2022-2023年度主治醫(yī)師之消化內(nèi)科主治306全真模擬考試考試卷B卷含答案_第1頁(yè)
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2022-2023年度主治醫(yī)師之消化內(nèi)科主治306全真模擬考試考試卷B卷含答案

單選題(共57題)1、男性,40歲,常在餐后反酸伴燒心胸骨后痛2年,行內(nèi)鏡檢查,見(jiàn)食管下段黏膜充血,斑片狀小糜爛,病理可見(jiàn)固有層內(nèi)中性粒細(xì)胞浸潤(rùn)。A.硫糖鋁B.硝酸甘油C.碳酸氫鈉D.法莫替丁E.氫氧化鋁【答案】D2、治療輕中度潰瘍性結(jié)腸炎的主要口服藥物有A.SASPB.環(huán)磷酰胺C.潑尼松D.甲硝唑E.抗生素【答案】A3、女性,58歲。胃潰瘍病史20年,近2個(gè)月來(lái)發(fā)生瘢痕性幽門(mén)梗阻,在出現(xiàn)的臨床特點(diǎn)中,下列哪項(xiàng)不符合實(shí)際情況A.嘔吐量大,多發(fā)生于傍晚B.嘔吐物中有食物和膽汁C.可見(jiàn)胃型及蠕動(dòng)波D.嘔吐物中有酸臭味和宿食E.可出現(xiàn)低氯低鉀性堿中毒【答案】B4、肝硬化食管靜脈曲張可見(jiàn)A.食管示蟲(chóng)蝕樣或蚯蚓狀充盈缺損B.胃壁僵直、蠕動(dòng)消失,呈皮革狀C.吞鋇X線示黏膜粗大,伴息肉樣充盈缺損和多發(fā)性小龕影D.X線鋇餐示菊花樣充盈缺損E.食管黏膜皺襞增粗,迂曲、中斷,邊緣毛刺狀【答案】A5、下列關(guān)于乙型肝炎病毒抵抗力的描述,正確的是A.100℃5分鐘滅活B.煮沸10分鐘滅活C.60℃10小時(shí)滅活D.-20℃可保存10天E.可被紫外線滅活【答案】B6、女性,25歲,反復(fù)喘息發(fā)作2年,確診為支氣管哮喘。既往無(wú)類(lèi)似病史。A.支氣管粘膜杯狀細(xì)胞顯著增生B.支氣管粘膜廣泛中性粒細(xì)胞浸潤(rùn)C(jī).支氣管粘膜充血水腫D.支氣管粘膜慢性炎癥E.支氣管平滑肌痙攣【答案】D7、男性,35歲。1周來(lái)發(fā)熱,腹痛,腹瀉,大便每日5~6次有血及黏液。查體:T37.8℃,下腹有壓痛,右下明顯。大便鏡檢RBC20~30/HP,WBC3~5/HPA.大便培養(yǎng)B.自身免疫性抗體C.鏡檢查找溶組織阿米巴原蟲(chóng)D.大便毛蚴孵化E.乙狀結(jié)腸鏡檢查【答案】C8、增殖型腸結(jié)核多見(jiàn)A.胃蠕動(dòng)波可見(jiàn)B.右下腹包塊C.左鎖骨上淋巴結(jié)腫大D.腹壁柔韌感E.移動(dòng)性濁音【答案】B9、感染性發(fā)熱包括下列哪項(xiàng)A.心肌梗死后低熱B.白血病C.流行性出血熱D.甲狀腺功能亢進(jìn)E.感染后低熱【答案】C10、女性肝硬化患者出現(xiàn)月經(jīng)不調(diào)、閉經(jīng)不孕是由于A.低蛋白血癥B.肝功能不全C.門(mén)脈高壓癥D.垂體性腺功能障礙E.垂體腎上腺皮質(zhì)功能紊亂【答案】D11、有關(guān)酸中毒對(duì)機(jī)體的影響,正確的是A.增強(qiáng)心肌收縮力B.引起低鉀血癥C.減少組織的氧利用D.氧解離曲線右移E.收縮腦血管【答案】C12、男,18歲,心臟檢查發(fā)現(xiàn)胸骨左緣第1、2肋間有連續(xù)性震顫,并可聞及機(jī)器樣連續(xù)性雜音,考慮為A.肺動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全B.室間隔缺損C.動(dòng)脈導(dǎo)管未閉D.房間隔缺損E.肺動(dòng)脈瓣狹窄【答案】C13、女,45歲,間歇上腹隱痛、飽脹不適6年,查體無(wú)異常。胃鏡檢查胃竇黏膜稍蒼白,變薄,可見(jiàn)黏膜下血管網(wǎng)。最可能的診斷為A.慢性淺表性胃炎B.慢性萎縮性胃炎C.慢性肥厚性胃炎D.瘢痕期胃潰瘍E.早期胃癌【答案】B14、COPD的主要病理改變正確的有A.緩解期上皮增生、修復(fù),鱗狀化生B.纖毛變性倒伏、變短、部分脫落C.腺體肥厚,與支氣管壁的厚度比值常大于0.85D.早期氣道上皮壞死,潰瘍形成E.杯狀細(xì)胞數(shù)目增多,支氣管腺體增生肥大,分泌亢進(jìn)【答案】C15、女性,38歲,間斷發(fā)作下腹部疼痛伴腹瀉3年,排便4-5次/天,膿血便,排便后疼痛可緩解。曾行結(jié)腸鏡檢查見(jiàn)充血、糜爛及淺表小潰瘍。A.腸黏膜活檢B.結(jié)腸鏡C.腹部B超D.大便常規(guī)+潛血E.鋇灌腸檢查【答案】C16、重度慢性肝炎A.G1~2SO~2B.G3S2~3C.G4S3~4D.C(分級(jí))0~1S(分期)0~1E.G2S1~3【答案】C17、男性,50歲。頸粗20年,心悸、乏力1年,加重1個(gè)月。查體:無(wú)突眼,甲狀腺Ⅱ度腫大,不平,無(wú)觸痛??陕劶把茈s音,心界不大,心率90次/分,可聞及期前收縮6~8次/分。則最可能的病因診斷是A.Graves病B.結(jié)節(jié)性甲狀腺腫伴甲亢C.橋本病D.甲亢性心臟病E.單純性甲狀腺腫伴冠心病【答案】B18、男性,29歲,間斷面部及雙下肢浮腫3年。體格檢查:BP140/92mmHg(18.7/12kPa),Hb98g/L,尿蛋白(++),沉渣RBC3~5/HP,顆粒管型0~2/HP,BUN10mmol/L.Scr198mmol/L。診斷為()A.腎病綜合征B.隱匿性腎小球疾病C.慢性腎炎D.急性腎炎E.急進(jìn)性腎炎【答案】C19、腸易激綜合征()A.腹瀉、便潛血陽(yáng)性B.腹痛伴腹脹C.腹痛、腹瀉,排便后腹痛緩解D.腹痛、腹瀉,便中有膿血E.腹瀉、發(fā)熱伴里急后重【答案】C20、患者女,6歲。體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)胸骨左緣第二肋間3/6級(jí)連續(xù)機(jī)械樣雜音,平時(shí)一般體力活動(dòng)無(wú)不適。A.立即行手術(shù)或介入治療B.定期隨訪,待分流增多時(shí),必要時(shí)行手術(shù)或介入治療C.進(jìn)一步檢查心臟ECTD.給予營(yíng)養(yǎng)心肌藥物E.定期隨訪,不需處置,以后動(dòng)脈導(dǎo)管可能自行關(guān)閉【答案】B21、二尖瓣區(qū)收縮期器質(zhì)性雜音的聽(tīng)診特點(diǎn)不包括A.高調(diào)B.性質(zhì)粗糙C.吸氣時(shí)增強(qiáng)D.向左腋下傳導(dǎo)E.吹風(fēng)樣【答案】C22、男性,20歲。食管鋇餐檢查提示食管憩室,下列癥狀中,食管憩室通常不出現(xiàn)的是A.咳嗽,尤其在水平位時(shí)B.聲音嘶啞C.反胃D.咽下困難E.吞咽困難【答案】B23、關(guān)于消化性潰瘍的治療,正確的說(shuō)法是A.為降低復(fù)發(fā)率,需長(zhǎng)期服用質(zhì)子泵抑制劑B.根除幽門(mén)螺桿菌可以降低潰瘍復(fù)發(fā)C.有消化道出血的潰瘍患者必須長(zhǎng)期維持治療D.需長(zhǎng)期應(yīng)用黏膜保護(hù)劑以降低潰瘍的復(fù)發(fā)率E.只要內(nèi)鏡證實(shí)潰瘍已經(jīng)愈合,潰瘍就不會(huì)復(fù)發(fā)【答案】B24、女性,55歲。乙肝病史5年,自覺(jué)乏力、食欲差,到醫(yī)院化驗(yàn)肝功ALT94U/L,AFP350U/L,經(jīng)1個(gè)月保肝治療,復(fù)查肝功ALT46U/L,AFP110U/L,最可能的診斷是A.肝膿腫B.肝癌C.慢性遷延性肝炎D.肝囊腫E.脂肪肝【答案】C25、女性,47歲,急性壞死性胰腺炎,2天來(lái)發(fā)生進(jìn)行性呼吸困難,呼吸空氣時(shí)PaOA.正負(fù)壓通氣B.呼氣末正壓通氣(PEEP)C.反比通氣下列患者推薦機(jī)械通氣方式D.持續(xù)氣道正壓通氣(CPAP)E.高頻通氣【答案】B26、胃潰瘍腹痛的規(guī)律是A.進(jìn)食-疼痛-緩解B.無(wú)明顯規(guī)律性C.疼痛-進(jìn)食-緩解D.疼痛-排便-加重E.疼痛-便意-緩解【答案】A27、呼吸深快見(jiàn)于A.呼吸肌麻痹B.嚴(yán)重鼓腸C.大量腹水D.過(guò)度緊張E.肥胖【答案】D28、女性,30歲。3周前患上呼吸道感染痊愈,4天前出現(xiàn)雙小腿無(wú)力伴刺痛感,且逐漸加重。查體:雙下肢肌力3級(jí),膝反射減弱,雙小腿皮膚對(duì)稱(chēng)性感覺(jué)減退,兩側(cè)腓腸肌壓痛陽(yáng)性。最可能的診斷是A.抗生素B.抗病毒藥物C.皮質(zhì)類(lèi)固醇D.血漿置換E.抗凝治療【答案】D29、小細(xì)胞肺癌時(shí)常升高的腫瘤標(biāo)志物是A.CEAB.NSEC.CYFRA21-1D.CA19-9E.CA153【答案】B30、女性,30歲,近3年來(lái)梳頭時(shí)易脫發(fā),經(jīng)常反復(fù)發(fā)生口腔潰瘍。2年來(lái)冬季遇冷時(shí)手指蒼白疼痛繼之發(fā)紫,后恢復(fù)正常。詢(xún)問(wèn)病史得知,夏天病人受陽(yáng)光照射后面部易患紅斑,懷疑是SLE。A.高Sm抗體陽(yáng)性B.ANA呈顆粒陽(yáng)性C.ESR增快D.C3、CH50降低,CIC升高E.高滴度RNP抗體【答案】D31、男性,32歲。出現(xiàn)血尿、少尿、水腫、高血壓2周,腎功能急劇惡化。B超雙腎增大,腎活檢可見(jiàn)70%腎小球的腎小囊中有大新月體形成()A.紫癜性腎炎B.狼瘡性腎炎下列病例最可能的診斷是C.IgA腎病D.急進(jìn)性腎炎E.原發(fā)性腎病綜合征【答案】D32、男性,26歲。3年來(lái)常有空腹及夜間腹痛,進(jìn)食后可緩解。1小時(shí)前餐后突發(fā)上腹部持續(xù)性劇痛??紤]有消化性潰瘍合并穿孔的可能,最有診斷意義的體征是A.上腹壓痛B.腹式呼吸消失C.腹部有移動(dòng)性濁音D.肝濁音界消失E.腸鳴音消失【答案】D33、尿意頻繁至不能離開(kāi)便器,尿量不多,無(wú)尿痛,見(jiàn)于A.膀胱腫瘤B.尿路梗阻C.尿路結(jié)石伴感染D.腎下垂E.膀胱調(diào)節(jié)功能障礙【答案】A34、女性,56歲,5年前患乳腺癌手術(shù)治療,術(shù)后化療半年余。半年前發(fā)現(xiàn)在左鎖骨上淋巴結(jié)腫大,2個(gè)月來(lái)出現(xiàn)胸憋、氣短而就診,化驗(yàn)檢查:Hb109g/L,WBC6×10A.胸腔積液B.心臟壓塞C.肺栓塞D.氣胸E.急性左心衰竭【答案】B35、重度高血壓患者可出現(xiàn)哪種分裂A.SB.SC.SD.SE.S【答案】D36、男性,51歲。肝硬化、2型糖尿病5年,胰島素治療。半小時(shí)前勞動(dòng)后突然出現(xiàn)視物不清、步態(tài)不穩(wěn),進(jìn)而昏迷。查體:BP150/90mmHg,P120次/分,皮膚濕冷,心率快,腹軟,肝肋下未及,脾肋下3cm。下列哪項(xiàng)診斷的可能性最大A.心肌梗死B.糖尿病高滲昏迷C.腦梗死D.低血糖昏迷E.肝性腦病【答案】D37、應(yīng)用胰島素后出現(xiàn)的水腫A.黏液性水腫B.血管神經(jīng)性水腫C.炎癥性水腫D.藥物性水腫E.特發(fā)性水腫【答案】D38、男性,20歲。查體:左上肢血壓133/78mmHg,右上肢血壓測(cè)不出,該患者可能是A.心肌梗死B.心力衰竭C.多發(fā)性大動(dòng)脈炎D.嚴(yán)重休克E.縮窄性心包炎【答案】C39、患者男,48歲。主訴:腹痛、腹瀉8個(gè)月,加重1周。8個(gè)月來(lái)患者常感臍周或右下腹痛,伴間歇腹瀉,糞便呈糊狀,無(wú)膿血,近1周腹瀉次數(shù)增加,每日10余次,伴有發(fā)熱,體溫38.7℃。自病以來(lái)患者無(wú)夜間盜汗,無(wú)咳嗽咳痰,無(wú)惡心嘔吐,經(jīng)常有口腔多發(fā)潰瘍,飲食睡眠一般,體重下降約1.5kg。既往否認(rèn)"肝炎、結(jié)核"等傳染病史。有長(zhǎng)期吸煙飲酒史。查體:腹平軟,未觸及包塊,右下腹有壓痛,無(wú)反跳痛及肌緊張,肝區(qū)無(wú)叩痛,膽囊點(diǎn)無(wú)壓痛,移動(dòng)性濁音陰性,腸鳴音正常。A.克羅恩病B.腸結(jié)核C.腸癌D.細(xì)菌性痢疾E.潰瘍性結(jié)腸炎F.小腸淋巴瘤【答案】A40、引起急性糜爛出血性胃炎的常見(jiàn)藥物是A.雷尼替丁B.阿莫西林C.吲哚美辛D.呋喃唑酮E.硝酸甘油【答案】C41、卡那霉素A.結(jié)核菌抑菌劑B.結(jié)核菌全殺菌劑C.結(jié)核菌半殺菌劑D.對(duì)結(jié)核菌無(wú)影響E.對(duì)末梢神經(jīng)有損害【答案】A42、患者,女性,25歲,右下腹痛3個(gè)月,常有腹瀉,偶有便秘,大便呈糊狀,無(wú)膿血,無(wú)里急后重感,近半個(gè)月發(fā)熱、盜汗。A.回腸末端有局限性腸腔狹窄和近端腸擴(kuò)張B.回腸末端及盲腸激惹現(xiàn)象C.病變腸局限性充盈缺損D.病變腸段呈鉛管狀E.回腸末端有線樣征【答案】B43、幽門(mén)螺桿菌陽(yáng)性的消化性潰瘍治療策略中,下列哪項(xiàng)不正確A.制酸劑加黏膜保護(hù)劑B.制酸劑可用心受體拮抗劑或質(zhì)子泵抑制劑C.給制酸劑同時(shí)加抗菌藥物治療D.抗幽門(mén)螺桿菌三聯(lián)為1個(gè)制酸劑加2個(gè)抗菌藥物E.給黏膜保護(hù)劑同時(shí)加抗菌藥物治療【答案】A44、男性,28歲,上腹痛1周,黑便3天,每天排便3~4次,量較多,頭昏,乏力,心慌。有間斷上腹痛3年。每次發(fā)病約持續(xù)2~4周方緩解。飲酒史4年,每天2兩白酒,曾患乙肝。A.胃鏡B.肝功能C.B超D.上消化道造影E.下消化道造影【答案】A45、女,28歲,間歇性上腹痛3年,近日腹痛變?yōu)槊浲?,伴有嘔吐,嘔吐物量多,為隔餐食物??顾崴幹委煙o(wú)效。查體:上腹部有震水音,轉(zhuǎn)動(dòng)體位癥狀不能緩解。最可能的診斷是A.良性十二指腸壅滯癥B.消化性潰瘍合并幽門(mén)梗阻C.胃下垂D.胃黏膜脫垂癥E.胃癌【答案】B46、男性,55歲。黑便7個(gè)月,乏力,消瘦,查體:貧血貌,右下腹可觸及一3cm×6cm×4cm的包塊,質(zhì)硬,表面不平,邊緣不整,壓痛。該患者高度懷疑A.慢性闌尾炎B.腸結(jié)核C.回盲部腫瘤D.克羅恩病E.卵巢囊腫【答案】C47、下列哪種疾病與幽門(mén)螺桿菌感染無(wú)關(guān)A.慢性萎縮性胃竇胃炎B.慢性萎縮性胃體胃炎C.十二指腸潰瘍D.胃潰瘍E.淺表性胃炎【答案】B48、女性,36歲,低熱,腹脹半年,查體:消瘦,頸靜脈無(wú)怒張、心肺聽(tīng)診未見(jiàn)異常,脾未觸及,腹水征陽(yáng)性,臍至兩側(cè)髂前上棘的距離相等,下肢無(wú)水腫血沉68mm/小時(shí),血清蛋白電泳,白蛋白60%,γ-球蛋白24%,GPT(ALT)25U。A.心包炎B.肝硬化代償期C.結(jié)核性腹膜炎D.巨大卵巢囊腫E.心力衰竭【答案】C49、系統(tǒng)性硬化病的皮膚病變可分為A.2期B.3期C.4期D.5期E.6期【答案】B50、全身性水腫伴重度蛋白尿見(jiàn)于A.特發(fā)性水腫B.心源性水腫C.腎源性水腫D.藥物性水腫E.絲蟲(chóng)病【答案】C51、男性,42歲。患哮喘十年余,近三年經(jīng)常夜間感口苦、燒心。體檢:氣管居中,雙肺叩診過(guò)清音,雙肺可聞及干羅音,腹部檢查未見(jiàn)異常。氧飽和度68%。A.慢性胃炎B.上消化道出血C.食管癌D.食管賁門(mén)矢弛緩癥E.食管憩室炎【答案】B52、患者,男性,50歲,近2個(gè)月來(lái)出現(xiàn)中上腹隱痛,餐后加重,伴早飽、厭食,乏力,無(wú)發(fā)熱、黃疸,體重減輕了5kg,糞便隱血陽(yáng)性,則該患者最可能的診斷是A.慢性胃炎B.消化性潰瘍C.胃潰瘍出血D.胃癌E.食管癌【答案】D53、幽門(mén)螺桿菌侵入性檢查的首選方法是A.快速尿素酶試驗(yàn)B.組織學(xué)檢查C.幽門(mén)螺桿菌培養(yǎng)D.14C_尿素呼氣試驗(yàn)E.血清學(xué)檢查【答案】A54、具有內(nèi)源膽酸分泌,降低血膽紅素,抑制免疫球蛋白產(chǎn)生的藥物是A.秋水仙堿B.水飛薊素C.熊去氧膽酸D.撥后松E.青霉胺【答案】C55、在治療胃食管反流病時(shí),為增加食管下括約肌(LES)壓力,選擇的主要藥物是A.H2受體拮抗劑B.鈣通道阻滯劑C.促進(jìn)胃動(dòng)力藥D.硝酸甘油E.質(zhì)子泵抑制劑【答案】C56、慢性腎衰竭病人,GFR25ml/minA.正常飲食B.低鹽優(yōu)質(zhì)蛋白飲食C.低蛋白飲食D.高蛋白飲食E.低鹽飲食【答案】C57、下列哪種病變屬于無(wú)分流的先天性心臟病A.肺靜脈畸形引流B.動(dòng)脈導(dǎo)管未閉C.主動(dòng)脈竇瘤破入右心室D.右位心E.艾森曼格綜合征【答案】D多選題(共14題)1、患者男,48歲。近1個(gè)月來(lái)自覺(jué)周身乏力,右上腹不適,到醫(yī)院體檢,發(fā)現(xiàn)AFP升高,但<500μg/L,肝功能正常,HBsAg(+),HBeAg(+),HBcAb(+)A.肝臟B超B.肝血管造影C.兩個(gè)月后復(fù)查AFPD.肝臟MRIE.胃鏡F.放射性核素肝顯像【答案】ABCD2、患者男,48歲。主訴:腹痛、腹瀉8個(gè)月,加重1周。8個(gè)月來(lái)患者常感臍周或右下腹痛,伴間歇腹瀉,糞便呈糊狀,無(wú)膿血,近1周腹瀉次數(shù)增加,每日10余次,伴有發(fā)熱,體溫38.7℃。自病以來(lái)患者無(wú)夜間盜汗,無(wú)咳嗽咳痰,無(wú)惡心嘔吐,經(jīng)常有口腔多發(fā)潰瘍,飲食睡眠一般,體重下降約1.5kg。既往否認(rèn)"肝炎、結(jié)核"等傳染病史。有長(zhǎng)期吸煙飲酒史。查體:腹平軟,未觸及包塊,右下腹有壓痛,無(wú)反跳痛及肌緊張,肝區(qū)無(wú)叩痛,膽囊點(diǎn)無(wú)壓痛,移動(dòng)性濁音陰性,腸鳴音正常。A.便常規(guī)及潛血B.結(jié)腸鏡及活檢C.血尿淀粉酶D.心理測(cè)試E.腸道傳輸試驗(yàn)F.碳14呼氣試驗(yàn)【答案】AB3、患者,女性,32歲。1月前無(wú)明顯誘因開(kāi)始發(fā)熱,體溫37.5~38.5℃,持續(xù)不退,并盜汗。經(jīng)抗感染治療無(wú)效,漸出現(xiàn)上腹脹滿,腹部隱痛,消瘦、乏力,排黏液便每天2~3次。11年前患肺結(jié)核病。月經(jīng)不調(diào),婚后7年未生育。查體:全腹壓痛,腹壁柔韌感,移動(dòng)性濁音陽(yáng)性。X線:提示右肺尖結(jié)核。A.內(nèi)科抗結(jié)核治療無(wú)效B.并發(fā)完全性腸梗阻經(jīng)內(nèi)科治療無(wú)效者C.急性腸穿孔或腹腔膿腫,經(jīng)抗生素治療無(wú)好轉(zhuǎn)者D.腸瘺經(jīng)抗結(jié)核化療與加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)而未能閉合者E.診斷困難,與腹腔腫瘤或急腹癥不能鑒別時(shí)F.以上都是【答案】BCD4、患者男,70歲。近2年出現(xiàn)消瘦,進(jìn)行性吞咽困難,胸骨后疼痛癥狀,遂來(lái)院就診。A.內(nèi)鏡下黏膜切除術(shù)B.內(nèi)鏡下單純食管擴(kuò)張術(shù)C.內(nèi)鏡下癌腫套扎術(shù)D.內(nèi)鏡下癌腫消融術(shù)E.食管內(nèi)支架放置術(shù)F.內(nèi)鏡下血管硬化治療【答案】BD5、患者男,40歲。肥胖,2年來(lái)反復(fù)出現(xiàn)胸骨后燒灼感,飯后明顯,平臥時(shí)明顯,可放射至后背,肩部,略有吞咽困難,咽部異物感,自服奧美拉唑后略有緩解。遂來(lái)院檢查。A.3mmHgB.4mmHgC.5mmHgD.6mmHgE.7mmHgF.8mmHg【答案】ABC6、患者,男性,25歲,以飲酒后左上腹疼痛伴惡心、嘔吐8小時(shí)就診。該患者腹痛呈持續(xù)性刀割樣疼痛,并向左腰背部放射,嘔吐后疼痛不緩解。查體:急性痛苦面容,大汗淋漓,左上腹壓痛明顯?;?yàn)血淀粉酶明顯高于正常。A.禁食、胃腸減壓B.抑制胃酸分泌C.抗菌藥物的應(yīng)用D.糖皮質(zhì)激素抗炎E.鎮(zhèn)痛F.抑制胰腺分泌【答案】ABCD7、患者,女,36歲。4年來(lái)上腹部隱痛伴噯氣、反酸,進(jìn)食后加重。時(shí)有惡心、嘔吐。服用制酸劑后癥狀緩解。查體:上腹部壓痛。A.急性胃炎B.慢性胃炎C.胃增生性息肉D.賁門(mén)癌E.胃類(lèi)癌F.胰腺炎【答案】ABC8、患者,女性,53歲。1個(gè)月來(lái)乏力、納差,上腹不適,腹脹,1周來(lái)皮膚瘙癢。查體:皮膚、鞏膜黃染,腹軟,上腹部輕壓痛,無(wú)反跳痛,肝脾未及,移動(dòng)性濁音(-)。A.壺腹部結(jié)石B.慢性膽囊炎C.肝囊腫D.酒精性肝病E.非酒精性脂肪肝F.藥物性黃疸【答案】D9、患者男,69歲。丙肝后肝硬化24余年。2天前聚餐后出現(xiàn)意識(shí)淡漠,行為反常,撲翼樣震顫陽(yáng)性,病情逐漸加重。查體:鞏膜黃染,不能喚醒,腱反射和肌張力亢進(jìn),血氨230μmol/L。A.乳果糖灌腸治療B.高蛋白飲食C.應(yīng)用精氨酸和L-鳥(niǎo)氨酸-L-門(mén)冬氨酸D.靜脈滴注葡萄糖E.靜脈滴注甘露醇F.糾正低鉀性堿中毒【答案】AC10、患者男,64歲。腹脹4年,加重伴腹痛、發(fā)熱2天。伴有畏寒,尿量減少,雙下肢水腫,無(wú)咳嗽咳痰,有食欲缺乏,無(wú)嘔吐,近2天體重增加約2kg。既往史10年前體檢得知丙肝抗體陽(yáng)性,未治療。A.感染性休克B.肝性腦病C.水電解質(zhì)

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