頸椎骨折脫位診斷與治療課件整理

頸椎骨折脫位診斷與治療41、實(shí)際上，我們想要的不是針對犯罪的法律，而是針對瘋狂的法律?！R克·吐溫42、法律的力量應(yīng)當(dāng)跟隨著公民，就像影子跟隨著身體一樣?！惪ɡ麃?3、法律和制度必須跟上人類思想進(jìn)步?！芨ミd44、人類受制于法律，法律受制于情理?！小じ焕?5、法律的制定是為了保證每一個人自由發(fā)揮自己的才能，而不是為了束縛他的才能?！_伯斯庇爾頸椎骨折脫位診斷與治療頸椎骨折脫位診斷與治療41、實(shí)際上，我們想要的不是針對犯罪的法律，而是針對瘋狂的法律?！R克·吐溫42、法律的力量應(yīng)當(dāng)跟隨著公民，就像影子跟隨著身體一樣?！惪ɡ麃?3、法律和制度必須跟上人類思想進(jìn)步?！芨ミd44、人類受制于法律，法律受制于情理。——托·富勒45、法律的制定是為了保證每一個人自由發(fā)揮自己的才能，而不是為了束縛他的才能?！_伯斯庇爾K下頸椎骨折脫位豐城市人民醫(yī)院骨一科范貴海頸椎解剖:生理性前屈2、6個椎間盤,7個頸椎,8對脊神經(jīng)3、C1神經(jīng)根從寰椎上方發(fā)出,C2神經(jīng)根從C1-2椎間孔發(fā)出;C8神經(jīng)根從C7-T1椎間孔發(fā)出4、橫突有孔,內(nèi)有椎動脈通過5、椎骨間靠3種關(guān)節(jié)連接:椎間盤;鉤椎關(guān)節(jié)(Luschka關(guān)節(jié));關(guān)節(jié)突關(guān)節(jié)6、主要韌帶:前縱韌帶;后縱韌帶:黃韌帶課堂教學(xué)是一門藝術(shù)，是一種教師與學(xué)生共同參與的復(fù)雜性活動。在我校倡導(dǎo)的高效課堂的改革下，作為語文老師，如何才能真正理解高效課堂并真正實(shí)現(xiàn)高效課堂呢？一、提高教學(xué)藝術(shù)，優(yōu)化教學(xué)過程1、認(rèn)真?zhèn)湔n。在備課方面，要注重對教材的鉆研，切實(shí)加強(qiáng)課堂研究，避免上課馬虎，然后搞題海戰(zhàn)術(shù)的做法。2、認(rèn)真上課。要加強(qiáng)課堂管理，提高教學(xué)效率：督促學(xué)生形成良好的聽課習(xí)慣；教學(xué)時以情感人，以飽滿的熱情和教學(xué)藝術(shù)點(diǎn)燃學(xué)生學(xué)習(xí)情感，形成規(guī)范、和諧的課堂氛圍。3、課堂問題設(shè)計必須有效設(shè)計的問題要有明確的目的性，緊扣教學(xué)目標(biāo)，能夠激起思考。因此要從教材的實(shí)際出發(fā)，鉆研教材，認(rèn)清教材的知識內(nèi)容，把握教材特點(diǎn)，明確教學(xué)要求，確定教學(xué)目標(biāo)和重難點(diǎn)。其次，設(shè)計的問題要有一定的思考價值，能調(diào)動學(xué)生的主動性，能集中他們的注意力，引導(dǎo)他們生動活潑地學(xué)習(xí)，使他們經(jīng)過自己的獨(dú)立思考，對知識融會貫通，從而提高分析和解決問題的能力。4、以學(xué)生為主體，教師為主導(dǎo)。在教學(xué)過程中，要把教師的主導(dǎo)作用真正放在指導(dǎo)學(xué)生的能力提高上，要給學(xué)生充分的時間、空間，鼓勵積極參與，盡量減少對學(xué)生的限制，要把學(xué)生當(dāng)成平等的活生生的人，尊重他們、信任他們，真正擺正學(xué)生在課堂教學(xué)中的主體地位。教師的導(dǎo)應(yīng)貫穿“三講三不講”原則，即所謂“三講”就是重點(diǎn)、難點(diǎn)、疑點(diǎn)，這三個點(diǎn)我們教師必須在課堂上講；“三不講”就是學(xué)生會的不講，學(xué)生自己能學(xué)會的不講，老師講了學(xué)生永遠(yuǎn)也不會的不講。5、充分利用合作學(xué)習(xí)，創(chuàng)設(shè)生動活潑的課堂形式。學(xué)生是一個個鮮活的個體，學(xué)生間存在著智力、知識、能力、興趣愛好等方面的差異。為使學(xué)生能最大限度的互補(bǔ)學(xué)習(xí)、相互幫助，發(fā)展自己的智力，培養(yǎng)提高自己的能力，在課堂教學(xué)編組時就要注意合理搭配，優(yōu)劣互補(bǔ)，小組人數(shù)不宜過多，小組內(nèi)的搭配要兼顧學(xué)生的智力、能力的優(yōu)劣和興趣愛好的差異。要注意發(fā)揮各小組學(xué)生的積極性、主動性。教學(xué)過程中開展小組競賽，對于優(yōu)勝者給予及時的表揚(yáng)和鼓勵，對于稍差的小組也應(yīng)給予激勵性評價，激發(fā)他們的熱情，為以后學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣提高創(chuàng)造條件。積極的活動競賽是提高知識運(yùn)用能力的主要途徑，而積極多樣的評價手段，又能有效地培養(yǎng)和激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，為活潑的課堂開展提供有力的保障。6、分層布置作業(yè)，提高整體教學(xué)質(zhì)量。布置精當(dāng)?shù)淖鳂I(yè)，有助于學(xué)生“減負(fù)增效”?，F(xiàn)在提倡的精心設(shè)計板演作業(yè)、基礎(chǔ)訓(xùn)練作業(yè)、拓展提高作業(yè)等這樣幾種作業(yè)是很有必要的。同時還要做好批改記錄，仔細(xì)分析存在的共性問題和個別問題。如是共性問題，就要集中講評；如是個別問題，就要個別當(dāng)面輔導(dǎo)。特別強(qiáng)調(diào)及時輔導(dǎo)好中等生，要隨后出幾道同類型的題目對他們進(jìn)行考查；給優(yōu)秀生布置利用基礎(chǔ)知識點(diǎn)做探究型的問題；給學(xué)習(xí)困難生布置基礎(chǔ)知識的鞏固題目。這樣，通過分層次的對學(xué)生布置作業(yè)就能提高整體的教學(xué)質(zhì)量。7、要經(jīng)常聽課，取長補(bǔ)短，在實(shí)踐中反思，在反思中提高，不斷提升自己駕馭課堂的能力，面對突發(fā)狀況的教學(xué)機(jī)智，以及豐富自己對于新課程、新課改的認(rèn)識。8、要繼續(xù)重視識字和積累。在課堂教學(xué)中豐富識字形式，對生字新詞經(jīng)常進(jìn)行聽寫、運(yùn)用等訓(xùn)練，對于課文中需要背誦的內(nèi)容將老師考和小組長考相結(jié)合，做到不但考新的知識，還要經(jīng)常鞏固舊的知識。除課內(nèi)積累外，更要加強(qiáng)課外積累，比如人文修養(yǎng)或美文中的好詞佳句等。9、立足于課堂培養(yǎng)閱讀能力。精讀課的教學(xué)中，要根據(jù)教材特點(diǎn)指點(diǎn)學(xué)習(xí)方法；略讀課的教學(xué)，要更放手，讓學(xué)生運(yùn)用精讀課學(xué)到的方法自主學(xué)習(xí)。要培養(yǎng)學(xué)生的基本閱讀能力。在此基礎(chǔ)上充分發(fā)揮主導(dǎo)作用，及時評價、點(diǎn)撥，使學(xué)生對文本有正確全面深刻的理解。二、錘煉語言表達(dá)的藝術(shù)課堂教學(xué)是一門科學(xué)，同時又是一門藝術(shù)。備好課不一定能講好課，備好課是正確的思維沉積，而講好課卻是知識能力的升華。在傳遞和延續(xù)人類文化知識的教學(xué)中，教師的語言起著特殊的重要作用。優(yōu)質(zhì)的教學(xué)語言應(yīng)該是：1.通俗明白，淺顯易懂，這是教學(xué)語言最基本的要求。2.應(yīng)具有嚴(yán)密的科學(xué)性?？茖W(xué)性要求教學(xué)語言準(zhǔn)確無誤、干凈利落、不說廢話、不帶病句、言簡意賅、恰到好處。同時從信息原理上看，教學(xué)語言的速度必須科學(xué)合理，使其與教學(xué)對象對語言信息反饋的速度相適應(yīng)。3.應(yīng)具有啟發(fā)性。教師的教學(xué)語言應(yīng)具有啟發(fā)性，使學(xué)生在教師教學(xué)語言的啟發(fā)下，沿著教師語言的邏輯和思維順序一步一步的探求真知，尋求答案，從而既增長知識，又發(fā)展智力。4.生動有趣，有感染力。如果教師講課時幽默風(fēng)趣，抑揚(yáng)頓挫，富有感染力，就會激起學(xué)生強(qiáng)烈的學(xué)習(xí)興趣，使大腦皮層保持良好的興奮狀態(tài)，聽起課來精力集中，感到深刻，并能引起學(xué)生感情上的共鳴，其教學(xué)效果就會更加顯著。老師應(yīng)該不斷地增強(qiáng)駕馭語言的能力，創(chuàng)造出最優(yōu)美動聽而具魅力的教學(xué)語言，不斷提高課堂教學(xué)質(zhì)量?？傊?，提高課堂教學(xué)有效性進(jìn)行課程改革歸根到底是為了提高教學(xué)質(zhì)量，使學(xué)生掌握知識，提高能力，實(shí)現(xiàn)個性化健康發(fā)展。高效的教學(xué)就是學(xué)生獲得充分發(fā)展，包括知識技能、情感態(tài)度、價值觀的和諧統(tǒng)一發(fā)展，這是從新課程基本理念來規(guī)定“發(fā)展”。因此，有效性的課堂一定是講求高質(zhì)量的教與學(xué)的過程。課前，教師要精心預(yù)設(shè)，準(zhǔn)備把握教材，全面了解學(xué)生，有效的開發(fā)資源，課堂上適時準(zhǔn)確的評價，找準(zhǔn)教學(xué)的起點(diǎn)，突出教學(xué)的重點(diǎn)，突破教學(xué)的難點(diǎn)，捕捉教學(xué)的生長點(diǎn)，在每一堂課中要關(guān)注生成，寬容的接納生成，理智的認(rèn)識生成，機(jī)智的篩選生成，巧妙的運(yùn)用生成，從而達(dá)到促進(jìn)學(xué)生發(fā)展的目標(biāo)。所以，我認(rèn)為，課堂的精彩在于有效，如果沒有實(shí)效，再熱鬧，再花哨的課堂也是不值得提倡的。我想，我們老師應(yīng)該實(shí)實(shí)在在的在“有效課堂”上下下功夫了。德育，即思想、政治、道德和良好心理素質(zhì)的教育，德育工作的好與壞直接關(guān)系到整個民族的興與衰。尤其是農(nóng)村小學(xué)的德育工作管理，難度大、工作復(fù)雜，需要家庭、社會、學(xué)校三方面的有機(jī)結(jié)合。然而由于農(nóng)村小學(xué)普遍存在著學(xué)生分布面廣、家長文化素質(zhì)低、學(xué)校的教育手段少、方式和方法滯后，學(xué)生品德狀況極差。社會、家庭教育的合力不足，不少老師和家長重智育輕德育、重形式輕效果、重校內(nèi)輕校外、重灌輸輕導(dǎo)行等問題，德育工作的難度是可想而知的。一、農(nóng)村小學(xué)德育工作的存在問題分析目前農(nóng)村小學(xué)德育工作的存在問題歸納起來主要有如下幾個方面：1、是對德育工作的重要性仍認(rèn)識不足。目前我國的基礎(chǔ)教育從總體上看素質(zhì)教育的實(shí)施已走上了正軌新課程改革也在蓬勃發(fā)展。然而我們也清楚地看到由于社會上多方面的原因仍不同程度的存在“片追”現(xiàn)象，教師只強(qiáng)調(diào)學(xué)科的重要性，不斷地加大學(xué)生的學(xué)習(xí)負(fù)擔(dān)。同時由于教育評價的單一致使教師把考試分?jǐn)?shù)作為教學(xué)的終極目標(biāo)。另外家長們的思想意識、觀念也還沒有真正轉(zhuǎn)變他們的一些不恰當(dāng)?shù)淖龇ㄉ踔潦且恍╁e誤的做法給學(xué)校的“素質(zhì)教育”實(shí)施帶來了影響。以上問題帶來的后果是學(xué)校、教師、家長普遍重“考分”德育工作則放在“第二位”培養(yǎng)學(xué)生良好的思想道德修養(yǎng)、健康的心理和健全的體魄被淡化。我們的教育還沒有真正做到以人為本沒有考慮學(xué)生將來一生的需要和發(fā)展。這就足以說明我們對德育工作的重要性認(rèn)識不足。2、是德育工作的方法簡單陳舊。學(xué)校仍未能改變過去以管代教、成人化教育、空洞說教等老一套的方式方法仍采取以教師、教材、課堂為中心的舊模式。具體表現(xiàn)在以下兩方面。首先以管代教。有人認(rèn)為德育就是對學(xué)生的管理，只要學(xué)?；虬嗉壷贫ǔ龈鞣N規(guī)章制度讓學(xué)生遵守再加上獎懲措施和德育工作者的威嚴(yán)就可以使學(xué)生服服帖帖德育成了高壓式教育。其次單向灌輸。具體操作為一方面過于知識化即僅僅把思想品德教育在課堂上作為某種知識來介紹而不是在如何使之成為學(xué)生的生活準(zhǔn)則、思想文化修養(yǎng)、內(nèi)在信念上下功夫另一方面是外在制約化即過分強(qiáng)調(diào)德育內(nèi)容特別是對學(xué)生的外在制約作用而未看到它也是學(xué)生在社會生活中的需要和個體自身的內(nèi)在要求。3、是對學(xué)校教育與家庭教育的整合缺乏方法。由于我們對學(xué)校教育和家庭教育的整合缺乏研究，因而一些學(xué)校與家長的聯(lián)系主要停留在把學(xué)生在學(xué)校的信息或?qū)W校、班級的有關(guān)情況提供給家長，要求家長如何給予配合，這樣做的結(jié)果是把家長在家庭中作為德育教師的地位大大消弱。最后我們的家長沒有扮演德育教師的角色，形成了一個錯誤的認(rèn)識――學(xué)生的教育是學(xué)校的事、教師的事。家庭教育缺失或方法不當(dāng)，有的簡單粗暴、有的溺愛更，甚者對子女的教育不聞不問。除了教育觀念方法上的偏差外，學(xué)校與家長的溝通有時不暢通、家訪有時不及時甚至不進(jìn)行，影響了家長配合教育的積極性。二、加強(qiáng)和改進(jìn)農(nóng)村小學(xué)德育工作的對策針對當(dāng)前農(nóng)村小學(xué)德育工作的存在問題我認(rèn)為應(yīng)從如下幾個方面加強(qiáng)和改進(jìn)農(nóng)村小學(xué)的德育工作1、健全以校長為首的德育工作體制，居委會領(lǐng)導(dǎo)、黨員、少先隊輔導(dǎo)員、政教處、骨干教師、班主任代表、校外輔導(dǎo)員等參與的德育工作領(lǐng)導(dǎo)小組。校長全面負(fù)責(zé)德育工作的組織領(lǐng)導(dǎo)，保證德育工作計劃、時間、人員、經(jīng)費(fèi)的落實(shí)。副校長、黨員、少先隊輔導(dǎo)員、政教處、骨干教師、班主任代表等負(fù)責(zé)學(xué)校德育工作的實(shí)施和管理。另外學(xué)校黨組織要發(fā)揮政治核心作用和監(jiān)督、保證作用。配合校長做好學(xué)生的德育工作，認(rèn)真抓好教職工的思想政治工作。另外還要加強(qiáng)對工會、少先隊工作的指導(dǎo)，充分發(fā)揮他們在加強(qiáng)德育和做好教職工思想政治工作中的組織作用。堅持每學(xué)期在班子會議上研討德育工作，明確政教室的工作目標(biāo)，把德育工作落實(shí)到實(shí)處。要求各班建立與學(xué)生家長的聯(lián)系卡，定期召開各年級家長會，成立家長學(xué)校，交流匯報學(xué)校教育教學(xué)情況。充分發(fā)揮校外輔導(dǎo)員和居委會的作用，根據(jù)不同教育的需要，聘請校外人士來校作報告，充實(shí)學(xué)校德育教育內(nèi)容，推進(jìn)學(xué)校的教育教學(xué)工作。是要遵循“三貼近”原則激發(fā)培養(yǎng)學(xué)生主體育德興趣。2、強(qiáng)化教育，努力提高師生的思想政治素質(zhì)和法制意識。開展學(xué)習(xí)黨的重大會議、文件、法律法規(guī)等活動。通過多種途徑宣傳，學(xué)習(xí)會議的內(nèi)容和各項(xiàng)任務(wù)，把會議精神文件內(nèi)容落實(shí)到每個師生。如：組織師生觀看電視、光盤、報紙和有關(guān)資料，通過廣播站、墻報等形式宣傳。另外，還要求師生寫體會、召開座談會等方式進(jìn)行學(xué)習(xí)，開展主題教育活動。農(nóng)村小學(xué)可根據(jù)學(xué)校的實(shí)際情況開展各種主題教育活動。例如我校學(xué)年第二學(xué)期制定了每月的活動內(nèi)容。二月份開展“讓文明新風(fēng)走進(jìn)校園”的主題教育活動，讓學(xué)生學(xué)會如何做人；三月份組織學(xué)生開展“學(xué)雷鋒，做好事”和“我愛紅旗，我愛解放軍”主題活動，結(jié)合瓊崖紅色娘子軍的光輝事跡對學(xué)生進(jìn)行革命傳統(tǒng)教育。另外還教育學(xué)生要像解放軍那樣“聽黨指揮、服務(wù)人民、英勇善戰(zhàn)?！彼脑路蓍_展安全教育活動。五月份開展“我為中華之崛起而努力讀書”的主題教育活動并開展讀好書活動。六月份開展“我為臨高教育獻(xiàn)一份愛心”活動，同時開展評選“文明班”、“三好學(xué)生”等活動。3、是要建設(shè)良好的校風(fēng)和班風(fēng)，起到潛移默化的教育作用。學(xué)生學(xué)習(xí)和活動場所主要是在學(xué)校和班級中，其道德認(rèn)識與學(xué)校和班級的環(huán)境有很大的關(guān)系。校風(fēng)和班風(fēng)是特定而典型的道德環(huán)境，對學(xué)生是一種異?；钴S的教育因素，它對學(xué)生的思想意識、道德情操、行為習(xí)慣等都會產(chǎn)生潛移默化的影響。在良好環(huán)境的熏陶下，學(xué)生良好的道德行為能不斷得到擴(kuò)展與發(fā)揚(yáng)光大；錯誤的道德行為受到譴責(zé)、抑制甚至消除。近年來，我校通過建立嚴(yán)格的管理制度，特別是值日管理制度，抓好班級評比管理，搞好校園文化建設(shè)等一系列措施，認(rèn)真抓好“三風(fēng)”建設(shè)，為學(xué)校德育工作營造了一個健康向上的良好環(huán)境。4、是要加強(qiáng)家校聯(lián)系，形成教育合力。孩子們的成長離不開學(xué)校、家庭、社會的共同教育影響。而家庭教育有著不同于學(xué)校教育的優(yōu)勢，針對性強(qiáng)、教育起始年齡低、有特殊的親子關(guān)系。人們都說“父母是孩子的第一任老師”，從某種角度講，有什么樣的家庭教育，就有什么樣的孩子。因此，我們要充分發(fā)揮這塊“資源”的作用，采取多種形式，加強(qiáng)家校聯(lián)系，共同形成合力，引導(dǎo)孩子向上。如通過家訪、信訪、校訪、電訪、召開家長會、家長學(xué)校上課等形式，教給家長科學(xué)的教子方法，共商教育子女良策，達(dá)到對孩子教育影響的一致性，從而收到更好的育人效果?？傊?，學(xué)校的德育工作極其重要，是素質(zhì)教育的首要目標(biāo)、也是素質(zhì)教育的核心。要育人必先育德。因此，我們必須從確保黨的事業(yè)后繼有人和社會主義事業(yè)興旺發(fā)達(dá)的高度，充分認(rèn)識德育工作的重要性，不斷加強(qiáng)和改進(jìn)學(xué)校的德育工作。輸什么都不能輸在道德上。因此，我們教育工作者必須擺正位置，把學(xué)校的德育工作放在首位，不斷創(chuàng)新德育工作的途徑和方法，加強(qiáng)德育工作的針對性和實(shí)效性，使學(xué)校的德育工作真正落到實(shí)處，為學(xué)生一生的發(fā)展奠定良好的基礎(chǔ)。K下頸椎骨折脫位豐城市人民醫(yī)院骨一科范貴海頸椎解剖:生理性前屈2、6個椎間盤,7個頸椎,8對脊神經(jīng)3、C1神經(jīng)根從寰椎上方發(fā)出,C2神經(jīng)根從C1-2椎間孔發(fā)出;C8神經(jīng)根從C7-T1椎間孔發(fā)出4、橫突有孔,內(nèi)有椎動脈通過5、椎骨間靠3種關(guān)節(jié)連接:椎間盤;鉤椎關(guān)節(jié)(Luschka關(guān)節(jié));關(guān)節(jié)突關(guān)節(jié)6、主要韌帶:前縱韌帶;后縱韌帶:黃韌帶第頸神經(jīng)在第l頸上方離開椎管角思傾底二買肌、眩肌頸膨大7[第8預(yù)神經(jīng)在第7頸時酞三頭C7.8C7(8下方離開錐密有8對頸神經(jīng),但頸推廂指指淺深厘用僅7塊)常見損傷部位(全脊柱)絕大多數(shù)的脊柱骨折和脫位均發(fā)生在脊柱活動范圍大與活動度小的變動處,此處也正是生理性前凸的后凸的轉(zhuǎn)換處,如頸1~2,頸5~6,胸11~12,腰1~2和腰4~5處的骨折脫位最為常見約占脊柱骨折的90%以上,而胸腰段(胸11-腰1、2)的骨折,又約占脊柱骨折的2/3~3/4。枕頸脫寰椎骨折(Jefferson骨折)上頸椎骨折脫位1單純齒狀突折少見,多合并寰樞關(guān)節(jié)脫位齒狀突骨折Hangman骨折(創(chuàng)傷性樞椎前滑脫)頸椎骨折屈曲壓縮型(淚滴樣)