2022年護士職業(yè)資格證考試《實踐能力》過關檢測試卷D卷

2022年護士職業(yè)資格證考試《實踐能力》過關檢測試卷D卷含答案

考試須知：

1、考試時間：120分鐘，本卷滿分為380分。

2、請首先按要求在試卷的指定位置填寫您的姓名、準考證號等信息。

3、請仔細閱讀各種題目的回答要求，在密封線內答題，否則不予評分。

姓名：______

考號：

得分評卷入

A1型題（本題共50題，每小題3分，共150分）

1、某十二指腸潰瘍患者，近1個月疼痛節(jié)律性消失，餐后腹痛伴嘔吐，嘔吐物為大量隔夜食

物。此時護理措施不正確的是（）。

A.暫禁食

B.連續(xù)胃腸減壓

C.靜脈補液

D.觀察嘔吐情況

E.每餐前洗胃

2、腦出血患者的誘發(fā)因素不包括（）。

A.情緒激動

B.重體力勞動

C.酗酒

D.血液黏稠度高

E.用力排便

3、治療糖尿病藥物拜糖平正確的服藥時間是（）。

A、空腹服用

第I頁共48頁

B、飯前1小時服用

C、飯后1小時服用

D、餐時服用

E、睡前服用

4、某糖尿病患者需用胰島素控制病情，出院健康指導中，說法不妥的是（）。

A.每天飯前30分鐘注射

B.計劃使用注射部位，輪換注射

C.注射部位限制在兩側上肢的三角肌

D.針頭與皮膚呈30°?40°進針

E.胰島素應低溫冷藏

5、測定中心靜脈壓時，測壓玻璃管的零點應在（）。

A、鎖骨中點水平

B、劍突水平

c、胸骨角水平

1）、右心房中點水平

E、右心室中點水平

6、對肝硬化的患者健康教育下列哪項不正確（）。

A.低鹽飲食

B.可以飲少量啤酒

C.避免刺激性食物

D.避免罐頭食品

E.定期門診復查

7、為減少支氣管擴張患者肺部繼發(fā)感染和全身中毒癥狀，最關鍵的措施是（）。

A、加強痰液引流

B、選擇廣譜抗生素

第2頁共48頁

C、使用呼吸興奮劑

D、使用支氣管擴張劑

E、注射流感疫苗

8、患者男，55歲。高血壓病，身高176cm,體重86kg,該患者屬于（）

A.體重低下

B.體重正常

C.體重超重

D.重度肥胖

E.中度肥胖

9、霍亂病人的糞便呈（）?

A.黏液樣

B.膿血樣

C.棕色糊樣

D.米甜水樣

E.白陶土樣

10、常規(guī)治療焦慮癥的藥物不包括（）。

A、地西泮

B、咪達哇侖

C、阿普哇侖

D、勞拉西泮

E、奮乃靜

11、某甲狀腺功能亢進癥患者，行基礎代謝率測定時間宜在（）o

A.下午6點，餐后和靜臥

B.清晨、空腹和靜臥

C下午4點,靜臥

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D.午間12點，餐后和靜臥

E.下午2點，靜臥

12、能反映艾滋病預后和療效的項目是（）。

A.CD+4/CD+8比值

B.血清P24.抗原水平

C.血清HIV抗體檢測

D.淋巴細胞總值

E.淋巴結活檢

13、胃潰瘍的好發(fā)部位是（）o

A.胃小彎

B.胃大彎

C.胃底

D.賁門

E.幽門管

14、引起成人心臟驟停的最常見的心源性原因是（）。

A.冠心病

B.心室停頓

C.梗阻性肥厚型心臟病

D.心律失常型心肌病

E.嚴重緩慢性心律失常

15、在護理阿爾茨海默病患者時，錯誤的做法是（）。

A.促進病人多料理自己的生活，積極維持自理能力

B.反復強化病人訓練用腦，維持大腦活力

C.多幫助病人回憶往事，鍛煉記憶力

D.患者回憶出現錯誤并堅持己見時，要堅持說服其接受正確觀點

第4頁共48頁

E.保證夜間休息，保證充足的睡眠

16、王小姐，62歲，患2期高血壓，教育患者處理其疾病時，下列哪一項不宜向她建議（）o

A.增加飲食中的鎂，因為缺鎂可升高血壓

B.戒煙，因為尼古丁收縮血管

C.停止氣健術（一種運動的名稱），因為運動升高脈率與血壓

D.每日限制飲酒，因為酒糟升高血壓

E.應食入低鈉鹽飲食，因為鈉鹽升高血壓

17、患者男，55歲，支氣管擴張20年，近年來手指末端增生，肥厚，指甲從根部到末端拱形

隆起呈杵狀。該患者出現這種變化的主要原因是（）o

A.慢性缺氧

B.營養(yǎng)不良

C.反復感染

D.睡眠不足

E.運動過量

18、關于宮頸癌患者臨床表妣的描述巾錯誤的是（）。

A.早期宮頸癌患者呵無自覺癥狀

B.患者一旦患病，則出現陰道大量出血

C.晚期患者呵出現大量膿性或米湯樣惡臭白帶

D.宮頸癌的癌前病變稱為宵頸上皮內瘤樣病變

E.多發(fā)牛于育齡期和老年女性

19、初產婦，29歲，自然分娩后2天，訴下腹部陣痛，檢查：子宮硬，宮底臍E橫指，血性

惡露，量少，護士對產婦的指導正確的是（）.

A.產時應用縮宮素所致

B.產后宮縮痛

C.不可使用止痛藥

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D.減少新生兒吸吮，以緩解疼痛

E.通常1周后消失

20、保存斷肢的適宜溫度為（）

A.-8℃

B.-4℃

C.0℃

D.4℃

E.8℃

21、昏迷病人從急診室被送入病室后值班護士首先應（）。

A、填寫各種卡片

B、通知醫(yī)生、配合搶救、測量生命體征

C、詢問病史，評估發(fā)病過程

D、通知營養(yǎng)室，準備膳食

E、介紹醫(yī)院環(huán)境

22、為患者張某靜脈注射10%葡萄糖酸鈣10ml,推注時，患者訴說疼痛，推注稍有阻力，局

部腫脹，抽無回血，提示（）。

A、針頭滑出靜脈

B、針頭部分阻塞

C、針頭斜面緊貼血管壁

D、靜脈有痙攣

E、針頭斜面一部分穿透下面血管壁

23、一產鉗助產新生兒，娩出后頭顱血腫4cmX4cmX4cm,Apgar評分5分，有嘔吐。護理措

施正確的是（）。

A.觀察新生兒大小便

B.做好搶救新生兒的準備

C.新生兒靜臥48小時

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D.可以搬動新生兒

E.5天內禁止洗頭

24、我國縮窄性心包炎最常見的病因是（）。

A.創(chuàng)傷

B.腫瘤

C.結核菌感染

D.化膿性細菌感染

E.非特異性感染

25、門靜脈高壓癥患者的門一腔靜脈交通支開放曲張，其中最有臨床意義的是（）。

A.臍旁與腹壁上靜脈交通支

B.臍旁與腹壁下靜脈交通支

C.食管下段與胃底靜脈交通支

D.直腸下段與肛管靜脈交通支

E.腹膜后靜脈交通支

26、關于肝硬化門脈高血壓患者的臨床表現，錯誤的敘述是（）。

A.早期可出現脾大，脾功能亢進

B.全身無出血傾向

C.可出現黃疸、蜘蛛痣、腹壁靜脈曲張等

D.腹部膨隆，可叩出腹部移動性濁音

E.門靜脈血液阻力增加是門脈高壓的始動因素

27、發(fā)生急性肺水腫，濕化瓶內酒精的濃度是（）。

A、10%-20%

B、20%-30%

C、30%-50%

第7頁共48頁

D、50%-70%

E、70%-90%

28、癲癇病人強直陣攣發(fā)生的特征性表現是（）。

A.某種活動突然終斷

B.意識喪失，全身對稱性抽搐

C.連續(xù)多次發(fā)作且有意識障礙

D.機械動作持續(xù)時間長

E.表情呆滯，肌肉強直

29、為昏迷病人作口腔護理時，以下正確的是（）.

A、協助病人漱口

B、從里向外擦凈口腔及牙齒的各面

C、血管鉗夾緊棉球，棉球干濕度適宜

D、用開口器時，從門齒處放入［醫(yī)學教育網搜集整理］

E、活動假牙可放于700c水中浸泡備用

30、產后2-3天內，產婦可以出現的正常表現是（）。

A.少尿

B.尿潴留

C.尿失禁

D.尿量增加

E.排尿困難

31、顱中窩骨折腦脊液鼻漏病人的處理方法正確的是（）。

A.頭低健側臥位

B.腰穿測定顱內壓

C.用無菌棉球堵塞鼻腔

D.用生理鹽水棉球清潔鼻腔

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E.用抗生素溶液沖洗鼻腔

32、下列藥物中適宜飯前服用的是（）。

A.伊曲康哇

B.維生素C

C.枸檬酸鈾鉀

D.青霉素

E.甲硝哇

33、日光浴一般于嬰兒早餐后（）。

A.0.5小時內為宜

B.ri.5小時為宜

C.2~2.5小時為宜

D.2.5~3小時為宜

E.3~3.5小時為宜

34、下列哪項不是促進病人休息的護理措施（）?

A、做好心理護理，解除病人焦慮

B、尊重病人休息習慣

C、各種診療護理活動相對集中

D、滿足病人一切要求

E、協助病人自我放松

35、幫助乳腺癌根治術后帶有引流管的病人翻身時，正確的操作方法是（）

A.翻身后更換傷口敷料

B.翻身前必須夾緊引流管

C.兩人助翻身時手的著力點分別在肩、腰、臀和膝部

D.翻身后上腿伸直，下腿彎曲

E.病人只能側臥于健側

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36、為昏迷病人插胃管時，當胃管插至會套部時，要將病人頭部托起，其目的是（）。

A、減輕病人痛苦

B、避免損傷食道粘膜

C、避免病人惡心

D、加大咽喉部通道的弧度

E、使喉部肌肉松弛，便于插入

37、輸卵管妊娠患者前來就診時，最常見的主訴是（）。

A.腹痛

B.胸痛

C.咳嗽

D.咯血

E.呼吸急促

38、輸血引起過敏反應的表現是（）。

A.手足抽搐，HR和BP下降

B.四肢麻木，腰背酸痛

C.皮膚潮紅，呼吸困難

D.喉頭水腫，等麻疹

E.皮膚淤斑，脈速，臉色蒼白

39、下列需要采取被動體位的病人是（）。

A.腹痛

B.昏迷

C.支氣管哮喘

D.心力衰竭

E.心包積液

40、確診膀胱腫瘤最重要的檢查方法是（）o

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A.B超檢查

B.膀胱造影

C.膀胱鏡檢

D.同位素檢查

E.尿液細胞學檢查

41、對接觸甲類傳染病的群體進行管理，最主要的方式是（)?

A.醫(yī)學觀察

B.留驗

C.檢疫

D.隔離治療

E.衛(wèi)生處理

42、用平車運送患者下列哪種做法不妥（）。

A.冬季注意為患者保暖

B.上坡時使患者頭在高處一端

C.下坡時使患者頭在低處一端

D.注意觀察患者生命體征

E.進門不可用車撞門

43、下列有關適應特性的敘述，不正確的是（）。

A.適應是有一定限度的

B.適應本身也具有應激性

C.應激源來的越突然，個體越難以適應

D.面對應激源機體只能做出一個層次的適應

E.適應是區(qū)別有生命機體和無生命物質的一個特征

44、慢性左心功能不全患者最主要的臨床表現是（）o

A.咳嗽

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B.心悸

C.下肢水腫

D.呼吸困難

E.肝臟腫大

45、減輕尿路刺激征的非藥物措施最重要的是（）o

A.做松弛術

B.臥床休息

C.補充營養(yǎng)

D.多飲水

E.保持會陰部清潔

46、利多卡因治療心律失常的主要機制是（）。

A.阻滯鉀通道

B.阻滯B受體

C.阻滯鈣通道

D.阻滯a受體

E.阻滯鈉通道

47、心源性水腫的主要致病因素是（）。

A.心律失常

B.醛固酮水平下降

C.液體自毛細血管內滲透至組織間隙的量少于回吸收的量

D.右心功能不全

E.有效循環(huán)血量減少

48、對慢性肺源性心臟病患者的護理措施，錯誤的是（）。

A.禁用麻醉劑

B.慎用鎮(zhèn)靜劑

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C.給予每分鐘4?6L氧氣吸入

D.肺心功能失代償期應臥床休息

E.高熱量、高蛋白、高維生素飲食

49、妊娠早期孕婦可能出現的臨床表現是（）o

A.尿潴留

B.尿失禁

C.尿急

D.尿頻

E.尿痛

50、出現不協調性宮縮乏力時，首先采取的措施是（）。

A.靜脈滴注縮宮素

B.酌情給予鎮(zhèn)靜劑

C.立即剖宮產

D.立即陰道助產

E.等待產程自然進展

得分評卷入

A2型題（本題共50題，每小題3份，共150分）

1、患者，男性，42歲，反復發(fā)作右上腹痛、向右肩背放射2個月。查體：右上腹輕度壓痛,

肝不大，未捫及包塊。首選的檢查是（）。

A.靜脈膽管造影

B.腹部CT掃描

C.腹部B型超聲

D.纖維膽道鏡檢查

E.經皮肝膽管造影（PTC）

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2、患者女，44歲。尿急、尿頻、尿/葡天伴發(fā)燒2天，訴全身不適，食欲減退，體溫38.5C,

肉眼血尿。該患者護理措施不妥的是（）。

A.多飲水

B.發(fā)病第一周應臥床休息

C.注意觀察藥物不良反應

D.下腹部熱敷可以緩解尿路刺激癥狀

E.高蛋白、高維生素飲食，以補充能量消耗

3、患兒男，9個月，嘔吐，腹瀉3天，尿量略少，皮膚彈性稍差，口唇微干，眼窩輕度凹陷，

血清鈉濃度為140mmol/L。該患兒的失水量約占體重的（）。

A.0.04

B.0.08

C.0.1

D.0.12

E.0.14

4、患兒，男，3歲，因發(fā)熱、咳嗽、痰較多以支氣管肺炎收入院，為改善呼吸道分泌物黏稠

所致的缺氧癥狀最好采?。ǎ?。

A.鼻導管間歇給氧

B.氧氣帳給氧

C.氣管插管給氧

D.正壓給氧

E.超聲霧化給氧

5、護士做的飲食指導不適宜的是（）。

A.高纖維素飲食

B.禁煙酒

C.低鹽飲食

1）.少食多餐

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E.禁食辛辣刺激性食物

6、患者女，23歲，有長期癲癇病史，來院前6小時內發(fā)作2次，到院后又有一次全身性大發(fā)

作，歷時2分鐘，現處于發(fā)作后狀態(tài)，宜采取的治療是（

A.苯妥英鈉250mg靜脈滴注5分鐘以上

B.苯巴比妥（魯米那）10mg肌內注射

C.嗎啡靜脈注射

I）.苯妥英鈉500mg靜脈注射

E.吠塞米10mg靜脈注射

7、患者女，55歲。因絕經五年后出現陰道不規(guī)則流血住院，經檢查后診斷為子宮內膜腺癌,

患者咨詢本病最常用的治療方案，正確的回答（）。

A.化療

B.手術治療

C.中藥治療

D.放療

E.放化療結合

8、患者男，75歲。突發(fā)呼吸困難，端坐呼吸，自訴胸悶，氣促。煩躁不安。查體：血壓

196/1lOmmHg,呼吸30次/分，脈搏140次/分，肺底部可聞及干、濕啰音，心律齊，雙下肢未

見水腫。最可能的診斷是（）?

A.高血壓腦病

B.右心衰

C,左心衰

D.呼吸衰竭

E.全心衰

9、患者男性，25歲，因外傷出現脾破裂，術中輸入庫存血1500rid。輸血后病人出現多部

位瘀點、瘀斑，手足抽搐，手術傷口處滲血多。病人可能發(fā)生了（）。

A.溶血反應

B.循環(huán)負荷過重

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C.過敏反應

D.枸椽酸鈉中毒

E.細菌污染輸血反應

10、患者女，40歲。支氣管哮喘，感冒3天，晨突發(fā)胸悶，咳嗽，咳黃色膿痰，繼而昏睡，

不易喚醒，緊急行（）。

A.霧化吸入

B.吸氧

C.指導呼吸

D.體位引流

E.機械吸痰

11、患者女，30歲。下肢急性蜂窩織炎伴全身感染癥狀，需采血做抗生素敏感試驗。最佳的

采血時間應是在患者（）。

A.寒戰(zhàn)時

B.高熱時

C.發(fā)熱間歇期

D.靜脈滴注抗生素時

E.抗生素使用后

12、患者男性，56歲。肝硬化病史5年，今日飲酒后突然大量嘔血，伴神志恍惚、四肢濕冷、

血壓下降，醫(yī)囑予以輸血、補液，該患者輸新鮮血的主要目的是防止發(fā)生（）。

A.自發(fā)性腹膜炎

B.心力衰竭

C.腎衰竭

D.肝性腦病

E.水、電解質紊亂

13、吳女士，30歲，于23：00順利分娩一女嬰，至次晨7：00未排尿，主訴下腹脹痛難忍，

查體發(fā)現膀胱高度膨脹。對該產婦的護理下列哪項不妥（）。

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A、立即施行導尿術

B、協助其坐起排尿

C、用溫水沖會陰

D、用手輕輕按摩下腹部

E、讓其聽流水聲

14、患者女，22歲，與家屬吵架后倒地翻滾，之后肢體抽動，四肢癱瘓，無法站立行走，下

列護理評估中關于情感評估內容的是（）。

A.有無幻聽、幻視

B.有無沖動，易激惹

C.有無自知力

D.婚姻狀況

E.家庭關系

15、吳先生，30歲，擬行闌尾切除術，術前常規(guī)禁食的時間不得少于（）。

A.4h

B.6h

C.8h

D.12h

E.14h

16、患者男，56歲，肝硬化腹水，在放腹水的過程中突然出現昏迷,首先采取的措施是（）。

A、吸氧

B、頭部降溫

C、停止放腹水

I）、補充血容量

E、保持呼吸道通暢

17、患兒女，足月兒，因臍帶繞頸，出生后1分鐘Apgar評分為1分。經窒息復蘇后，目前患

兒仍嗜睡、反應差、嘔吐。此時對該患兒不恰當的護理是（）。

第17頁共48頁

A.頭罩吸氧

B.監(jiān)測生命體征

C.立即開奶

D.配合亞低溫治療

E.注意保暖

18、患兒女，3個月，輕型腹瀉，家長主訴給患兒清潔臀部時哭鬧明顯。護士進行健康教育

評估時要特別注意患兒的（）o

A、體溫

B、呼吸

C、尿量

D、肛周皮膚

E、每日大便次數

19、患者女性，48歲。近2個月來因日?；顒涌梢饸饧薄⑿募掳Y狀，評估此病人心功能為

II級，應如何指導該病人活動（）。

A.絕對臥床但應取半臥位

B.可照常工作

C限制活動

D.稍事活動

E.輕體力T作，下午多休息

20、患兒男，5歲。近來飲水量增多，適量增加，但體重下降，同時倦怠乏力，晚上多次起

夜排尿，甚至尿床。該患兒最可能的診斷是（

A.遺尿癥

B.尿崩癥

C.糖尿病

D.腎小球腎炎

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E.甲狀腺功能亢進癥

21、患者男，60歲。疑診斷為急性心肌梗死。最有診斷價值的心電圖特征是（）。

A.T波倒置

B.ST段弓背向上抬高

C.P波高尖

D.出現小Q波

E.QRS波群增寬

22、患兒，8歲，先天性心臟病并發(fā)充血性心力衰竭。已服用地高辛維持治痂個月。當你準

備給該患兒服用地高辛時，須先測量患兒的（）?

A.體溫

B.脈搏

C.呼吸

D.血壓

E.意識

23、患者男性，40歲。破傷風住院，全身肌肉緊張性收縮，陣發(fā)忡痙攣，治療的中心環(huán)節(jié)是

（）?

A.清除毒素一米源，徹底清除壞死組織和異物

R.用青霉素

C.用鎮(zhèn)靜解瘁藥

D.巾和游離毒素

E.防治Jf發(fā)癥

24、男性患者，30歲，擬行闌尾切除術，術前常規(guī)禁食的時間是（）。

A.4小時

B.6小時

C.8小時

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D.12小時

E.14小時

25、患者男，64歲。良性前列腺增生術后1天，護士對其進行健康教育，正確的是（）。

A.術后加強運動

B.術后早期少飲水

C.排尿異常會在術后2個月內消失

D.術后要進行提肛肌鍛煉

E.術后半年避免外出

26、張大媽70歲，急性左心衰，住院后癥狀有所改善，食欲較好，護士進行的飲食指導正

確的是（）。

A.高熱量、低蛋白

B.低熱量、低蛋白

C.低鹽、易消化

D.低熱量、少纖維

E.高蛋白、低維生素

27、患者女，42歲，因心悸水腫，端坐呼吸入院，診斷為肥厚型心肌病護理采集健康史時，

針對病因，首先應該詢問患者的是患者有無（）。

A.應用化療藥物

B.病毒感染史

C.家居裝修史

D.酗酒史

E.家族史

28、某女嬰，18個月，食欲減退1個多月，母親帶其到兒保門診就診，護士應首先測量（）。

A.上臂圍

B.前囪

C.身高

第20頁共48頁

D.體重

E.牙齒

29、患者男，68歲。因膀胱癌行經尿道癌腫切除術。術后行膀胱灌注的時間為（）。

A.術后每周灌注1次，共4次，以后每月1次，持續(xù)1年

B.術后每周灌注1次，共6次，以后每月2次，持續(xù)1年

C.術后每周灌注1次，共6次，以后每月1次，持續(xù)2年

D.術后每周灌注1次，共8次，以后每月1次，持續(xù)1年

E.術后每周灌注1次，共8次，以后每月2次，持續(xù)2年

30、患者女，45歲。行宮頸癌根治術后第12天。護士在拔尿管前開始夾閉尿管，定期開放,

以訓練膀胱功能，開放尿管的時間為（）。

A、每1小時1次

B、每2小時1次

C、每3小時1次

D、每4小時1次

E、每5小時1次

31、某8歲患兒，被診斷為“膽道蛔蟲病”，經非手術治療后癥狀緩解。醫(yī)囑給予患兒驅蟲

藥治療（每天1次）。該患兒服用驅蟲藥的時間應是（）。

A、早餐后

B、午餐前

C、午餐后

D、晚餐后

E、晚上睡前

32、患者男性68歲，3年前診斷為“肺源性心臟病”，此次上呼吸道感染后病情加重入院，

護士應給予的氧療方式是（）?

A.氣管插管給氧

B.高流量持續(xù)吸氧

第21頁共48頁

C.間歇高流量吸氧

D.持續(xù)低流量吸氧

E.每天吸氧3-4小時

33、王某，近日感覺疲乏無力，納差，有時惡心。前來就診，醫(yī)囑查谷丙轉氨酶，你應何時

采集血標本（）。

A、晨空腹時

B、飯前

C、飯后

D、即刻

E、睡前

34、患兒男，15個月，發(fā)熱、咳嗽4天以肺炎收住院，入院當晚出現呼吸加快，口唇發(fā)絹，

醫(yī)囑予鼻導管給氧，其氧流量和氧濃度的選擇是（）。

A.氧流量IL/min,氧濃度＜40%

B.氧流量2?4L/min,氧濃度＜50%

C.氧流量5?6L/min,氧濃度＜60%

D.氧流量7?8L/min,氧濃度＜70%

E.氧流量9?10L/min,氧濃度〈80%

35、洪先生，腦中風右側肢體癱瘓，預防壓瘡最好的護理方法是（）。

A.每2h為患者翻身按摩1次

B.每天請家屬檢查皮膚是否有破損

C.骨隆突處用氣圈

D.使患者保持左側臥位

E.鼓勵患者做肢體功能鍛煉

36、患者女，26歲。急性乳腺炎，其臨床表現及輔助檢查不正確的是（）?

A.患側乳房脹痛

B.患側淋巴結腫大

第22頁共48頁

C.白細胞計數下降

D.患側腋窩淋巴結壓痛

E.出現寒戰(zhàn)高熱

37、患兒男，生后10天。因口腔黏膜有異常來院就診。查體可見口腔黏膜有白色乳凝塊樣小

點，匯聚成小片，家長稱不易拭去。目前患兒飲食正常，無全身癥狀。為該患兒進行口腔黏

膜局部治療應選用的是（）。

A.2%利多卡因

B.3%過氧化氫溶液

C.10萬U/ml制霉菌素魚肝油混懸溶液

D.2%碳酸氫鈉溶液

E.2.5%金霉素魚肝油

38、患者男，30歲。兒童時曾患麻疹肺炎，被診斷為支氣管擴張已10余年。近1周來咳嗽、

咳痰加重，痰呈膿性，首選護理措施是（）。

A.指導有效咳嗽

B.導管吸痰

C.拍背

D.體位引流

E.濕化呼吸道

39、患兒女，足月兒，出生后1分鐘評估患兒情況：軀干皮膚色紅，四肢較紫、心率120次/

分、哭聲響亮、肌張力好，呼吸45次/分。該足月兒最終的Apgar評分是（）。

A.6分

B.7分

C.8分

D.9分

E.10分

40、患兒男，16歲。因患“瘞瘡”3年入院，經實驗室和影像學檢查后首要的護理評估是

第23頁共48頁

A.心理狀態(tài)

B.營養(yǎng)狀態(tài)

C.皮膚黏膜狀態(tài)

D.意識狀態(tài)

E.心率、心律

41、楊女士，38歲，右乳腺癌根治術后，患側上肢活動受限。護士指導其進行上肢功能鍛煉，

最理想的預期目標是（）。

A.臂能平舉

B.肘能屈伸

C.手摸到同側耳朵

D.手經胸前摸到對側肩膀

E.手經頭頂摸到對側耳朵

42、不屬于新生兒家庭訪視內容的是（）。

A.詢問新生兒出生情況

B.觀察新生兒一般狀況

C.新生兒體格檢查

D.指導喂養(yǎng)及日常護理

E.新生兒預防接種

43、患者女，48歲。哮喘持續(xù)發(fā)作，呼吸36次/分，吸氣時脈搏明顯減弱，此時該患者的脈

搏屬于（）。

A、奇脈

B、短細脈

C、洪脈

D、交替脈

E、水沖脈

44、患者女，6歲。全身大面積開水燙傷送來急診。四肢、后背大面積燙傷，創(chuàng)面紅腫、大

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水皰，未受傷范圍包括頭、面部、頸部，以及前胸、腹部約8個手掌大的皮膚、估計其燒傷

面積為（）。

A.63%

B.67%

C.73%

D.77%

E.83%

45、患告男性，57歲，盲腸癌行Miles手術。術后10大，病人出現腹部脹痛，惡心。腹壁造

檢查：腸壁淺紅色-彈性差，可伸人一小指。該病人可能現的術后并發(fā)癥是（）

A.造口腸段血運障礙

B.吻合口瘦

C.腸粘連

D.造口狹窄

E.便秘

46、患者男，30歲。因反復上腹痛1年半加重3天入院。護士夜間巡視時，患者訴上腹痛加劇，

大汗淋漓。此時護士應采取的最有意義的措施是（）。

A.取半臥位

B.遵醫(yī)囑使用止痛劑

C.檢查腹肌緊張度，是否有壓痛及反跳痛

D.針灸或熱敷

E.多飲水以較少體液流失

47、患者男，52歲。腎癌行腎部分切除術后2天。護士告知患者要絕對臥床休息，其主要目

的是（）?

A、防止出血

B、防止感染

第25頁共48頁

C、防止腫瘤擴散

D、防止靜脈血栓形成

E、有利于腎功能恢復

48、患者男，72歲。因急性前壁心里梗死收入院。入院后已行面罩吸氧，建立靜脈通路，心

電監(jiān)護示頻發(fā)、多源性室性早搏。護士在床邊準備搶救用品，最重要的是（）。

A.血氧飽和度儀

B.氣管切開包

C.吸痰器

D.除顫儀

E.呼吸機

49、患兒女，3歲。換法洛四聯癥，新功能IV級。護士建議其家長該患兒最合適的手術時機

是（兀

A.立即

B.擇期

C.學齡前

D.成年后

E.心功能改善后

50、某患者因急性胰腺炎擬行急診手術，下列護理措施不妥的是（）。

A、將備用床改為麻醉床

B、測量生命體征

C、通知醫(yī)生協助體檢

D、口渴時少量飲水

E、評估患者收集資料

得分評卷入

A3/A4型題（本題共20題，每小題4分，共80分）

1、張女士，32歲，因畏寒、發(fā)熱、厭油、惡心嘔吐、食欲不振、乏力就診，診斷為甲型肝

第26頁共48頁

炎，收入院治療：

采用哪種隔離（）。

A、嚴密隔離

B、消化道隔離

C、呼吸道隔離

D、接觸性隔離

E、保護性隔離

病人采取的隔離措施哪項不妥（）。

A、不同病種病人應分室居住

B、密切接觸病人時須穿隔離衣

C、病室應有防蠅設備

D、不同病種病人書報可借閱

E、不同病種病人的食品不可交換

2、患者，男性，24歲，10d前田間勞動時不慎刺傷足底，自行包扎處理。Id前患者出現頭痛、

煩躁、張口困難、頸項強直。診斷為破傷風。

該患者注射破傷風抗毒血清（TAT）的目的是（）。

A.中和游離毒素

B.抑制破傷風桿菌

C.殺滅破傷風桿菌

D.預防肺部感染

E.鎮(zhèn)靜、止痛

住院期間限制探視的主要目的是（）。

A.避免親友受感染

B.保護醫(yī)務人員

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C.預防患者繼發(fā)感染

D.減少對患者的刺激

E.維持病房良好秩序

3、患者男性，45歲，因間斷胸悶1周，1天前于夜間突然被迫坐起，頻繁咳嗽，嚴重氣急,

咳大量粉紅色泡沫痰，既往患冠心病10年。

該病人首先考慮的診斷是（）。

A.急性右心衰竭

B.急性肺氣腫

C.慢性左心衰竭

1）.急性左心衰竭

E.慢性右心衰竭

通過吸氧應將血氧飽和度維持在（）。

A.50%?60%

B.60%?70%

C.95%?98%

D.70%?80%

E.80%?90%

對該病人正確的護理是（）。

A.多食蔬菜水果

B.取坐位，背部靠物支撐，雙腿下垂

C.給溫開水飲用

D.將硝酸甘油快速靜脈推注

E.與麻醉科聯系給予氣管插管

第28頁共48頁

4、患者男，56歲，慢性肺源性心臟病。神志清楚，呼吸困難，口唇發(fā)絹明顯，氧分壓5.5kPa,

二氧化碳分壓10.3kPa。

（D.病人的缺氧程度為（

A..輕度

B.中度

C.重度

D.極重度

E.無法判斷

（2）.該病人正確的給氧方法是（）。

A..間歇給氧

B.低流量低濃度持續(xù)給氧

C.高濃度間歇給氧

D.高壓給氧

E.低流量間歇給氧

（3）.經過治療后病情好轉不需給氧治療，正確的停氧方法首先應（）。

A..關流量表

B.關總開關

C.拔出鼻導管

D.分開導管玻璃接頭

E.取下濕化瓶

5、患者男，48歲，支氣管肺癌。病理組織報告為“鱗狀細胞癌”。

按解剖學部位分類，該癌腫最常見的類型是（）。

A、周圍型

B、混合型

第29頁共48頁

C、邊緣型

D、中央型

E、巨塊型

患者進行腫瘤切除術后，需要進行化療，輸注化療藥前與患者溝通，最重要的注意事項

是（）。

A、健康教育

B、評估血管

C、保護血管

D、血液檢驗指標正常

E、告知患者，并要求簽署化療同意書

患者在輸注化療藥過程中，突然感覺靜脈穿刺處疼痛，緊急處理措施是（）。

A、安慰患者

B、檢查有無回血，如有回血繼續(xù)輸注

C、拔掉液體

D、立即停止輸液，做進一步處理

E、通知醫(yī)生

6、卵巢癌患者，由于腫瘤組織有可能侵犯腸道，術中要剝離癌組織或切除病變部位的部分

腸管。

1.手術需清潔灌腸，應該開始的時間是手術前（）

A.3天

B.2天

C.1天

D.8小時

E.12小時

2.術后腹部陳沙袋（）

第30頁共48頁

A.4小時

B.6小時

Co8小時

D.10小時

E.12小時

7、患兒男，8個月?體重8Kg,因嚴重腹瀉入院治療。醫(yī)囑：0.9%氯化鈉靜脈滴注，輸液速

度為20ml/（Kg?h）。

護士每小時應為患兒輸入的液體量是（）?

A..140ml

B.160ml

C.180ml

D.200ml

E.240ml

患兒情緒穩(wěn)定后，護士在日常護理過程中，不正確的措施是（）。

A..詳細記錄出入液體量

B.加強臀部護理

C.腹脹時注意觀察有無低鈉血癥

1）.如再次發(fā)作急性腹瀉，應盡早使用止瀉劑

E.若患兒嘔吐，應禁食、補液

8、患者男性，58歲。因轉移性右下腹疼痛20小時伴發(fā)熱、惡心、嘔吐，以“急性闌尾炎”

收住院。入院時患者呈急性面容，扶人病房，查體：體溫38.9C,右下腹壓痛、反跳痛。

屬于主觀資料的是（）

A.右下腹疼痛

B.惡心、嘔吐

第31頁共48頁

C.體溫38.9℃

D.右下腹壓痛、反跳痛

E.急性面容

對于該患者，陳述正確的護理問題是（）

A.急性闌尾炎

B.疼痛炎癥引起

C.惡心、嘔吐疼痛導致

I）.組織灌注量不足因為嘔吐

E.體溫過高：體溫38.9℃與炎癥有關

9、患兒男,7歲,水腫，尿少，肉眼血尿3天。BP135/100mmHg,眼瞼及下肢水腫。尿常規(guī):

尿蛋白（++）,紅細胞滿視野/高倍鏡。

護士考慮此患兒是（）。

A.急性腎小球腎炎

B.慢性腎小球腎炎

C.腎炎性腎病

D.單純性腎病

E.腎盂腎炎

經治療病情好轉，能恢復上學但需免上體育課的指標是（）。

A.Addis計數

B.血壓正常

C.尿常規(guī)

D.無水腫

E.血沉

經治療病情好轉，能恢復正常生活的指標是（）。

第32頁共48頁

A.Addis計數

B.血壓正常

C.尿常規(guī)

D.無水腫

E.血沉

10、患者男性，45歲，因間斷胸悶1周，1天前于夜間突然被迫坐起，頻繁咳嗽，嚴重氣急,

咳大量粉紅色泡沫痰，既往患冠心病10年。

該病人首先考慮的診斷是（）

A.急性右心衰竭

B.急性肺氣腫

C.慢性左心衰竭

D.急性左心衰竭

E.慢性右心衰竭

通過吸氧應將血氧飽和度維持在（）

A.50%?60%

B.60%?70%

C.95%?98%

D.70%?80%

E.80%?90%

11、患兒男，14個月，因“發(fā)熱、流涕2天”就診。查體：T39.7°C,P135次/分;神志清，咽

部充血，心肺檢查無異常，查體時患兒突然雙眼上翻，四肢強直性、陣攣性抽搐。

引起患兒病情變化的原因，最可能是（

A、癲癇

B、低血糖癥

第33頁共48頁

C、高熱驚厥

D、病毒性腦炎

E、化膿性腦膜炎

按醫(yī)囑靜脈注射地西泮2mg（lml含10mg地西泮），應抽取藥液的量是（）。

A、0.2ml

B、0.4ml

C>0.6m1

D、0.8ml

E、lml

為防止患兒外傷，錯誤的做法是（）。

A、床邊設置防護欄

B、用約束帶束縛四肢

C、移開床上一切硬物

D、將紗布放在患兒的手中

E、壓舌板裹紗布置于上下磨牙間

12、患者男，28歲，與人打架時頭部受傷，立即出現昏迷，送醫(yī)療途中清醒，并可與家人談

話，但頭痛、嘔吐明顯。入院查體呈昏迷狀態(tài)，雙側瞳孔不等大。

與患者臨床特點最符合的是（）?

A..急性硬膜外血腫

B.腦挫裂傷

C.腦干損傷

D.急性硬膜下血腫

E.急性腦內血腫

應立即給患者使用的最主要急救藥物是（）。

第34頁共48頁

A..氨苯蝶呢

B.地塞米松

C.20%甘露醇

D.苯巴比妥

E.氫氯噬嗪

目前禁忌的處理方法（）。

A..腰椎穿刺測定顱內壓

B.開顱探查

C.應用地塞米松

D.腦室引流

E.20%甘露醇快速滴注

13、護士發(fā)現，患者在獨處時總是聽到耳邊有人說：“你快去死”、“不許吃飯”。

此時患者最易出現的危險行為是（）

A.沖動行為

B.大聲喊叫

C.護理不合作

D.不動，靜靜地聽

E.自傷、自殺行為許吃飯”。

護士應采取的有效措施是（）

A.觀察

B.報告醫(yī)生

C.將患者約束

D.有專人護理

F.任其nF}1活動

第35頁共48頁

14、患者，女性，42歲，無意中發(fā)現右乳房無痛性腫塊。體檢見右側乳房外上象限觸及直徑

2cm之腫塊，質硬、表面不光滑、與周圍組織粘連，活動度小，局部皮膚凹陷，區(qū)域淋巴結

不腫大，擬行根治性手術。

（D.護士對該患者的行術前備皮，其范圍應除外（）o

A..剔除同側腋毛

B.下至劍突

C.健側至腋前線

D.患側至腋后線

E.包括患側上臂1/3和腋窩

（2）.出現皮膚凹陷提示癌腫侵犯的組織是（）。

A..乳暈

B.胸小肌

C.Cooper韌帶

D.深筋膜

E.皮內淋巴管

（3）.乳癌淋巴轉移的最常見部位是（）。

A..腋窩

B.肺

C.肝

D.鎖骨上

E.胸骨旁

15、患者女性，45歲。3個月前無意中發(fā)現左側乳房有一小指頭大小的無痛性腫塊，近1個月

來腫塊逐漸增大，故來院就診。體檢：左側乳房可捫及一3cmX2cm大小的腫塊，邊界不清，

表面不甚光滑，活動度尚可；患側乳頭內陷（為近期出現，同側腋窩可捫及2個散在、可推

動的淋巴結。初步懷疑為乳癌。

第36頁共48頁

下列檢查對確診最有價值的是（）。

A.乳房鋁靶X線檢查

B.B型超聲波

C,近紅外線掃描

D.乳腺導管造影

E.活組織病理檢查

該病的好發(fā)部位（）。

A.乳房外上象限

B.乳房外下象限

C.乳房內上象限

D.乳房內下象限

E.乳管近乳頭開口處

該患者的乳癌分期為（）。

A.I期

B.II期

C.HI期

D.IV期

E.晚期

16、患者女，20歲。因近1個月脾氣暴躁、怕熱、多汗、多食、失眠去醫(yī)院就診。查體：甲

狀腺1度腫大，兩手顫抖，眼球有輕度突出，心率90次/分。實驗室檢查：T36.5nmol/L,

T4263nmol/L,均高于正常水平。

該患者最可能的診斷是（）。

A..生理性甲狀腺腫

B.甲狀腺功能亢進性心臟病

C.甲狀腺功能亢進癥

第37頁共48頁

D.地方性甲狀腺腫

E.甲狀腺癌

該患者的最佳治療方法是（）。

A..手術治療

B.放射性131I治療

C.普蔡洛爾治療

D.甲毓咪噗治療

E.心得安治療

應用此治療期間，應觀察的不良反應是（）。

A..紅細胞減少

B.粒細胞減少

C.骨質疏松

D.聲音嘶啞

E.甲狀腺功能低下

17、李小姐，28歲，闌尾切除術后3天，手術切口處疼痛、紅腫，體溫38qC。

該患者目前的情況屬于（）?

A.患者抵抗力太低

B.縫線刺激傷口所致

C.傷口局部血液循環(huán)過速

D.外源性感染

E.內源性感染

護士應為其安置的臥位是（）。

A.仰臥位

B.半坐臥位

第38頁共48頁

C.端坐臥位

D.中凹臥位

E.頭高腳低位

若傷口局部有大膿皰形成，需拆除部分縫線，用過線剪的正確處理方法是（）。

A.直接煮