河北省唐山市成考專(zhuān)升本醫(yī)學(xué)綜合預(yù)測(cè)試題(含答案)

河北省唐山市成考專(zhuān)升本醫(yī)學(xué)綜合預(yù)測(cè)試題(含答案)學(xué)校:________班級(jí):________姓名:________考號(hào):________

一、單選題(10題)1.迷走神經(jīng)背核屬于()。A.一般軀體運(yùn)動(dòng)核B.特殊內(nèi)臟運(yùn)動(dòng)核C.一般內(nèi)臟運(yùn)動(dòng)核D.一般內(nèi)臟感覺(jué)核E.特殊軀體感覺(jué)核

2.對(duì)肺的非彈性阻力敘述，錯(cuò)誤的是

A.它主要是呼吸道阻力

B.它與氣道半徑的2次方成反比

C.它增大時(shí)，可出現(xiàn)呼吸困難

D.它與氣體流速呈正相關(guān)

E.上呼吸道是產(chǎn)生呼吸道阻力的主要部位

3.安靜時(shí)，在下列哪種溫度中能量代謝最穩(wěn)定()。A.40～50℃B.30～40℃C.20～30℃D.10～20℃E.0～10℃

4.引起咯血的最常見(jiàn)心血管疾病是

A.動(dòng)脈導(dǎo)管未閉B.二尖瓣狹窄C.高血壓病D.室間隔缺損E.房間隔缺損

5.金黃色葡萄球菌感染膿液的特點(diǎn)是（）。A.膿液稀薄，淡紅色B.膿液稠厚，黃色，不臭C.膿液稠厚，惡臭D.膿液淡綠色，甜腥臭E.膿液特殊的惡臭

6.下列骨中，參與組成踝關(guān)節(jié)的是()

A.內(nèi)側(cè)楔骨B.外側(cè)楔骨C.足舟骨D.距骨E.股骨

7.問(wèn)腦特異性中繼核團(tuán)中，與軀體運(yùn)動(dòng)的調(diào)節(jié)有關(guān)的是（）

A.腹前核B.腹后核C.內(nèi)側(cè)膝狀體D.外側(cè)膝狀體E.以上都不是

8.在腦橋與疑核屬于同一功能柱的核團(tuán)是（）

A.三叉神經(jīng)腦橋核B.面神經(jīng)核C.展神經(jīng)核D.上泌涎核E.孤柬核

9.白細(xì)胞分類(lèi)中，淋巴細(xì)胞的百分比為（）A.A.10%～30%B.20%～40%C.30%～50%D.10%E.25%

10.觸診腹水的病人腹腔內(nèi)有無(wú)腫物，最好用（）

A.淺部觸診法B.插入觸診法C.沖擊觸診法D.雙手觸診法E.滑動(dòng)觸診法

二、A1/A2題型(20題)11.完全禁食數(shù)日，蛋白質(zhì)分解主要來(lái)自

A.肌肉B.脂肪組織C.肝臟D.血液E.皮下組織

12.語(yǔ)音震顫減弱或消失主要見(jiàn)于

A.肺炎B.肺膿腫C.氣胸D.肺梗死E.肺結(jié)核空洞

13.麻醉中的手術(shù)患者因溶血反應(yīng)出現(xiàn)的唯一最早征象是

A.腰背部疼痛B.呼吸困難C.創(chuàng)面滲血不止D.血紅蛋白尿E.皮膚黏膜出血及瘀斑

14.在循環(huán)系統(tǒng)中，總橫截面積最大的是

A.大動(dòng)脈B.小動(dòng)脈C.毛細(xì)血管D.大靜脈E.小靜脈

15.手術(shù)后發(fā)生惡心、嘔吐，最常見(jiàn)的原因是

A.麻醉反應(yīng)B.顱內(nèi)高壓C.水、電解質(zhì)失衡D.展毒癥E.急性胃擴(kuò)張

16.術(shù)前預(yù)防性應(yīng)用抗生素的適應(yīng)證

A.切口接近感染區(qū)的手術(shù)B.腸道手術(shù)C.操作時(shí)間長(zhǎng)的大手術(shù)D.癌腫手術(shù)和血管手術(shù)E.以上都是

17.創(chuàng)傷性休克立即采取的擴(kuò)容措施是

A.輸全血B.輸血漿C.輸平衡鹽溶液D.輸右旋糖酐E.輸葡萄糖液

18.胃液中內(nèi)因子的作用為

A.激活胃蛋白酶原B.參與胃黏膜屏障作用C.促進(jìn)維生素B12的吸收D.促進(jìn)胃泌素的釋放E.抑制胃蛋白酶的激活

19.下列因素中引起雙側(cè)瞳孔縮小的是

A.阿托品中毒B.青光眼C.視神經(jīng)萎縮D.腦疝E.有機(jī)磷中毒

20.破傷風(fēng)最可靠的預(yù)防方法是注射

A.破傷風(fēng)類(lèi)毒素B.破傷風(fēng)抗生素C.破傷風(fēng)免疫球蛋白D.抗生素E.地塞米松

21.稀糊狀便常見(jiàn)于

A.細(xì)菌性痢疾B.阿米巴痢疾C.急性腸炎D.消化不良E.結(jié)腸癌

22.各類(lèi)休克的共同點(diǎn)是

A.血壓下降B.皮膚蒼白C.煩躁不安D.四肢濕冷E.有效循環(huán)血量急劇減少

23.成人脊髓下端平齊

A.第1舐椎上緣B.第2腰椎下緣C.第3舐椎下緣D.第1腰椎下緣E.第1骶椎下緣

24.支配淚腺分泌的神經(jīng)是

A.面神經(jīng)B.舌咽神經(jīng)C.副神經(jīng)D.三叉神經(jīng)E.迷走神經(jīng)

25.啟動(dòng)外源性凝血途徑的物質(zhì)是

A.因子ⅢB.因子ⅫC.PF3

D.Ca2+

E.凝血酶原

26.癌轉(zhuǎn)移引起淋巴結(jié)腫大的以下特征中哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A.局部紅腫B.無(wú)壓痛C.質(zhì)地堅(jiān)硬D.與周?chē)M織粘連E.不活動(dòng)

27.對(duì)正中神經(jīng)的敘述，錯(cuò)誤的是

A.發(fā)自臂叢后束

B.支配栂收肌以外的魚(yú)際肌群

C.損傷后屈腕力量減弱

D.損傷后可出現(xiàn)“猿手”

E.神經(jīng)干損傷后拇指、示指不能屈曲

28.生理所說(shuō)的體溫是指

A.機(jī)體深部溫度B.機(jī)體深部平均溫度C.機(jī)體深部溫度與表層溫度的平均值D.機(jī)體表層溫度E.機(jī)體深部溫度與表層溫度的差值

29.下列哪個(gè)部位病變可出現(xiàn)截癱

A.皮層運(yùn)動(dòng)區(qū)B.內(nèi)嚢C.脊髓D.腦干E.脊髓前角

30.關(guān)于肺泡呼吸音的闡述，下列哪項(xiàng)是不正確的

A.正常人肺泡呼吸音的強(qiáng)弱與呼吸的深淺無(wú)關(guān)

B.男性肺泡呼吸音較女性強(qiáng)

C.兒童肺泡呼吸音較老年人強(qiáng)

D.乳房下部及肩胛下部肺泡呼吸音最強(qiáng)

E.肺尖及肺下緣區(qū)域肺泡呼吸音較弱

三、內(nèi)科護(hù)理學(xué)(10題)31.中樞神經(jīng)系統(tǒng)白血病多發(fā)生在緩解期，其發(fā)病與化療藥物不易通___________有關(guān)。

32.心電監(jiān)護(hù)發(fā)現(xiàn)以下情況需準(zhǔn)備急救處理，應(yīng)除外()。

A.持久性心房顫動(dòng)B.反復(fù)短陣性室速C.三度房室傳導(dǎo)阻滯D.多源性室早呈二聯(lián)律E.室性早搏出現(xiàn)在前一搏動(dòng)的T波上

33.簡(jiǎn)述急性肺水腫的搶救要點(diǎn)。

34.肝性腦病的重要發(fā)病機(jī)制是()。

A.假性神經(jīng)遞質(zhì)學(xué)說(shuō)B.胺、硫醇的短鏈脂肪酸的協(xié)同毒性作用C.氨中毒學(xué)說(shuō)D.氨基酸代謝不平衡學(xué)說(shuō)

35.腎病綜合征最常見(jiàn)的并發(fā)癥是急性腎衰竭。()

A.正確B.錯(cuò)誤

36.ITP

37.下列泌尿系統(tǒng)疾病中，不出現(xiàn)管型尿的是()。

A.急性腎小球腎炎B.腎病綜合征C.急性腎需腎奮D.急性膀朧炎

38.有機(jī)磷中毒“中間型綜合征”的發(fā)病機(jī)制是()。

A.中樞神經(jīng)系統(tǒng)受損B.神經(jīng)一肌肉接頭處受損C.膽堿酯酶受到抑制D.周?chē)窠?jīng)病變

39.Craves病

40.肝硬化失代償期最突出的臨床表現(xiàn)是()。

A.疲乏無(wú)力B.脾大C.腹水D.肝掌

四、外科護(hù)理學(xué)(5題)41.消化性潰瘍常見(jiàn)并發(fā)癥為_(kāi)_________、________、幽門(mén)梗阻和胃潰瘍變。

42.急性闌尾炎腹痛起始于上腹或臍周的原因是()。

A.胃腸功能紊亂B.闌尾肌層反射性痙攣C.壁層腹膜受刺激D.內(nèi)臟神經(jīng)反射

43.腹膜炎最重要的體征是_________、_________和_________。

44.根據(jù)傷口清潔或污染程度，先換_________傷口，再換_________傷口、_________傷口，最后換_________傷口。

45.手術(shù)顯微鏡的照明系統(tǒng)一般常用6伏(150)瓦的白熾燈。()

A.正確B.錯(cuò)誤

五、護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)(10題)46.最可靠的熱力滅菌方法是()。

A.煮沸法B.高壓蒸汽法C.紫外線(xiàn)法D.過(guò)濾除菌

47.當(dāng)一大面積燒傷病人收入病房時(shí)，你應(yīng)采取哪一種隔離措施()。

A.嚴(yán)密隔離B.接觸隔離C.保護(hù)性隔離D.呼吸道隔離

48.中樞性呼吸異常的表現(xiàn)有()。

A.蟬鳴樣呼吸B.點(diǎn)頭樣呼吸C.間停呼吸D.潮式呼吸E.淺塊呼吸

49.消毒

50.導(dǎo)尿術(shù)

51.臨終前病人最后消失的感覺(jué)是()。

A.視力B.聽(tīng)力C.皮膚感覺(jué)D.神志

52.大量不保留灌腸液成人的一次用量為()。

A.200～250mlB.250～500mlC.500～1000mlD.1000～1500ml

53.產(chǎn)婦胎膜早破，為防止臍帶脫垂，應(yīng)采取的臥位是()。

A.半臥位B.側(cè)臥位C.頭低足高位D.頭高足地位

54.病人因出血性休克需輸血。輸血開(kāi)始5分鐘后出現(xiàn)頭部脹痛，麻木感，腰背劇痛，繼而出現(xiàn)黃疸，尿液成濃茶色，血壓下降，意識(shí)模糊。問(wèn)：1．并出現(xiàn)了什麼問(wèn)題?2．如何處理?今后如何預(yù)防?

55.人類(lèi)基本需要

參考答案

1.C

2.B

3.C

4.B

5.B

6.D

7.A

8.B

9.B

10.C

11.A禁食后，首先消耗的是體內(nèi)貯存的糖原，24小時(shí)后，機(jī)體從骨骼肌分解出的氨基酸經(jīng)糖原異生而獲得糖原。5~7天后，機(jī)體以分解貯備的脂肪作為燃料的主要來(lái)源，肌肉釋放出的谷氨酰胺進(jìn)入腸黏膜的量減少，而被腎臟攝取通過(guò)糖異生合成葡萄糖。

12.C.語(yǔ)音震顫減弱或消失，主要見(jiàn)于：肺泡內(nèi)含氣量過(guò)多，如肺氣腫；支氣管阻塞，如阻塞性肺不張；大量胸腔積液或氣胸；胸膜高度增厚粘連；胸膜皮下氣腫。

13.C手術(shù)患者如發(fā)生溶血反應(yīng)，首先表現(xiàn)為創(chuàng)面滲血不止，其次出現(xiàn)血紅蛋白尿。

14.C循環(huán)系統(tǒng)中，毛細(xì)血管的總橫截面積最大，意味著與組織細(xì)胞的接觸面最大，這適應(yīng)其進(jìn)行物質(zhì)交換的生理功能。

15.A麻醉反應(yīng)之一是手術(shù)后早期患者可出現(xiàn)惡心、嘔吐，對(duì)癥處理即可。

16.E在下列情況下，應(yīng)預(yù)防性應(yīng)用抗生素..涉及感染病灶或切口接近感染區(qū)域的手術(shù)；腸道手術(shù)；操作時(shí)間長(zhǎng)的大手術(shù)丨污染的創(chuàng)傷、清創(chuàng)時(shí)間較長(zhǎng)或難以徹底清創(chuàng)者；癌腫手術(shù)和血管手術(shù)。

17.C低血容量性休克時(shí)早期補(bǔ)充有效循環(huán)血量首選平衡鹽溶液。

18.C內(nèi)因子由壁細(xì)胞分泌，它可與維生素B12結(jié)合，防止對(duì)維生素B12的破壞，同時(shí)有利于其在回腸的吸收。

19.E瞳孔縮小見(jiàn)于虹膜炎癥、有機(jī)磷農(nóng)藥中毒、藥物反應(yīng)（毛果蕓香堿、嗎啡、氯丙嗪）等。

20.A應(yīng)用破傷風(fēng)類(lèi)毒素注射，這是最可靠的預(yù)防方法。通過(guò)類(lèi)毒素的注射，人體內(nèi)產(chǎn)生了抗體，可獲得自動(dòng)免疫。類(lèi)毒素所激起的主動(dòng)免疫，可在抗毒素作用消失前后接著發(fā)揮其預(yù)防作用。

21.C因腸蠕動(dòng)亢進(jìn)及黏液分泌增多所致，見(jiàn)于各種感染或非感染性腹瀉；尤其是急性腸炎、服用導(dǎo)瀉藥物及甲狀腺功能亢進(jìn)時(shí)。

22.E休克的最直接原因是有效循環(huán)血量急劇減少。

23.D脊髓是中樞神經(jīng)的一部分，位于脊椎骨組成的椎管內(nèi)。上端平枕骨大孔處與顱內(nèi)的延髓相連，下端呈圓錐形，成人平于第一腰椎下緣或第二腰椎上部（初生兒則平第三腰椎）。

24.A

25.A不完全靠血漿內(nèi)的凝血因子使因子X(jué)激活而發(fā)生凝血的，稱(chēng)為外源性凝血。由因子Ⅲ始動(dòng)。

26.A淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移癌多表現(xiàn)為質(zhì)地堅(jiān)硬，與周?chē)M織粘連，不易推動(dòng)，一般無(wú)壓痛。

27.A正中神經(jīng)由臂叢內(nèi)、外側(cè)束發(fā)出，兩根合為一干。

28.B機(jī)體表層溫度易受外界環(huán)境溫度影響，故生理所說(shuō)體溫是指機(jī)體深部平均溫度。

29.C脊髓橫斷損傷時(shí)，該平面以下支配區(qū)可出現(xiàn)感覺(jué)運(yùn)動(dòng)障礙引起截癱。

30.A肺泡呼吸音的強(qiáng)弱與呼吸的深淺、肺組織的彈性、胸壁的厚薄、受檢者的年齡和性別有關(guān)。肺泡組織較多而胸壁較薄的部位，肺泡呼吸音則明顯。正常在乳房下部及肩胛下部最明顯，腋窩下部次之，而肺尖及肺下緣的呼吸音較弱。胖人較痩人的肺泡呼吸音弱，男性的肺泡呼吸音較女性強(qiáng)，兒童胸壁較薄且肺泡彈性強(qiáng)，聽(tīng)診部位距聲門(mén)較近故肺泡呼吸音較成人清楚。

31.血腦屏障血腦屏障

32.A考查持久性心房顫動(dòng)是慢性心律失常，不需緊急處理，反復(fù)短陣性室速、多源性室早呈二聯(lián)律、室性早搏出現(xiàn)在前一搏動(dòng)的T波上有可能引發(fā)室顫需緊急處理，三度房室傳導(dǎo)阻滯往往心室律緩慢，可引起暈厥等，也需急救處理。

33.(1)立即協(xié)助病人取坐位雙腿下垂。(2)給予高流量鼻導(dǎo)管吸氧6—8L／min保持呼吸道通暢協(xié)助病人咳嗽排痰。(3)迅速建立靜脈通道：①按醫(yī)囑及時(shí)、準(zhǔn)確給予藥嗎啡5一l0mg皮下注射或呱替啶50一l00mg肌內(nèi)注射。②快速利尿：呋塞米20—40mg靜脈滴注。③速效強(qiáng)心藥：給予西地蘭0．4mg緩慢靜脈注射同時(shí)觀(guān)察心率及心律變化。④血管擴(kuò)張劑：硝普鈉加入葡萄糖液靜脈滴注。⑤氨茶堿0．25加入葡萄糖液稀釋后緩慢推注對(duì)解除支氣管痙攣有效。⑥糖皮質(zhì)激素：地塞米松10—20mg靜脈(1)立即協(xié)助病人取坐位,雙腿下垂。(2)給予高流量鼻導(dǎo)管吸氧,6—8L／min,保持呼吸道通暢,協(xié)助病人咳嗽排痰。(3)迅速建立靜脈通道：①按醫(yī)囑及時(shí)、準(zhǔn)確給予藥嗎啡5一l0mg皮下注射或呱替啶50一l00mg肌內(nèi)注射。②快速利尿：呋塞米20—40mg靜脈滴注。③速效強(qiáng)心藥：給予西地蘭0．4mg緩慢靜脈注射,同時(shí)觀(guān)察心率及心律變化。④血管擴(kuò)張劑：硝普鈉加入葡萄糖液靜脈滴注。⑤氨茶堿0．25加入葡萄糖液稀釋后緩慢推注,對(duì)解除支氣管痙攣有效。⑥糖皮質(zhì)激素：地塞米松10—20mg靜脈

34.C血氨升高是肝性腦病的臨床特征之一，氨代謝紊亂引起的氨中毒是肝性腦病十分重要的發(fā)病機(jī)制。

35.B感染是腎病綜合征最常見(jiàn)的并發(fā)癥，與蛋白質(zhì)營(yíng)養(yǎng)不良、免疫功能紊亂及應(yīng)用糖皮質(zhì)激素治療有關(guān)。

36.ITP：一種因血小板免疫性破壞導(dǎo)致外周血中血小板減少的出血型疾病。臨床特征為皮膚私膜及內(nèi)臟出血血小板計(jì)數(shù)減少骨髓巨核細(xì)胞發(fā)育成熟障礙血小板生存時(shí)間縮短及抗血小板自身抗體出現(xiàn)。ITP：一種因血小板免疫性破壞,導(dǎo)致外周血中血小板減少的出血型疾病。臨床特征為皮膚私膜及內(nèi)臟出血,血小板計(jì)數(shù)減少,骨髓巨核細(xì)胞發(fā)育成熟障礙,血小板生存時(shí)間縮短及抗血小板自身抗體出現(xiàn)。

37.D管型尿是腎損害的表現(xiàn)。腎病綜合征、慢性腎炎可見(jiàn)透明管型，腎盂腎炎、間質(zhì)性腎炎多見(jiàn)白細(xì)胞管型，急性腎小球腎炎多見(jiàn)顆粒管型。急性膀朧炎無(wú)腎損害，不出現(xiàn)管型尿。

38.C

39.Graves?。菏且环N伴甲狀腺激素分泌增多的器官特異性自身免疫病臨床表現(xiàn)為甲狀腺毒癥、彌漫性甲狀腺腫、眼征等。Graves?。菏且环N伴甲狀腺激素分泌增多的器官特異性自身免疫病,臨床表現(xiàn)為甲狀腺毒癥、彌漫性甲狀腺腫、眼征等。

40.C

41.爭(zhēng)性穿孔急性大出血爭(zhēng)性穿孔急性大出血

42.D

43.壓痛反跳痛腹肌緊張壓痛反跳痛腹肌緊張

44.清潔污染感染特異性感染清潔污染感染特異性感染