醫(yī)院安全生產(chǎn)自查報告2000字

1/1醫(yī)院安全生產(chǎn)自查報告2000字醫(yī)院安全生產(chǎn)自查報告。

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醫(yī)院安全生產(chǎn)自查報告范文(篇1)

為搞好醫(yī)院安全工作，根據(jù)衛(wèi)生局等上級部門文件精神，我院安全生產(chǎn)領(lǐng)導小組認真組織學習文件精神，嚴格按要求進行排查，認真解決存在的問題?，F(xiàn)將自查情況報告如下

一、我院安全生領(lǐng)導小組組織相關(guān)人員對x重點安全要求范圍進行自查，先后對配電室、上下水設(shè)施、壓力容器等設(shè)施設(shè)備及門診、病區(qū)、x信息網(wǎng)絡(luò)設(shè)施，食堂、等人員聚集場所，財務(wù)科、倉庫、藥房等重點部位進行了排查，特別是全院水、電路等重點設(shè)備設(shè)施進行了逐一排查和維修。

二、安全領(lǐng)導小組組織健全，各科建立了安全小組，各科負責人為本科安全員，劃分了明確的責任，建立了安全生產(chǎn)管理規(guī)定，以及安全生產(chǎn)各項制度，門診、病房等人員聚集場所安全，消火栓等消防設(shè)施、滅火器材檢查完好，疏散通道暢通；召集全院職工分批進行“消防知識”專題教育，詳細講述了滅火器的使用，發(fā)生火災如何指導患者逃生，提高職工的消防意識。

三、組織抽調(diào)各科室骨干力量由主管院長帶隊，積極參加x區(qū)衛(wèi)生局組織的消防演練，以此為代表進一步提高了全院職工的消防救火的實戰(zhàn)能力。

四、組織有關(guān)人員開展院內(nèi)矛盾糾紛排查工作，積極化解不穩(wěn)定因素，以安全生產(chǎn)自查工作為契機，及時發(fā)現(xiàn)安全隱患，有效遏制事故發(fā)生。

五、抓好醫(yī)療安全。院領(lǐng)導及時召集科主任、護士長會議，圍繞“以病人為中心”這個主題進行醫(yī)療安全專項活動，統(tǒng)一思想，提高認識，組織開展全員醫(yī)療質(zhì)量教育，提高醫(yī)療安全意識，院領(lǐng)導在全院廣泛開展檢查，落實醫(yī)療管理制度與操作規(guī)程規(guī)范，貫徹落實控制感染的各項規(guī)章制度，嚴格手衛(wèi)生規(guī)范，嚴格消毒隔離制度的貫徹落實。做好毒麻藥品的管理、高壓滅菌消毒管理，做好生物監(jiān)測和環(huán)境監(jiān)測，嚴查質(zhì)量環(huán)節(jié)，清除安全隱患，為人民群眾提供和諧、安全的就醫(yī)環(huán)境。

通過自查，全院職工提高了安全生產(chǎn)的意識，明確了責任。確保將安全生產(chǎn)落實到日常的工作中。

醫(yī)院安全生產(chǎn)自查報告范文(篇2)

3號關(guān)于開展醫(yī)療機構(gòu)安全生產(chǎn)督導檢查的通知精神，我院立即對醫(yī)療安全，治療儀器、氧氣、高壓消毒鍋、配電、樓梯等水、電、氣設(shè)備，易燃易爆、毒麻藥品、消防安全、災害性應急預案等進行了全面的自查自糾，現(xiàn)將自查情況總結(jié)如下

一、成立安全檢查領(lǐng)導小組，明確責任，狠抓落實。

成立以院長書記為組長，副院長為安全員，各科室主任為成員的安全生產(chǎn)領(lǐng)導小組。貫徹“黨政同責、一崗雙責”制度建設(shè)，組織開展全體職工大檢查動員會，逐項討論研究涉及安全的各種隱患，明確分工，責任到人，層層落實。按照“誰主管，誰負責”的原則，對自查內(nèi)容進行梳理，將安全責任層層分解，逐一排查。對檢查出來的問題立即整改。

二、各個領(lǐng)域，逐項排查。

（一）醫(yī)療安全。

檢查“首診負責制”、“三級醫(yī)師查房制度”、“疑難病歷討論制度”、“會診制度”、“死亡病歷討論制度”等十六項醫(yī)療核心制度的落實情況，臨床路徑管理情況，檢查各項制度在實施過程中，是否根據(jù)“服務(wù)好、質(zhì)量好、醫(yī)德好、群眾滿意”的“三好一滿意”要求，加強細節(jié)管理，從制度完善到職責落實，從技術(shù)操作到病歷書寫、從藥物應用到醫(yī)療廢物處理，檢驗、放射、超聲等都做了詳細的排查。其檢查結(jié)果如下

1、院、科二級的醫(yī)療質(zhì)量管理責任明確，科室各項規(guī)章制度、人員職責及工作流程落實到位。科主任作為科室第一責任人，能嚴把科醫(yī)療基礎(chǔ)質(zhì)量及手術(shù)質(zhì)量、護理質(zhì)量、病歷書寫質(zhì)量、各種檢查等環(huán)節(jié)質(zhì)量，使得一系列醫(yī)療質(zhì)量與安全等核心內(nèi)容得到落實，加強醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量管理和醫(yī)患溝通，嚴防醫(yī)療糾紛和醫(yī)療事故。形成了一套較為完善的醫(yī)療質(zhì)量安全管理體系。

2、規(guī)范醫(yī)療行為，持續(xù)推進臨床路徑管理。遵照執(zhí)行的病種治療模式，真正做到了合理檢查、合理用藥、合理治療、合理收費。

3、醫(yī)技科室制度落實到位，保障醫(yī)療質(zhì)量及醫(yī)療安全。各項管理制度明確，有完善的放射診斷，機器設(shè)備專人負責，維護、保養(yǎng)、檢查、登記記錄在案；醫(yī)技人員相對固定，相關(guān)人員持證上崗；各檢驗專業(yè)組嚴格遵照相關(guān)質(zhì)控標準進行室內(nèi)、室間質(zhì)控。配備了必要的安全設(shè)備和個人防護用品，醫(yī)療廢棄物、廢水有專人嚴格按相關(guān)規(guī)定處理。以達到臨床合理、規(guī)范的目的。

4、完善優(yōu)質(zhì)護理各項內(nèi)容。優(yōu)化門（急）診服務(wù)流程，推行“一站式服務(wù)”，能夠?qū)颊咛峁┙】到逃椭笇В槐Ｕ匣颊甙踩?；對護士進行合理分工，做到能級對應，同時做好高危人群墜床與跌倒的評估，完善安全措施，減少墜床與跌倒事件的發(fā)生，發(fā)生不良事件及時進行上報；責任護士能夠全面履行包括病情觀察、基礎(chǔ)護理、康復指導和健康教育等職責，在護理過程中，不依賴患者家屬護理患者。

5、嚴格執(zhí)行“抗菌藥物專項整治活動”，積極推進臨床合理用藥。按照20xx年抗菌藥物專項整治工作要求及院領(lǐng)導的安排，建立完善了《抗菌藥物處方、醫(yī)囑專項點評制度》等一系列規(guī)章制度，從制度上確保抗菌藥物整治工作落到實處。實現(xiàn)了醫(yī)師抗菌藥物處方權(quán)和藥師調(diào)劑權(quán)計算機管理，杜絕違規(guī)越級處方的出現(xiàn)。特殊級抗菌藥物的使用實行審批會診制度。嚴格落實處方點評制度，加強了對重點科室和重點病種的用藥合理性點評。

6、醫(yī)療廢棄物管理規(guī)范有序。醫(yī)院成立醫(yī)療廢物管理委員會，建立健全了醫(yī)療廢物管理制度醫(yī)療廢物流失、泄露、擴散應急預案等一系列規(guī)章制度，并能夠根據(jù)新的要求進行及時的更新、修訂和完善；負責醫(yī)廢編寫的人員經(jīng)專業(yè)培訓，能夠熟練掌握醫(yī)廢管理相關(guān)要求，醫(yī)療廢物編寫專職人員防護設(shè)施齊全。醫(yī)療廢物嚴格分類、定點放置，標識醒目。規(guī)范處置，污水污物排放符合要求。處置室和搶救室。備有足夠數(shù)量的防護用品，手衛(wèi)生及消毒設(shè)施齊全。

(二)毒麻精藥品。

實行五專管理專人保管，專柜加鎖，專用處方，專賬、專冊。藥品庫房配備保險柜存儲毒麻藥品，雙人雙鎖管理，建立專帳，專人負責，帳物相符。由取得麻、精藥品處方權(quán)資格的執(zhí)業(yè)醫(yī)師開具處方，按照《處方管理辦法》要求進行開具。按照要求收回用后的毒麻藥品注射劑空安瓿，并按規(guī)定進行記錄。

（三）儀器設(shè)備。

儀器設(shè)備檢查使用正常，均在安全使用年限范圍，其電壓、相位符合要求，均有接地裝置。設(shè)備運行環(huán)境清潔、干燥，房間環(huán)境符合設(shè)備使用要求。操作人員經(jīng)崗前培訓后持證上崗。儀器設(shè)備有定期性能檢測記錄。

（四）消防安全。滅火器材和消防安全標志完好情況，緊急疏散通道通暢；滅火器在有效期內(nèi)，可安全使用。同時進行消防知識培訓，講解演示了滅火器的使用；火災發(fā)生時如何報警、自救和引導患者疏散；如何撲滅初期火災；強調(diào)消防通道的位置等知識。

（五）壓力容器、。

高壓蒸汽滅菌器均在安全使用年限范圍，操作人員持證上崗，儀器設(shè)備日常保管、使用、登記、檢查與維護專人負責，

（六）水、電、氣、氧、樓梯等。

水、電、氣、氧、樓梯等通路檢查合格，無安全隱患，科室應急燈及時充電，擺放到位。

（七）公用車輛。

對我院對急救車輛上的急救設(shè)備、急救藥品逐一排查，對過期的藥品進行了更換。嚴格落實我院車輛管理，嚴禁酒后、疲勞駕車。

（八）災害性事件和突發(fā)公共衛(wèi)生事件。

組織全院職工學習災害性應急預案和突發(fā)公共衛(wèi)生事件的處理流程，在保證日常醫(yī)療救治工作的同時，確保能夠隨時開展突發(fā)公共衛(wèi)生事件救治工作。

存在的問題

1、醫(yī)院院落沒有隔離欄和大門三面開放，醫(yī)院無專職安保人員結(jié)合現(xiàn)在安保要求不符合標準。

2、醫(yī)院內(nèi)部滅火栓無水源并且消防軟管缺失（多年前被林管站借用損壞）

3、X線放射室防護不到位，鉛墻防輻射不到位。

4、醫(yī)院院落內(nèi)觀察井井蓋缺失。

以上存在的問題已報團安辦請示給予解決。

通過這次醫(yī)療安全大檢查的全面落實，不僅使我們對全院安全隱患進行了及時的糾正和防范，同時也使我們充分認識到在醫(yī)院管理的各個環(huán)節(jié)中應該重點關(guān)注和需要持續(xù)改進的問題。只有注重細節(jié)管理，強化細節(jié)標準，防漏補缺，嚴防死守，才能確保醫(yī)療質(zhì)量，確保安全生產(chǎn)，推動我院醫(yī)療事業(yè)的不斷發(fā)展。

醫(yī)院安全生產(chǎn)自查報告范文(篇3)

“安全責任重于泰山”。加強安全生產(chǎn)管理工作，是醫(yī)院管理的基本任務(wù)。為深入貫徹落實省、市、縣政府關(guān)于進一步加強安全生產(chǎn)工作，落實安全生產(chǎn)責任制，黑堡中心衛(wèi)生院堅持“安全第一，預防為主，綜合治理，全員參與，持續(xù)改進”以及“誰主管，誰負責”的方針，從提高認識入手，加強領(lǐng)導，完善制度，強化管理，深入開展安全生產(chǎn)標準化建設(shè)活動，積極消除事故隱患。為進一步推動工作開展，保證工作提質(zhì)提量，近日，黑堡中心衛(wèi)生院對本年度安全生產(chǎn)工作進行了全面自查，總結(jié)如下。

（一）充分認識安全生產(chǎn)工作的重要性。安全生產(chǎn)工作關(guān)系廣大群眾的生命財產(chǎn)安全，關(guān)系社會穩(wěn)定，是建設(shè)和諧社會的迫切需要。衛(wèi)生院充分認識到做好安全生產(chǎn)工作的極端重要性，采取各種有力措施，切實加強安全生產(chǎn)工作，確保廣大干部職工和服務(wù)對象的生命財產(chǎn)安全。

（二)明確20xx年度安全生產(chǎn)工作目標。按照“望都縣衛(wèi)生和計劃生育局關(guān)于印發(fā)20xx年安全生產(chǎn)工作計劃的。通知”文件要求，制定出臺衛(wèi)生院20xx年安全生產(chǎn)工作目標（一）全鄉(xiāng)不發(fā)生重大安全生產(chǎn)責任事故。（二）安全生產(chǎn)責任制全面落實。（三）特種設(shè)備定檢率100%，憑證運行率100%，特殊工種操作人員培訓率100%，持證率100%。(四）安全生產(chǎn)隱患排查率和整改率達100%。

（三）加強對安全生產(chǎn)工作的組織領(lǐng)導。衛(wèi)生院把安全生產(chǎn)工作擺上重要議事日程，納入單位全年規(guī)劃，做到年初有計劃，年終有總結(jié)；把安全生產(chǎn)工作列入黨政主要領(lǐng)導和分管領(lǐng)導年度工作目標和述職報告的重要內(nèi)容，列入干部職工考核的重要指標；切實做到“黨政同責，一崗雙責，失職追責”，成立安全生產(chǎn)工作領(lǐng)導小組，做到主要領(lǐng)導負總責，分管領(lǐng)導牽頭負責，科室主任具體負責，要做到管業(yè)務(wù)必須管安全；衛(wèi)生院與各科室簽訂安全生產(chǎn)責任狀，做到一級抓一級，層層抓落實，落實到每一名職工身上；每季度要召開一次安全生產(chǎn)工作例會，安排部署安全生產(chǎn)工作，分析、研究和解決存在的安全生產(chǎn)問題；每季度要開展一次以壓力容器、水電、易燃易爆物品、毒麻藥品、生物疫苗、房屋設(shè)施、建筑工地、消防通道等為重點的安全生產(chǎn)工作檢查，及時發(fā)現(xiàn)和整改存在的隱患。

（四）健全和落實各項安全管理制度。衛(wèi)生院結(jié)合實際，健全、完善、落實安全生產(chǎn)領(lǐng)導責任制、安全生產(chǎn)例會制、安全生產(chǎn)檢查事故隱患整改制、安全生產(chǎn)審批制、安全生產(chǎn)事故緊急處理預案等“五項”制度，健全、完善、落實門診、住院、財務(wù)、保密、車輛、防火防盜、毒麻藥品、放射物品、高壓容器、建筑工地、實驗室等方面的管理制度，采取有力措施，定人定崗，明確崗位責任制，制定獎懲措施。

（五）加強安全生產(chǎn)的宣傳教育和學習培訓。衛(wèi)生院把“安全意識淡薄”作為一項重要安全隱患來抓。要加大宣傳教育力度，積極組織開展安全生產(chǎn)相關(guān)法律、法規(guī)、政策和基礎(chǔ)知識的全員培訓，做到人人過關(guān)，形成“人人知曉、人人重視、人人參與、時刻防范”的安全生產(chǎn)工作局面。衛(wèi)生院每年要開展2次以上的安全生產(chǎn)培訓教育，尤其要重視對新入崗的職工、臨時工的培訓教育，并建立培訓檔案。

（六）全方位做好各項安全生產(chǎn)工作。1、加強對醫(yī)療檢查、治療儀器設(shè)備，氧氣瓶、高壓氧倉、鍋爐、消毒壓力鍋等壓力容器、壓力管道，配電室、電梯等水、電、氣設(shè)備，易燃易爆、劇毒化學物品、放射源、毒麻藥品、生物制品等的安全管理，認真落實崗位責任制，操作人員持證上崗，嚴格執(zhí)行保管、使用、登記、檢查、維護等各項規(guī)定，及時排查各類事故隱患。2、加強消防安全管理。衛(wèi)生院特別重視消防安全工作，要認真學習貫徹《中華人民共和國消防法》，健全和完善消防安全管理制度，對全體干部職工進行消防安全知識、消防器材使用知識的培訓，保持消防通道、綠色通道暢通，配備相應數(shù)量的消防器材、安全設(shè)施、安全標志并做好檢查維護工作。3、加強門診、住院、醫(yī)技等辦公用房及職工宿舍等房屋設(shè)施、建筑工地的安全管理，及時排查各類事故隱患。4、加強車輛的安全管理。有配備救護車或公務(wù)用車的單位要健全和完善車輛管理制度，加強公務(wù)用車、救護車的安全管理，加強對駕駛員的安全教育，確保安全出行。5、加強應急處理能力建設(shè)，每年組織單位職工開展消防應急演練，學會小型火災撲救，疏散和逃生能力。

醫(yī)院安全生產(chǎn)自查報告范文(篇4)

為深入貫徹落實區(qū)衛(wèi)生健康局關(guān)于做好元旦安全生產(chǎn)和消防安全工作的有關(guān)要求，做好節(jié)日期間安全生產(chǎn)工作，預防醫(yī)療、消防事故發(fā)生，保障公共財產(chǎn)和醫(yī)護人員及患者生命財產(chǎn)安全，我院采取多項舉措，多管齊下，緊抓安全生產(chǎn)和消防安全工作。在20xx年元旦來臨之際，我院開展了節(jié)前安全生產(chǎn)大檢查工作，現(xiàn)將自查情況報告如下

一、加強組織領(lǐng)導、明確各自職責

我院成立了以院長為組長，各科室主任和各村衛(wèi)生室負責人為成員的安全生產(chǎn)工作領(lǐng)導小組，對我院的安全生產(chǎn)工作全面負責。進一步規(guī)范和完善了醫(yī)院安全生產(chǎn)工作各項制度和職責，做到了目標明確、制度健全、責任落實。

二、加強巡查力度，明確檢查重點

我院安全領(lǐng)導小組成員立即對醫(yī)院易燃易爆、設(shè)備、電源線路、電腦、打印機、醫(yī)療設(shè)備、插座、消防器材、安全出口、應急照明、墻體滲水等進行全面檢查，及時處理事故隱患。在節(jié)前對村衛(wèi)生室進行了安全生產(chǎn)大檢查工作，對存在的問題立即提出整改。督促科室和村衛(wèi)生室做好日常安全工作，有效地從源頭防范事故發(fā)生，確保科室及村衛(wèi)生室安全。經(jīng)檢查，我院安全生產(chǎn)、消防安全總體情況良好，消防通道暢通，無堵塞現(xiàn)象；防火標志及疏散標志明顯，消防器材配備齊全；錄像監(jiān)控設(shè)備運行良好；線路無老化、漏電現(xiàn)象；鍋爐正常運行。

三、加強監(jiān)督檢查，強化日常管理

今后我院將繼續(xù)加強對全院職工安全知識的宣傳教育，提高思想認識，落實工作責任、確保每位職工都能熟練的使用消防器材，具備初起火補救及逃生常識，切實把消防安全工作貫穿到日常管理中。根據(jù)各科室的不同特點進行管理，加強各科室的協(xié)作，保證各類設(shè)備安全運行，防止生產(chǎn)事故發(fā)生。認真落實安全責任制，不斷完善安全生產(chǎn)措施，確保醫(yī)務(wù)人員及患者的生命財產(chǎn)安全。

醫(yī)院安全生產(chǎn)自查報告范文(篇5)

根據(jù)區(qū)衛(wèi)計委要求，我院對醫(yī)療安全，治療儀器、氧氣、鍋爐、高壓消毒鍋、配電室、電梯等水、電、氣設(shè)備，易燃易爆、毒麻藥品、消防安全、災害性應急預案等進行了全面的自查自糾，現(xiàn)將自查情況總結(jié)如下

一、成立安全檢查領(lǐng)導小組，明確責任，狠抓落實。

成立以張文興院長為組長，張紅梅為副組長，各科室主任為組員的安全生產(chǎn)領(lǐng)導小組。逐項討論研究涉及安全的各種隱患，按照“誰主管，誰負責”的原則，對自查內(nèi)容進行梳理，將安全責任層層分解，逐一排查。

二、各個領(lǐng)域，逐項排查。

（一）醫(yī)療安全。

檢查“首診負責制”、“三級醫(yī)師查房制度”、“疑難病歷討論制度”、“死亡病歷討論制度”等十五項醫(yī)療核心制度的落實情況，臨床路徑管理情況，檢查各項制度在實施過程中，從技術(shù)操作到病歷書寫、從藥物應用到醫(yī)療廢物處理，檢驗、放射、超聲等都做了詳細的排查。其檢查結(jié)果如下

1、院、科二級的醫(yī)療質(zhì)量管理責任明確，科室各項規(guī)章制度、人員職責及工作流程落實到位?？浦魅巫鳛榭剖业谝回熑稳?，能嚴把科醫(yī)療基礎(chǔ)質(zhì)量及手術(shù)質(zhì)量、護理質(zhì)量、病歷書寫質(zhì)量、各種檢查等環(huán)節(jié)質(zhì)量，使得一系列醫(yī)療質(zhì)量與安全等核心內(nèi)容得到落實，加強醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量管理和醫(yī)患溝通，嚴防醫(yī)療糾紛和醫(yī)療事故。形成了一套較為完善的醫(yī)療質(zhì)量安全管理體系。

2、醫(yī)技科室制度落實到位，保障醫(yī)療質(zhì)量及醫(yī)療安全。各項管理制度明確，機器設(shè)備專人負責，維護、保養(yǎng)、檢查、登記記錄在案；醫(yī)學影像科管理符合《放射診療管理規(guī)定》相關(guān)要求，醫(yī)技人員相對固定，相關(guān)人員持證上崗；檢驗科嚴格執(zhí)行危急值上報制度，出現(xiàn)危急值后嚴格按照危急值處理程序?qū)吮?、標本采集、標本運送、標本接收及標本監(jiān)測進行復核確認，并立即告知臨床，做以詳細的'登記。各檢驗專業(yè)組嚴格遵照相關(guān)質(zhì)控標準進行室內(nèi)、室間質(zhì)控。醫(yī)療廢棄物、廢水有專人嚴格按相關(guān)規(guī)定處理。

3、嚴格執(zhí)行“抗菌藥物專項整治活動”，積極推進臨床合理用藥。按照20xx年抗菌藥物專項整治工作要求及院領(lǐng)導的安排，建立完善了《抗菌藥物處方、醫(yī)囑專項點評制度》等一系列規(guī)章制度，從制度上確保抗菌藥物整治工作落到實處。實現(xiàn)了醫(yī)師抗菌藥物處方權(quán)和藥師調(diào)劑權(quán)計算機管理，杜絕違規(guī)越級處方的出現(xiàn)。特殊級抗菌藥物的使用實行審批會診制度。嚴格落實處方點評制度，加強了對重點科室和重點病種的用藥合理性點評。

4、醫(yī)療廢棄物管理規(guī)范有序。醫(yī)院建立健全了醫(yī)療廢物管理制度、醫(yī)療廢物流失、泄露、擴散應急預案等一系列規(guī)章制度，并能夠根據(jù)新的要求進行及時的更新、修訂和完善；負責醫(yī)廢編寫的人員經(jīng)專業(yè)培訓，能夠熟練掌握醫(yī)廢管理相關(guān)要求，醫(yī)療廢物編寫專職人員防護設(shè)施齊全。醫(yī)療廢物嚴格分類、定點放置，標識醒目。醫(yī)療廢物按規(guī)定雙層包裝、分類編寫、密閉運送、規(guī)范處置，污水污物排放符合要求。

(二)毒麻精藥品。

實行五專管理專人保管，專柜加鎖，專用處方，專賬、專冊。藥品庫房配備保險柜存儲毒麻藥品，雙人雙鎖管理，建立專帳，專人負責，帳物相符。由取得麻、精藥品處方權(quán)資格的執(zhí)業(yè)醫(yī)師開具處方，按照《處方管理辦法》要求進行開具。按照要求收回用后的毒麻藥品注射劑空安瓿，并按規(guī)定進行記錄。

（三）儀器設(shè)備。

儀器設(shè)備檢查使用正常，均在安全使用年限范圍，其電壓、相位符合要求，均有接地裝置。設(shè)備運行環(huán)境清潔、干燥，房間環(huán)境符合設(shè)備使用要求。操作人員經(jīng)崗前培訓后持證上崗。儀器設(shè)備有定期性能檢測記錄。

（四）消防安全。

滅火器材和消防安全標志完好情況，緊急疏散通道通暢；消防器材均在有效期內(nèi)，可安全使用。同時保安科到每個科室進行消防知識培訓，講解演示了消防栓、滅火器的使用；火災發(fā)生時如何報警、自救和引導患者疏散；如何撲滅初期火災；強調(diào)消防通道的位置等知識。

（五）鍋爐、壓力容器

鍋爐、高壓蒸汽滅菌器均在安全使用年限范圍，操作人員持證上崗，儀器設(shè)備日常保管、使用、登記、檢查與維護專人負責，器械科定期檢查維修，目前所有壓力設(shè)備安全有效運行，無安全隱患。鍋爐房內(nèi)通道暢通，無易燃、易爆等雜物堆放。

（六）水、電、氣、氧、電梯等。

水、電、氣、氧、電梯等通路檢查合格，無安全隱患，科室應急燈及時充電，擺放到位。

（七）食堂衛(wèi)生。

我院食堂每位工作人員每年都要進行健康體檢，對體檢不合格者不予上崗。工作人員熟悉《食品衛(wèi)生法》的要求。食堂餐廳干凈，桌椅擺放整齊，光線充足明亮；倉庫原料、成品、半成品等物品擺放整齊且無落地存放；生熟食品及刀、案、容器分開，放入冰箱的熟食品蓋好，無交叉污染；餐具每天進行高溫滅菌消毒；剩菜剩飯?zhí)幚淼卯敿皶r。

（八）公用車輛。

對我院的公用車輛進行了嚴格的檢查和保養(yǎng)，嚴格落實我院車輛管理，嚴禁酒后、疲勞駕車。

（九）災害性事件和突發(fā)公共衛(wèi)生事件。

組織全院職工學習災害性應急預案和突發(fā)公共衛(wèi)生事件的處理流程，在保證日常醫(yī)療救治工作的同時，確保能夠隨時開展突發(fā)公共衛(wèi)生事件救治工作。

通過這次醫(yī)療安全大檢查的全面落實，不僅使我們對全院安全隱患進行了及時的糾正和防范，同時也使我們充分認識到在醫(yī)院管理的各個環(huán)節(jié)中應該重點關(guān)注和需要持續(xù)改進的問題。只有注重細節(jié)管理，強化細節(jié)標準，防漏補缺，嚴防死守，才能確保醫(yī)療質(zhì)量，確保安全生產(chǎn)，推動我院醫(yī)療事業(yè)的不斷發(fā)展。

醫(yī)院安全生產(chǎn)自查報告范文(篇6)

淮北市衛(wèi)生局

為搞好醫(yī)院安全工作，我院安全生產(chǎn)領(lǐng)導小組認真組織學習，逐條領(lǐng)會，嚴格按要求進行排查，認真解決存在的問題。現(xiàn)將自查情況報告如下

一、XX年9月16日、17日，我院安全生領(lǐng)導小組組織相關(guān)人員對醫(yī)院重點安全要求范圍進行自查，先后對

①配電室和水房設(shè)施，壓力管道等設(shè)施設(shè)備;

②放射科設(shè)施設(shè)備;

③門診、病區(qū)、醫(yī)院新農(nóng)合信息網(wǎng)絡(luò)設(shè)施，職工集體宿舍等人員聚集場所;

④財務(wù)科;

⑤綜合倉庫、應急物資庫;

⑥藥房等進行檢查。

二、醫(yī)院安全領(lǐng)導小組組織健全，各科建立了安全生產(chǎn)組織，配備了安全員，人員和責任明確，建立了安全生產(chǎn)管理規(guī)定，以及安全生產(chǎn)教育、培訓、檢查、評比、獎懲制度，倉庫安全制度、門衛(wèi)工作制度、消防安全制度、保安巡邏制度等制度，急救車輛狀況良好，門診、急診等人員聚集場所安全，消火栓等消防設(shè)施、滅火器材完好，疏散通道暢通;組織有關(guān)人員開展院內(nèi)矛盾糾紛排查工作，積極化解不穩(wěn)定因素，醫(yī)院以安全生產(chǎn)自查工作為契機，及時發(fā)現(xiàn)安全隱患，有效遏制事故發(fā)生。

三、抓好醫(yī)療安全。院領(lǐng)導及時召集各業(yè)務(wù)科室負責人圍繞“以病人為中心”這個主題進行醫(yī)療安全專項活動專項研討，統(tǒng)一思想，提高認識，組織開展全員醫(yī)療質(zhì)量教育，提高醫(yī)療安全意識，醫(yī)管組織在全院廣泛開展檢查，落實醫(yī)療管理制度與操作規(guī)程規(guī)范，嚴查質(zhì)量環(huán)節(jié)，清除安全隱患，為人民群眾提供和諧、安全的就醫(yī)環(huán)境。通過自查，提高了安全生產(chǎn)的意識，明確了責任，確保了“四到位”(責任到位、措施到位、急救藥品到位)，加強節(jié)假日、急診、病房的值班力量，節(jié)假日期間嚴格執(zhí)行安全生產(chǎn)值班和領(lǐng)導干部帶班制度。

醫(yī)院安全生產(chǎn)自查報告范文(篇7)

根據(jù)《關(guān)于開展中小學校課程課時開設(shè)情況專項督查工作的通知》（銅教督〔20xx〕4號）文件精神，認真貫徹落實國家課程方案，以安徽省教育廳《關(guān)于嚴格執(zhí)行安徽省義務(wù)教育實驗課程安排表、規(guī)范辦學時間和作息的通知》（教基[20xx]21號）、《關(guān)于調(diào)整安徽省義務(wù)教育實驗課程安排表的通知》（教基[20xx]044號）和《關(guān)于印發(fā)安徽省普通高中新課程實施指導意見（試行）的通知》（教基[20xx]14號）等文件為本次專項自查的基本標準。根據(jù)區(qū)督學要求，我校本著“嚴謹高效，求真務(wù)實”的工作原則和作風，進行認真、細致的自查?，F(xiàn)從以下幾個方面進行匯報。

一、課程開設(shè)情況

1、開足開齊學科課程

在區(qū)教體局的正確領(lǐng)導下，我校根據(jù)自身的實際特點，認真貫徹落實安徽省教育廳《關(guān)于嚴格執(zhí)行安徽省義務(wù)教育實驗課程安排表、規(guī)范辦學時間和作息的通知》（教基[20xx]21號）、《關(guān)于調(diào)整安徽省義務(wù)教育實驗課程安排表的通知》（教基[20xx]044號）文件精神，制訂詳細的課程實施方案，具體做法是，每學期由學校教學部門根據(jù)區(qū)教體局的文件精神擬訂學校課程計劃和每周教學學歷，任課老師安排表，課程總表、班級課程表、教師課程表。充分作好學期開學準備工作。

學科課程開設(shè)本著“開齊課程，開足課時，負擔適宜，強化學科”的原則。比如語文、數(shù)學、英語在開齊開足課程課時的同時，不加重學生的學業(yè)負擔；科學、體育、美術(shù)、音樂、綜合實踐活動、品社（社品）、校本課程和地方課程等，學校在師資力量較困難的情況下，從人員配備，教學設(shè)施，運動場地等方面統(tǒng)籌安排，合理調(diào)整，強化學科教學重視意識，務(wù)實教學。

2、強化活動課程，校本課程及地方課程

體育、美術(shù)、音樂是傳統(tǒng)的活動課程，我校致力“健康未來，生命活動，全面發(fā)展”的目標，開展形式多樣的藝術(shù)活動；綜合實踐活動、品社（社品）、經(jīng)典誦讀是新時期的活動課程，我校培養(yǎng)學生“勇于實踐，開拓進取，崇尚道德”的社會主義核心價值觀綜合性活動；科學則是培養(yǎng)學生科學研究與探討，餞行科學發(fā)展觀的科學活動；校本課程培養(yǎng)學生良好學習習慣，養(yǎng)成良好的美德，每周用1課時，在綜合實踐活動課中實施。

3、開拓隱形課程

我校將隱形課程的開發(fā)與拓展納入每學期的教學計劃之中，實踐隱形課程，強化育人環(huán)境。本學期的月、周教育有未成年人思想道德教育（道德講堂、“爭星創(chuàng)優(yōu)”，作美德少年、做一個有道德的人？……），開展我的“中國夢”教育，開展文明禮儀教育，開展家庭家風教育。將未成年思想道德教育、心理健康咨詢教育、社會主義核心價值觀教育滲透到教育教學活動的全過程，形成生動活潑，安全健康，開拓進取，積極向上的教育教學氛圍。

二、常規(guī)管理情況

1、常規(guī)教務(wù)管理

根據(jù)每學期教研組長、班主任和教師競爭上崗的原則，結(jié)合上級教育主管部門關(guān)于課程設(shè)置文件精神，合理的進行課時分配，由教導處負責教師課程表的安排，在每學期正式上課之前分發(fā)到各任課教師手中，使教學工作有序進行。每月底，由教導處負責統(tǒng)計教師代課與調(diào)課情況，并與績效掛鉤納入學校量化管理中。

2、教學過程管理

我校重視教學過程管理工作。在過程管理中，有計劃、有方案、有檢查、有落實、有圖片、有總結(jié)、有獎懲。教導處根據(jù)學科教學特點，制定了相關(guān)的檢查和管理規(guī)定，形成了《教學常規(guī)管理細則》，從教師的備課、上課、作業(yè)批改、學生輔導、教學評議、教研活動等六個方面實行量化管理。每學期有兩次教案與作業(yè)的檢查，并分等級進行評比，學期結(jié)束將組織教師參加市級“教案評比”。學校領(lǐng)導小組對教師進行不定期的推門聽課，并結(jié)合學生的評價進行登記劃分。對教學效果結(jié)合年級段的成績檢測進行目標責任管理。

3、課業(yè)負擔管理

切實減輕學生的課業(yè)負擔，是我校一項長期的工作，學校規(guī)定教師從上課開始一直到作業(yè)的布置都有時間、內(nèi)容、作業(yè)量的限制；切實執(zhí)行區(qū)教體局關(guān)于學生教輔資料的征訂工作的要求，保障學生減負規(guī)定認真執(zhí)行；切實保證學生在校每周五天，每天不超過六小時，即早晨800到中午1135；下午1400到1535,教師學習時間1600后放學；切實做好課程改革工作，依據(jù)人教版的教學內(nèi)容，落實師資人員，實驗教具，教研活動場地，將現(xiàn)代教育技術(shù)與各門課程整合。

三、存在的問題

我校地處遠郊農(nóng)村，在學校管理、資源的運用與近郊學校有著一些差距，具體表現(xiàn)在師資學科配備不齊，教師編制不足，使用不過來，專任教師兼科；語文、數(shù)學、英語、體育、音樂、美術(shù)、綜合實踐活動等課程設(shè)備投入不全，教師無辦公電腦等阻礙了教學活動的開展，影響了教育教學活動的正常進行。

四、整改的措施

1、切實加強教師教學責任意識，提升教師職業(yè)道德修養(yǎng)，全面提高教學質(zhì)量。

2、切實開展各項活動，加強未成年人思想道德建設(shè)教育。

3、切實完善教育教學配備，在上級領(lǐng)導撥付經(jīng)費完善硬件與軟件設(shè)施的基礎(chǔ)上，加大學校管理力度，為嚴格執(zhí)行課程課時計劃，為全面提高學生的綜合素養(yǎng)做出更大的努力。

醫(yī)院安全生產(chǎn)自查報告范文(篇8)

為切實做好醫(yī)院后勤安全生產(chǎn)工作，有效防范和堅決遏制事故發(fā)生，后勤辦按照院領(lǐng)導提出進一步做好安全生產(chǎn)工作要求，后勤辦七月初開始對后勤辦各班組進行了檢查安全責任和制度落實情況、安全宣傳教育和培訓情況、落實安全責任和隱患整改情況、應急預案制定和演練情況。具體情況匯報如下

一、醫(yī)院領(lǐng)導重視，安全組織健全

我院黨政部門領(lǐng)導歷年來重視安全生產(chǎn)工作，為保證“醫(yī)教研”水電氣供應，始終把后勤安全生產(chǎn)的放在第一位。做好了扎實的先期部署工作，通過對其他單位的安全生產(chǎn)事例進行分析和教育，防范類似安全事故的再次發(fā)生。7月27日在醫(yī)院安全生產(chǎn)動員會上，周勝華院長和徐軍美副院長做了重要講話，并結(jié)合實際對全院重點科室和主要中層干部進行安全生產(chǎn)宣傳動員和安全自查工作布置。

后勤辦公室隨后緊急召開了班組長安全生產(chǎn)會，傳達了周勝華院長和徐軍美副院長關(guān)于安全生產(chǎn)的重要講話。為做好今年酷暑期間后勤辦的安全生產(chǎn)工作，成立了由后勤辦主任周光明任組長，副主任盛暢、肖偉清、朱小旺副組長，辦公室技術(shù)人員和各班組長為成員的后勤安全生產(chǎn)管理小組。具體負責后勤辦各班組的安全生產(chǎn)、設(shè)備運行，安全自查和督查等工作。并完善安全管理制度和突發(fā)事件應急預案。針對后勤班組生產(chǎn)特點編寫完善了文本。

二、安全制度和責任的落實情況

后勤辦在日常工作中對堅持安全生產(chǎn)工作進行的指導和監(jiān)督，并聯(lián)系后勤班組工作實際把安全生產(chǎn)工作制度化、巡視程序化、操作規(guī)章化來認真要求。

后勤辦各班組的安全生產(chǎn)管理制度備案存檔工作完整，各項制度健全，應急預案完整，演練可行，各項操作規(guī)程考核效果較好，班組每位職工的操作證、上崗證、個人照片和工作崗位均上墻公示。職工自覺遵守制度和規(guī)程內(nèi)容，無違章操作現(xiàn)象。

后勤辦主任與生產(chǎn)一線各班組組長簽訂了《班組長安全生產(chǎn)責任書》，各班組負責人安全生產(chǎn)意識較強，切實貫徹安全生產(chǎn)，人人有責的思想，職工在自己崗位上認真履行各自的安全生產(chǎn)職責，為安全生產(chǎn)各項措施的落實，提供了有力的保證。

三、安全宣傳教育和培訓情況

后勤辦根據(jù)醫(yī)院領(lǐng)導的整體安排，組織開展了多種形式的宣教活動。首先深入開展安全教育，通過召開安全生產(chǎn)會議等形式，宣傳和學習《安全生產(chǎn)法》等法律法規(guī)。其次大力推進《院級、科級、班級》三級安全教育卡，去年至今，后勤辦總計先后進行七次各種安全教育大會，對全體后勤職工在安全用電和生產(chǎn)、特種工作安全、安全意外救治等方面進行宣傳和教育。三是豐富宣傳活動形式，通過組織職工進行安全知識教育，參加消防安全演練并利用宣傳欄、橫幅、標語等宣傳各種安全知識、及安全法規(guī)。使廣大后勤職工深入了解安全，廣泛重視安全，極大提高了全員安全生產(chǎn)意識。通過各種形式（警示牌、宣傳欄、標語等）使職工明確自己崗位存在的危害因素及預防措施，明確在危害發(fā)生時的救護措施。培養(yǎng)職工熟練掌握小型工傷的緊急處理技能，將傷害控制在最小程度。使職工能夠熟練的使用勞動衛(wèi)生防護用品，降低職業(yè)病危害，預防職業(yè)病的發(fā)生。使職工能在突發(fā)事故中正確熟練地采取自救和互救措施。

四、應急預案制定和演練情況

為防止突發(fā)事故的產(chǎn)生，后勤安全生產(chǎn)管理小組制定了醫(yī)院大面積停電和停水的應急預案。針對職工進行了消防安全發(fā)事故預案的學習，在學習的基礎(chǔ)上針對單位生產(chǎn)的特殊性，配合保衛(wèi)辦模擬了突發(fā)火災消防演練。在演練上著重考察了職工應對突發(fā)事故的能力、對突發(fā)事件的排查處理及人員自我防護措施等情況。通過實地開展應急預案演練，提高職工和管理人員的安全思想意識，使職工清楚認識到了安全在生產(chǎn)上的重要性，增強了職工應對突發(fā)事件的能力，逐步健全和完善應急救援預案，提高職工應急處理及實地救援的技能。

五、落實安全責任和隱患整改情況

后勤安全生產(chǎn)管理小組按照醫(yī)院要求，分階段開展了兩次年度安全生產(chǎn)大檢查檢查出的各類隱患作出整改及治理方案，真正消除了事故隱患。每月進行一次自查。對后勤辦生產(chǎn)范圍的設(shè)備、管道、安全防護裝置及平臺、爬梯、護欄、支架等防護設(shè)施的保養(yǎng)維護記錄齊全有效。電器設(shè)備、水管管道表面清潔，無破損、裂痕，無跑冒滴漏現(xiàn)象，各種閥門、儀表正常。各種安全消防設(shè)施配備齊全、合格有效，操作人員按規(guī)定穿戴勞保防用品。有毒有害場所設(shè)置事故柜存放的防護急救用品齊全有效，并進行定期認真檢查。

電氣設(shè)備的安裝和維修，由電工操作，非電工不準裝修電氣設(shè)備和線路，對易發(fā)生事故的電氣設(shè)備有專人管理，責任到人。電工人員作業(yè)時能夠按規(guī)定配備勞動保護用品，按操作規(guī)程作業(yè)，并定時檢查線路及一切電器設(shè)備，所有高壓危險場所，都設(shè)置了防護設(shè)施和警示標志，非電工作業(yè)人員嚴禁進入配電房或電氣設(shè)備護欄內(nèi)、嚴禁私拉亂掛、嚴禁靠近高壓危險場所。

在自查過程中，我們堅持安全第一、排除隱患的原則，如

①門診污水站自查設(shè)備控制柜出現(xiàn)線路亂接觸器老化、絕緣不好等安全隱患，為保證安全設(shè)備重新購買。

②中央空調(diào)機房自查電控柜內(nèi)接觸器、繼電器接觸不好。就安排技術(shù)人員對所有電控柜進行人工除灰。對有問題的部件進行維修、更換。

③電話班主控電源柜、主數(shù)據(jù)交換機設(shè)備老化，安排將有故障的用戶板控制板分批送修，不允許“帶病”工作。

④鍋爐房氣體報警控制器失靈，就立即通知新奧燃氣公司和廠家進行維修。

下一步將針對薄弱環(huán)節(jié)和可能出現(xiàn)的問題，認真進行全面排查，重點檢查安全制度是否落實，安全措施是否到位，安全防護設(shè)施設(shè)備是否齊全完好，漏洞隱患是否糾正。

為保證醫(yī)院后勤安全生產(chǎn)，結(jié)合后勤辦實際增加以下舉措

1、醫(yī)院投資千多萬元積極配合長沙市電業(yè)局進行醫(yī)院高壓雙線四電源入戶的論證和建設(shè)工作，通過拆除辦公樓配電間消除設(shè)備隱患和高壓電線整合，醫(yī)院變壓器總?cè)萘亢团潆娫O(shè)備安全等級將躍上一個新臺階。

2、加強用電設(shè)備安全管理，在保證用電安全的前提下對全院購買的大功率設(shè)備進行用電安全論證，為院領(lǐng)導決策提供科學依據(jù)。并停止本部門非生產(chǎn)大功率用電設(shè)備的購買。

3、酷熱期間為保證醫(yī)療科室用電安全，安排水電維修人員每周到科室進行電氣設(shè)備檢查，并在安全巡視記錄本上做好檢查記錄和科室意見，要求水電班應急維修電話保持24小時暢通。

4、加強直飲水和二次供水的安全管理，為保證飲水安全，防止他人投毒破壞事件發(fā)生，直飲水機房和二次供水泵房進水口安裝防盜門，禁止非工作人員進入。每月配合長沙市疾控中心對醫(yī)院直飲水和二次供水進行水質(zhì)化驗，保證職工和病友飲水安全。

根據(jù)衛(wèi)生局安全生產(chǎn)會議精神要求，結(jié)合實際情況，我院及時召開會議，周密部署各項工作，立即對醫(yī)療安全，治療儀器、氧氣、鍋爐、高壓消毒鍋、配電室、電梯等水、電、氣設(shè)備，易燃易爆、毒麻藥品、消防安全、災害性應急預案等進行了全面的自查自糾，現(xiàn)將自查情況總結(jié)如下

一、成立安全檢查領(lǐng)導小組，明確責任，狠抓落實。

二、成立以院長為組長，各主管院長為副組長，各科室主任為組員的安全生產(chǎn)領(lǐng)導小

組。組織開展全體職工大檢查動員會，由安全生產(chǎn)領(lǐng)導小組，逐項討論研究涉及安全的各種隱患，明確分工，責任到人，層層落實。按照“誰主管，誰負責”的原則，對自查內(nèi)容進行梳理，將安全責任層層分解，逐一排查。對檢查出來的問題立即整改，整改方案和整改結(jié)果報安全檢查領(lǐng)導小組組長簽字。

三、各個領(lǐng)域，逐項排查

（一）醫(yī)療安全。

檢查“首診負責制”、“三級醫(yī)師查房制度”、“疑難病歷討論制度”、“會診制度”、“死亡病歷討論制度”等十五項醫(yī)療核心制度的落實情況，臨床路徑管理情況，檢查各項制度在實施過程中，是否根據(jù)“服務(wù)好、質(zhì)量好、醫(yī)德好、群眾滿意”的“三好一滿意”要求，加強細節(jié)管理，從制度完善到職責落實，從技術(shù)操作到病歷書寫、從藥物應用到醫(yī)療廢物處理，檢驗、放射、CT、超聲等都做了詳細的排查。其檢查結(jié)果如下

1、醫(yī)療質(zhì)量管理責任明確，科室各項規(guī)章制度、人員職責及工作流程落實到位?？浦魅巫鳛榭剖业谝回熑稳耍車腊芽漆t(yī)療基礎(chǔ)質(zhì)量及手術(shù)質(zhì)量、護理質(zhì)量、病歷書寫質(zhì)量、各種檢查等環(huán)節(jié)質(zhì)量，使得一系列醫(yī)療質(zhì)量與安全等核心內(nèi)容得到落實，加強醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量管理和醫(yī)患溝通，嚴防醫(yī)療糾紛和醫(yī)療事故。形成了一套較為完善的醫(yī)療質(zhì)量安全管理體系。

2、規(guī)范醫(yī)療行為，持續(xù)推進臨床路徑管理。各科室能夠嚴格按照臨床路徑管理規(guī)范結(jié)合本科室實際情況下，遵照執(zhí)行的病種治療模式，真正做到了合理檢查、合理用藥、合理治療、合理收費。同時能夠?qū)ψ儺愐蛩剡M行分析，討論導致變異的原因，提出整改意見，修正過程偏差，以達到終末管理向過程管理的轉(zhuǎn)變。

3、醫(yī)技科室制度落實到位，保障醫(yī)療質(zhì)量及醫(yī)療安全。各項管理制度明確，有完善的放射診斷與手術(shù)、病理診斷或出院診斷對照資料與統(tǒng)計，機器設(shè)備專人負責，維護、保養(yǎng)、檢查、登記記錄在案；醫(yī)學影像科管理符合《放射診療管理規(guī)定》相關(guān)要求，醫(yī)技人員相對固定，相關(guān)人員持證上崗；檢驗科嚴格執(zhí)行危急值上報制度，出現(xiàn)危急值后嚴格按照危急值處理程序?qū)吮?、標本采集、標本運送、標本接收及標本監(jiān)測進行復核確認，并立即告知臨床，做以詳細的登記。檢驗室嚴格遵照相關(guān)質(zhì)控標準進行室內(nèi)、室間質(zhì)控。醫(yī)療廢棄物、廢水有專人嚴格按相關(guān)規(guī)定處理。

4、完善優(yōu)質(zhì)護理各項內(nèi)容。優(yōu)化門（急）診服務(wù)流程，推行“一站式服務(wù)”，能夠?qū)颊咛峁┙】到逃椭笇?，保障患者安全；在病區(qū)推行責任制整體護理工作模式