癌變組織氫原子核弛豫時(shí)間不同，腫瘤的T1、T2時(shí)間延長。1972年—紐約州立大學(xué)Lauterbur首先提出了利用磁場和射頻相結(jié)合的方法來獲得核磁共振圖像（兩個(gè)充水試管MR像）。第六十頁，共九十一頁，編輯于2023年，星期二布洛赫(FelixBloch)帕塞爾(EdwardPurcell)第六十一頁，共九十一頁，編輯于2023年，星期二1973年——Lauterbur用反投影法完成MRI實(shí)驗(yàn)室成像的工作。1974年—Lauterbur做出活鼠MR像。1977年—英國阿伯丁大學(xué)的Hinshow和Bottomley取得了第一幅人手腕關(guān)節(jié)剖面MR像。

Damadian獲得胸部MR像。1978年——英國阿伯丁大學(xué)Mallard取得了人體頭部的磁共振圖像。1980年——完成了MRI全身掃描。第六十二頁，共九十一頁，編輯于2023年，星期二1989年—國產(chǎn)MR機(jī)商品化。1993年—至今，MR機(jī)更新?lián)Q代發(fā)展迅速，目前已形成以下幾種形式：綜合型（0.3T—3.0T臨床）開放式（OPEN以低場為主）專業(yè)型（神經(jīng)、心臟、骨關(guān)節(jié)、乳腺等）超高場機(jī)型（4.0T、7.0T、8.0T、9.4T、17.6T研究）超高速型（掃描成像速度極快、亞毫秒級，具有MR實(shí)時(shí)成像及多種功能）第六十三頁，共九十一頁，編輯于2023年，星期二核磁共振空間定位方法開拓者勞特伯

(PaulLauterbur)磁共振EPI序列發(fā)明者曼斯菲爾德

(PeterMansfield)第六十四頁，共九十一頁，編輯于2023年，星期二第六十五頁，共九十一頁，編輯于2023年，星期二第六十六頁，共九十一頁，編輯于2023年，星期二超聲和放射性核素設(shè)備與技術(shù)除此之外，超聲檢查技術(shù)、核醫(yī)學(xué)檢查技術(shù)(又稱放射性核素顯像)都是重要的醫(yī)學(xué)影檢查技術(shù)，這些技術(shù)與上述各種檢查技術(shù)，共同構(gòu)建起醫(yī)學(xué)影檢查技術(shù)體系。第六十七頁，共九十一頁，編輯于2023年，星期二需說明一點(diǎn)的是，醫(yī)學(xué)影像檢查技術(shù)經(jīng)過了模擬、數(shù)字兩個(gè)主要發(fā)展歷程并逐步建立起來’個(gè)較為完整的檢查系統(tǒng)，這些影檢查技術(shù)，各有所長，各有不足，它們相互彌補(bǔ)，不能互相替代，要遵循簡便、安全、費(fèi)用低廉且能達(dá)到診斷目的為原則來選擇檢查技術(shù)。第六十八頁，共九十一頁，編輯于2023年，星期二為確保這些檢查技術(shù)發(fā)揮作用，必須樹立世界衛(wèi)生組織(WHO)提出的醫(yī)學(xué)影像診斷質(zhì)量保證(quahtyQA)和質(zhì)量控制(qualitycontrol，QC)的理念，即質(zhì)量管理(qualitymanagement，QM)的理念，若不建立這樣的理念，盡管檢查技術(shù)非?，F(xiàn)代化，數(shù)字化，也不能為診斷醫(yī)師提供清晰的、準(zhǔn)確的、足量的影像診斷信息。第六十九頁，共九十一頁，編輯于2023年，星期二醫(yī)學(xué)影像技師的定位及職責(zé)第七十頁，共九十一頁，編輯于2023年，星期二醫(yī)學(xué)影技師的定位醫(yī)療服務(wù)是由全體醫(yī)務(wù)工作者的工作團(tuán)隊(duì)相互配合共同完成的。醫(yī)學(xué)影技師作為醫(yī)療隊(duì)伍中的一個(gè)重要組成部分，其從事的工作是臨床醫(yī)療工作鏈中一個(gè)不可或缺的重要環(huán)節(jié)。醫(yī)學(xué)影技師是具有特殊技術(shù)的醫(yī)務(wù)人員，要有技術(shù)、有形象、有修養(yǎng)、有尊嚴(yán)、高姿態(tài)，要在自己所處的崗位上做好兩個(gè)服務(wù)。第七十一頁，共九十一頁，編輯于2023年，星期二一是為其他部門的醫(yī)療工作者服務(wù)好，充分發(fā)揮設(shè)備性能和自身技術(shù)優(yōu)勢，滿足整個(gè)醫(yī)療團(tuán)隊(duì)的需要；二是要對被檢者表示關(guān)愛，要理解患者的心情、尊重患者隱私，包容其過激言行，用安慰、鼓勵(lì)的語言，爭取其配合檢查。使自己的工作成為醫(yī)療服務(wù)鏈中可靠的一環(huán)，使服務(wù)過程和結(jié)果成為精品。第七十二頁，共九十一頁，編輯于2023年，星期二醫(yī)學(xué)影像技師的職責(zé)醫(yī)學(xué)影像技師的主要職責(zé)是充分發(fā)揮設(shè)備功能和性能，最大限度地提取人體解剖結(jié)構(gòu)、病理學(xué)、生理生化信息，得到真實(shí)、滿足臨床診斷要求的影像學(xué)佐證。第七十三頁，共九十一頁，編輯于2023年，星期二醫(yī)學(xué)影技師應(yīng)充分理解每一位被檢者影學(xué)檢查目的和影像醫(yī)師、臨床醫(yī)師希望得到的診斷信息，發(fā)揮設(shè)備的最大功效和自身潛力，盡可能地滿足診斷的需要；應(yīng)結(jié)合檢查申請單，并綜合在檢查過程中初步得到的各種信息，主動(dòng)及時(shí)地作出合理的修正或追加必要的檢查；必要時(shí)與醫(yī)師聯(lián)系共同商定檢查方案，以減少不必要的延誤和往返；第七十四頁，共九十一頁，編輯于2023年，星期二應(yīng)掌握每一位患者的有關(guān)臨床情況，應(yīng)隨時(shí)注意檢查過程中所觀察到的、對診斷或治療有意義的癥狀和體征，提供給醫(yī)生作為診斷與治療工作的參考；在檢查中要對被檢查者進(jìn)行有效監(jiān)測，遇到被檢查者出現(xiàn)危急狀況時(shí)要及時(shí)、妥善處理，避免影像學(xué)檢查中發(fā)生意外；應(yīng)熟知輻射防護(hù)知識，在檢查中對陪同人員、被檢者，特別是孕婦和兒童做有效的防護(hù)。第七十五頁，共九十一頁，編輯于2023年，星期二醫(yī)學(xué)影技術(shù)發(fā)展日新月異，醫(yī)學(xué)影像設(shè)備的技術(shù)含量越來越高，功能越來越豐富，更新周期越來越短。這就要求影像技師緊跟時(shí)代發(fā)展，加強(qiáng)知識更新，不斷提高操作技能，學(xué)好、用好新設(shè)備。第七十六頁，共九十一頁，編輯于2023年，星期二要對設(shè)備的應(yīng)用全面掌握，充分發(fā)揮其全部功能和性能為被檢者服務(wù)。影設(shè)備的功能不能得到充分利用，也是一個(gè)極大的浪費(fèi)。如何開發(fā)機(jī)器的潛能、利用好設(shè)備，把其作用全部發(fā)揮出來，提高診斷準(zhǔn)確性，更好地為患者服務(wù)，影技師責(zé)無旁貸。第七十七頁，共九十一頁，編輯于2023年，星期二課程總目標(biāo)及學(xué)習(xí)方法第七十八頁，共九十一頁，編輯于2023年，星期二課程總目標(biāo)醫(yī)學(xué)影像檢查技術(shù)課程是醫(yī)學(xué)影像技術(shù)專業(yè)的專業(yè)核心課程之一。學(xué)習(xí)這門課程的目的是，應(yīng)用這些先進(jìn)的影像檢查設(shè)備和準(zhǔn)確無誤的專業(yè)操作技能為臨床提供符合要求的清晰醫(yī)學(xué)圖像，使患者早日得到正確診斷和治療。在檢查過程中盡量減少病人痛苦，減少被檢者接受的放射線輻射劑量。第七十九頁，共九十一頁，編輯于2023年，星期二通過本課程的學(xué)習(xí)，掌握各部位X線攝影檢查、X線造影檢查、CT檢查、MR檢查等影學(xué)檢查的基本知識；掌握檢查過程的基本操作步驟；熟悉各種檢查方式中的基本參數(shù)選擇；熟悉各種影像學(xué)檢查的適應(yīng)證、禁忌證以及臨床診斷要求；熟悉各種檢查中的操作注意事項(xiàng)；掌握各種影律檢查方法的基本圖像后處理知識掌握影俅質(zhì)量管理學(xué)的基本概念并熟悉其常用管理方法。第八十頁，共九十一頁，編輯于2023年，星期二能夠正確理解臨床會(huì)診單的檢査意圖，正確決定影像學(xué)檢查的方法并能獨(dú)立進(jìn)行操作，按照各種檢查技術(shù)的操作規(guī)范要求完成整個(gè)檢查過程；學(xué)會(huì)對獲取的屏一片X線攝影、CR、DR、CT、MRI等影像資料的識別，并初步評價(jià)其影像質(zhì)量；在醫(yī)學(xué)影像檢查過程中具有一定的應(yīng)急、應(yīng)變的處理能力，以適應(yīng)醫(yī)學(xué)影像學(xué)檢查的不確定性。第八十一頁，共九十一頁，編輯于2023年，星期二能積極配合臨床和主管醫(yī)生進(jìn)行醫(yī)學(xué)影像臨床技術(shù)實(shí)踐；了解和認(rèn)識對每一個(gè)病人的影像最新發(fā)展，建立對自身專業(yè)繼續(xù)教育負(fù)責(zé)的意識。第八十二頁，共九十一頁，編輯于2023年，星期二本課程的學(xué)習(xí)方法醫(yī)學(xué)影檢查技術(shù)課程具有很強(qiáng)的應(yīng)用性和實(shí)踐性，根據(jù)其特點(diǎn)，在學(xué)習(xí)中應(yīng)掌握以下主要學(xué)習(xí)方法：第八十三頁，共九十一頁，編輯于2023年，星期二1.樹立應(yīng)用基本理論知識提高動(dòng)手能力的理念學(xué)習(xí)本課程基本理