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文檔簡介

腹股溝疝的病歷討論普外科萬麗娜病史匯報姓名:何勇性別:男年齡:83歲入院診斷:左側(cè)腹股溝復(fù)發(fā)疝、胃惡性腫瘤患者發(fā)現(xiàn)左腹股溝可復(fù)性腫塊約1+年,于2019年10月26日09時36分入院T:36℃,P:77次/分,R:18次/分,BP:135/78mmH病史匯報查體:全腹無壓痛,無反跳痛及肌緊,左側(cè)股溝區(qū)可見約2.0cm×1.5cm大小腫塊,質(zhì)軟平臥后腫塊可消失、運動后或咳嗽后腫塊尤顯既往史:2年前曾行左側(cè)腹股溝疝修補術(shù),2年前因胃粘液性腺癌,在我院行胃大部分切除術(shù)病史匯報輔助檢查:彩超示:左側(cè)腹股溝區(qū)不均質(zhì)團(tuán)塊:腹股溝疝?于2019年10月28日在硬膜外麻醉成功后行左腹股溝疝無張力修補術(shù)(改良Kuge術(shù)式)。術(shù)后診斷為:左側(cè)腹股溝復(fù)發(fā)性斜疝胃惡性腫瘤。醫(yī)囑給予止血、消腫、補液等對癥支持治療病史匯報護(hù)理診斷:1、疼痛——與手術(shù)有關(guān)2、睡眠形態(tài)紊亂——與手術(shù)有關(guān)3、知識缺乏——相關(guān)疾病知識

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