黑龍江2015年上半年主治醫(yī)師(消化科)相關(guān)專業(yè)知識(shí)考試試卷

黑龍江2015年上半年主治醫(yī)師(消化科)相關(guān)專業(yè)知識(shí)考試試卷一、單項(xiàng)選擇題（共25題，每題2分，每題的備選項(xiàng)中，只有1個(gè)事最符合題意）1、患者因干咳3個(gè)月就診，查體：呼吸32/min，心率100/min，口唇輕度發(fā)紺，聽診雙肺下可聞及Velcro哆音，肺HRCT表現(xiàn)為雙側(cè)胸膜下分布為主的網(wǎng)狀改變，局部有蜂窩形成，結(jié)合下列哪一項(xiàng)可以診斷IPFA．同一視野可看到正常、間質(zhì)炎癥、纖維增生和蜂窩肺的變化B．非干酪樣壞死性肉芽腫C．病變主要以上肺、肺內(nèi)帶區(qū)域?yàn)槊黠@D．見到過碘酸雪夫(PA染色陽性物質(zhì)E．病變主要以下肺、肺內(nèi)帶區(qū)域?yàn)槊黠@2、患者女性，30歲，因與丈夫吵架后口服氧化樂果50ml，約20min后來院就診。當(dāng)時(shí)患者昏迷，頻繁抽搐，口唇發(fā)紺，瞳孔呈針尖大，呼吸急促，頻發(fā)室性期前收縮。診斷為重度有機(jī)磷中毒。經(jīng)積極搶救后病情明顯好轉(zhuǎn)，神志恢復(fù)。在第3天時(shí)患者突然呼吸困難，隨之呼吸心搏停止，搶救無效死亡。其死亡診斷應(yīng)為A．成人呼吸窘迫綜合征B．中間型綜合征C．中毒性心肌炎，心搏驟停D．遲發(fā)性多發(fā)性神經(jīng)病E．腦水腫3、消化性潰瘍患者需緊急手術(shù)治療的情況是A．伴胃酸減少B．年齡較大，病程長，疼痛反復(fù)發(fā)作C．有反復(fù)上消化道出血史，大便隱血試驗(yàn)呈強(qiáng)陽性D．合并幽門梗阻E．大出血停止后，1天內(nèi)又有大量出血4、急性胰腺炎引起的休克常為A．感染性休克B．心源性休克C．低血容量性休克D．過敏性休克E．神經(jīng)源性休克5、消化性潰瘍并發(fā)上消化道出血，宜靜脈給予A．血漿B．葡萄糖鹽水C．紅細(xì)胞懸液D．晶體溶液及全血E．白蛋白6、胃食管反流病的并發(fā)癥不包括A．上消化道出血B．吸入性肺炎C．食管狹窄D．食管癌E．Barrett食管7、十二指腸潰瘍好發(fā)部位是A．前壁B．后壁C．上壁D．下壁E．球后8、下列組合，錯(cuò)誤的是A．視神經(jīng)孔——Rhese'sB．內(nèi)聽道——Schüller'sC．上頜竇——Water'sD．眼眶——Caldwell'sE．乳突——Mayer's9、照片產(chǎn)生反轉(zhuǎn)的原因是A．顯影液pH值太高B．顯影液溫度太低C．定影液衰老D．X線膠片過期E．由于潛影溴化的結(jié)果10、膀胱造影的術(shù)前準(zhǔn)備，不包括A．排尿B．清潔腸道C．備好導(dǎo)尿管D．將對(duì)比劑加熱至體溫E．檢查前12h禁水

11、患者女性，64歲，腦血管意外，入院治療第3天突然嘔咖啡樣物約350m1，考慮患者出血的原因A．十二指腸潰瘍出血B．食管靜脈曲張破裂出血C．胃癌出血D．食道賁門黏膜撕裂E．急性胃黏膜病變12、頸椎側(cè)位標(biāo)準(zhǔn)片中，錯(cuò)誤的是A．第1～7頸椎位于照片正中B．下頜骨與椎體重疊C．各椎間隙及椎間關(guān)節(jié)清晰、銳利D．氣管及頸部軟組織層次可辨E．椎體骨紋理清晰13、下列哪項(xiàng)不是急性重癥胰腺炎的表現(xiàn)2、庫欣綜合征常見而特征性所見是A．高血壓B．向心性肥胖C．骨質(zhì)疏松D．高血糖E．低鉀性堿中毒3、以下哪項(xiàng)不屬于自身抗體A．類風(fēng)濕因子B．C反應(yīng)蛋白C．抗核抗體D．抗中性粒細(xì)胞抗體E．抗磷脂抗體4、下列關(guān)于肝癌的影像學(xué)檢查，哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A．腹部超聲可顯示直徑為2cm以上的肝癌B．腹部CT可以顯示直徑為2cm的肝癌C．CTA對(duì)1cm以下肝癌的檢出率可達(dá)80%以上D．CTAP可發(fā)現(xiàn)僅0.3cm的小肝癌E．DSA可清楚的顯示直徑為1.0cm的小肝癌5、患者男性，53歲，反復(fù)頭暈、頭痛4年，到醫(yī)院測(cè)血壓170/100mmHg，未予治療體檢時(shí)最可能出現(xiàn)的體征為A．心臟擴(kuò)大B．腹部聞及雜音C．主動(dòng)脈瓣第二心音亢進(jìn)D．股動(dòng)脈搏動(dòng)減弱E．體檢正常6、患者男性，呼吸困難2個(gè)月，查體：心尖沖動(dòng)減弱，心音遙遠(yuǎn)，心界向兩側(cè)擴(kuò)大并隨體位改變，該患者查體不可能出現(xiàn)的體征有A．頸靜脈怒張B．Ewart征C．奇脈D．脈壓變小E．心包摩擦音7、患者男性，26歲，胸廓視診見患側(cè)胸部飽滿，其可能的診斷是A．氣胸B．肺氣腫C．肺不張D．肺實(shí)變E．胸膜肥厚8、可用于靜脈腎盂造影的對(duì)比劑是A．碘化油B．碘苯酯C．泛影葡胺D．碘化鈉E．膽影葡胺9、患兒，女，4歲，吃果凍過程中突發(fā)呼吸困難，口唇發(fā)紺，可見吸氣時(shí)三凹征，該患者的呼吸困難屬于A．吸氣性呼吸困難B．呼氣性呼吸困難C．混合性呼吸困難D．心源性呼吸困難E．血源性呼吸困難10、患者女性，50歲，以“口干、眼干2年，雙手掌指關(guān)節(jié)、腕關(guān)節(jié)疼痛2個(gè)月”來診，不考慮的檢查是A．血清類風(fēng)濕因子測(cè)定B．血清抗核抗體檢測(cè)C．紅細(xì)胞沉降率測(cè)定D．骶髂關(guān)節(jié)CTE．涎腺核素造影

11、椎基底動(dòng)脈血栓形成不出現(xiàn)以下哪個(gè)癥狀A(yù)．眩暈B．眼球運(yùn)動(dòng)障礙C．吞咽困難D．失語E．交叉性癱瘓12、關(guān)于準(zhǔn)直器選擇的敘述，錯(cuò)誤的是A．123I常選用低能型準(zhǔn)直器B．99mTc選用高能型準(zhǔn)直器C．131I則選用高能型準(zhǔn)直器D．考慮顯像器官大小及厚度E．考慮放射性活度13、蜘蛛痣常見的部位不包括A．面部B．頸部C．上臂D．前胸E．腹部14、少數(shù)急性有機(jī)磷中毒患者發(fā)生中間綜合征，其出現(xiàn)時(shí)間為A．2～6hB．8～12hC．1～4dD．2～3周E．?dāng)?shù)日至1周后15、視神經(jīng)孔后前軸位攝影，矢狀面與臺(tái)面呈A．33°B．43°C．53°D．63°E．73°16、患者女性，38歲，反復(fù)黏液血便15年，加重伴腹痛10余天，結(jié)腸鏡檢查發(fā)現(xiàn)距肛門28cm處結(jié)腸狹窄，鏡身不能通過，下面哪項(xiàng)檢查或處理應(yīng)是首選的A．擇期手術(shù)治療B．擇期行氣囊擴(kuò)張術(shù)C．全胃腸鍘劑透視D．狹窄近端活檢E．稀鋇劑灌腸+狹窄遠(yuǎn)端活檢17、有關(guān)攝影距離的敘述，錯(cuò)誤的是A．焦—片距又稱FFDB．物—片距減小，模糊度增大C．焦—物距是焦點(diǎn)到被照休的距離D．物—片距是被照體到膠片的距離E．焦—片距是焦點(diǎn)到膠片的距離18、患者女性，高血壓患者，近1周出現(xiàn)氣短，3h前于睡眠中憋醒，咳嗽，咳粉紅色泡沫樣痰，查體：端坐位，口唇發(fā)紺，雙肺底水泡音。該患者夜間呼吸困難的機(jī)制不包括A．迷走神經(jīng)興奮性增高B．小支氣管收縮C．呼吸中樞敏感性降低D．冠狀動(dòng)脈舒張E．靜脈回心血量增加19、男性患者，47歲，胃鏡檢查提示慢性萎縮性胃竇炎，伴腸化和輕度不典型增生，首選措施是A．胃液分析B．手術(shù)治療C．定期X線鋇劑檢查D．定期血清糖抗原檢查E．定期內(nèi)鏡隨訪檢查20、預(yù)防慢性胃炎的措施是A．避免對(duì)胃有刺激的食物及藥物B．戒煙酒C．積極治療口腔及咽喉部慢性疾病D．消除膽汁返流E．加強(qiáng)運(yùn)動(dòng)21、上消化道出血不包括哪個(gè)部位出血A．口腔B．食管C．十二指腸D．肝、膽E．胰腺22、肝硬化肝功能減退的表現(xiàn)有A．食管靜脈曲張B．血小板計(jì)數(shù)減少C．腹壁靜脈曲張D．蜘蛛痣、肝掌E．胃底靜脈曲張23、慢性支氣管炎臨床穩(wěn)定期，預(yù)防急性發(fā)作錯(cuò)誤的是A．加強(qiáng)體格鍛煉，增強(qiáng)耐寒能力B．戒煙C．預(yù)防上呼吸道感染D．改善環(huán)境，減少大氣污